一胖就节食?有些肥胖查明病因更重要
肥胖不只带来身材焦虑,还与糖尿病、高血压、心肌梗死、脂肪肝、高血脂、乳腺癌等多种疾病的发生发展密切相关。
有小肚腩就是发胖吗
评价是否肥胖、肥胖的程度需要结合多个方面来综合判定,生活中可采用体质指数(BMI)和腰围进行简单评估。
成年人BMI肥胖界值如下:
·BMI于18.5~23.9 kg/m2为正常;
·BMI于24~27.9 kg/m2为超重;
·BMI≥28 kg/m2为肥胖。
成年男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm即可诊断为腹型肥胖。
肥胖是不是病
首先,肥胖已经被世界卫生组织认定为慢性病,需要引起重视并积极预防、筛查、治疗。
其次,肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖症比较常见,很可能就是胡吃海喝、不爱运动的结果;而继发性肥胖可能是由内分泌疾病或服用药物等导致。
①引起继发性肥胖的内分泌疾病
下丘脑性肥胖、生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症(甲减)、库欣综合征、胰岛素瘤、性腺功能减退症等。
②引起继发性肥胖的药物
胰岛素和胰岛素类似物、磺脲类药物、格列奈类药物、吡格列酮、糖皮质激素类药物、阿替洛尔、己烯雌酚、双酚A、邻苯二甲酸盐等。
因此,肥胖不能一概而论,更不能一发胖就盲目节食减肥,及时查明原因更重要。
为什么不推荐节食减肥
节食减肥易反弹。节食减肥完一旦恢复正常饮食,此时被长期抑制的脂肪细胞,就像紧绷的弹簧恢复原来的弹性一样加速扩张,脂肪又迅速堆积起来。
过度节食伤脏器。少吃甚至不吃的过度节食虽有减重的效果,但人体也会缺乏营养物质,不能满足自身需要,从而导致身体虚弱、脏器衰老。
越节食也越健忘。大脑工作的主要动力来源于脂肪。吃得过少,体内脂肪摄入量和存贮量不足,机体营养匮乏,会直接影响记忆力,变得越来越健忘。
膳食干预的正确方式
超重和肥胖者需要调整膳食方案达到减少热量摄入的目的。合理的膳食方案包括合理的膳食结构和摄入量。
限制总能量摄入
①建议肥胖男性能量摄入为1500~1800 kcal/d,肥胖女性为1200~1500 kcal/d;②蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比应分别占总能量的15%~20%、50%~55%和30%以下。
保持以植物性食物为主的平衡膳食结构
①减重膳食构成的基本原则为低能量、低脂肪、适量蛋白质、含复杂糖类(如谷类);②增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重,在保证充足蔬菜摄入的前提下,增加深色蔬菜摄入;③避免进食油炸食物,尽量采用蒸、煮、炖的烹调方法。
控制油、盐、糖和酒精等摄入
①成人每天食盐不超过5g,烹饪油不超过25~30g,添加糖摄入不超过50g,最好控制在25g以下;②戒烟戒酒;③少吃高盐和油炸食品,减少含糖饮料摄入,鼓励足量饮水。
不饿肚子的减肥方式--运动
超重或肥胖患者应根据自身健康状况和运动能力,在专业医师的指导下制定运动计划,根据个性化原则和循序渐进原则,采用有氧运动结合抗阻运动为主,还可以通过变换运动方式或采用高强度间歇运动,在保障安全的前提下,提高运动收益。
儿童青少年
有氧运动:每周进行中高强度、全身性有氧运动至少150min,每天运动30~60min,每周运动4~7天。
抗阻运动:3~4次/周,隔天进行。
成年人
有氧运动:每周进行适当中低强度有氧运动至少150min,每周3~5天。
抗阻运动:2~3次/周,隔天进行。
老年人
有氧运动:每周进行中等强度有氧运动至少150min,最好每天运动30~90min,每周运动3~7天,总共达到200~300min/周。
抗阻运动:2次/周,隔天进行,加强平衡锻炼。
孕产妇
有氧运动:每天进行中低强度有氧运动15~30min,每周运动3~5天,以步行、游泳、水中运动为主。
抗阻运动:2次/周,隔天进行。
肥胖的药物治疗
