超过这个数才算是肥胖 科学减重应该这样做
如今，肥胖已经成为了一个高流量词汇。同事聚会聊天，无论胖瘦，控制体重都是永恒的话题；搜索减肥，网络上提供各种各样的方法可达数百种；每个人心中，都有一条属于自己的减肥之路。但是，你是真的胖吗？今天就跟大家聊聊减肥这件事。
肥胖有哪些原因？为什么需要减肥？
肥胖的主要原因是摄入的热量大于了消耗的热量。摄入的热量太多，简单来说就是吃得太多了，实际所摄取的热量需要远远大于了机体正常所需，于是就变成“多出来”的体重储存下来。另外，由于现代交通工具的发展，现代职业和家务劳动量减轻，人类的活动量越来越少，消耗的少了，由此“省”下的能量也变成了“多出来”的体重。还有一些其他的因素，比如遗传因素，身体成分，情绪性格，环境温度等都对机体的基础代谢有所影响，从而对体重产生影响。
减肥，用医学的说法是肥胖的营养治疗。而什么是肥胖呢？书本上的定义是，体内的脂肪堆积过多或分布异常，体重增加，是一种多因素的慢性代谢性疾病。简单来说就是体重过重，体脂过多。调查发现，肥胖和死亡率会有着明显的关系，当同样身高下，人们的体重越重，死亡率就会越高，肥胖导致死亡率增加的原因就是肥胖会增加高脂血症，糖尿病，高血压，心脑血管疾病和某些癌症的发病的危险性。所以，把体重控制在一个理想的范围，是维持身体健康的基本要素。
如何判断一个人是否肥胖？
在临床上使用BMI指数来判断肥胖，BMI指数的计算方法是：BMI=体重(kg)÷身高2(m2)，比如小明身高1.6m，体重52kg，那么小明的BMI就是52÷1.6÷1.6≈20.3kg/㎡。那么，小明的BMI是20.3，他胖吗？在中国，对于肥胖的分级如下：
由表格可见，小明属于“不胖”的范畴。
减肥的方法有哪些？什么情况需要到医院进行医学减重？
减肥的方法是因BMI而异的，当BMI(kg/㎡)在24-28之间，或者男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm，可以通过一些基础治疗方法来减重，具体包括饮食、运动、心理治疗、行为干预和健康教育五个方面。而当BMI(kg/㎡)在28-35之间时，基础治疗无效，则需要前往医院的相关科室，完善相关检查后根据个体情况采用药物治疗，当BMI(kg/㎡)≥35，并存在危险因素时，更可以进一步采用手术的方式治疗肥胖。
BMI正常代表不需要减肥吗？
其实也未然。我们还需要测量一些会影响身体健康的危险因素，当然这需要前往医院或者医疗机构做一个全面健康体检。常见的包括腰围，身体成分分析，空腹血糖，血脂，血压，肝肾功能，血常规等指标，然后会询问家里人的患病情况，有无遗传病以及自己平时的饮食，运动习惯，从而综合评估关于肥胖以及会不会得糖尿病及心血管病的风险。然后还要看看自己的意愿，对自己身体的要求，从而得出一个个体方案。
如何科学减重？
如果没达到前往医院减肥的标准，但还是觉得自己胖，应该怎么科学地控制自己的体重？
首先，先评估一下自己的生活习惯，规律的生活才能保证规律的进餐，规律的进餐才能保证一个健康的饮食习惯。改掉自己随心所欲进食的习惯，在每天固定时间进食，从而再固定地减少进食量。然后，养成一个定期体检的习惯，每年定期对身体做一个健康评估，看自己是否需要进一步的减重计划。最后，加强锻炼配合科学的饮食计划，可以有效减重。
在完全不控制饮食的情况下，想要达到真正“减重”，还是需要很大运动量的。距相关研究提示，想达到减重，需要每天运动消耗500kcal(女性)或者700kcal(男性)，3个月左右才可以减重5%-7%。可以理解为，在跑步机上以10km/h(6mph)的速度跑1小时，对于体重50kg的人可以消耗500kcal，对于体重70kg的人可以消耗700kcal。另外，运动不仅可以减肥(减低体重)，而且减少了减肥过程中肌肉的流失，可以让身体成分更健康。
