还说只是胖着玩玩？但是每年都有280万人死于肥胖
你对胖的理解是什么？
一整个冬天后发现夏天的裤子拉不上拉链？
还是体重称上又涨了2斤的数字？
你对食物的理解是什么？
充饥的生活必需品？
充满爱心的午餐便当？
还是年节聚会时必备的选项？
在漫长的进化过程中，食物匮乏一直是人类面临的首要威胁，直至今日人类依旧没有完全摆脱饥饿的恐惧，全球依旧有十亿人在挨饿。
与此同时，有一部分人却生活在另一种极端，食物是他们生活的全部，被过量食物带来的肥胖和疾病所支配的他们，却没有意识到自己已经站在死亡的边缘。
本篇略沉重，请谨慎阅读。
这不是一个简单的减肥故事，
这是一个生命在努力证明自己的艰难历程，
这个过程异常艰辛，
而结局，却不像小说里那么完满。
赫克托·加西亚(Hector Garcia jr .)是一名肥胖人士，体重最重的时候一度达到了为636磅（约288公斤）。他曾数次下决心减肥，成果最显著的时候减掉了大约近400磅体重（约181公斤）。然而他并没有就此成功，多年来他的体重不断增减，在数百英镑之间徘徊。
Garcia在家中醒来，他使用了一种持续气道压力机来治疗肥胖引起的睡眠呼吸暂停。2010年11月
Garcia肥胖的状态从青年时代就开始了，如今没有助步车和轮椅的帮助下，他甚至无法离开房间。不断减肥，又不断复胖，多年来，他与肥胖进行着斗争，痛苦、冷眼嘲笑和绝望在减肥路上如影随形。
Garcia 挣扎着从卧室穿过大厅到浴室，以便让母亲Elena可以帮他洗头发。
童年时期的Garcia从未想过，多年后的今天肥胖会禁锢他的生活，小时候他梦想成为一名飞行员，像其他人一样结婚生子。因为太胖无法自由行动，他与世界几乎是隔绝的，稍有不慎的一次摔倒就有可能要了他的命。
每每想到这些Garcia会流下心酸的眼泪。
回顾他遭受的羞辱和孤独，40年后的今天仍然让他痛苦不堪。“因为胖，我被人们嘲笑，而吃是我唯一能做的事情，食物不会嘲笑我，不会给我带来麻烦，它就像我的朋友，是我超重之前的拐杖。”
Hector Garcia Jr.的体重最重时高达636磅。
曾多次试图减肥的Garcia，在2000年还经历了胃绕道手术，几乎减掉了400磅（约181kg）。但是因为没有私人保险，无力支付包括减肥药物、运动咨询在内的费用，他不知道该怎么像正常人一样吃饭，无法运动，体重随着时间的推移又涨了回来，肥胖以及现实的压力导致他患上了抑郁。
2011年1月，因为他呼吸困难，医师协会的员工带着x光机到Garcia的家里检查他的肺部。
在眼科检查结束后Garcia等待母亲来接他，由于体重太重，Garcia无法自己离开。2011年2月。
由于体重太重膝盖受伤，几乎无法走路，在胃绕道手术12年后Garcia不得不考虑关节置换手术。手术前他必须先减掉一部分体重，让身体适应手术状态，Garcia开始改善自己生活方式、饮食更健康、以及多运动。
第一次尝试在游泳池走圈后，Garcia趴在泳池边缘休息。
Garcia第一次在帕洛阿尔托学院水上运动中心艰难地离开泳池。 2011年5月。
在膝盖手术前，Garcia坚持在游泳池走圈。
经过一段时间的努力，体重减轻后的Garcia不再需要拐杖走路，但膝关节疼痛仍然折磨着他。肥胖可引起骨性关节炎，除了体重增加关节负重外，还与肥胖引起的姿势、步态及运动习惯的改变有关，原先Garcia并不是弓形腿，但在他青少年时期，体重飙升，膝盖受到影响就成现在这样子了。
Garcia 在西区家庭基督教青年会和妈妈Elena锻炼。2011年9月
最初他只能在游泳池里散步，体重逐渐减轻后，他变得更加活跃，也可以尝试投篮了。
Garcia不得不远离丰富的感恩节甜点。2011年
即使在生日时，Garcia也只能吃无糖蛋糕。
除了运动减肥之外，Garcia还要进行节食减肥，他不得不远离那些美味的糕点。上世纪80年代起，高脂肪、高糖或者高盐的食品和软饮料使得肥胖问题越发凸显。
Garcia在姐姐的墓前哭泣，她也曾接受胃绕道手术，与胃癌长期战斗后于2007年去世。
经过坚持不懈的努力，Garcia终于得到了些许回报，他的体重终于降到可以手术的重量了。
