肥胖还是束带?宝爸宝妈看过来,这两点要弄明白!
爸爸:“开车7小时过来,和那个开车10小时一样,还好不是束带!”
妈妈:“真好!不是的。不用手术了。”
临行前,听到孩子爸爸妈妈的这番话,我总算对他们感到放心了。
他们的宝宝现在有5个多月了,双手手腕上有2个“环”,当地医生说是束带,需要做手术松解。
只是单纯的“婴儿肥”
刚开始,他们不信,然后又挂了一个当地很有名的医生的号,也说孩子这种情况是束带综合征。
他们之前也在网络上有了解过束带,听到两个专家都这么说,当时他们明显就慌了。孩子妈妈还是有些不放心,夫妻俩双方一商量就决定在术前再来找我看下。他们今天早上起了个大早,驱车7小时来到我的门诊,一路风尘仆仆。
看了孩子的情况,其实不是束带,只是单纯的胖而已。刚开始,家长还有些不信,我便给他们科普了起来:
束带综合征是在胎儿发育之初,由于羊膜带缠绕阻碍了肢体部分的正常发育,逐渐形成了缩窄环。它和婴儿肥胖,外观上比较相似。
如果要进行区分,可以从这2个方面进行:
1、可以把患处皱褶的部位拨开看下,看它是不是一整圈的?
皱褶的痕迹能否随着皮肤的延展减轻或消失。因为束带综合征一般就是一整圈的,且不会随着皮肤延展而减轻或消失。而如果不是整一个环形,在拉扯之后褶皱就消失了,一般就是肥胖导致的。
束带综合征
2、可以按下患处的皮肤,看它的质地是柔软还是比较硬?
如果摸起来比较硬的话,我们就要警惕是不是束带综合征了。
束带综合征
家长按照我教的方法试了试,果然和他们想的不一样。束带,发病率比较低,不少医生都没见过真正的束带,容易出现误诊的情况。也并不是说他们是为了手术而手术,也是出于好心。
听到孩子这种情况不是,也不用手术,家长悬着的一颗心总算放下了。
宝宝手脚天生被“绑住”是肥胖还是束带综合征?束带术后效果如何
“刚生下来看到他的手就是这样,我当时心里就痛了一下”
这个孩子来到门诊的时候还是一个一岁小宝宝,当时父母先给我看的孩子的手,孩子的手和并指的情况其实也很像,但是明显在他的手上有“勒痕”所以这个孩子是属于束带综合征造成的并指情况。随后我又看了一下孩子的腿。
可以看到孩子的腿也有一圈深深的“勒痕”如果不是手的情况太明显,家长并不会觉得孩子这个勒痕有点奇怪。
什么是束带综合征呢?
束带综合征这就是先天性环状缩窄带综合征,。它是在胎儿发育之初,由于羊膜带缠绕阻碍了肢体部分的正常发育,逐渐形成了缩窄环,部分束带综合征的临床表现会和肥胖极为相似,这也是很多家长难以分辨的原因之一。
这些缩窄环有时可与肢体其他部位相连对肢体造成一定的影响。较浅的缩窄环仅达皮肤及皮下组织;深的缩窄环除皮肤及皮下组织受累外,深层的结构包括静脉和淋巴管可受压迫而导致肢体远端水肿。动脉受压可引起其远端肢体的血液循环障碍;神经干受压可导致其所支配的运动和感觉区的功能障碍,并可严重影响肢体远端的发育,致使缩窄环远端的肢体显著缩小,更为严重的可导致肢体远端畸形,甚至引起缺肢或缺指畸形。
束带综合征常常和肥胖分不清?怎么办?
就像这个孩子一样,如果妈妈当时不看手的话确实不太察觉到孩子的腿也有问题,因为孩子比较小,束带综合征常常和肥胖分不清。那么到底应该怎么分清,可以尝试以下两种方法。
1、可以把患处皱褶的部位拨开看下,看它是不是一整圈的?皱褶的痕迹能否随着皮肤的延展减轻或消失。因为束带综合征一般就是一整圈的,且不会随着皮肤延展而减轻或消失。而如果不是整一个环形,在拉扯之后褶皱就消失了,一般就是肥胖导致的。
2、可以按下患处的皮肤,看它的质地是柔软还是比较硬的,如果摸起来比较硬的话,我们就要警惕是不是束带综合征了。只要掌握这些方法,就基本能够分辨出两者之间的差异了。
束带综合征术后效果好吗?
