吃太多和睡太少，哪个才是“长胖元凶”？
肥胖是多种健康问题的直接或间接因素——增加冠心病、心力衰竭、高血压等心血管疾病的发生风险；可导致胆结石、胰腺炎、肝病等消化系统疾病；增加十多种癌症风险；引起骨关节疾病……
一说到胖，很多人都觉得是吃得多、不运动、睡得多所致。的确，光吃不消耗，不长胖才怪~
但出乎意料的是：睡眠不足，反而更易导致肥胖！
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为什么睡得少会导致肥胖？
三个原因，很多人都忽视
美国护士健康队列对近7千万名妇女长达16年的跟踪研究，发现平均每天睡6小时的人比睡7小时的人体重增加得多，而每天5小时睡眠的人又比6小时睡眠的人增加更多的体重。
另外，韩国食品研究所的一项数据分析表明，相较于每晚睡眠不足5小时的人，每晚睡眠达到7-9小时的人发生腹部肥胖的风险能降低28%-35%。
那为什么睡得少会导致肥胖呢？
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基础代谢率降低
基础代谢率是热量消耗的主力军，约占人体总能量消耗的60%-70%，也就是说基础代谢越高，能量消耗越大，相对更容易保持身材。
而睡眠不足会导致基础代谢率下降，这样一来，过剩的热量就很容易转变成脂肪堆积在体内。
有研究显示：一个人在彻夜未眠并进了早餐之后，其能耗比睡足8小时的人的能耗要低15%，这部分未被消耗的能量将被转化为脂肪储存起来。
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瘦素分泌失衡
缺乏睡眠会影响人体饥饿素和瘦素的分泌。
饥饿素在胃中产生，能够辨别大脑饥饿感信号。一般在空腹水平最高，但随着进食，会减少分泌。从一定程度上来说：饥饿素的分泌，会增加食欲。
而瘦素是在脂肪细胞中产生的，它能够抑制饥饿感，并把这样的信号传递给大脑，让你没有想吃的欲望。
当睡眠时间不足的时候，人体生理机制会被扰乱，我们的身体会增加胃饥饿素的生成，并减少瘦素的生成，吃得就会变多。
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更渴望高热量饮食
纽约肥胖中心曾做过一个实验发现，当人睡眠不足时，会更加渴望吃那些含糖量高且不健康的食物。数据显示，睡眠不足的人，每天吃的食物总热量要比那些睡眠充足的人高出22%！
这可能是因为睡眠不足，会减弱大脑额叶的活动，进而会减弱我们的的自控力，受食物的干扰会更加明显，也就更容易暴饮暴食，甚至渴望薯片、汉堡、烧烤等高热量饮食。
另一方面，人体睡眠不足时，体内肠泌素GLP-1荷尔蒙和PYY荷尔蒙浓度都会降低（GLP-1荷尔蒙可以延缓胃内食物排空时间，增加饱足感；PLL荷尔蒙可以引起厌食感），而内源性大麻素会增加分泌，使人产生享乐性进食（即使不饿，也想犒劳自己而吃东西），就更容易肥胖了。
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睡眠不足，运动欲望下降
长期处于睡眠不足状态下，人们也会感觉越来越疲惫，巴不得抽出任何空闲去补觉，哪里还会有运动的想法？
哪怕是靠着强大的意志力拖着疲惫的身体走进健身房，运动表现也会大大受到影响，既难集中注意力，运动状态也会不在线。
长此以往，运动的概率也会大大减小，变胖也是迟早到来的结果。
但小编的意思并不是说睡得越多越好，研究表明，当我们的睡眠处于7-8小时之间时，是最易于健康的。
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睡眠质量也会影响身体代谢
不仅是睡眠时间问题，睡眠质量也很关键。就算时长达到7小时，睡得不好也是徒劳。
人的睡眠主要包括浅层睡眠和深度睡眠两个阶段，两者是相互交替，循环进行的。而深度睡眠是睡眠良好的标志，人体只有处于那个阶段，体内的生长激素分泌才会显著增加。
生长激素的作用不仅有利于我们的生长发育和组织修复，而且还可以促进体内蛋白质的合成，同时还会抑制对葡萄糖的利用，继而加速脂肪的分解。
所以，睡的时间长，不如睡觉质量好。
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你的睡眠属于高质量吗?
