52岁大妈一年长出大肚腩?原是巨脾作怪
来源:安徽财经网
短短一年时间,合肥52岁的魏大妈突然长出了大肚腩,奇怪的是肚子越来越大,她的胃口却越来越小。最近,难忍腹痛腹胀的魏大妈在合肥市滨湖医院检查才发现原来是“巨脾”作怪。12月2日,医生通过手术切除其体内的巨脾,重达3.355kg,相当于一个新生儿的重量。
“一年前发现左边肚子长了一个包块,不疼不痒,也就没当回事。”魏大妈没想到这个包块让自己的肚子长成了大肚腩,但让她疑惑的是肚子长大了,胃口却越来越小,两顿不吃都觉得肚子胀,腹胀腹痛的感觉让她寝食难安。11月29日,魏大妈难忍疼痛,自己在家口服了止疼药布洛芬才稍微有所缓解。最终,在家人的劝说下,魏大妈才去医院就诊,并被诊断为“脾大”。
脾脏的主要功能是造血和免疫,脾脏肿大会导致人体贫血,甚至出现大出血。“成年以后,脾脏的功能大多已经被其他器官替代,在脾脏肿大危及人体健康时,可以把它切除。”合肥市滨湖医院肝胆外科主任黄俊介绍道。
12月2日上午,合肥市滨湖医院肝胆外科医生通过手术成功切除了魏大妈的巨脾,术中测量巨脾约35×25cm大小、3.355kg,相当于一个普通新生儿的重量。
黄俊表示,导致脾大的原因有很多,常见于乙肝肝硬化患者以及有血液病疾病的患者,魏大妈脾肿大的原因有待术后病理进一步诊断及多学科会诊讨论确定。黄俊提醒,市民应定期体检,对于本身有肝炎、血液系统疾病或结缔组织病的人,更要注意。
曹堃 陈婧 记者 马冰璐
肝硬化脾大,会带来哪些影响?
我们把心肝脾肺肾,称作五脏,作为身体重要脏腑,共同维系着身体健康,协调身体发展,前提是这些脏腑保持健康状态,但是,并非所有人的脏腑都很健康,也有一些病症会悄悄出现,给人们的身体带来隐患。
其中以肝来说,会出现发硬的情况,尤其是现在,这个问题不断加重,容易出现在喜欢喝酒的人身上,与此同时,会发现他们面临脾大,为什么肝变硬了,脾会变大?大家或许并不清楚,希望你重视。
很多人会认为脏腑是单一运行的,事实上,脏腑之间,存在协调发展状态,各个脏腑相互之间是有联系的,肝脏脾脏也是如此,一旦伴随着硬化,会影响到门静脉,促使静脉呈现高压状态,这个异常问题形成,促使脾脏犹如被压迫一样,变得充血、肿大。
在这过程中,会促使大量的血液聚集在脾脏中,促使这个部位呈现出功能亢进,脾脏会不断增大、肿大,给人们的健康带来更大的隐患。
可见,肝硬化脾大,是很危险的病症,一旦出现,给身体造成太大的麻烦,危害也不容小觑,那么会带来什么呢?
就危害来说,出血异常需要大家多注意,毕竟肝脏是造血器官,脾脏又被称作“血库”,用来储存血液,一旦面临肿大,会促使血液储存能力下降,血液突然流出,危害实在是太大了。
随着问题加重,身体面临代偿失衡,代偿能力不足,身体机能变得越来越弱,严重的时候,失去了紊乱,一些病症也会悄悄发生。
以肝脏来说,面临了硬化,会诱发腹水的出现,此时,腹部面临肿胀、水肿异常,甚至消化道出现了异常出血,这些都会给人们的生命造成很大的危害。
可见,这个问题一旦发生,危害非常大,科学进行预防才是最关键的环节。需要了解伴随的异常。例如出现病症后,会促使人们的面部变得更加消瘦,原先可能肥胖的面部,变得没有肌肉,瘦骨嶙峋。此外,皮肤会变得很黑,黝黑的皮肤,看起来没有丝毫光泽,看着就存在病态。
就出血来说,会发现患者身上会反复出血,例如刷牙的时候,牙龈出血,皮肤出血等,这样的情况,甚至会出现血肿,源自于人们身体的凝血因子变弱,脾脏方面,则是因为出现亢进,会引起血小板减少等。
任何病症,都应该在早期进行科学合理预防,例如饮食方式,吃点最新鲜的食物,多吃蔬菜水果,可以改善身体,食用这些新鲜食物,吸收维生素C,提高抗氧化能力。
就脾的护理来说,保持积极乐观心态,一旦过于生气、过多生气,也会影响到脾脏健康,中医认为:肝不郁,则脾不虚。可见肝脏脾脏之间联系很紧密。因此,保持肝气舒畅,促使肝气进行正常疏泄,这个时候,保持积极乐观心态,能够达到疏肝养脾的作用。
通过上面介绍,了解肝变硬后,脾会变大,到底是怎么回事,从而能够更好护理保健,希望你能重视。肝硬化脾大,作为一种危险病症,一定要了解存在的危害,做好科学护理,这些护理小技巧,要坚持做,促使肝脏健康、脾脏健康,身体会更好。
胃癌患者体重一直不上涨,怎么办?丨你问我答
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【你问我答】第二期来了,一起来看看三月份大家都有哪些困惑吧~
壹
Q:体重一直减少,长不胖怎么办?