Garcia准备出门，准备好进行第一次膝关节置换手术。2012年6月21日
手术前，Garcia准备接受麻醉注射。
Garcia付出了很多，在2012年如愿进行了关节置换术，但生活并没有因此而改变，原以为只需要一次就能成功的手术，因为手术并发症导致他一年内进行了四次手术。（两次替换膝盖，其中一次必须重做一次不同类型的膝盖， 另一个是修复撕裂的髌骨肌腱。）
Garcia 在第一次膝关节置换手术后接受了物理治疗。2012年7月
手术并发症导致抑郁症，Hector无法正常运动。
术后的康复期，疼痛让他无法运动，Garcia开始觉得生活不会以他所希望的那种戏剧性的方式发生改变，抑郁让他不断的想要摄取更多食物。“这对我来说是一次非常大的打击”
Garcia再次被困在椅子和房子里，偷偷摸摸地看着一个袋子，里面装着一盒鸡肉块。
星期一，一直是节食期间的“作弊日”，但近几个月来，Garcia承认大部分时间他都在作弊，他的减肥动力在不断的减少。
Garcia和母亲用代步机帮助行走。2014 年 6 月
Garcia的体重又开始接近 500 磅了，在进行 4 次膝关节置换手术后，他发现行动越来越不稳定，必须要用到代步机帮助行走。
“我的生活是一个警示，我希望这个警示不会在我死后被遗忘。”Garcia对记者说，“我吃的太多太多了，这些食物正在试图杀了我。”
“我一直觉得我不是在生活，而是生存，我已经48岁了，却从未真正的活过，我一生中最快乐的时候就是和家人在一起的时候，除此之外，没有什么令我感到快乐，我不知道自己能做什么，也不知道将来的生活是怎样。“
最近Garcia的体重再次接近600磅，为了能正常呼吸他需要继续使用正气道压力机。2014年10月
“因为我很孤单，因为我觉得无助，所以我转向食物寻求安慰，”Garcia说到他与食物的关系。
Garcia在点蜡烛，这是他49岁的生日，母亲Elena在一旁为他唱歌。2014年11月19日。
现在的Garcia再一次被禁锢在椅子上，最远只能走到浴室或者回到床上。早在2013年1月，Garcia就被诊断为慢性阻塞性肺病（COPD），现在随着体重增加，疾病进展迅速。
在进行了多次手术之后，Garcia还是因肥胖而过早离开了这个他深爱的世界。他曾经努力过，也曾离希望很近，但终于还是无法再承受肥胖之重。2014年12月8日
在殡仪馆的告别仪式上，悲恸的父母看他最后一眼，父亲不断重复说着：“孩子，我爱你……
“他说自己如同一条死了的鲸鱼晃来晃去’”，Elena（Garcia的母亲）回忆道，“尽管这件事非常的不幸，但他希望人们可以看自己的故事，希望有孩子的父母能让孩子从小就拥有好的习惯，不要重蹈他的覆辙。” 尽管生前坐在椅子上是他唯一能做的事，但Garcia不是人们印象中肥胖患者的样子，他有自己的希望和目标，并为此一直努力，只是......
Garcia的愿望是像一个普通人一样结婚生子，然而这个愿望并没有实现。
记者丽莎·克兰茨（Lisa Krantz），用了4年的时间记录Garcia的故事并搬到了大众面前，希望通Garcia的故事让更多的人警惕肥胖这件事。这些照片曾获得第72届POYi全球年度图片奖，但这奖励来的太沉重。丽莎原本希望能够看到Garcia健康的生活下去，岂料......
Garcia以及他的父母、兄弟姐妹都有超重或肥胖的问题，这和他家庭的饮食、生活习惯有很大关系。因为家境清寒，他们一家的饮食更多选择各种速食、汉堡、薯条、可乐以及各种半成品，这些食物便宜、美味、方便、唾手可得，烹饪方式则多为煎烤、油炸。（在美国胖很容易，瘦却是一件昂贵的事情）“我们选择了不好的饮食习惯，不是因为我们想要，而是因为那是我们唯一可以吃的东西。”Garcia曾说。
Garcia从小就能吃、超重，但直到成年，他才认识到问题的严重性，但那时暴饮暴食已经成了一种生活习惯。事实上有很多人将食物视为可以给自己“安慰、放松的药物”。而暴饮暴食不仅会导致肥胖，甚至会导致饮食失调症，就像厌食症和贪食症一样。当人们终于意识到肥胖的危害时，往往为时已晚......
