肥胖并非全因湿气重，多与气虚有关！药膳可温补脾肾，助力减肥
很多人认为，胖是由于湿气重造成的，减肥第一要义是祛湿，于是各种减肥祛湿产品应运而生，比如红豆薏米茶、暴汗服、美人鱼姜蒸等。但其实并非所有的肥胖都与“湿气重”有关。
肥胖多与气虚有关
肥胖最早的记载可追溯至《黄帝内经》。《灵枢·卫气失常》中便将人分为“有肥、有膏、有肉”三类，认为“腘肉坚，皮满者，肥。腘肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉”“膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴”，即肉坚实、皮肤完满健好的，属肥型；肉不坚实，皮肤松弛的，属膏型；皮肉紧连不相分离的，属肉型。而其中膏型的人皮肤宽缓，腹肌松弛，脂肪聚积于腹部，导致腹部肥大下垂，类似现代常见的腹型肥胖。
至于肥胖产生的原因，《丹溪心法》中提出：“凡肥白之人，沉困怠惰，是气虚。”《景岳全书》认为：“肥人者，柔胜于刚，阴胜于阳者也。且肉以血成，总皆阴类，故肥人多有气虚之证。”《石室秘录》记载：“肥人多痰，乃气虚也。虚则气不能营运，故痰生之。则治痰焉可仅治痰哉，必须补其气，而后带消其痰为得耳。”可见，肥胖其实为本虚标实之候，虽常有痰湿偏盛的表现，但其本质与气虚有关。若长期饮食不节，损伤脾胃，脾气虚衰，则脾胃运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内，出现体型肥胖、神疲乏力、少气懒言、腹大胀满、头沉胸闷等症状。或素体虚弱，肾气虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾气化，致血行迟缓，水湿内停，导致体型肥胖、腰酸腿软、动则气喘、形寒肢冷、下肢浮肿等症状。
日常减肥有妙招
故而想要减肥，不应一味祛湿，而应重视补益脾肾之气。日常可以通过穴位按摩和药膳食补来温补脾肾，助力减肥。
穴位按摩
穴位推荐
按摩选穴主要以任脉及足太阴脾经、足阳明胃经为主。
任脉为阴脉之海，具有调节全身诸阴经经气的作用。按压任脉的中脘穴（在上腹部，脐中上4寸，前正中线上）、水分穴（在上腹部，脐中上1寸，前正中线上）、关元穴（在下腹部，脐中下3寸，前正中线上）可促进全身气血流通，尤其是按压腹部的任脉穴位，可健脾益胃，助力减肥。
脾胃为后天之本，气血化生之源。按压脾经的大横穴（在上腹部，脐中旁开4寸）、三阴交穴（在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际）、阴陵泉穴（在小腿内侧，由胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘形成的凹陷中）及胃经的天枢穴（在上腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸）、丰隆穴（在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘）能有效促进脾的运化及胃的受纳功能，帮助健运脾胃功能，帮助减肥。
按摩方法
用拇指或食指和中指指腹按揉穴位，力度以局部产生酸胀感为宜。每个穴位按揉3~5分钟。
药膳食补
为预防和控制我国人群肥胖的发生发展，改善肥胖患者的体重状况，调整日常膳食结构，提高居民营养健康水平，2024年，国家卫生健康委办公厅印发了《成人肥胖食养指南（2024版）》。现摘录部分食谱如下。
黄芪橘皮饮
材料：黄芪10g，橘皮5g。
做法：将黄芪、橘皮洗净，一起放入炖盅中，加入清水，大火烧开后转小火30分钟，代茶饮用，温热频服。
功效：益气健脾，燥湿化痰。
扁豆山药粥
材料：白扁豆30g，鲜山药100g，粳米30g。
做法：将鲜山药去皮、洗净，切片备用。将白扁豆洗净，清水浸泡2小时。将粳米洗净，加入鲜山药、 白扁豆，一同煮粥，煮至米、豆熟烂即可。
功效：补益脾胃。
山药黄芪炖鸭肉汤
材料：鲜山药100g，黄芪10g，生姜3~4片，鸭肉300g，板栗100g。
做法：鸭肉切成小块，放入沸水中焯水；板栗加适量清水煮熟凉后剥皮壳备用；将鲜山药去皮、洗净，切厚片备用。上述食材一同放入瓦煲内，加入清水，大火烧沸后，再用小火煲1小时，放入少许精盐调味后即可。
功效：健脾益肾，补益气血。
人参核桃汤
材料：核桃仁3个，人参3g，生姜5片。
做法：将核桃仁捣碎备用，将人参放入砂锅中，加水煮20分钟后，加入核桃仁、生姜，继续煮20分钟即可。
功效：补脾益肾。
春季祛湿第一步：4招判断孩子是否湿气重
最近有家长在群里反映孩子似乎得了“假期综合症”：整个人感觉没有力气一样、睡醒了也没精神、一学习就容易犯困、不愿意动、胃口不好……
有家长会觉得这是孩子放假的缘故，但你们有没有想过，孩子出现这些情况，可能都是湿气重引起的?
