警惕肥胖症:严重肥胖可致寿命减少约10年
【环球网综合报道】随着社会的发展与进步,人们的物质生活水平也普遍得到提高,但一些不健康的饮食习惯增加了许多的肥胖患者。医学杂志《柳叶刀》发布的一项最新研究成果称,肥胖是导致早期死亡的危险因素之一,患有肥胖症的人群或可减寿10年。
英国剑桥大学的研究人员进行了大规模研究,分析了来自欧洲、北美洲、澳大利亚、新西兰和亚洲的390万成年人的健康数据,以确认在70岁之前,即早期死亡的风险。研究结果显示,超重和肥胖会减少寿命并增加早期死亡的风险。
剑桥大学研究员丹•安杰兰顿尼奥(Emanuele Di Angelantonio)解释说,超重的人与标准体重者相比平均寿命缩短1年,中度肥胖的人平均寿命缩短3年。而重度肥胖人群的平均寿命大约会减少10年。
此外,此项研究还证实了世界卫生组织之前的数据。根据这些数据,超重和肥胖可能就是造成340万人口死亡和寿命减少的罪魁祸首。
据悉,目前世界上有6.41亿肥胖症患者,即总人口的13%。(实习编译:周文敏 审稿:赵怡蓁)
408斤美国胖男29岁去世！肥胖的坏处比你想象的更多
曾因参加真人秀节目《沉重人生》而广为人知的美国男子肖恩米利肯近日突然去世。他的父亲在社交媒体上证实，自己的儿子因感染进入得州一家医院治疗，于17日因并发症去世，年仅29岁。在他参加节目前，体重甚至一度飙升至900磅(约408公斤)，无法站立超过30秒。值得一提的是，米利肯早前接受采访时曾提到，如果自己体重始终降不下来，恐怕活不过30岁。
肥胖在临床上诊断以体重指数(BMI)为标准，即体重(千克)除以身高(米)的平方。正常亚洲人的BMI指数在18.5～24.9之间，25～27.4之间为超重，27.5以上即为肥胖。现代医学的多项研究都表明，肥胖给人带来的严重后果，可能比你想象的更多。
肥胖是“三高”最危险的信号
II型糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，目前认为肥胖是糖尿病的主要危险因素。从临床看，肥胖的II型糖尿病患者具有高血糖、高血脂、高血压等三高特征。北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙表示，“在诱发糖尿病的各种复杂因素中，肥胖是最危险的信号，要防治糖尿病，就必须要控制体重。”
另一方面肥胖与高血压密切相关。在40—50岁的肥胖者中，高血压的发生几率要比非肥胖者高50%。一个中度肥胖的人，发生高血压的机会是体重正常者的5倍多，是轻度肥胖者的2倍多。
值得注意的是，腹型肥胖者比普通人更容易表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而降低。
过度肥胖可增加患12种癌症风险
世界癌症研究基金会(WCRF)近期出炉的一份报告显示，过度肥胖与12种癌症存在密切关联，并且肥胖在全球呈现上升趋势。
据美国合众国际社报道，这份名为《饮食、营养、运动和癌症》的报告以全球性视角对癌症与肥胖及生活方式的关联进行了为期十年的研究，此次也是研究期间发布的第三份报告。第一份和第二份报告分别发布于1997年和2007年。
最新的这份报告显示，肥胖恐会致人类患上12种癌症的风险，它们是：口腔癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、胆囊癌、肝脏癌、结肠癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、前列腺癌和肾脏癌。该研究还发现，在18年的随访中，近1万名女性患上了与肥胖相关的癌症。同时，肥胖与绝经后乳腺癌和肾癌的风险增加均有关。
肥胖女性更易患妇科病
很多女性朋友都被妇科病困扰，哈医大四院妇科主任韩世愈教授介绍，追溯妇科病的根源，一些妇科病可能是因为过于肥胖而导致的。
