肚脐周围突鼓包?当心疝气加重的 4 个危险信号
有一位患者,某天洗澡时发现肚脐周围突然鼓起一个小包。起初,他没太在意,以为是偶然情况。可接下来几天,鼓包越来越明显,还伴有隐隐作痛,这才急忙来医院就诊。经检查,他患的是脐疝,且因未及时重视,病情已有加重趋势。肚脐周围突鼓包,很可能是疝气的表现,若出现以下 4 个危险信号,更要警惕疝气加重。
疝气的形成与危害疝气,是指体内脏器或组织离开正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙,进入邻近部位。以腹外疝多见,像常见的腹股沟疝、股疝、脐疝都属于此类。就拿脐疝来说,肚脐处是腹壁较为薄弱区域,尤其是婴儿,因脐部发育尚未完全,腹腔内容物易从此处突出形成脐疝。成人若腹部肥胖、长期腹压过高,也会增加脐疝发病风险。
疝气若不及时治疗,危害不小。疝块会逐渐增大,加重腹壁损伤,影响日常生活。更严重的是,可能发生嵌顿或绞窄,导致疝内容物,如肠管等,血液循环受阻,出现缺血、坏死,危及生命。有数据显示,约 10% - 15% 的疝气患者,因未及时治疗,出现嵌顿或绞窄等严重并发症。所以,了解疝气加重信号,至关重要。
疝气最初,鼓包可能较小,在站立、行走、咳嗽、用力时出现,平卧或用手按压,能顺利回纳腹腔。但随着病情发展,鼓包会越来越大。这是因为疝环周围组织逐渐被撑大、变薄,腹腔内器官更容易突出。当鼓包增大到一定程度,就可能难以回纳。若发现肚脐周围鼓包比之前明显增大,且尝试平卧、按压,鼓包都无法消失,这是疝气加重的重要信号。有研究表明,鼓包难以回纳的疝气患者,发生嵌顿的几率比能回纳患者高 3 - 5 倍。一旦出现这种情况,千万不要强行按压,应立即就医,避免疝内容物因长时间受压,导致血液循环障碍,引发坏死。
信号二:疼痛加剧且持续时间延长早期疝气,可能仅在鼓包出现时,有轻微坠胀感或隐痛。但疝气加重,疼痛会明显加剧。这是因为疝内容物突出后,受到周围组织挤压,局部血液循环不畅,产生缺血性疼痛。而且,随着病情进展,疼痛持续时间会延长。原本疼痛可能在休息、鼓包回纳后很快缓解,现在却可能持续存在,甚至在不活动时,也会感到疼痛。若肚脐周围鼓包处,疼痛从偶尔发作,变为频繁发作,且程度加重,持续时间从几分钟延长到数小时,一定要引起重视。据统计,约 80% 的疝气加重患者,会出现疼痛加剧、持续时间延长症状。疼痛不仅影响生活质量,还预示着疝内容物可能出现更严重病变,需及时检查治疗。
疝气加重,可能影响消化道功能,引发一系列消化道症状。当疝内容物压迫肠管,会导致肠道蠕动受阻,出现消化不良、腹胀、腹痛、便秘等症状。有些患者还会伴有恶心、呕吐,尤其是在进食后,症状更明显。这是因为肠道被压迫,食物通过和消化过程受影响,胃肠道内压力升高,引起恶心、呕吐。比如,一位脐疝患者,近期总感觉肚子胀,排便也不规律,有时好几天才排一次便,还伴有恶心,吃不下东西。检查发现,他的疝气已经加重,肠管受到疝块压迫。若出现不明原因消化道症状,且排除其他消化系统疾病,要考虑疝气加重可能。约 60% 的疝气压迫肠管患者,会出现不同程度消化道症状。及时治疗疝气,解除肠管压迫,消化道症状才能缓解。
信号四:局部皮肤发红、发热正常情况下,疝气鼓包处皮肤外观无异常。但当疝气加重,尤其是发生嵌顿或绞窄时,局部皮肤可能会发红、发热。这是因为疝内容物血液循环障碍,导致局部组织缺血、缺氧,进而引发炎症反应。炎症刺激周围组织,使皮肤血管扩张,出现发红、发热现象。如果发现肚脐周围鼓包处皮肤颜色变红,摸起来温度比周围皮肤高,这是非常危险的信号,说明疝内容物可能已经发生坏死,随时可能引发严重感染,如腹膜炎等。一旦出现这种情况,必须立即就医,进行紧急处理,否则会危及生命。据统计,出现局部皮肤发红、发热的疝气患者,约 90% 的疝内容物已出现严重病变。
