- 1、医生提醒：大多数囊肿无需处理，如果囊肿出现在3个部位，要留心
- 2、35岁李女士300斤重度肥胖！得了囊肿接受腹腔镜微创一波三折
- 3、重达16斤！河南郑州21岁女子自以为发胖，没想到腹部竟取出足球大的囊肿
医生提醒：大多数囊肿无需处理，如果囊肿出现在3个部位，要留心
晓丽的公司组织了一次体检。体检结束后，晓丽看报告，发现自己的甲状腺处长了一个囊肿，因为之前听别人说过，囊肿会变成癌症，所以晓丽很害怕，赶紧找到了医生。
医生告诉晓丽，她现在的甲状腺囊肿还没有超过2cm，不需要切除，只需放松心情，不要熬夜，保持内分泌水平的稳定，多吃一些富含碘的食物，并且定期复查即可。
一般这种比较小的囊肿，是不会对我们的生活造成困扰的，如果囊肿变大了，压迫到了我们的食道和气道，那就需要切除治疗。
听完医生的话，晓丽松了一口气，于是晓丽问医生，如果身上其他部位也有囊肿，那么都不用治疗吗？
医生表示，并不是的，虽然大多数的囊肿都不需要处理，但还是需要根据囊肿的生长位置来判断，如果囊肿出现在卵巢、胰腺、肝脏这3个部位，患者就需要多注意了。
因为这3个位置的囊肿，是会对身体造成损伤的，并且还有一定的癌变几率。
在正式了解这个问题之前，我们需要先对囊肿有个基本的认知和了解。
一、对囊肿的认知在医学界，普遍都把囊肿划分在良性疾病的范畴里，这是因为，大部分的囊肿都是良性的，不需要额外的治疗。囊肿可以长在人体的表面（就是经常我们自己摸皮肤，能摸到的包块，这些包块大部分都是囊肿），也可以长在内脏中。
导致囊肿的原因有很多，有可能是先天性导致的（如毛根鞘囊肿、多发性脂囊瘤、皮样囊肿等），也有可能是因为炎症导致的。常见的囊肿有卵巢囊肿、乳腺囊肿、皮肤囊肿等。
很多人会把囊肿和肿瘤混为一谈，但事实上，这两种是完全不同的东西。囊肿是一种囊状的包块，里面的包容物是液体（渗出液、血液、分泌物等），在绝大部分的情况下，是不会发生癌变的。而肿瘤是组织异常增生形成的，里面除了液体之外，还包含了血管等物质，并且还能转移和扩散，跟囊肿是完全不一样的。
大多数囊肿是可以随着自身免疫力的增强和内分泌的调节而缩小的，但有部分的囊肿，却需要通过手术才能完全切除。
二、如何治疗囊肿1）开刀切除囊肿
开刀切除囊肿，就是直接将囊肿剥离或引流治疗，是医学上最传统的治疗囊肿的方法。
但这种方法对患者的身体会造成严重的损害，因为需要开一条很长的切口，把囊肿呈现在医生的眼前，再进行切除。
除了切口长以外，开刀切除囊肿还有流血多、花费多等缺点，而且还容易复发，所以现在医学上都不怎么用开刀切除囊肿的方法了。
2）腹腔镜下切除囊肿
相比开刀切除囊肿，腹腔镜下切除囊肿带来的切口可就小多了。医生只需在患者身上开一个或多个穿刺孔，利用微创手术器械将囊肿刺破吸出囊液，或将囊肿切除即可。
但腹腔镜下切除囊肿还是需要患者进行住院治疗的，费用也挺高，所以目前比较常用的切除囊肿方法主要是超声介入治疗。
3）超声介入治疗
超声介入治疗方法，可以在B超的监测下进行穿刺，对几厘米甚至是十几厘米大小的囊肿进行精准切除，并且超声介入的操作比较简单，费用低，实用性很强，对患者的创伤也能降到最小，让很多患者都避免了开刀的痛苦，因此，超声介入治疗深受囊肿病人的喜爱。
虽然大多数的囊肿都不需要处理，但是下面这3个部位的囊肿，大家可千万要注意。
三、医生提醒：这3个部位的囊肿，要留心指的就是卵巢、胰腺和肝这3个部位的囊肿，那为什么就这三个部位特殊呢？我们仔细来分析下：
1.卵巢囊肿
对于女性来说，卵巢是一个非常重要的器官，虽然卵巢的体积小，但是卵巢却是囊肿最好发生的器官。造成卵巢囊肿的原因有很多，内分泌失调、不良的生活习惯、压力过大等，都有可能导致卵巢囊肿。
卵巢囊肿有很多种形态，但是大部分患者在一开始，都没有什么特别的感觉，直到囊肿变大或者是上移至腹腔之后，导致那么子宫腹腔出现炎症、腹水，并且伴有压痛等刺激症状时，患者才会有所感觉。而卵巢囊肿治疗不及时的话，对女性身体伤害非常大：