药物治疗也是肥胖治疗的重要手段之一。生活方式干预效果不佳时,经评估有明显胰岛素抵抗,或其他相关代谢异常,可考虑用药。另外,对于肥胖合并糖尿病患者,应及时就医,遵医嘱服药。
被忽略的心理支持
超重、肥胖或减重失败等经历会带来自卑、自责等负面心理感受,易诱发焦虑、抑郁障碍等精神异常,会进一步加重肥胖患者的过量进食行为。
此外,减重所引起的能量储备降低和负平衡也会使中枢和外周调节因素发生改变,导致减重者食欲的增加和能量消耗的减少,从而使减重成功后容易复重。
因此,建议肥胖患者多与家人、朋友沟通交流,培养并投入兴趣爱好,以缓解减肥压力或抑郁情绪。另一方面,在肥胖治疗中应包括心理疏导和支持以及对相关精神疾患(如焦虑、抑郁等)的针对性治疗。
来源: 吉林12320
过度节食减肥或引发脂肪囤积造成多种疾病
央视网消息:(记者 赵延灵 制作实习生 李子玉)盛夏即将来临,您是否正在为如何甩掉这身“肉肉”而发愁呢?文末有“彩蛋”。提到减肥,多数人首先想到的就是节食,节食可以在短期内使体重迅速下降,但是这时候您减掉的只是水和肌肉,减掉的脂肪是少之又少。本期《够科普》就过度节食减肥的危害等相关话题,采访湘雅医院营养科营养师戴民慧,看她将为大家普及哪些知识点。
过度节食减肥或促成易胖体质
过度节食减肥会让您变得暴饮暴食,吸收能力增强,就像人在憋气之后,会用更急促和更深的呼吸来补偿氧气。同样,短期内抑制饥饿感,不吃食物是可以承受的,但是挨饿之后,就会有更强的饮食欲爆发出来。长期如此,就会培养人体超级强的吸收能力,会让人变成易胖体质,吃一点东西就会全吸收。
出现新陈代谢降低或造成脂肪囤积
长期节食还会拉低代谢,让身体开启蓄积模式。如同过冬前的熊,积累脂肪便成了关乎生存的大事。所以一旦有能量摄入,身体就会迅速转化成储存能量的脂肪囤积起来。节食减掉的肌肉和水,反弹后就会全部变成脂肪。
内分泌紊乱或引发多种疾病
由于过度节食,身体会产生保护机制,让营养优先维持呼吸、心率等最基本功能,从而会增加女性月经不调、内分泌紊乱的风险,
还会导致脱发、贫血、肝功能衰退、消化功能受损、肌肉萎缩、认知功能和记忆力衰退等。所以说长期过度节食会产生一系列的危害。如果您身边有长期节食的人,请赶快把节食减肥的危害告诉他们吧。
如何正确有效的减肥?
想要做到健康减脂,一定要选用一个正确的、可以长期坚持的方法。比如,多饮水、补充维生素等,保持正常的代谢率,保证充足睡眠,并且结合一些有效的运动,这样您想不瘦都难。(校对 梁雅琴)
来源: 央视网
为什么你辛苦节食,反而越来越胖?很有可能是方法不对
超重或肥胖已成为一种全球性“流行病”,截止到2020年统计数据显示,在我国城乡各年龄组居民中,超过一半的成人居民超重或肥胖,5月11日是由世界卫生组织确定的世界防治肥胖日,今天就来聊一聊这个关于肥胖的话题吧!
在这里整理了一些不同研究的结果,这些研究主要用来衡量肥胖的标准多达七种:
身体体重指数(Body Mass Index,BMI)
腰围(waist circumference)
臀围(hip circumference)
腰臀比(waist to hip ratio)
体重(weight)
体重变化(weight gain)
其中,BMI 是最常用的一个指标,BMI 等于身高(米)除以体重(千克)的平方。
BMI 在 18~25 为正常,25~30 为超重,30 以上被认为是肥胖。(这个标准是美国标准,对于中国人来说,BMI 的正常范围是 18.5~23.9,24~27.9 为超重,28 以上为肥胖。)
肿瘤发生的风险,会伴随肥胖程度的增加而增加。这样的风险在不同器官、不同性别上有差别。
肥胖的危害有哪些?1948年,世界卫生组织就将「肥胖症」列为一种疾病。根据目前研究,有50余种疾病与肥胖有关,而这些疾病本身带来的影响及其治疗过程可能加重肥胖,形成恶性循环。
呼吸系统
肥胖患者的脂肪堆积可能会导致咽壁肥厚、软腭肥大、咽腔狭小,使其易发睡眠呼吸暂停综合征。此外,有研究发现,肥胖可以导致哮喘严重程度升高、药物控制欠佳,以及肺功能异常更加明显。
消化系统
若肥胖者腹部堆积过多脂肪,腹腔压力加大,就易使胃部胃酸及内容物出现反流。同时,由于多余脂肪无法通过肝脏代谢、转运出去,就可能导致脂肪肝的形成。