月经不调：肥胖的人体内脂肪较多，脂肪中有一种物质是可以转变为雌激素的，脂肪越多，转变的雌激素也就越多，导致促性腺激素分泌减少，卵泡发育不好，反过来又影响卵泡合成雌激素，达不到高峰值，从而影响排卵，月经也就不正常了。
不孕不育：女性超重会影响其排卵期、受孕能力及胎儿早期发育，并且孕前女性如果是内分泌失调引起的肥胖，容易患多囊卵巢综合征，使卵泡不易成熟，影响正常排卵，造成不孕。
乳腺癌：研究发现，在绝经前，BMI与乳腺癌发病率之间并没有相关性，在绝经后，BMI与乳腺癌发病率之间呈正相关关系。也就是说，绝经后的女性越是肥胖，罹患乳腺癌的风险性越高。
多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是一种异质性的内分泌紊乱疾病，而肥胖在这种疾病中起了重大作用，如果过于肥胖，往往增加了女性患多囊卵巢综合征的风险性，因此控制体重极为关键。
重度肥胖可以采用手术治疗
对于一般肥胖来说，“管住嘴、迈开腿”就可以控制体重了。而对于重度肥胖，北京友谊医院副院长、普通外科主任张忠涛教授介绍，目前较为有效的微创解决方案有两种：一种是腹腔镜胃旁路术，一种是腹腔镜袖状胃切除术。其中，袖状胃切除术的原理是减少胃容量、降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，俗称“胃变小了”；而胃旁路术是通过改变胃肠道结构、关闭大部分胃功能、减少胃空间和小肠的长度来实现的，俗称“吸收少了”。这两种解决方案具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快，疤痕隐蔽、并发症少等特点。
相对于不接受减重治疗的患者而言，减重治疗降低肥胖者患糖尿病风险83%。减重治疗后一年平均体重降低31千克，体重降低后可以有效缓解体重对于骨骼的压力，从而缓解骨关节炎。减重治疗还可以有效解决和改善心血管疾病，70%以上的患者高血脂得到了改善，78.5%以上的患者改善了高血压症状。
参考资料：
健康时报网《世界癌症基金会：过度肥胖可增加患12种癌症风险》
健康时报《肥胖也能导致妇科病》
健康时报《重度肥胖可手术治疗》
体重也与寿命挂钩！权威研究：超重的中老年人，寿命或会缩减5年
公园里，许久未见的老李跟刘叔偶遇，唠了几句家常话：
“呦，老李，这么久没见，你咋瘦了这么多？”
“嗐，我也不知道，最近也没怎么运动，少吃饭，结果突然就瘦了，以前死活减不下来的体重，愣是一个月给我减了12斤！”
“你这不会是生什么病了吧？哪有突然瘦这么多的？”
“你可别瞎说，你看我这精神儿不挺好的吗？千金难买老来瘦，我这是碰大运了！”
然而，没过几天，刘叔却在其他朋友那里听到了老李确诊肝癌的消息，不由后怕，跟老伴说道：“这老李，我都提醒他了，还不注意，看来人真的不能太瘦，扛不住病啊！”
都说“千金难买老来瘦”，但中国疾病预防控制中心营养与食品安全所老年营养研究室的研究员赵文华女士认为，“有钱难买老来瘦”并不是越瘦越好，而是要维持理想体重。
俗话说：“胖子拖痩，瘦子拖死。”太过消瘦会使机体抵抗能力下降，使人体更容易患多种感染性疾病。
肌肉是人体蛋白质的“仓库”，太过消瘦，肌肉衰退，蛋白质的储存也会随之减少。而蛋白质是人体抵抗各种疾病的核心营养素，缺乏会导致免疫力下降，更易患流感等多种急慢性传染病，抗病能力大大降低。
而面对肿瘤或其他慢性消耗性疾病，过于消瘦也不利于患者对抗疾病，治疗过程中出现营养不良的可能性更大，之后出现运动功能和生活自理能力障碍的风险更高，出现局部压疮的概率也更大。
- 突然消瘦要警惕是疾病信号
此外，当一个人在饮食、起居、劳作等因素基本不变，并没有刻意减肥的情况下，体重在短期内显著下降，就应高度警惕病理性消瘦。