若发现肚脐周围鼓包,出现上述危险信号,应立即就医。医生会通过详细问诊、体格检查,必要时结合超声、CT 等影像学检查,判断疝气类型、严重程度,制定合适治疗方案。对于疝气加重患者,多数需手术治疗,修复腹壁缺损,还纳疝内容物,防止病情进一步恶化。
预防疝气,要从日常生活做起。保持健康体重,避免肥胖增加腹部压力。积极治疗慢性咳嗽、前列腺增生导致的排尿困难、便秘等疾病,减少腹压长期升高因素。平时注意避免提重物、长时间弯腰劳作等增加腹压动作。适当进行锻炼,如散步、太极拳等,增强腹壁肌肉力量。老年人和儿童,因腹壁相对薄弱,更要注意预防。
肚脐周围突鼓包,别掉以轻心。记住这 4 个危险信号,早发现、早治疗,守护好身体健康。若对疝气还有疑问,及时咨询医生。
肚子莫名变大,还出现腹痛?一定要警惕,可能是肝腹水
对于有肝硬化的朋友,当出现了肝腹水之后,就意味着病情是比较严重的了。我们应该掌握一些肝腹水的相关知识,这样可以帮助我们了解肝腹水症状,尽早发现病情,及时治疗。
肝腹水作为肝脏病变的一种表现,是比较危险的。其多反复发作,还伴随一系列表现表现。肝腹水症状大多出现在肝硬化中晚期,随着病情加重,肝腹水早期症状将逐渐增多。
那么出现肝腹水早期的征兆有哪些呢?大家一定要注意,出现这些症状记得及时去医院检查。
一、肝腹水初期会引起腹部稍微增大,粗心的患者会认为是身体变胖所致。身体肥胖和肝腹水初期症状的区别可以看肚脐,如果是肝腹水则肚脐上冒,肥胖者则肚脐内陷。
二、若腹水增长非常快或者大量腹水出现时,会出现呼吸困难、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。当压迫肾脏时,患者的尿液减少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等症状。
三、出现腹痛,腹胀。随着肝腹水的出现,患者会有腹痛的情况产生,而这时往往容易被忽视,以为是自己的肠胃出现了问题。这个时候一定要重视自己身体的任何变化,如果稍有不舒服就及时去医院做检查。
四、肝区间歇性钝痛。大家都知道肝脏没有神经组织,一旦肝脏疼痛预示着病情的恶化,特别是肝腹水患者也会有肝脏疼痛,并且肿胀的感觉。疼痛可能是间歇性或某一时段性的持续性,主要感觉是:刺痛、钝痛。另外不同病因引起的肝腹水症状可能会有区别,在程度上因人而异。
温馨提示:
早发现,早治疗。因此大家不要恐慌,更不要有任何消极的心态。由于肝腹水在早期的治疗效果比较好,所以如果本身有肝硬化的疾病,那么就要时刻注意身体,一旦出现肝腹水现象,就要立刻治疗。
有肝硬化的患者在日常养生也很重要,肝腹水的饮食应注意以下几点,首先要补充足够的维生素,让病人多吃一些蔬菜、水果、蛋类、瘦肉等。其次要保证水钠平衡。第三补充足够的蛋白质,预防肝纤维化的发生。最后控制脂肪的摄入,以防脂肪肝的发生。
你不胖,你只是“肚胀”的太凶险:气体或粪便占了肚子太多空间
春节这段时间每吃一顿饭就胀好大,有时即使没有进食,也会经常感觉腹胀。吃一些消食的药稍微好一点,但是却不能根治。再低头看看自己腰腹的“游泳圈”,还有横看竖看都是又大又平的肥屁股,真的是太辣眼睛了!