湿气是什么？
中医认为，湿气分为外湿和内湿。外湿指的是外界环境潮湿。季节由冬转春，原本沉降肃寂的外界环境也变得生机勃勃起来，外界条件也更湿润，更适合万物生发生长。不过，孩子长期生活在这种湿润环境中，外界湿气很容易侵入体内，多少会影响孩子的身体状况。
预防外湿的好方法之一，是通风透气，保持室内环境干燥适宜。出现“回南天”等潮湿天气，少量多次开窗，必要时可以用空调抽湿。给孩子洗完头后，建议马上吹干，尤其不要湿发入睡。
比起外湿，更难防的是内湿。内湿是由于脾失健运，不能运化精微，从而引起水湿痰浊蓄积停滞。由于内生之湿多因脾虚，故又称之为脾虚生湿。孩子喂养不得当，脾胃积滞，又不及时调控，就会化热化湿，这是积滞生湿。
有北方地区的家长咨询我，北方明明很干燥，为什么孩子仍然“湿气重”，其实就是因为脾胃消化没有顾护好，导致湿从内生。
预防内湿，说难，其实也很简单：科学喂养、顾护消化、合理健脾，把脾胃消化呵护好。
出现这几种情况说明孩子湿气重了
“万病由湿起”，如果孩子体内湿气过重，就会引起很多问题。春天就是祛湿的最佳时机，但在祛湿之前，家长们先要判断孩子是否湿气重。
同样有家长问我：“许教授，您最近总是推荐孩子喝‘四星汤’消积祛湿，我家孩子非但没有湿气，还经常口干舌燥、‘羊咩屎’，还需要祛湿吗？”
没有湿气，当然不用祛湿，反而要对证处理内燥、便秘的问题。这也说明，做家长的一定要根据孩子的具体情况制定独家的调补方法。
判断是否有湿，可以重点观察孩子的4方面：
①看体型：胖宝宝多有湿
“十胖九湿”，肥胖的孩子很多都是湿气重的。如果孩子肥胖、性格内向、情志不畅、不活泼，稍微一动就出黏汗，嘴里经常有黏腻的感觉，那就是长期湿气重，形成了痰湿体质。
②看精神：春困多有湿
如果每天起床的时候看到孩子特别累，像睡不醒一样，打不起精神，浑身不清爽，人也懒得动……排除睡眠不足、学业压力大等问题，多是体内湿气重导致的。
③看大便：溏便黏便多有湿
最简单判断孩子是否湿气重的方法，就是观察孩子的大便。大便不成型、黏腻、软烂、挂壁，黏在厕所上很难冲下去，这是湿气下犯的表现，该给孩子祛湿了。
④看舌苔：水滑、黄腻、有齿痕，必有湿
“舌为心之苗，又为脾之外候 ”，舌头是可以反映出我们的身体状况的。正常健康的舌头应该是舌体柔软，呈淡红色，舌苔轻薄，干湿适中，不滑不燥的。
如果孩子的舌苔出现以下情况，说明孩子的体内可能有湿气：
舌苔水滑
孩子的阳气不足，不能运化水湿，就会出现舌苔水滑。如果发现孩子的舌面总是湿哒哒的，或者白腻苔铺满舌面，就说明孩子体内有湿。
舌苔黄腻
如果孩子的舌苔厚腻、偏黄，多是因为湿浊内蕴，遏制了阳气，湿浊内蕴化热，夹痰夹滞。
齿痕舌
孩子体内湿气重，导致水湿内阻，造成舌头胖大，舌的边缘受到牙齿的挤压，久而久之，就成为了齿痕舌。所以如果孩子的舌头边缘有齿痕，说明体内长期有湿气。
资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。
腹部肥胖全是湿重惹的祸？日常饮食更要注意温补脾肾，散寒通络
减肥，已经是现代社会一个永不降温的话题，其中腹部肥胖最为多见，也最为棘手。大家都知道减肥需要做有氧运动，消耗热量，也知道肥胖很多都是湿重引起的，需要服用祛湿的中药或食物，然而寒气却被忽略了。
今天为您推荐适合你的健康膳食方
李女士，28岁，主要问题如下：
1、腹部肥胖
2、手脚冰凉，怕吹空调。
3、容易疲劳
4、喜喝温水热水，进食生冷食物易不适
分析：
腹部肥胖，手脚冰凉，平素喜温饮热饮，进食生冷食物易不适，舌头稍紫暗，基本上可以判断是阳气不足，脾肾虚寒引起的。舌苔不厚腻，体内湿气不重，但仅用祛湿化湿的药物，难以达到预期的效果，这时以温补脾肾，散寒通络为则才是首选。
白胡椒煲猪肚汤
材料：
猪排骨150克，猪肚1只。
白胡椒30~40粒（小孩减量）。
生姜3片，腐竹30克，食盐、生粉、生抽、白芝麻适量。
做法：
（1）将猪肚内外翻转，加食盐与生粉反复擦拭3次以上，再用水反复冲洗干净后，焯水备用。
（2）把白胡椒打碎，将所有材料放入锅内，加适量开水，文火煲1.5小时，至猪肚酥软，再加食盐调味。
（3）将煲好的猪肚切条装盘，再撒上白芝麻，蘸生抽食用即可。
专家点评：
本品具有良好的食疗效果。猪肚性温。
《本草经疏》曰：“猪肚，为补脾之要品。脾胃得补，则中气益，利自止矣... ...”所以猪肚多适合于胃寒脾虚泄泻的人群食用。
汤中胡椒香辣辛温，温中散寒，醒脾开胃，胡椒气味还能够增进食欲。生姜温中和胃，对胃寒、心腹冷痛、肠鸣腹泻有很好的缓解作用。
小贴士：
（1）胡椒性温热偏燥，故咳嗽咯血、痔疮、咽喉炎急性发作期、眼疾患者及阴虚有火者慎食。
（2）高脂血症人群可饮汤，少食肉。
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