高盐饮食的危害 并非只有高血压
都说“盐”是五味之首，如果没有“盐”，很多菜肴都将食之无味。虽然盐可以满足我们的口腹之欲，但过量食用会对身体造成伤害。
过量摄入盐对身体的伤害不仅限于人们熟知的高血压，还会增加骨折的风险，甚至影响老年人的认知功能。
接下来，咱们就来详细说说盐摄入过多的危害，并针对如何控盐的问题为大家支招。
高盐饮食的危害有哪些
∆高血压
研究数据显示，食盐过量会诱发高血压，当人体摄入过量的盐后，为了保持体液平衡，身体细胞外液会随之增多，血容量会增加，血压因此会变高。另外有研究数据显示，北方人普遍口味重，北方人患高血压的概率普遍高于南方人。
∆骨质疏松
盐中的钠离子会和体内的钙离子互相竞争，使得钙的排泄量增加，另外钠盐会刺激甲状旁腺激素分泌，破坏骨质代谢平衡，进而出现骨质疏松症。
∆损肾脏
人体摄入的盐分大多会以尿液形式，经过肾脏排出体外，过量吃盐，会加重肾脏负担，久而久之肾脏功能就会受损。
∆胃癌
高盐食物还会损伤胃黏膜，长期过量吃盐的人容易患胃炎和胃溃疡。另外如果人们吃太多的腌制食物，腌制食物里含有亚硝酸盐会引起胃癌。
∆增加呼吸道疾病
长期高盐食物会减少口腔内唾液分泌，使得呼吸道的抗病毒抗细菌能力下降，因而高盐食物的人更容易患上各类呼吸道疾病。
∆糖尿病
盐可以刺激淀粉酶活化，加速淀粉的消化，加速小肠对释放出的葡萄糖吸收，进而导致身体血糖升高。因此一般建议有糖尿病的人，要控制盐的摄入量。
∆心血管疾病
高盐饮食会加速血管老化，长期高盐饮食的人患上心血管疾病的概率更高。
∆肥胖
高盐饮食会导致人们吃更多高脂肪的食物，增加肥胖的风险。
∆影响认知能力
根据最新研究表明，高盐饮食可能会损害大脑的某些认知功能。长期摄入较高的盐，记忆受损，特别是对于老年人群影响更大。
如何智慧控盐
01
定量盐勺用起来
提倡在家吃饭，学习少盐烹饪知识和技能，使用定量盐勺。有老年人，高血压、心血管疾病以及肾脏病的病人，更应提倡合理少盐膳食，培养全家清淡口味和习惯。
02
警惕“隐性盐”
不要忽视各种调味品、咸菜、腌制食品中的隐性盐。有些人用控盐勺将每日食用盐控制在5克以内就作罢，但是不知不觉中摄入了更多的“隐性盐”，比如酱油、味精、鸡精、酱菜、咸菜、紫菜、虾皮、干果、面包、饼干等都含有“隐性盐”，15克一包的榨菜就包含1.5克左右的盐。所以要特别注意将这些含有盐的食物计入每天摄入盐量的计算范围内。
03
烹调方法多样化，优选原味蒸煮
巧用多种风味替代盐，菜肴快出锅时再放盐，而且并非所有的菜都需要放盐，醋、柠檬汁、姜等调味品也可提高鲜度，可减少盐的摄入。
04
从小培养清淡口味
人的味觉是逐渐养成的，从小就要注意培养孩子的清淡口味。1岁前辅食不建议加任何调味品，1-2岁食盐量控制在0-1.5克/天，2-3岁食盐少于2克/天，4-5岁食盐少于3克/天。不让孩子尝试成人食物，3岁以内孩子的饮食最好单独烹调，至少也要坚持到两岁。
05
在外就餐优选低盐
在外就餐或点外卖主动要求低盐口味，优选低盐菜品，注意荤素搭配。
06
看营养标签选择低钠食品
购买加工食品查看营养标签，选择低钠食品，少买腌制、酱制等高盐食品。在预包装食品的营养标签中，钠是强制标记的五种营养素之一。购买时应注意观察食品中钠的含量。一般而言，如果成分表里每100克食品中钠的含量超过30%NRV（营养素参考数值），应特别注意，最好少买少吃。
来源： 吉林12320
胖人应常规查甲状腺功能，纠正激素紊乱是减重关键！欧洲内分泌学会指南