腹胀是指腹部涨满不适的感觉,是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因很多,简单归纳一下,三种原因较为常见:
- 一是消化道内超负荷
- (聚积了过多的食物、气体或是粪便;)
较危险的是急腹症,叫做肠梗阻,由于机械性、动力性或者血运性的原因,肠道内容物通过受阻,患者出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐,排气排便停止,有的病情很凶险,可以危及生命。
二是腹腔内超负荷
- (聚积有过量的气体、液体,或是新生物挤占了内部空间);
腹腔内存在大量气体的情况最常见的是消化道穿孔,通过影像学检查不难发现。消化道穿孔的情况下,腹胀可能不明显,但往往由于消化道内容物的侵蚀发生腹膜炎,会伴随有腹痛。此外,腹腔镜手术造成的人工气腹也是腹腔内存在气体的一个常见原因。
生理情况下,腹腔内存在不超过50毫升的液体,起到腔内润滑作用,超过这个范围,就要考虑病理情况。腹腔内有大量积液时称为腹水,可以引起腹水的疾病很多,比较常见的有肝硬化门静脉高压、心衰、腹膜转移性肿瘤、肾病综合征、结核性腹膜炎等。患者腹胀明显,活动困难,往往需要通过腹腔穿刺抽液来缓解症状。
此外,妊娠、卵巢囊肿、畸胎瘤及腹腔内占位均能够引起腹胀。
- 三是胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是一个泛泛的概念,比较常见的疾病有功能性消化不良和肠易激综合征,两者都可以伴随有腹胀,前者更甚,但它们的诊断都必须建立在排除了能够引起相关症状的器质性、代谢性疾病的基础上。
除去生理性和功能性的问题,很多器质性疾病可以表现为腹胀。以消化系统疾病为例,胃食管反流病、消化性溃疡、胆囊炎、胆石症、肝硬化等疾病都可能引起腹胀,更严重的如胃癌、肝癌、大肠癌也常有腹胀这个表现,因此如果腹胀伴有食欲减退和进行性消瘦,应该提高警惕。
02. 什么样的腹胀应立即就医?腹痛(阵发性绞痛、胀痛或持续性痛并阵发性加重);呕吐(吐出大量胃液及胆汁或呕吐物带有粪臭味,甚至呕吐物呈咖啡色或血色,则表明已有肠道内血液循环障碍);腹胀和肛门停止排便排气,可能为肠梗阻;以上情况都应立即就医。
因长期进食量不足,或者钾盐补充不足,伴随严重呕吐,人体出现四肢肌肉软弱无力,腱反射减退或消失,甚至软瘫,并发生吞咽困难、腹胀,可能为低钾血症,应立即就医。
吃油腻食物或饱餐后发病,表现为右上腹持续性疼痛,阵发性加重,常伴有右肩或右背部牵涉痛,伴有恶心、呕吐、发热;病重时有畏寒、高热,右上腹有压痛,右上腹腹肌紧张或出现境界不清的压痛性包块,甚至出现黄疸,可能为胆囊炎,应立即就医。
腹部手术后、糖尿病、营养不良、尿毒症以及暴饮暴食后,也可因情绪激动、剧烈疼痛、受寒、腹部外伤等刺激引起,除腹部胀满难忍外,还出现腹痛或呕吐,上腹部膨隆,但腹软,仅有轻压痛,可能为急性胃扩张,应立即就医。
曾患有胃肠道疾病,如消化性溃疡,然后出现突然发作的剧烈腹痛伴随腹胀,可能为胃穿孔,应立即就医。
预防腹胀主要从饮食方面入手:尽量避免暴饮暴食、进食过快、边走路边进食或边说话边进食等容易引起过量空气进入消化道的不良饮食习惯。如果腹胀诱因明显,持续时间短,缓解快,不伴有其他不适,暂时不用过于担心。
扭胯: 站立、双脚分开与肩同宽,胯向左转动数150次,再向右转动数次,幅度由小渐大。
站立腹式呼吸: 站立,双脚分开与肩同宽,微微弯腰,眼睛看着自己的脚,同时做腹式呼吸3~5分钟。
捏腹: 站立,拇指与四指相对,捏起腹部皮肉,并轻轻捻搓20次,双手各从腹外侧捏至肚脐。较胖者,可采用坐位。
坐位腹式呼吸: 坐位,挺胸平视前方,同时做腹式呼吸3~5分钟。
卧位腹式呼吸: 仰卧位,全身放松,双腿伸直,双臂放于身体两侧,同时做腹式呼吸3~5分钟。
揉腹: 仰卧位,全身放松,双下肢伸直,双手重叠,手掌置于腹上,顺、逆时针方向各按揉20圈。
俗话说“饭后百步走,能活九十九”。饭后出去散一散步,这样不仅有利于食物的消化和吸收,还可以使全身的肌肉、关节、筋骨都得到适度的运动哦。