A:针对胃癌患者,体重减少的问题,如果是胃癌术后的病人,部分与术后消化吸收功能受影响有关;如果没有做手术,与疾病消耗也有关。
建议首先要定期检查,检查癌症有无进展和转移或者出现其他疾病,例如:感染、甲亢、结核等。
其次加强营养,如果平时食量较少,情况允许的话,可以适当增加饮食量,特别是增加蛋白质摄入,比如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等,多吃肉少喝汤,也可购买蛋白粉增肌,同时注意不宜摄入太多脂肪。
最后适当运动,运动可以增强体质,增加肌肉的厚度,条件允许的话,建议适当运动,如果长期卧床的患者,为避免肌肉废用性萎缩,也建议在床上加强肢体主动运动。
贰
Q:胃癌术后3年了,肠胃特别怕凉,只要一吃凉的或吃得不合适就拉肚子,这是正常情况吗?可以怎么处理?
A:术后一吃凉的或吃得不合适就拉肚子,这不属于正常情况,但很多术后病人都有这样的经历,与术后肠胃功能受损有关。
因为吃生冷的东西容易刺激肠胃,所以吃东西一定要注意,避免辛辣刺激、生冷、粗糙、油腻的食物,同时要注意胃的保暖,可多吃一些温性的食物,但如果腹泻严重,建议咨询主管医师,必要时药物治疗。
叁
Q:复查时有少量腹水,其他检查都正常,这种情况转移的可能性大吗?后续该如何治疗?
A:复查时有少量腹水,其他检查都正常,这种情况也存在转移的可能性。
除了转移,引起肿瘤患者腹水的病因还有很多,例如肿瘤患者常常伴有营养不良,低蛋白会引起腹水;同时心、肝、肾功能不全、腹腔感染等等也会引起腹水,这些可以通过检查明确或排除。
如果患者腹水病因(除转移外)检查都正常的话,就不能排除有癌症转移。但是少量腹水,是否为转移性腹水,临床上确诊是比较困难的,一般做诊断性腹腔穿刺。如果量太少不能行穿刺检查,建议缩短随访时间,密切监测腹水量,等腹水量多一点时再穿刺明确腹水性质。
肆
Q:胃癌术后能不能喝茶?
A:一般胃癌术后早期不建议饮用浓茶,术后进入恢复期,胃肠道功能已经完全恢复正常,可适当喝茶。
胃癌患者也常常合并贫血,如果合并缺铁性贫血,尽量不喝茶,因为喝茶会影响铁吸收。
伍
Q:胃全切后,食管反流严重怎么办?
A:建议少食多餐,平时饮食时细嚼慢咽,进食后走一会儿,不要马上躺床,平时要少吃生冷和辛辣刺激性食物,可配合口服促进胃肠蠕动的药,建议也可根据个人实际情况到正规医院尝试中药、针灸等传统医学方法加以治疗。
陆
Q:免疫治疗需要什么条件吗?还是可以直接用?
A:现在市面上的免疫治疗药物都有明确的适应症,按照说明书在适应症范围内的癌症病种都可以使用免疫治疗药物。
不建议直接用,因为可能疗效不佳,建议通过基因检测PD-L1表达还有相关基因突变与否,来评估患者可以从免疫治疗中获益多少及选择哪种免疫治疗药物,毕竟免疫治疗药物价格不便宜。
柒
Q:进行一次免疫治疗后腹痛,是治疗无效吗?有人说免疫药物的副作用大,疗效好,副作用和疗效是相关的吗?
A:进行一次免疫治疗后腹痛,不能判定就是治疗无效。
副作用和疗效是不相关的,一种药物出现了疗效以外的作用就是副作用,不是副作用越大,疗效就越好。
捌
Q:放化疗停止两个月了,为什么白细胞还是下降?
A:多数放化疗会导致骨髓抑制,骨髓抑制以白细胞下降为主,通常见于放化疗后1-3周,约持续2-4周逐渐恢复。
但有些病人恢复较慢,放化疗停止两个月了,白细胞还是下降,仍需要考虑骨髓抑制所致,但是同时需排除其他疾病,如急性感染、脾大、血液系统疾病,结缔组织疾病或原因不明性粒细胞减少等等,此类疾病也可导致白细胞下降。
玖
Q:最近起床浑身酸痛,不确定是不是骨头痛,复查时肿瘤标志物正常,还需要进行骨扫描吗?
A:胃癌骨转移以全身多发性骨转移为多见,是胃癌中晚期比较常见的症状,胃癌骨转移的典型临床症状为局部骨痛、叩击痛,多数患者通常伴随贫血、病理性骨折等。
当患者出现浑身酸痛时,复查时肿瘤标志物正常,需注意有无合并其他症状,也不能排除没有骨转移,建议咨询主管医师,根据病程长短、临床分期、恶性程度、治疗情况综合评估,再决定是否进行骨扫描。
拾
Q:胃癌晚期肝转移,医生建议化疗降期后手术,但化疗反应大,是要坚持化疗还是保守治疗?
A:胃癌晚期肝转移,医生建议化疗降期后手术,但化疗反应大,是坚持化疗还是保守治疗,需根据患者的年龄、身体状况、基础疾病等等情况综合分析。
同时因化疗反应大,需考虑患者是否耐受化疗,且化疗后一般需要手术,也要考虑患者是否耐受手术,且所有的手术都是有风险的,建议同时咨询患者本人的意愿,综合考虑。
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责任编辑:胃癌康复君
封面图片来源:稿定设计
参考来源:
[1]谭婉燕,肖蒙.蒲公英抗肿瘤作用研究进展[J].医药导报,2017,36(09):1021-1023.
[2]孙玉成,朴松山.蒲公英提取物抑制人胃癌细胞侵袭迁移能力的实验研究[J].中国临床研究,2019,32(04):477-481.
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