近期，欧洲内分泌学会（ESE）发布了肥胖人群内分泌检查的临床实践指南。
ESE指出，肥胖会导致体内激素发生变化，肥胖人群常合并内分泌代谢性疾病，但由于身体脂肪本身引起的变化，导致这些疾病诊断起来比较困难。
鉴于此，该指南针对肥胖人群提出了45条内分泌检查建议。
一般检查
1、所有人均应计算体重指数。体重指数＞30 kg/m初步诊断肥胖；如果＜30 kg/m，要测量腰围。
2、并非所有肥胖者都需要常规看内分泌科。
3、肥胖者减重的关键在于纠正激素紊乱。
4、进行激素评估时，要考虑到干扰激素检测的药物和膳食补充剂。
甲状腺功能检查
1、建议所有肥胖者检测甲状腺功能。
2、建议根据促甲状腺激素（TSH）水平来评估是否存在甲减。如果TSH水平升高，需要进一步检测游离T4和抗甲状腺过氧化物酶（TPO）抗体。
3、对于TSH水平升高的患者，不建议常规检测游离T3水平。
4、肥胖人群的激素正常参考值与非肥胖人群一样。
5、不论甲状腺自身抗体是否阳性，肥胖者如存在明显的甲减（TSH水平升高，同时游离T4水平降低）要进行治疗。
6、如果甲状腺功能正常，反对用甲状腺激素来治疗肥胖。
7、肥胖者如合并高促甲状腺素血症（TSH水平升高，游离T4正常），无需以减重为目标而进行治疗。
8、在决定高促甲状腺素血症是否需要治疗时，要考虑TSH水平、甲状腺抗体以及年龄。
9、不论甲状腺功能如何，不建议肥胖者常规进行甲状腺超声检查。
皮质醇检查
1、肥胖人群不应该常规进行皮质醇增多症的相关检查。
2、如临床怀疑皮质醇增多症，应进行相应的生化检查。
3、对于计划做减肥手术的患者，应考虑筛查皮质醇增多症者。
4、肥胖人群的激素正常参考值应与非肥胖人群一样。
5、对于使用皮质类固醇的患者，不建议进行皮质醇增多症的相关检查。
6、如考虑筛查皮质醇增多症，建议首选地塞米松（1 mg）过夜抑制试验作为筛查工具。
7、如果1 mg地塞米松过夜抑制试验阳性，建议进行第二次生化检查，可以选择24小时尿皮质醇检测或午夜唾液皮质醇检测。
8、对于所有确诊皮质醇增多症的患者，建议检测促肾上腺皮质激素（ACTH），并进一步进行影像学检查，以查明皮质醇增多症的病因或来源。
9、在大多数患者中，治疗经检查证实的内源性皮质醇增多症并不能使体重指数恢复正常。
男士性腺功能检查
1、不建议肥胖男士常规进行性腺功能减退的相关生化检查；如果有性腺功能减退的关键临床症状或体征，建议进一步检查。
2、对于有性腺功能减退临床特征的肥胖男士，建议检测总睾酮和游离睾酮水平（或计算）、性激素结合球蛋白（SHBG）、促甲状腺激素和促黄体生成素（LH）。
3、在肥胖人群中，建议睾酮水平采用年龄特异性的参考范围。
4、对于经生化检查或临床症状提示存在性腺功能减退的肥胖者，通过减重来促使性腺激素恢复正常是非常重要的。
5、如果无法达到体重减轻，且性腺功能减退的临床症状和生化指标异常持续存在，可考虑个体化应用睾酮治疗，应考虑到禁忌证并排除其他原因导致的性腺功能低下。单纯存在肥胖并不足以启用睾酮治疗。
6、建议应用睾酮治疗，以将睾酮水平控制在正常范围内。
7、当生化指标恢复正常6~12个月，但临床症状并未改善时，建议停用睾酮。
8、对于希望生育、但性腺功能减退的肥胖男士，不建议睾酮治疗作为首选治疗手段。
女士性腺功能检查
1、不建议肥胖女士常规进行性腺功能检查。
2、对月经紊乱和长期无排卵或不育的肥胖女士，建议评估性腺功能。