根据CDC的数据，超过20岁的美国人中有69％超重，35.1％肥胖。肥胖会增加一个人患多种健康状况的风险，包括心脏病，中风，2型糖尿病，睡眠呼吸暂停和某些癌症。由于体重超重或肥胖，每年大约有340万成年人死于世界各地。
很多人会觉得，在中国比较难见到美国满大街都是超重人的场景，再怎么胖也胖不成这样。事实上，相较于西方人脂肪堆积在大腿和臀部的梨形身材，中国人更容易在腰腹堆积脂肪，而这样内脏周围脂肪多更容易患慢性病，会带来心脏病、高血压、糖尿病等慢病。75%的肥胖人士可能有脂肪肝，对身体危害大。
食物，在如今已经不是满足生存所需的物品，而被赋予了太多的意义。我们常说三分练七分吃，稍微有一些了解的人一定知道，保持体型，运动只是一部分，健康合理的饮食占了很重要的位置。尽管很多超重的人也在尝试运动，但一块蛋糕可能就会让运动计划功亏于溃。
图片来源 Wikybrew.com
5月11日是由世界卫生组织确定的世界防治肥胖日，
警惕肥胖，不仅仅为了美，更为了健康！
现在就行动起来，
别等到无法挽回才懊悔当初！
图片及资料来源：
Lisa Krantz/zReportage/Exclusivepix Media
http://www.slate.com/blogs/behold/2015/04/02/lisa_krantz_a_life_apart_the_toll_of_obesity_photos.html
https://social.shorthand.com/txhoosier/jgxYCUAcH3Y/a-life-apart-the-toll-of-obesity
http://www.jiemian.com/article/1712133.html
https://www.poyi.org/72/R42/winner_02.php
今天的内容略沉重，
但这是谁都不能忽视的重要问题，
健康饮食，适量运动，不单是为了拥有好身材，
更重要的是，可以让自己更健康。
胖出癌症！中国肥胖率已世界第一，医学大数据显示全球54万人死于超重的癌症
一说到胖，很多人第一时间会想到整天吃汉堡炸鸡的欧美人。可你知道吗，世界上胖子最多的国家已经是我们中国了。
英国著名医学杂志《柳叶刀》对全球1920万成年人做了个历时40年的健康调查，结果显示，在全球肥胖人口升至6.41亿的时候，中国已经超越美国成为全球肥胖人口最多的国家。
经常听人说“一胖毁所有”，其实，肥胖不只毁了美感，还毁了健康。它不仅会成为心脑血管疾病的“导火索”，更是引起人类致命杀手“癌症”的诱因。
近日，发表于《临床肿瘤杂志》的一篇论文《体重超标与癌症负担的全球趋势》，全面总结了由于超重肥胖所导致的肿瘤发生以及由此产生的疾病负担。
这项研究指出，在2012年有超过54万例癌症病例能归咎于超重或肥胖，占所有癌症的3.9%。更可怕的是，这54万的数字背后，还有上亿超重的癌症“后备军。”
成人的体重分类标准和及其与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病的关系
15种癌症和慢性病与肥胖有关
全球每年因肥胖造成的直接和间接死亡达340万，成为仅次于吸烟的第二个可预防的致死性危险因素。
癌症
早在2016年，国际癌症机构（International Agency for Research on Cancer, IARC）体脂工作组就曾表示，存在证据表明体脂（body fatness）和13种癌症相关并且存在因果关系。这一系列的癌症包括绝经后乳腺癌、结直肠癌、子宫癌、食道腺癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、胃癌、甲状腺癌、脑膜瘤和多发性骨髓瘤。
2.1 IRAC在2016年发表于NEJM的特别报告
最近一项报告指出，进展期前列腺癌以及口腔、咽喉癌都在一定程度上受到肥胖的影响。
全球各地体重过重所致癌症比例
心脑血管疾病
研究发现，超过标准体重15公斤的人群中，30%患高血压，大部分患高血脂，两者都是心脑血管疾病的危险因素。