由牛津大学和埃克塞特大学的研究人员分析了25项研究的发现，将超过1.15千万人的数据整合在了一起，他们发现体重减轻和10种癌症相关。
这项研究发现，60岁以上的人群非故意的体重减轻使癌症风险增加约3%。具体而言，女性癌症风险上升至6.7%，男性至14.2%。
他们还发现非故意的体重突然减轻的患者最常罹患的癌症是结直肠癌、肺癌、胰腺癌和肾癌。毫无疑问，当出现非故意的、突然的体重减轻现象，人们应当引起注意，并及时前往医院做详细检查。
太瘦了容易生病，那还是吃胖一点比较好吧？不一定，太胖了同样会对健康产生负面影响。
一项发表在《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的新研究发现，与体重处于健康范围的人相比，肥胖的中年人，甚至只是超重的中年人，步入老年后更容易被慢性疾病找上，而且寿命可能会因此缩短5年。
研究人员对近3万人进行长达几十年的跟踪调查，发现体重正常的人平均死亡年龄为82.3岁，而体重指数（BMI）超过40以上的最肥胖人群，他们平均寿命只有77.7岁。即使是那些中度肥胖人群平均寿命也会减少两年，然而，体重指数25-29之间的超重人群预期寿命几乎没有差别，除了寿命，研究人员还指出肥胖人群更容易患各类慢性病使生命质量下降。
最后，研究强调，超重和肥胖带来的健康风险已被明确证实，包括诱发心血管疾病、某些类型的癌症和其他健康问题等。此外，肥胖人群患慢性疾病的年龄也可能提前，不利于塑造良好生活质量，甚至直接影响的寿命的长短。
太瘦太胖都不好，那怎样的体重才更容易健康长寿？有科学研究调查发现，体重跟死亡率之间存在“U”形曲线的关系，这条U形曲线的最低点，是死亡率最低的体重。不过，这个数值也跟人的年龄有关，它会随着年龄的变化而出现变化。
对于60岁以下的人来说，体重保持在正常范围内，死亡率是比较低的；60岁以后，身材微胖（稍微超重）的人，死亡率最低，更容易长寿。
那么如何判断自己的体重水平呢？普通人可以用自己的体重（千克数）除以身高的平方（米的平方），得出来的就是自己的BMI指数，然后根据这个数值来分析。
在中国，BMI的参考标准是18.5-24，在这个范围内属于正常体重范围，是比较健康的，低于18.5或超出24，则是体重过低和超重了，超出标准越多，说明肥胖程度越高，可能出现的健康隐患也会越大。但以上的标准在60岁以上的人群中就不那么适用了，对于60岁以上的人来说，BMI在25-29.9之间，死亡率比较低，更易长寿。
想拥有健康的体重，离不开饮食和运动的帮助。
对于肥胖的人群来说，饮食调整的原则是在控制总能量的基础上平衡膳食，严格控油、控盐、控糖，主食注意粗细搭配，同时保证蔬菜水果和牛奶的摄入充足。运动也可以帮助减重，建议超重或肥胖的人每天累计达到60～90分钟中等强度有氧运动，如慢跑等。
而对于体重过轻者，首先要排除基础疾病，然后评估进食量、能量摄入水平、膳食构成、身体活动水平、身体成分构成等。再根据评估结果逐步增加能量摄入平衡膳食。可适当增加谷类、牛奶、蛋类和肉类食物摄入，同时每天适量运动。
体重正常者则要注意各类营养素如铁、钙、锌和一些维生素等。因此，对于体重正常的人，参照《中国居民膳食指南》采纳健康的饮食建议对健康是有很大益处的。
参考资料：
[1]王立勇.简论减肥的几大误区与合理减肥[J].西华大学学报,2004(S1).
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[3]唐婷婷，詹舒宇，魏奇.医学生对减肥与克扣晚餐的认识调查[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018(02).
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