不到3岁患上脂肪肝！武汉这家医院8个月接诊208个胖娃……
2岁10个月的胖宝宝体重达到24.8公斤，超出平均体重8.2公斤，只差0.1公斤就达到重度肥胖标准，体检还查出了轻度脂肪肝。这是武汉儿童医院开展儿童肥胖联合门诊（以下简称“儿童肥胖门诊”）10个月来，接诊的最小患儿。
4月2日，长江日报记者从儿童肥胖门诊了解到，自去年7月开诊以来，已经接诊208名肥胖儿童，年龄最大的14岁，体重最大达到98公斤。
医生为诚诚进行电针治疗。记者王春岚 摄
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医生也吃惊
2岁多胖宝宝患上脂肪肝
“原以为孩子只是‘长得好’，没想到一检查就查出有脂肪肝，我们非常惊讶。”4月2日，武汉儿童医院中西医结合科主任医师熊小丽回忆接诊的最小胖宝宝圆圆（化名）。
武汉儿童医院沌口西院区儿童肥胖门诊于2024年7月13日开诊，由中西医结合科与内分泌遗传代谢科医生同时接诊。开诊仅一周，圆圆的家长就慕名来求助。
当时，男孩2岁10个月大，大眼睛、白皮肤，胳膊和肚子的肥肉一圈一圈的，特别像年画里的“福娃”。检查显示，他身高1.03米，体重24.8公斤，已经超过7岁男孩的体重中位数（24.06公斤）。家长回忆，圆圆原本只是微胖，半年前突然胃口大开，等家长反应过来时，孩子已经明显肥胖，体重陡增4.8公斤，还出现大便干结、睡觉打鼾的情况。
更麻烦的是，检查显示，圆圆并非单纯肥胖症，还出现轻度脂肪肝。可圆圆年龄太小，可用的治疗手段有限，熊小丽便为家长开出生活处方，调整饮食结构、增加活动量。
经过5个月的干预，孩子体重减到22公斤，身高增加2.5厘米，脸蛋小了一圈，动作也变得更灵活。更可喜的是，脂肪肝不药而愈。
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8个月接诊208名“胖宝”
最快半月减重5公斤
数据显示，儿童肥胖门诊开诊8个多月来，已接诊208名“胖宝”，年龄最大的14岁，体重最大达到98公斤。
熊小丽介绍，儿童肥胖会导致运动能力降低、行动缓慢、体型不理想，影响生活质量；儿童期如因肥胖引发心脑血管或内分泌疾病，会影响孩子生长发育，以及成年后的身体健康；儿童期肥胖还容易延续至成年，增加成年后减重的难度。此外，肥胖的孩子还容易产生焦虑、抑郁、自卑等负面情绪，从而影响心理健康。
通过中医帮孩子减重，得到不少家长信任。记者王春岚 摄
近年来，家长对孩子体重的关注越来越密切，但儿童肥胖与成人肥胖在治疗方面存在较大差异。“成人肥胖可以考虑手术减重，也可在医生指导下服用西药。但这不适合大多数肥胖儿童。同时，儿童处于快速生长时期，既要控制体重，还需保证充足营养支持，不能一味控制饮食。”
熊小丽分析，在调理儿童肥胖领域，中医药体现出独特优势。按照中医理论，肥胖属本虚标实证，辨证涉及痰、湿、热等病理原因，病多发于脾胃，与肾气虚关系密切，可通过健脾化湿的汤药，结合小儿推拿、针灸、耳穴压豆等中医适宜技术，全方位调节孩子体质。再配合饮食控制、增加运动，达到回归标准体重的目的。
在儿童肥胖门诊，经过医生指导和干预，大部分孩子的体重得到控制，有配合度高的孩子甚至在半个月内减重5公斤。
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拟建“儿童版”减重中心
做好儿童体重管理
3月28日下午，武汉儿童医院中西医结合科的中医特色治疗室，12岁男孩诚诚（化名）正躺在治疗床上接受针灸治疗。主治医师胡静手持银针，轻柔而快速地在诚诚头部、四肢和肚子的穴位施针。
医生为诚诚进行耳穴压豆治疗。记者王春岚 摄
诚诚从小身材偏胖，去年在儿童肥胖门诊通过针灸治疗和运动饮食干预，体重减至55公斤。春节期间，想到自己“瘦了不少”，诚诚一时放松警惕，大吃大喝，结果春节后体重飙升至60公斤。家长连忙带他回医院重新减重，目前已经瘦到57公斤。
“控制体重是长期工程，不能急于求成，也不能随意松懈。”熊小丽说。
今年全国两会期间，国家卫生健康委员会表示将持续推进体重管理年行动，“国家喊你减肥”成为热搜话题，“体重管理”也由个人关注上升为全民话题。在3月29日召开的湖北省儿科医疗联盟理事大会暨第五届湖北儿科医学发展管理学术会议上，武汉儿童医院院长陆小霞透露，该院正在筹备“儿童版”减重中心，计划通过系统管理、优化流程，变被动服务为主动管理，更好地引导家长和孩子做好体重管理，为儿童全生命周期健康打好基础。
