体检查出脂肪肝，怎么办？3招教你甩掉脂肪肝
患者提问：“我以前有脂肪肝，但是不严重，最近这一年左右时间，喝酒后肚子痛，便意频繁，大便不成型，上腹部也痛，得一天才能恢复，前天体检说有中度脂肪肝，请问医生，我以前是轻度，现在中度，会不会一直发展下去啊？我还听说有癌变风险，我该怎么治疗呢？”
逐年上升的脂肪肝发病率近年来，脂肪肝的患病率逐渐上升，已成为继高血压、心脑血管疾病、糖尿病之后又一“富贵病”，也是日常体检最常发现的病种之一。
据《中国脂肪肝防治指南（科普版）》显示，我国成人脂肪肝患病率达12.5%~35.4%，而 30~40岁的城市白领更成为脂肪肝“光顾”的重点人群，被查出的比例已达 20%以上，而且有低龄化的趋向。
很多患有脂肪肝的患者，其自身体型多肥胖，这给很多人的印象就是“脂肪肝是胖子专属”。其实脂肪肝并不是肥胖人群的专属疾病，肥胖只是导致脂肪肝的一个因素。
约有一半的肥胖者有合并脂肪肝倾向，其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离的脂肪酸，源源不断地运往肝脏，大大超过了肝脏的代谢能力，引起肝脏脂肪堆积而造成肥胖性脂肪肝。但是除了这一因素外，以下这几点都有引起脂肪肝的风险！
1、酒精：这是最主要的原因，长期过量的饮酒以及蛋白质缺乏，或食物中缺乏核黄素、泛酸、烟酸，会使肝功能受到损害。肝脏受损会影响其对脂肪酸的代谢功能，继而引起脂肪堆积在肝内。75%~90%的慢性嗜酒者有脂肪肝，而20%~30%的酒精性脂肪肝最终将发展为肝硬化，甚至肝癌。
2、营养过度：经常食用脂肪含量过高的食物，使得肝脏过度，负担过大。例如经常过量进食甜食、油炸食品、红肉等食物。大量的脂肪摄入会打破肝脏的消耗平衡，脂肪就会在肝内堆积，形成脂肪肝。
3、糖尿病：约有半数2型糖尿病患者伴有脂肪肝，由于糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸无法得到较好的利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，继而导致脂肪堆积在肝脏增加脂肪肝发病风险。
4、高脂血症：如果血液中的脂类过多，超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。
5、营养不良：这点可能让许多人较为惊讶。长期的营养不良导致蛋白质缺乏，使得极低密度脂蛋白合成减少，造成肝转运甘油三酯发生障碍，也会让脂肪在肝内堆积。
脂肪肝久拖不治，小心肝癌找上门肝硬化：脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是加重肝脏损伤的致病因素。脂肪肝直接危害到肝脏的健康，肝细胞中的脂肪越多，其变性肿大的情况就越严重。而长期的肝细胞变性则会导致肝细胞的再生障碍跟坏死，继而形成肝纤维化、肝硬化
动脉硬化：脂肪肝患者因为脂代谢失调，血液中甘油三酯高，且常伴有高脂血症，其血液黏稠度增加，从而促使动脉硬化的形成。而动脉硬化与高血压、冠心病的出现有很大的关系。
诱发或加重糖尿病：脂肪代谢出现异常的时候，胰岛素容易受到影响出现紊乱。而糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病。约有50%的糖尿病患者中合并脂肪肝，脂肪肝与糖尿病的关系十分密切。
此外，脂肪肝通常不会独立存在，而是由多种疾病共同作用引起的。这些疾病会对患者脂肪肝的程度产生不同的影响，给脂肪肝的治疗产生很大的影响。
而脂肪肝也会在一定程度上导致患者体内原本的疾病恶化，脂肪肝如果没能得到及时有效的治疗，还可能发展成为肝纤维化或者肝硬化，进而导致患者肝脏受到进一步的损害。
肝硬化继发肝癌的几率较高，一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等严重的生命危害。
轻度脂肪肝不可小觑，积极干预可逆转！轻度脂肪肝患者进行早期治疗，是抑制脂肪肝进一步发展的有效措施。临床上，大多数轻度脂肪肝患者在早期不会出现明显症状，部分患者仅会感觉到食欲减退、乏力、腹胀，这时要进行早期治疗，控制病情进一步发展。对于单纯性肥胖引起的、程度较轻的、且没有引起其他病变的脂肪肝患者，通过饮食和运动干预，大都能够痊愈。