3、在评估月经紊乱时，建议检测促黄体生成素、促甲状腺激素、总睾酮、性激素结合球蛋白、Δ4-雄烯二酮、雌二醇、17-羟孕酮和催乳素水平。如果月经周期不规律但尚可预测，建议在卵泡早期进行评估。
4、在评估无排卵时，建议检测促黄体生成素、促甲状腺激素、雌二醇、孕酮和催乳素水平来评估性腺功能。
5、当根据临床特征考虑为多囊卵巢综合征时，建议检测总睾酮、游离睾酮、Δ4-雄烯二酮和性激素结合球蛋白水平，评估是否存在雄激素过多。另外建议评估卵巢形态和血糖水平。
6、多囊卵巢综合征女士如有额外的代谢综合征特征，建议启用二甲双胍治疗。
7、如果单纯是为了减轻体重，不建议用二甲双胍治疗。
8、对于绝经后的肥胖女士，不建议用雌激素替代治疗来单纯减肥。
其他内分泌检查
1、不建议肥胖人群常规检测胰岛素样生长因子（IGF-1）/生长激素（GH）。
2、仅建议怀疑垂体功能减退的患者检测IGF1/GH；如检测，至少要进行一次动态功能试验。
3、对于生长激素水平正常的肥胖者，不建议使用生长激素来治疗肥胖。
4、不建议肥胖人群常规进行维生素D缺乏的相关检测。
5、不建议肥胖人群常规进行甲状旁腺功能亢进的相关检测。
6、除非怀疑综合征性肥胖，不建议肥胖人群常规检测瘦素、生长激素释放肽等其他激素。
7、肥胖者如果存在顽固性高血压（药物治疗效果不佳），应考虑是否存在导致继发性高血压的相关因素。
来源：European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline: Endocrine work-up in obesity. Eur J Endocrinol, 2020, 182: G1–G32.
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桥本氏甲状腺炎引起的肥胖怎么减？中医专家有“绝招”，快来看
桥本氏甲状腺炎患者一旦出现发胖，首先需要做一个甲状腺功能的检查，看看是否出现了甲减。
桥本氏甲状腺炎引起的肥胖
因为在桥本氏甲状腺炎的后期，随着病情的发展，甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞会逐渐减少，当甲状腺破坏到一定程度时，就会逐渐出现甲状腺功能减退的症状。
在这个阶段，患者有可能会出现精神疲乏、表情淡漠、记忆力减退、毛发脱落、身体浮肿、体重增加等症状，也有一部分患者会出现黏液性的水肿。
对于桥本氏甲状腺炎患者来说，如果因为桥本氏甲状腺炎的甲减期导致了患者体重的增加，首先一定要及时诊治，将甲状腺功能控制在正常的范围之内。
甲状腺抗体高
患者的甲状腺功能控制正常了，基础代谢率恢复至正常的水平了，由原有的基础代谢率低下所导致的体重增加才会有改善的可能性。
如果甲状腺功能恢复正常之后患者仍感觉肥胖，此时需要进行节食以及适量的运动来进行减肥。
注意：节食指的是控制饮食，而并不是一点都不吃任何食物。
前面，我们也讲到了，桥本氏甲状腺炎患者想要成功减肥的前提是要及时治疗。
桥本氏甲状腺炎治疗
那么，桥本氏甲状腺炎如何治疗比较好呢？
中医中药在调理桥本氏病上积累了丰富的临床经验，对桥本氏病的各个病程都有可靠的效果，能有效地降低甲状腺特异抗体的滴度、调节甲状腺功能，特别是对于桥本甲减患者，也有着非常显著的疗效。
如果你需要解读甲状腺报告，或者有甲状腺疾病相关的疑问，可以选择私信我，我会及时地给出答复。