37度里长江健康融媒丨武汉晚报出品 记者：王春岚 通讯员：高琛琛
来源： 37度里丨长江健康融媒
超重肥胖检出率达12.82%，湖南省儿童医院体重管理中心开诊
长沙晚报掌上长沙12月27日讯（全媒体记者 徐媛 通讯员 李雅雯）2023年，湖南省儿童医院对长沙市61.25万中小学生体检数据分析，超重肥胖检出率达12.82%，儿童的体重管理迫在眉睫。研究表明，儿童肥胖不仅仅只是形象问题，会导致成年期终身身高受限、性发育不良、性早熟、高血压、高血脂、脂肪肝等多种疾病，还会对心理健康造成负面影响。
今日，湖南省儿童医院体重管理中心正式开诊。体重管理中心旨在为儿童青少年提供全方位、科学有效的体重管理服务，精准追踪孩子的生长发育轨迹，及时发现并处理体重异常问题，提供个性化的治疗方案。据悉，该中心工作日正常开诊，“反向”推出周末门诊。家长可直接通过“湖南省儿童医院”微信号预约挂号或现场挂号，享受多学科诊疗服务，部分患儿因肥胖出现并发症可直接转诊至MDT门诊。
近年来，我国儿童青少年的肥胖问题日渐突出，儿童肥胖率从1992年的3.9%快速增至2021年的10.4%，增长了2.5倍。
湖南省儿童医院体重管理中心负责人、消化营养科主任医师赵红梅表示：“不少家长认为孩子正在长身体的阶段，长得胖些没关系，实际不然。众所周知，超重和肥胖会引发一系列躯体、心理和社会问题，严重者可影响患儿的身体健康和生活质量，需要及时合理地诊断、评估和治疗。”到体重管理中心就诊的孩子，有的是单纯性肥胖，有的是继发于其他疾病，医生会根据实际情况，结合病情需要选择做相关检查，为肥胖儿童进行综合的营养和并发症评估。
儿童肥胖的危害可累及全身多个系统：内分泌系统（糖代谢异常、性发育异常、女孩高雄激素血症）、心血管系统（高血压、血脂异常）、消化系统（非酒精性脂肪肝，胆石症）、呼吸系统（睡眠呼吸暂停综合征）、神经系统（注意力缺陷多动障碍、焦虑发育行为问题）、泌尿生殖系统（隐匿性阴茎）和皮肤系统（黑棘皮病）等，还可能对孩子的心理发育造成不良影响，如自卑、抑郁等。
监测孩子是否肥胖，儿童青少年的评估标准与成人不同，不同年龄有不同的评估指标，5岁以上的儿童可根据体质指数BMI来进行，BMI=体重（kg）/身高的平方（㎡）。如果BMI大于同年龄同性别儿童第85百分位数属于超重、大于第95百分位数属于肥胖。
“体重管理除了胖，家长们也应该关注瘦。”赵红梅表示，在日常接诊过程中，不少孩子因为厌食、挑食以及一些疾病导致各种营养不足，也会影响生长发育。体重管理，除了超重、肥胖要“管”起来，体重过轻或营养不良者也要“管”起来。营养过剩或不足的孩子都可以在医生指导下，通过调整饮食结构和适当增加身体活动来达到健康体重。
湖南省儿童医院院长肖政辉介绍，体重管理中心的设立，是湖南省儿童医院响应落实国家卫健委“体重管理年”活动的重要举措。不同人群应当科学制定适宜的体重管理目标，而从娃娃抓起的“儿童体重管理”更是其关键环节。体重管理中心将为儿童青少年提供专业、全面的体重管理服务，为孩子们全生命周期的健康“开个好头”。肖政辉表示，考虑到学龄儿童平时学业繁忙，家长也难以在工作日抽出时间带孩子就诊，中心特地增加休息日的坐诊专家，推出周末门诊就是为了更好地服务学龄儿童。
中心采用多学科联合诊疗模式。MDT团队涵盖内分泌科、中医科、儿保科、神经内科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸内科、骨科、健康管理中心、心血管内科、医学遗传科、康复科和临床药学科。专家们根据每个孩子的具体情况，如年龄、身高、体重、身体状况、生活习惯等，进行全面而详细的评估，为其量身定制个性化的体重管理方案。综合营养、运动、心理、药物、手术等方法，全面覆盖儿童体重管理的各个方面，为儿童健康成长打下坚实基础。
记者探访“儿童肥胖门诊”：最小患者不足3岁，已胖出脂肪肝
武汉晚报讯（记者王春岚 通讯员高琛琛）2岁10个月的胖宝宝体重达到24.8公斤，超出平均体重8.2公斤，只差0.1公斤就达到重度肥胖标准，体检还查出了轻度脂肪肝。这是武汉儿童医院开展儿童肥胖联合门诊（以下简称“儿童肥胖门诊”）10个月来，接诊的最小患儿。