日常生活中应该怎么做？
1、饮食控制：少食用高胆固醇食物，例如动物内脏、海鲜、奶油等。患有脂肪肝的病人，在饮食上要适量的摄取高蛋白、低脂肪，适量碳水化合物，并补充维生素、食物纤维和矿物质，建议要改掉吸烟喝酒的不良习惯。
营养不良性脂肪肝患者应以高蛋白、高热量、高维生素及低纤维素饮食为宜。需要注意的是，少吃并不等于不吃，如果因噎废食、矫枉过正，反而会造成代谢紊乱，加重肝脏负担。
2、积极有效的运动：这对于脂肪肝的治疗上也是非常重要的，无严重并发症的脂肪肝患者均可参加—般性的体育运动。运动的主要原则是个体化，找到适合自己的运动方式和强度。
通常建议进行中等量有氧运动，例如如骑自行车、快速步行、游泳、跳舞等，每周4次以上，运动后的心跳次数以大于170减去年龄为好。每周最好进行2次轻或中度阻力性肌肉运动，例如举哑铃、俯卧撑等，以获得更大程度的代谢改善。
3、不要盲目使用药物：现阶段，还没有研发出能有效治疗脂肪性肝的药物，现有的祛脂保肝药物，主要适用于伴有肝功能损害，症状较明显的非酒精性的脂肪性肝、酒精性肝病患者的辅助治疗中。轻度脂肪肝患者不要随意购买药物使用，用药应在医生的指导建议下服用。
因为轻度脂肪肝几乎没有症状，很多患者发现自己有脂肪肝后认为是一种亚健康的状态，对其不重视。其实不然，脂肪肝是一种病态，是代谢异常的发源地。2型糖尿病、高脂血症、高血压等等都与脂肪肝密切相关。所以发现患有脂肪肝，应到肝病科或消化内科确诊并积极治疗。#清风计划##39健康超能团#
参考资料：
[1]张凌.陈殴.杜顺锦.费莉娟.脂肪肝的形成原因以及危害[J].保健文汇,2020(7):117.
[2]朱继雯.脂肪肝患者的病因是什么，怎么护理？[J].人人健康,2020(5):32.
[3]贾建明.脂肪肝发生的6病因[J].解放军健康,2018(3):59.
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肥胖引起的脂肪肝怎么治疗 有什么治疗方法
现在的人由于工作应酬等关系，常常在外大吃大喝，再加上平时的暴饮暴食，造成了身体的肥胖。肥胖会带来很多身体疾病，如果是腹部肥胖的话那么很容易引起脂肪肝，肥胖再加上脂肪肝对身体的影响是非常大的。那么肥胖引起的脂肪肝该怎么治疗呢?
肥胖引起的脂肪肝如何治疗
1、积极减肥
想要治疗肥胖引起的脂肪肝，首先就要减肥，严格控制体重。大家减肥可以通过饮食来控制，比如少摄入高能量的食品，少食多餐等，再就是增加运动量，这些方法都可以有效的减轻体重。我们提倡运动减肥，患者根据自身的状况，制定一套合适的减肥运动，长期坚持就可以达到比较好的效果。只有体重下去了，脂肪肝才有可能得到改善。
2、中药治疗
目前来说并没有很好的治疗脂肪肝的药物，大部分的治疗脂肪肝的西药都是在降血脂，降转氨酶查，保护肝细胞等方面发挥作用，并不能真正治疗脂肪肝，而且长期服用会对肝脏造成一定的负担。所以现在提倡使用中药来调理和治疗脂肪肝，常用的药物有何首乌，决明子，山楂，丹参等，患者可以听从中医的建议来进行调理。
通过上述的介绍，相信大家对肥胖引起的脂肪肝怎么治疗这个问题的答案也比较清楚了。脂肪肝是由很多种原因引起的，其中很大一部分都是由于肥胖，特别是腹部肥胖，因此想要治疗这类脂肪肝，首先要消除诱因，也就是减轻体重，之后再配合其他的治疗方法，可以有效的控制病情。
12岁男孩超重患上脂肪肝，小胖墩到底该如何减脂？
陈伟 医学减重专家陈伟 今天
最近有条关于体重的新闻上了热搜，西安一12岁的男孩超重30斤，在做常规检查时被诊断为“脂肪肝”。
随着我国经济的发展，身边的“小胖墩”越来越多，各种疾病也有年轻化的趋势。到底是什么原因让孩子超重呢？
儿童发胖的原因
造成孩子肥胖的原因有很多，如甲状腺、肾上腺等内分泌系统疾病，神经系统和代谢功能异常等疾病，但绝大多数“小胖墩儿”们是没有疾病影响的单纯性肥胖。
01
遗传因素
父母其中一方肥胖的，子女肥胖的可能性占1/3；父母双方均肥胖的人群，子女肥胖的发生率超过一半，目前已经找到了多种与肥胖有关的遗传基因。
02