一旦发现孩子出现了束带综合征,应尽早带孩子就医。束带就像“绳子”只有解开“绳子”孩子的手脚才能彻底释放。这个孩子当时不久就给他做了手术。
这是孩子当时腿部束带“松绑”后的术后即刻照片。
就在最近这个孩子来门诊复查了,腿部疤痕也越来越淡了。
现在他已经三岁多了,在诊室很活泼,手指“松解”后抓握能力也很好。
最后关于束带综合征,对于这样的情况,家长一定要尽早带孩子就医,避免错过最佳的时间,束带综合征的孩子应尽早安排手术,如果更有甚者可按急诊来治。
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云南夫妇喜得“双胞胎”,不料同胞不同命,只因束带综合征
云南一对双胞胎,一个宝宝手脚正常,另外一个宝宝的双手都有明显异常。之所以出现这个问题,是因为束带综合征,宝宝的手指在妈妈肚子里就被羊膜带束缚住了,导致宝宝一出生就不能像正常的宝宝一样拥有一双健全的手。
束带综合征是什么病?这是很多新手爸妈听到病名后的第一反应
束带综合征,又叫做先天性环状缩窄带综合征,关于它的发病机制一般认为是羊膜带缠绕阻碍了肢体部分的正常发育,逐渐形成了缩窄环。
束带综合征是很可惜、很意外的情况,妈妈总想着去避免、去挽救,但事实上通常很难挽救。问题出现之后,再去想其他问题意义不大,我们只能尽全力去解决问题,改善患处的功能和外观。
对于束带综合征造成的并指畸形,如果宝宝身体情况允许,一般是建议尽早将手指分开。事实上,不论是哪一种类型的并指畸形,尽早分开都是有利的。宝宝在术后充分活动、使用患手,于改善手部功能有利,于手指生长也有利。
下面这个宝宝就是束带综合征导致的并指,手术前,宝宝的手是一个小拳头,没有任何功能,手术后,手的功能“从无到有”。
提起束带综合征,就不得不提束带与肥胖的区分方法
有的宝宝是手指被束带“绑”住了,身体其他部位没有束带缠绕的痕迹,但有的宝宝是小胳膊或者小腿被束带缠绕,对于很多新手爸妈来说,如何区分束带与肥胖就成了一个问题。在不知道束带综合征这样一种疾病之前,爸爸妈妈并不觉得宝宝胖有问题,但在知道束带综合征之后,就会非常焦虑,担心有问题。
那么,宝宝比较胖,身上一圈一圈的,究竟是束带还是肥胖呢?
其实束带综合征的发病率很低,绝大多数宝宝身上的褶皱都不是束带,而是肥胖褶皱。这里可以教家长几个简单的辨别方法,以免家长过于焦虑:
1、看牵拉是否会消失。肥胖褶皱牵拉便会消失,而束带并不会因为牵拉就消失。
2、看皮肤厚度和坚韧度。肥胖褶皱不会很厚,皮肤质地很软,不是硬邦邦的,而束带则很厚、很坚韧。
3、看是整圈还是半圈。整圈的环绕会对血管、神经、肌腱、骨造成影响,问题较大,而如果只是半圈,另外一部分可以代偿,不用过于担心。随着宝宝年龄增长,慢慢就会改善。
在明确诊断之后,要尽早完成束带的松解,因为束带会造成肢体远端的肥大、水肿,包括功能障碍,也有可能进行性地存在一些缺血坏死的情况。只有有效松解环状缩窄带,才能达到改善功能与美观,避免远端坏死。
最后再强调一遍:束带和肥胖一定要进行很好的鉴别诊断,千万不要慌慌张张去做手术。