4月2日，长江日报记者从儿童肥胖门诊了解到，自去年7月开诊以来，已经接诊208名肥胖儿童，年龄最大的14岁，体重最大达到98公斤。经过医生指导和干预，有的孩子半个月就减重5公斤，健康状况明显好转。
通过中医帮孩子减重，得到不少家长信任。记者王春岚 摄
医生也惊了：2岁多胖宝宝患上脂肪肝
“原以为孩子只是‘长得好’，没想到一检查就查出有脂肪肝，我们非常惊讶。”4月2日，武汉儿童医院中西医结合科主任医师熊小丽回忆接诊的最小胖宝宝圆圆（化名）。
武汉儿童医院沌口西院区儿童肥胖门诊于2024年7月13日开诊，由中西医结合科与内分泌遗传代谢科医生同时接诊。开诊仅一周，7月20日，圆圆的家长就慕名来求助。
当时，男孩2岁10个月大，大眼睛、白皮肤，胳膊和肚子的肥肉一圈一圈的，特别像年画里的“福娃”。检查显示，他身高1.03米，体重24.8公斤，已经超过7岁男孩的体重中位数（24.06公斤）。家长回忆，圆圆原本只是微胖，半年前突然胃口大开，等家长反应过来时，孩子已经明显肥胖，体重陡增4.8公斤，还出现大便干结、睡觉打鼾的情况。
更麻烦的是，检查显示，圆圆并非单纯肥胖症，还出现轻度脂肪肝。这下，医生和家长都紧张起来。可圆圆年龄太小，可用的治疗手段有限，熊小丽便为家长开出生活处方，调整饮食结构、增加活动量。
今年元旦前，家长带圆圆复查。经过5个月的干预，孩子体重减到22公斤，身高增加2.5厘米，脸蛋小了一圈，动作也变得更灵活。更可喜的是，脂肪肝不药而愈。家长开心地向熊小丽保证：“以后一定坚持控制饮食，帮助孩子回到正常体重。”
8个月接诊208名“胖宝”，最快半月减重5公斤
数据显示，儿童肥胖门诊开诊8个多月来，已接诊208名“胖宝”，年龄最大的14岁，体重最大达到98公斤。
熊小丽介绍，儿童肥胖会导致运动能力降低、行动缓慢、体型不理想，影响生活质量；儿童期如因肥胖引发心脑血管或内分泌疾病，会影响孩子生长发育，以及成年后的身体健康；儿童期肥胖还容易延续至成年，增加成年后减重的难度。此外，肥胖的孩子还容易产生焦虑、抑郁、自卑等负面情绪，从而影响心理健康。
近年来，家长对孩子体重的关注越来越密切，但儿童肥胖与成人肥胖在治疗方面存在较大差异。“成人肥胖可以考虑手术减重，也可在医生指导下服用西药。但这不适合大多数肥胖儿童。同时，儿童处于快速生长时期，既要控制体重，还需保证充足营养支持，不能一味控制饮食。”熊小丽分析，在调理儿童肥胖领域，中医药体现出独特优势。按照中医理论，肥胖属本虚标实证，辨证涉及痰、湿、热等病理原因，病多发于脾胃，与肾气虚关系密切，可通过健脾化湿的汤药，结合小儿推拿、针灸、耳穴压豆等中医适宜技术，全方位调节孩子体质。再配合饮食控制、增加运动，达到回归标准体重的目的。
在儿童肥胖门诊，经过医生指导和干预，大部分孩子的体重得到控制，有配合度高的孩子甚至在半个月内减重5公斤。
拟建“儿童版”减重中心，做好儿童体重管理
3月28日下午，武汉儿童医院中西医结合科的中医特色治疗室，12岁男孩诚诚（化名）正躺在治疗床上接受针灸治疗。主治医师胡静手持银针，轻柔而快速地在诚诚头部、四肢和肚子的穴位施针。
医生为诚诚进行电针治疗。记者王春岚 摄
诚诚从小身材偏胖，去年在儿童肥胖门诊通过针灸治疗和运动饮食干预，体重减至55公斤。春节期间，想到自己“瘦了不少”，诚诚一时放松警惕，大吃大喝，结果春节后体重飙升至60公斤。家长连忙带他回医院重新减重，目前已经瘦到57公斤。
“控制体重是长期工程，不能急于求成，也不能随意松懈。”熊小丽说，像诚诚这样的情况，在儿童肥胖门诊时有发生，尤其是一些年龄较小的孩子，配合度相对较低，就更需要家庭和医院的积极帮助，共同提高健康意识，认识到肥胖对身心的危害，坚定决心，摆脱肥胖困扰。
医生为诚诚进行耳穴压豆治疗。记者王春岚 摄
今年全国两会期间，国家卫生健康委员会表示将持续推进体重管理年行动，“国家喊你减肥”成为热搜话题，“体重管理”也由个人关注上升为全民话题。在3月29日召开的湖北省儿科医疗联盟理事大会暨第五届湖北儿科医学发展管理学术会议上，武汉儿童医院院长陆小霞透露，该院正在筹备“儿童版”减重中心，计划通过系统管理、优化流程，变被动服务为主动管理，更好地引导家长和孩子做好体重管理，为儿童全生命周期健康打好基础。
【编辑：费吟梅】