肥胖是导致冠心病的独立危险因素之一，每增加5公斤体重，患冠心病几率就升高14%，中风危险率提高4%。
糖尿病
糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%，但中度肥胖者的糖尿病发病率会增加4倍，严重肥胖者会增加30倍。
睡眠呼吸暂停综合征
大量脂肪堆积容易导致睡眠时出现打鼾、水肿甚至呼吸困难等，严重者可能出现睡眠呼吸暂停综合征。
骨关节病
体重过度增加对骨骼和关节是额外负担，容易引发关节炎、肌肉劳损等问题。
脂肪肝
内脏脂肪堆积程度与体重成正比，过多脂肪会对肝脏等器官造成损害，引发脂肪肝。
抑郁症
肥胖会引发焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。肥胖可使女性患抑郁症风险提高三成。
影响受孕
肥胖会导致女性体内雌激素增多，可达正常体重女性的2-5倍，继而引发月经不调等问题，影响受孕。
从基因上看，中国人更胖不起
体重指数（BMI），是目前医学界普遍使用的体型判断指标。
世界卫生组织规定，体质指数在18.5-24.9为正常，25-29.9为超重，30以上为肥胖。
东方人体质与西方人有较大差别，西方人的肥胖多是全身性肥胖，中国人的肥胖多是向心性肥胖（脂肪沉积以心脏、腹部为中心），且研究显示，中国人不需要胖到西方人那个程度，就会出现诸多健康问题。
因此，我国提出了更适合国人的肥胖标准，即体质指数大于等于24为超重，大于等于28为肥胖；男性腰围大于等于85厘米，女性腰围大于等于80厘米为腰部肥胖标准。
肥胖是一种可预防的疾病，任何时候开始减肥都不晚。
美国布朗大学研究发现，肥胖的人只要减轻20磅（约9公斤）的重量，就能对身体产生长远的积极影响，即使反弹也有助于维持身体健康，能长期改善睡眠呼吸暂停、高血压、骨关节疾病等问题。
运动可显著降低癌症风险
北京体育大学运动生理教研室副教授汪军表示，运动是减肥的最佳选择。
快走、游泳、跑步、骑车等是较好的方式。一般来说，每周进行3-5次户外运动，运动时间至少要持续30分钟以上，中到大强度间歇运动减肥效果较佳。
老年人、长时间不运动的人，更适合走走跑跑的运动方式，可以循序渐进开始。先走1分钟，再以每分钟100米的速度慢跑1分钟，如此交替进行，每隔两周增大运动量。
国际权威医学杂志《美国医学杂志?内科》2016年5月发表了美国国家癌症中心的一项荟萃研究，该研究对144万人群进行了跨越18年的跟踪研究。
结果表明锻炼能显著降低十几种癌症的发病率，分别为食管癌（42%），肝癌（27%）、肺癌（23%）、肾癌（23%）、胃癌（22%）、子宫内膜癌（21%）、白血病（20%）、骨髓瘤（17%）、结肠癌（16%）、脑癌（13%）、直肠癌（13%）、膀胱癌（13%）、乳腺癌（10%）。
也就是说，中国发病排在前10位的癌症，有8种都可以在运动中获得显著益处。
运动可以降低中国排名前10的癌症中8种癌症的发病率
在饮食方面，避免油煎食品、快餐；严格控制饼干、糕点、糖果等含糖食物摄入量；建议用各种水果、蔬菜和谷物取代高脂食物；晚上睡前2-3个小时内，不再吃东西。
此外，一些生活细节也有助于人们减肥。比如吃饭时每口嚼15-20下，细嚼慢咽不但能帮助肠胃消化，还能产生饱腹感，让人更容易感觉到饱。
还可注意进食顺序，饭前喝汤，接着吃菜，再吃饭，尽量用热量较低食物填饱肚子，就不会摄入过多高热量食物。
编辑：储舒婷
全球肥胖趋势加剧：一场不容忽视的健康危机
近期发布的研究报告显示，全球肥胖率正在快速上升，到2050年全球近六成成年人或将面临肥胖问题——
全球肥胖趋势加剧：一场不容忽视的健康危机
每年的3月4日是世界肥胖日，今年的主题是“改变系统，更健康的生活”，旨在引起全社会对肥胖问题的关注。近期发布的相关报告显示，全球超重和肥胖人数在最近数十年里快速增加，如果不加以有效干预，人类或将迎来一个“不堪重负”的未来。
一
