- 1、360斤女子减肥留一堆赘肉，花16万切掉20斤，恢复正常体型
- 2、304斤男子成功减重84斤，上海仁济医院完成一例腹腔镜袖状胃切除术
- 3、切掉80%的胃后250斤小伙减重20斤，肥胖曾让他等红绿灯时秒睡
360斤女子减肥留一堆赘肉，花16万切掉20斤，恢复正常体型
在放弃肯德基回家做饭后，一位减掉了一半体重的母亲，又靠手术丢掉了15斤重的皮肤。据《太阳报》报道，在放弃吃肯德基之前，41岁的Olga Hernandez重达356斤。来自美国亚利桑那州的Olga分享了她，外科医生切除了多余皮肤的全过程，以鼓励其他人保持健康的体重。
一项胃袖手术，再加上运动，帮助她衣服缩小7个尺寸，体重也降低到了171斤。但是戏剧性的减肥效果让她的腹部前面挂起了巨大的皮肤。最近3个孩子的母亲Olga，接受了一项皮肤移除手术，以移除该皮瓣，并要求护士记录下它们将其移除的时刻。现在她正在从一系列的皮肤切除手术中恢复过来，并计划与34岁的未婚夫Daryl Auclair结婚，这是她明年的梦想。
Olga是一名临终关怀护士：“我觉得手术后就感觉像被车撞了一样，但这是值得的”，“我讨厌看到我的婚礼照片，那里面的我看起来肥胖而臃肿”，在她体重减轻后，Olga留下了太多多余的皮肤，她不得不买大两个尺寸的衣服，只是为了容纳下她的皮肤。
“我的皮肤变得太多了”她说：“我必须把这皮肤先塞进衣服，然后卷起来、最后藏进去，穿上紧身的衣服，让她看起来平坦些”，“在我胯部区域的皮肤上是最糟糕的地方，我不得不穿很长的衬衫，试着把它盖住”，“我变得没有安全感，一直在厌恶我的身体。我觉得很恶心。我不想在我结婚那天这样”
现在的Olga体重165斤，可以随意穿进中等大小的衣服。“当我第一次看到这些照片的时候，我哭了。我知道下垂的皮肤很多，但我不敢相信那是我”，她补充道。“它已经完全改变了生活。我现在很兴奋”，Olga在手术后面临六个月的康复
Olga的体重问题是在她17岁怀孕时开始的。她也开始转向无所顾忌的大吃大喝，以应对抑郁症和童年虐待的创伤记忆。在每一天，她会吃早餐的玉米煎饼，然后狼吞虎咽地吃丰盛的肯德基大餐，接下来吃午餐和丰盛的家庭晚餐，如鸡肉和土豆。
除了每天吃三顿大餐，Olga还每天吃六包薯片，囤积食物来满足她的饮食习惯。在最重的时候，她的体重达到了356斤。医生警告说，她有可能患上糖尿病、高血压和高胆固醇，并告诉她要减肥。
Olga计划和她的伴侣Daryl结婚五年了，明年终于要实现了。2013年，她彻底改变了自己的生活，开始通过节食和锻炼减肥，然后再加上一套胃袖手术，限制她的胃容量只有0.2升。在2013年12月的手术当天，她重达342斤，六个月之内，她的体重下降了76斤。
Olga从手臂上取下15斤的皮肤。今年4月，Olga进行了第一次手术，切除多余的皮肤。抽脂和垂臂提升，移除了她“侧乳”的脂肪，还有10斤重的手臂。然后在10月28日，她在墨西哥进行了8小时的手术，以去除她腹部多余的皮肤。她一系列手术花费约£17900(约合16万元)。
和以前的身材比起来，完全看不出这就是Olga。“我在做手术时非常紧张。他们把我推了进去，下一个记忆是我晚上10点在医院醒来，脑袋里想着“我在哪里?”’，她说。“我对自己的体型感到震惊。我穿上了一件毛衣，一件中等大小的衣服，这对我来说很宽松”
Olga有三个孩子，23岁的Helana，21岁的Eryka，20岁的Khristopher，现在面临六个月的恢复。一旦肿胀消失，她计划在明年4月买一件紧身婚纱，嫁给她的相处5年的未婚夫Daryl。
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304斤男子成功减重84斤，上海仁济医院完成一例腹腔镜袖状胃切除术
近日，在上海交通大学医学院附属仁济医院肥胖症多学科诊疗（MDT）团队的支持下，胃肠外科赵恩昊完成了西院首例腹腔镜袖状胃切除术，帮助一位原体重152公斤的重度肥胖患者成功减重42公斤。
术后，MDT团队为患者量身定制了药物、营养和运动处方，让曾经因肥胖而难以行动的他重获“自由身”，拥抱健康生活。
患者小陈是一名“80后”，自幼肥胖的他因为缺乏日常锻炼和毫无节制的饮食，让肥胖症日趋严重。近一年来，小陈发现自己的体力大不如前，平地行走200米已经气喘吁吁，爬三层楼梯就要停下休息，甚至还严重影响了他的工作。
在朋友的建议下，他曾经尝试锻炼节食等减重方法，不见成效；甚至还由于节食、三餐不规律等不健康的饮食习惯改变，诱发了胆囊结石、胆囊炎。
万般无奈下，小陈来到胃肠外科副主任医师张子臻的专家门诊寻求治疗。
此时患者的体重已达152公斤, BMI指数高达46，初步检查还发现他罹患糖尿病和高脂血症。
肥胖症MDT团队针对该患者进行了多学科讨论，结合目前情况以及以往减肥经历，同时考虑患者还存在胆囊炎发作的病史，一致认为实施腹腔镜袖状胃切除联合胆囊切除术是最佳的治疗方案。