循环系统
肥胖者血液中脂质成分增加,容易导致动脉粥样硬化、血管弹性减弱,进而诱发高血压。再加上肥胖者的体循环和肺循环的血流量均比正常人高,从而加重心脏负荷,增加了心脑血管病风险。
内分泌系统
脂肪细胞会随着其体积的增大而逐渐具有胰岛素抵抗性,导致血糖调节过程失衡,增加糖尿病发生风险。
另外,肥胖引起的代谢紊乱还会影响激素水平,间接地对生殖系统产生影响。肥胖女性雄激素分泌增多、雌激素减少,影响卵巢发育,造成女性多囊卵巢综合征、不孕不育等问题。
泌尿系统
肥胖患者,尤其是肥胖女性,容易发生压力性尿失禁。
运动系统
由于肥胖患者的膝关节、踝关节等部位比常人负重更多,所以关节磨损问题严重,更易发生骨关节炎。
想要减肥不如试试这几种饮食方法1.低碳水化合物饮食
适合于肥胖人群长期减肥方案,可有效减轻体重、改善代谢,但选用这个方案时,应注意营养素的缺乏,以免对身体产生不利影响。
一般的膳食要求碳水化合物供能占总能量的 50%~60%,低碳饮食通常 ≤ 40%,伴随脂肪供能比的增加,达到 30% 以上,蛋白质摄入量相对增加。
考虑到低碳饮食会导致部分营养素摄入量的减少,尤其是维生素A、维生素E、维生素 B1、叶酸、镁、钙、铁和碘,建议额外补充膳食补充剂。
特别注意,低碳饮食暂不建议长期(>1 年)使用,目前安全性和有效性还不明确。同时,不推荐青少年儿童长期使用该方案进行减肥。
最近几年流行的生酮饮食就是极低碳水化合物饮食(VLCDs)的极特殊类型,实践中需要将碳水比例降低到 20% 以下。
考虑到安全性,不建议把生酮饮食作为首选。建议在尝试其它减重饮食模式无效后,在临床营养师指导下进行短期的生酮,需要监测血酮、肝肾功能、身体成分的变化,同时密切关注血脂水平。
2. 时间限制进食
适用于短期减肥,但是长期减肥效果不确定。
属于间歇性进食中的一种,主要限制每天进食的时间,常见的有 4 、6 、8 小时进食 3 种限制类型。
举个例子,8 小时限制就是要求你在 8 小时之内可以正常吃东西,剩下的 16 小时禁食。有观察到在减少体重的同时,也减少了瘦体重(有益体重),同时长期的效果有待评估。
3.低 GI 饮食
适用于轻度肥胖者,在限能量饮食的基础上,叠加低 GI 饮食,效果更佳。
主要方式是在日常饮食中,将高 GI 食物替换成选择相对低能量、高膳食纤维的低 GI 食物。
不仅可以增加饱腹感,降低总能量摄入,还能降低餐后血糖峰值,减少血糖波动,改善胰岛素抵抗。与高 GI 或低脂饮食相比,使用低 GI 饮食的体重、BMI、总脂肪含量下降更显著。
4.限能量膳食
适用人群广泛,安全性高,可作为减肥的首选方案。
简单来说,就是少吃一点。在目标能量摄入的基础上,每日减少能量摄入 500~1000 千卡,建议男性设定在 1200~1400 千卡 / 天,女性设定 1000~1200 千卡 / 天。
也就是说,每天的热量摄入男性不要低于 1200 千卡,女性不低于 1000 千卡。
对于大部分人来说,可以尝试每天减少 500 千卡,安全又好执行,大概每顿少吃 1/3 的量就可以了。
在膳食中,适当增加大豆及豆制品、乳制品等的比例,大豆蛋白可以降低体脂率、血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,而乳制品可减低体重和体脂含量。
5.地中海饮食
适用于有基础疾病人群的减重方案。可有效降低超重/肥胖者、糖尿病和代谢综合征患者及产后女性的体重。
它的特点是以植物性食物为主,包括全谷类、豆类、蔬菜、水果、坚果等;鱼、家禽、蛋、乳制品适量,红肉及其产品少量;食用油主要是橄榄油;适量饮红葡萄酒。
要吃大量的蔬菜,每天不低于 1 斤,其中深颜色蔬菜占 1/2,水果每天不低于半斤,蔬菜和水果都是钾的良好来源,钾可以降血压,还能促进钠的排出;
吃低脂奶制品,每天不低于 300 克,酸奶选无糖的;
适当摄入杂粮,杂粮也富含钾,最好占全部主食的 1/3~1/2,选择全谷物、薯类、杂豆类;
肉类优先选择家禽和鱼类;
选择无盐坚果,每天一小把;
少吃甜食、红肉、肥肉以及动物内脏;
限钠,控制在 5 克盐以内。
健康无价,需要减肥的小伙伴赶紧动起来吧!这是瘦下来的第一步。