进食过多，营养过剩
我国饮食模式逐渐西化，孩子们吃的食物能量密度越来越大，富含糖分和脂肪的高能量密度食物，如可乐，汉堡，炸薯条等食物摄入不断增加。
03
运动过少
目前孩子学业负担重，父母也会给孩子增加很多额外的课外学习活动，比如音乐，美术，外语等，挤掉了孩子大量运动时间；另外，现在的儿童多喜欢看电视，打游戏，不爱从事体育锻炼。
最新研究提示，久坐少动或不活动行为是引起儿童超重和肥胖的重要因素之一。久坐少动使能量消耗减少，多余的能量蓄积造成肥胖。
04
社会心理因素
有研究表明，如果儿童功课的压力过重，或是学习成绩不理想，精神长期紧张，就会无意识地多吃零食，来缓解压力，长期摄入能量大于消耗能量就会导致肥胖。
综上所述，除遗传因素外，大多都是单纯性儿童肥胖，是由于食物能量摄入和消耗之间的不平衡，即“营养过剩”所致，可以通过改变不良的行为习惯予以纠正。
肥胖对儿童的影响
在中国，很多家庭都希望自己的孩子白白胖胖的，似乎“胖乎乎的”就等于“健康”、“健壮”，而事实却恰恰相反，肥胖会给儿童带来疾病隐患，从身体到心理都会受到影响。
早期发胖还可以使生长加速，尤其是骨头的生长，导致“最终身高”却可能低于体重正常儿童。
肥胖的孩子比体重正常的孩子患脂肪肝、心血管疾病和某些肿瘤的危险性要大得多。
有研究表明，15%-30%的肥胖成人在儿童期就胖。1-5岁肥胖儿童中有27%的人的肥胖会持续到成年，43%的6-9岁儿童的肥胖会持续到成人。
孩子特别爱吃肉和油炸食品也容易引发脂肪肝，这个疾病早期可能没有什么症状，但是任由发展会导致肝硬化，后果严重甚至需要肝移植。所以检查发现后，要及时干预。
脂肪肝和肥胖有关系吗？
脂肪肝和肥胖关系很大。
腹部脂肪是非酒精性脂肪肝最主要的诱因。运动少，吃油、吃甜食物太多，容易引发脂肪肝。
因为饮食引发的的脂肪肝，通过适当的减重，能够有效的控制脂肪肝的发生。特别是减少摄入高脂、高糖的食物，配合积极的体育锻炼，体重达到正常的标准，脂肪肝能够得到非常有效的控制。
需要注意的事，是否肥胖并不仅只用体重评估。有一些很瘦的孩子，只有40~50斤左右，由于体脂过高，也发现患有脂肪肝。另外，长期摄入蛋白质过少的人群肌肉流失很多，体内的脂肪含量也会增高。
除了脂肪肝以外，肥胖的孩子比体重正常的孩子患其他疾病的危险性也要大得多。据统计，肥胖者并发脑血栓和心衰的人比体重正常者多1倍，冠心病多2-5倍，高血压多2-6倍，糖尿病多4倍，胆石症多4-6倍。
如果孩子已经很胖了，要尽早把体重降到正常的范围。由于儿童处于生长发育期的重要时期，减肥的方法和成年人差别很大。
“小胖墩儿”如何科学减重？
据统计，近10年来，城市儿童的体重一直都在增加，儿童超重和过度肥胖的比例增加了16%。家长们带着小胖墩来到医院的时候，总是希望得到某种灵丹妙药，恨不得在几天之内就把孩子的体重迅速降下来。
但小胖墩们进行减重治疗时与成年人不同，除了坚决执行“营养减重饮食计划”外，还要考虑到他们正处于生长发育时期，应避免过分限制饮食。
适宜的饮食治疗方法应该是对他们进行指导而不是强制。小胖墩们减肥的基本原则是不妨碍其生长发育，不影响其正常的学校生活和日常生活。
制定“营养减重饮食计划”时更要注意荤素搭配，食品多样化，蛋白质量要充足，也要防止动物性脂肪摄入过多。
每天能量宜在1600-1700千卡，其中蛋白质占18-19%，脂肪占20%－25%，碳水化合物占55%－60%，三餐的能量比例合理，分配均匀。
为了便于小胖墩们进行饮食控制，可形象地将食物分为红灯食品、黄灯食品和绿灯食品三种。
红灯食品：如奶油蛋糕、糖果、冰淇淋以及所有的油炸油煎食品，每周不能超过3次，每次也不宜过量。
黄灯食品：包括瘦肉类、蛋类、奶制品以及主食类食物，可以适量食用，但是不能过多。
绿灯食品：包括各种水果、蔬菜，可以随意食用，但在烹调时要少油。
在饮食控制的基础上，积极地参加体育锻炼，可以收到极好的减重效果。想要让孩子远离疾病，从小就要有控制好体重的意识，也能避免“小胖墩”成年后面临的减重难题。
大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。
问答邮箱：yixuejianzhong@163.com