作为在仁济医院西院施行的第一例减重手术，各相关科室都做好了充分的预案。胃肠外科主任医师陈锦先，副主任医师赵恩昊、张子臻组织了科内讨论，进一步明确了手术方案。
消化科主任医师陈萦暄安排了王吉林医生在术中进行胃镜配合，实施手术切除后胃腔内的检查。考虑到患者严重肥胖并合并糖尿病等情况，麻醉科主任医师王珊娟和苏殿三充分评估了患者的心肺功能，做好了麻醉预案，并与重症医学科进行了沟通协调，确定了术后复苏、拔管、监护等措施。
手术室谭波和病区张艳燕两位护士长更是提前考虑了许多护理细节问题，包括病房床位的安排、转运床的承重（最高上限155公斤）、手术台液压调整角度、腹腔镜加长器械的准备等。
经充分术前准备，在胃肠外科赵恩昊、张子臻、王书昌等医师的娴熟配合下，手术仅用2小时顺利完成。术后第二天患者就能自如地下床活动，术后6天顺利出院。
出院后，患者遵医嘱继续在内分泌科肥胖专病门诊随访，成功减重42公斤，血糖、血脂等各项指标已趋于正常。
近年来，仁济医院胃肠外科积极开展减重手术的临床实践，已常规开展多种减重手术术式，扩展了肥胖症外科治疗的手段。西院完成的首例腹腔镜减重手术，代表了胃肠外科东西两院同质化的管理水平。随着仁济医院肥胖症MDT平台的建立，将进一步优化肥胖症管理新模式，为疑难和复杂的肥胖症患者提供安全以及长期有效的诊治服务。
切掉80%的胃后250斤小伙减重20斤，肥胖曾让他等红绿灯时秒睡
“瘦了，瘦了，轻了20斤！太好了！”近日，36岁、体重250斤的陈立（化名）在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）普外科接受了腹腔镜下袖状胃切除术（减重手术），4月2日是他术后第10天即将出院的日子，医护人员欣喜地发现，站在体重秤上的他成功减重20斤！
据了解，今年36岁的陈立，当过兵，在部队里只有120多斤，退伍后做过很多工作，司机、公司职员等。十年前，他出现不明原因的体重增加，由160斤逐渐增加到250斤，肥胖给他的身体带来了沉重的负担，导致他患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、高血压3级（极高危组）、脂肪肝、脑干出血术后等并发症，由于睡眠中呼吸不畅导致缺氧，陈立经常在开车等红绿灯时“秒睡”，造成大量车辆拥堵，被交警带上警车问询，可与警官交流没有两分钟又睡着了，还曾经在开车过桥时睡着，车头撞坏了边上的护栏，差点掉进河里......在尝试过多种减肥方式却均没有明显效果后，为寻求帮助，于3月14日入住长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）普外科。
普外科副主任黄邵斌带领团队给陈立仔细地进行了一系列检查，认为存在代谢综合征，严重低氧血症，高碳酸血症，脂肪肝，高脂血症，高血压，请耳鼻喉科、麻醉科、呼吸科、营养科、重症监护室等相关科室会诊后，排除了手术禁忌，拟择期行手术治疗。
在经过改善通气功能、纠正低氧血症、麻醉评估等一系列术前准备后，3月23日，普外科副主任黄邵斌带领团队为陈立全麻下行腹腔镜下袖状胃切除术（减重手术），切除胃80%，保留胃容量80-100ml。手术过程顺利，术后转入监护室严密观察，术后第二天生命体征平稳，转回普通病房，由于手术方式为微创手术，术后创伤小，恢复快，术后24小时陈立就开始正常下床活动。
黄邵斌提醒：单纯性肥胖基本上是由于体内能量代谢不平衡，能量的摄入超过能量的消耗以致体内脂肪蓄积过多造成的，但与遗传(即个人生理代谢特点)、生活方式(活动量、饮食结构)、环境、心理、文化等多因素相关。如何判断自己是否属于肥胖？可参考BMI指数（身体质量指数，简称体质指数BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。中国成人的肥胖标准：体重指数≥24为超重，≥28为肥胖；男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米为腰部肥胖标准。美国癌症协会的资料显示：BMI与死亡率之间关系密切。BMI在22~25之间男女的死亡率最低；低于22或高于25，其死亡率都增加；BMI为30时，死亡率明显增加；接近40时，死亡率上升的更显著。
对于BMI体重指数大于35，合并代谢综合征、脂肪肝、呼吸暂停低通气综合征、高血压等并发症的肥胖患者，可能很多非手术治疗的方式减肥效果欠佳，通过手术的方式可能更适合。腹腔镜下袖状胃切除减重手术,是通过微创的方式将患者胃大弯侧切除80%，保留80-100ml管状胃的一种减重手术方法。通过袖状胃切除减重手术，肥胖患者的胃部由葫芦形成为香蕉形，通常称为香蕉胃手术，以期控制患者食物的摄入量，减少食物在胃内消化和吸收的时间，从而调节内分泌，减少患者的食物吸收和营养吸收，达到减重的目的。目前，陈立木通过手术恢复良好，成功减重20斤，顺利出院。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员陈明艳 朱文青
来源： 潇湘晨报