如果不爱运动，又想苗条，可以在保证不影响自己的生活和工作的前提下，短期内采取低能量平衡膳食或者轻断食模式。
在2017年中国的肥胖率已经高达12%，肥胖人口自然也是全世界首位，青少年肥胖问题也日益严峻，但是，由于不科学减重导致患上抑郁、厌食症的患者也比比皆是，希望借由此文，能让大家对自己的体重管理有一个科学的认识。
本文主要参考文献：《中国超重肥胖医学营养治疗专家共识》2016
中国肥胖日来临BMI≥28，你可能要酌情做手术了
义诊现场图
深圳新闻网5月10日讯（记者 刘梦婷）5月11日是“中国肥胖日”，10日上午，北京大学深圳医院在医院门诊大厅举办减重与代谢手术专家义诊活动，为市民提供免费减重咨询、测量血糖、体重等服务。
据介绍，鉴于肥胖引发的一系列疾病，我国已将每年的5．11定为“中国肥胖日”，全国各地都会举办义诊活动。记者在现场了解到，体重指数（BMI）≥28以上，同时患有糖尿病、高血压等代谢性综合症，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm的肥胖者，或自身无代谢性疾病，BMI≥32．5的人群，可酌情考虑减重与代谢手术。
“随着人民生活水平的提高，肥胖人群日益增多。我国肥胖比重不是最高，但全国人口的基数位居世界首位，我国正逐渐成为肥胖人口大国。肥胖会带来一系列的其他代谢性疾病，比如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、女性内分泌紊乱等。减重的方式有管住嘴迈开腿、节食运动、中医推拿、理疗针灸、营养代餐等，这些方法成效有限，复胖率比较高。”北京大学深圳医院胃肠外科副主任熊少伟接受记者采访时表示，减重代谢手术是最持久最稳定的一个减重方式，该手术从诞生至今已有近70年，国内开展时间达20年。
什么人适合做减重代谢手术？熊少伟表示，在临床上，诊断肥胖以体重指数（BMI）为标准，BMI定义为体重除以身高的平方（kg／㎡）。对于中国人来说，正常人群的BMI在18．5—23．9之间；BMI≥28，属于肥胖，若同时患有糖尿病、高血压等代谢性综合症，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时，可酌情考虑手术，另，如没有代谢性疾病，BMI≥32.5也达到了手术指征。
减重代谢手术如何帮助患者减重？“一般来说，肥胖人群不适合开刀做手术，因为他们腹壁非常厚，腹腔内的脂肪也很肥厚，我们现在都是采用腹腔镜微创的方法。腹腔镜手术不需要剖腹，常规下在腹部穿刺4个小孔，其中有两个洞大概1cm，另外两个洞只要0．5cm，用细长的手术器械通过小孔进入腹腔进行手术。”熊少伟表示，最经典的有两种手术方式，一种是袖状胃切除术，就是老百姓常说的缩胃手术；另一种是胃旁路转流手术，适合患有糖尿病、高血压等肥胖病人。
据熊少伟介绍，近三年来，减重代谢手术在该院普遍开展。“去年我们医院做了近60例减重代谢手术，今年预计全年开展50-100例。”来源：深圳新闻网
这两种方法可以判断你是否肥胖
【这两种方法可以判断你是否肥胖】1.体重指数法：体重指数=体重的公斤数(kg)/身高(m)的平方。当体重指数在18.5至22.9之间，为正常体重；在23至24.9之间为超重；在25至29.9之间为肥胖；在30以上为严重肥胖。 2.腰围法：女性腰围大于2尺4寸、男性腰围大于2尺7寸即为肥胖。若体重指数正常，但腰围超标，也属于肥胖。很多疾病都与肥胖相关，如冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病、骨关节疾病等。因此肥胖人群，要做好减肥计划，控制能量的摄入和消耗，保持合理的体重。（来源：北京华信医院）
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