2017年美国睡眠协会发布了一份“睡眠质量建议”，大家可以根据以下3个指标初步判断自己的睡眠质量：
①是否能在30分钟内入睡？
②半夜醒后，是否能在20分钟内重新入睡？
③每晚醒来5分钟以上的次数，65岁以下人群是否不超过1次，65岁以上人群是否不超过2次？
如果3个问题的答案都为“是”，说明你的睡眠质量还不错；反之，则可能存在问题，建议适当调整。
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吃太晚，比吃得多更易长胖
吃得多确实容易长胖，但很多人其实都有在控制饮食，每天摄入的食物总热量并不高，为什么还是容易长胖？这就可能和你吃太晚有关，特别是一些加班族。
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身体没有足够时间消化
若你接近睡眠时间才进食，不太可能再出门运动，消耗就会减少，食物容易堆积在肠胃中；再加上睡眠期间消化液分泌减少，未消化的物质就更容易转化为脂肪。
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影响睡眠质量
吃得晚，你的肠、胃、肝、胆、胰脏等就需“被迫加班”，它们不断地工作且传递信息给大脑，使得大脑始终处于兴奋状态，就会导致入睡困难、浅眠、多梦。而睡眠质量不好又是肥胖的“推手”。
据睡前四小时不宜进食原则，晚饭最好在7点前吃完。万一睡前有饥饿感，可以适当的吃点全麦面包或者喝些牛奶、小米粥等易消化的垫垫肚子。
要想代谢正常，不长胖，好好睡觉、好好吃饭一个都不能少~
月经量少，需要治疗吗？
文 | 王晓丽
审 校 | 范颖
北 京 大 学 首 钢 医 院
图 片 | 源 自 网 络
“大夫，我一直月经量少，2-3天就没了，用日用卫生间和护垫就够了，我是不是有问题呀，会不会因为子宫内膜薄，怀不上宝宝啊？”
“大夫，我生完孩子，月经量就变少了，是不是卵巢功能不好了，会不会变老了，我想调理调理”。
“大夫，我今年48岁了，月经量少了，2-3个月才来一次，我是不是要绝经了，需要调理吗？”
……
这些是妇科门诊上经常遇到的问题，咱们今天就来聊聊女人的“老朋友”这些事儿。
月经，俗称的“大姨妈”，需要伴随女性朋友大约30多年，不了解一下她可太说不过去了。
与月经相关的女性生殖器官是卵巢和子宫，而很多女性都分不清二者的作用。
简单讲，卵巢有两个功能：
一是内分泌功能，即按月分泌雌激素、孕激素，促进女性身体的发育（如乳房、臀部脂肪）并作用在子宫内膜上使子宫内膜周期性生长、脱落而形成月经；
二是生殖功能，即每月排一次卵子，与精子结合后形成受精卵并种植在子宫腔里而发育成胎儿。
而子宫的功能是孕育后代和产生月经，子宫就像盆腔里一个独立的小房子，胚胎在里面发育至出生，而当子宫里没有胚胎时，子宫“这个房子”最里面的“墙皮”即子宫内膜受卵巢分泌的雌激素、孕激素的刺激而增长变厚-脱落出血形成月经排出-再变薄-增长变厚-脱落……周而复始。
所以，当育龄期的妇女因疾病切除子宫后，因卵巢还在，所以维持女性特点的雌激素、孕激素还正常分泌，也就不存在老百姓所担心的“提前衰老”的问题，卵子也正常产生，但失去子宫后，就不再产生正常月经，也无法正常怀孕。
根据最新版的妇产科学教科书，女性的正常月经量是20-80ml，国际上更有“5ml的出血量即正常”的共识，上下限之间可相差16倍！具体卫生巾的用量是1-40片。足以见得月经量的多少存在明显的个体间差异！
针对个体，不同时期的月经量也不同。育龄期稍多，青春期、哺乳期及绝经前较少。但这只是普遍规律，并非绝对。
今天，我们了解一下月经量少的几种常见情况。
一.生理性月经量少，即正常情况下的月经量少：
（一）自月经初潮开始即月经量少，发育正常，无不适。
如本文前面提到的第一位女性，她是和别人比较发现自己月经量少的，她从第一次来月经开始，便月经量少，但周期正常，即按时来月经。
这时，我们需要了解她的身高、体重是否正常，如果正常，而且除了月经少之外，没有其他的不舒服，那么可以初步判断她是正常的，属于人与人之间的正常差异，可能与遗传有关，不需要治疗。追溯母系及父系一代，母亲、姨妈或姑妈可能存在月经量少的情况。如果想要宝宝，做基本的孕前检查及孕前准备即可。