医学杂志《柳叶刀》近日发表的最新研究报告显示，全球超重和肥胖人数已从1990年的9.29亿增至2021年的26亿，成年男性的肥胖率从5.8%增加到14.8%，成年女性则从10.2%增加到20.8%。
报告指出，大洋洲、北非和中东地区的肥胖率已经达到极高水平。而在高收入国家中，美国的肥胖率最高，2021年该国约有42%的男性和46%的女性受到肥胖的影响。
报告认为，这意味着过去30年来，全球在应对日益严重的肥胖危机方面严重失败。
报告预测，若不采取紧急政策改革和行动，照此趋势发展，到2050年，全球近六成成年人将面临超重和肥胖问题，全球成年男性超重和肥胖率将从2021年的43.4%上升至约57.4%，成年女性则将从46.7%上升至约60.3%。
一项由澳大利亚默多克儿童研究所牵头的研究发现，1990年至2021年，全球5岁至24岁人群的肥胖率增幅为244%，达到1.74亿人。截至2021年，全球4.93亿儿童和青少年超重和肥胖。在未来25年内，全球三分之一的儿童和青少年将超重和肥胖。
根据世界卫生组织的定义，超重和肥胖是指对健康构成风险的异常或过度的脂肪积累。超重和肥胖以身体质量指数(BMI)为衡量标准，即体重(千克)除以身高(米)的平方。对成年人来说，BMI超过25被视为超重，超过30被视为肥胖。对于儿童和青少年(19岁及以下人群)来说，在定义超重和肥胖时需考虑年龄因素。
二
世界肥胖联盟日前发布的《2025世界肥胖地图》指出，肥胖不仅是健康问题的直接诱因，还与多种非传染性疾病的发病率密切相关。每年因肥胖导致的过早死亡人数约为160万，其中55%的2型糖尿病过早死亡与肥胖相关。
该联盟主席西蒙·巴尔克拉在一份声明中表示，肥胖本身就是“一种严重的疾病”，也是糖尿病、癌症、心脏病和中风等非传染性疾病的“驱动因素”。
世卫组织资料显示，2019年，全球约有500万人死于与BMI过高相关的非传染性疾病，包括心血管疾病、糖尿病、癌症、神经系统疾病、慢性呼吸系统疾病和消化系统疾病等。如果不采取任何措施，到2030年，超重和肥胖在全球产生的经济成本预计将达到每年3万亿美元，到2060年将超过每年18万亿美元。
从社会层面来看，肥胖造成的公共卫生负担正在加重。《柳叶刀》杂志发表的一份报告警告称，到2050年，近1/4的肥胖者年龄将在65岁或以上，这将“加剧已经超负荷的医疗系统的压力，并对资源匮乏国家的医疗服务造成严重破坏”。
此外，默多克儿童研究所的研究人员表示，从历史上看，许多地区此前一直专注于预防儿童营养不良和发育迟缓问题。如今，儿童和青少年的肥胖问题已成为新的公共卫生紧急情况。研究显示，儿童和青少年时期超重和肥胖会直接影响健康，并与多种非传染性疾病的更高风险和更早发病相关。
三
世卫组织指出，从成因来看，超重和肥胖是能量摄入和能量消耗不平衡的结果。多数情况下，肥胖是一种由易导致肥胖的环境、心理社会因素和遗传变异等引起的多因素疾病。研究人员认为，近几十年来，高热量和高糖的加工食品在世界各地越来越普遍，这是肥胖率飙升的部分原因。
世卫组织在此前发布的一份欧洲肥胖问题报告中认为，欧洲高度数字化的社会环境是促使肥胖率上升的一个重要驱动因素。例如，不健康食品在互联网上针对儿童的营销，以及越发普及的网络游戏，都与欧洲超重和肥胖的问题有联系。
《柳叶刀》近日发表的相关研究报告呼吁，改善营养、提升身体活动水平和优化生活环境等策略离不开政策支持，无论是减少加工食品的摄入，还是增加公共绿地，都需要长期且持续的政策推动。报告建议制定五年行动计划(2025年至2030年)以遏制肥胖率的上升。
在个人层面，预防肥胖的关键在于实现消耗能量与摄入能量的平衡。世卫组织建议，为了实现这一目标，可以限制脂肪总量摄入，并将脂肪摄入从饱和脂肪转向不饱和脂肪；增加水果、蔬菜、豆类、全谷物和坚果的摄入并限制糖的摄入。为了增加能量消耗，可以提高体育活动水平，例如日常进行至少30分钟的定期、中等强度的活动。
根据世卫组织建议，遏制儿童和青少年肥胖的核心干预措施包括支持和促进母乳喂养，监管向儿童不当营销食品和饮料，监管学校附近高脂肪、高糖和高盐产品的销售等。(梁凡)
来源： 工人日报