但如果超过一年未孕，建议生殖科就诊，排除子宫发育不良等异常，需要妇科检查、妇科超声、磁共振等方法确诊。
（二）特殊时期的月经量少
如第二位女性，产后发现月经量少了，若此时正处于哺乳期，由于受哺乳影响，卵巢功能处于被抑制状态，女性激素水平低，月经量少真是短时闭经属于正常现象。但仍需要严格避孕。
再如子宫、卵巢手术后的恢复期以及放置宫内节育器后（尤其是曼月乐）或口服避孕药、精神病药物时期。
以上几种情况，月经量少均属于暂时性的，去除干扰因素便会恢复。
而如第三位女性，处于绝经过度期，即卵巢功能衰竭而月经量少，是一种自然的生理现象，在没有不适的情况下，不需要调理。
二. 病理性月经量少，即异常的月经量少：
（一）手术或放化疗后月经量少：
如人流、清宫、刮宫手术，会损伤子宫内膜使月经产生减少，或因导致宫颈管粘连而阻碍月经排出，后者常伴有痛经加重，这种情况需要医学介入处理。
再如卵巢良性肿瘤剥除损伤、或卵巢及身体其他部位恶性肿瘤化疗、放疗，都会损伤卵巢皮质中的卵泡，进而减少雌孕激素的分泌而导致月经减少甚至消失。
有生育需求的需要看生殖科或是在恶性肿瘤治疗前进行冻卵、冻胚或冷冻卵巢组织等手段而保留生育功能，而因卵巢损伤出现潮热、盗汗等绝经症状的需要对症处理。
（二）内分泌异常引起月经量少：
在紧张忙碌的都市生活中，精神压力大、长期熬夜、肥胖、剧烈运动、短时间体重波动过大、营养障碍等等情况很常见，女性如果处于这种情况下，很容易出现月经失调，如月经量少、月经稀发、甚至闭经，或是反反复复无规律的出血。
治疗的最基本而又至关重要的方法就是调整生活状态，如规律生活、健康饮食、控制体重，调整好后月经基本会恢复正常。
而相关的内分泌疾病，如卵巢功能异常（包括多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、卵巢储备功能减退、卵巢早衰）、甲状腺疾病、肾上腺疾病、高泌乳素血症等，需要求助于相关科室的医生，进行针对病因的治疗。
（三）感染引起的月经少：
如子宫内膜炎、子宫内膜结核，前者症状不明显，后者比较少见，采取合适的避孕措施、减少或避免宫腔操作、预防感染是关键。
综上，月经量少只是一个现象，背后的原因大不相同。必要时妇科门诊就诊。
对于女性朋友们来说，保持规律健康的生活状态、采取合理的膳食结构、保持合适的体重指数，对月经的正常很有帮助。如果无生育打算，那么做好避孕措施；如果出现了绝经症状，对症处理；如果发现患有内分泌系统疾病，那么就及时请专业的医生进行诊治。
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月经量少，不要焦虑
一般来说，女性月经正常的量是20ml～60ml。如果女性是正常更换日用290mm卫生巾，整个经期用4片～12片的量是正常的。 如果每次来月经，月经量连4片卫生巾都用不到，每片卫生巾都覆盖不了四分之一，说明月经量太少了。
在中医看来，月经量少可能与身体内在的平衡有关，我们可以从以下几个方面来了解中医对月经量少的分型和见解：
1、血虚型
血液是月经的物质基础，如果身体血虚，可能导致月经量少。主要症状有经来量少，经色淡红、质稀，伴有头晕眼花、心悸失眠、皮肤不润、面色萎黄、舌淡、苔薄、脉细无力。
可以通过食用一些富含补血成分的食物，如红枣、桂圆、瘦肉等，来补充身体所需的营养，适当和饮用补铁剂。
2、血瘀型
气的运行对月经的产生和调节起到关键作用，如果气滞不畅，可能导致月经量少。主要症状为经行涩少、经血色紫黑、有血块、小腹刺痛、按下去更痛，血块流出后疼痛减轻。
可以通过进行一些有助于舒筋活络的运动，如瑜伽、太极等，来促进气的运行。可用“桃红四物汤”“艾草”泡脚。
3、痰湿型
痰湿阻滞经络，也可能导致月经量少，体型以肥胖为主、月经前胸口容易闷胀、月经常常延后、月经来潮时偏少、白带偏多。
需要注意饮食清淡，避免摄入过多的油腻、辛辣食物。可食用山楂，陈皮，荷叶各10克，加水煎汤，日常可代替茶饮；平时可以多吃一些白萝卜、海带等。
4、肾虚型
肾主生殖，月经的产生和调节与肾脏功能密切相关，如果肾脏精气不足，可能导致月经量少。主要症状有月经天数少、经血颜色淡、暗，质地稀薄、伴有腰酸腿软、头晕耳鸣，小便次数多。
建议通过食用黑芝麻、核桃、黑豆，山药等滋阴温补食材；也可将核桃仁、栗子仁、大米各50克，加10克枸杞，煮粥食用。