1）提前出现衰老症状：
当卵巢囊肿治疗不及时时，会导致内分泌失调越来越严重，让女性提前开始出现色斑、脸色蜡黄等衰老症状。而这个症状，对于女性的心情和生活影响是非常大的。
2）难怀孕、易流产：
当卵巢囊肿数量变多、体积变大时，会导致精子和卵子的结合受阻，让女性变得更难怀孕，甚至出现不孕不育的症状。有卵巢囊肿的女性，就算怀孕了，也会特别容易流产。因此，女性千万不要小瞧卵巢囊肿，一旦发现卵巢囊肿，要及时治疗。
3）恶变：
如果卵巢囊肿没有及时的治疗，导致囊肿被细菌感染，就会有恶变的可能，严重时还会危及到患者的生命安全。
既然卵巢囊肿危害这么多，那么，是所有的卵巢囊肿都需要切除吗？并不是的，卵巢囊肿也是分类别的。卵巢囊肿可以分为两种，一种是良性的生理性囊肿，另一种是病理性囊肿。
1）生理性囊肿：
生理性囊肿，也被称为功能性卵巢囊肿，主要是由于月经期间的激素不稳定引起的，通常会随着月经结束而消失。如果月经结束了，但是它还没有消失，那就要考虑下是不是囊肿肿瘤，需要做进一步的检查。
2）病理性囊肿：
一听这个名字，大家就能知道，这种囊肿是需要额外注意的。对于还没绝经的女性来说如果病理性囊肿的直径超过5厘米，并且半年内都没有自动消失，还有主动长大的趋势，那么就需要切除治疗。如果病理性囊肿为实性，那么也需要切除治疗。而对于绝经后的女性来说，不管是什么样的卵巢囊肿，都建议切除治疗。
2.胰腺囊肿
胰腺是一个非常难长囊肿的器官，因此，如果胰腺长了囊肿，那患者就要特别注意了。胰腺囊肿可以发生于胰腺的头部、颈部、和尾部等各个部位。导致胰腺囊肿的原因，多为遗传或环境因素等导致。
胰腺囊肿大多数也是无临床症状的，大多人都是在检查或者是体检的时候才会发现。如果胰腺囊肿一直在变大，那么后期就有可能出现恶心、想吐、食欲下降等症状，还有可能导致幽门及高位肠梗阻、梗阻性黄疸、下肢水肿、肾盂积水等症状，所以胰腺囊肿也需要特别小心。
胰腺囊肿可以分为两种，一种是胰腺假性囊肿，另一种是胰腺真性囊肿。
1）胰腺假性囊肿：
胰腺假性囊肿大部分是在胰腺炎或胰腺手术之后产生的，没有严重感染的话，就不需要额外的处理。如果假性囊肿的直径较大，并且压迫到了消化道，或者是出现了囊内出血、感染等情况，那么就需要切除治疗。
2）胰腺真性囊肿：
相比胰腺假性囊肿，胰腺真性囊肿就危险多了，因为它是有可能发展为胰腺恶性肿瘤的，因此，如果发现了胰腺真性囊肿，那么建议患者要尽快去医院切除。
3.肝囊肿
肝囊肿，算是目前临床上比较常见的肝脏良性疾病之一，对于大部分患者来说，肝囊肿是不需要额外治疗的，除非是寄生虫性肝囊肿，才需要额外的治疗。
寄生虫性肝囊肿，指的是寄生虫在入侵了肠道之后，再随着血管进入到肝脏，到了肝脏以后，寄生虫在这里发育至成虫，就形成了肝脏包虫囊肿，需要进行手术治疗，不然对肝脏会造成很大的损害，并且还有恶变的可能。
但，与其想着如何治疗，不如想想如何预防，毕竟预防才是重点。
四、怎样才能预防囊肿形成？1）坚持运动
人体在免疫力下降时，也会导致内分泌失调，体内代谢发生紊乱，很有可能就会导致囊肿形成。而坚持运动，不仅可以帮助我们缓解不适，还能提高免疫力，预防疾病。因此，建议大家一定要坚持运动，不必特意去追求运动场地和时间，只要想到了，就可以去运动，10分钟、半小时，只要动起来了就好。
2）注意饮食健康
饮食也是一个特别需要注意的点，现在的人都喜欢吃高热量高脂肪的食物，这类食物不仅会让我们发胖，而且对我们的健康也是非常不利的，建议大家要保持一个健康的饮食习惯，多吃水果蔬菜，多补充膳食纤维和蛋白质，烟酒最好都不要碰。
3）保持一个良好的心情
保持一个良好的心情，适当的缓解压力，不要过度劳累，这样才能更好的预防囊肿或其他疾病。大家可以找一种适合自己的，或者自己喜欢的发泄方法，心情不好了就使用这个发泄方法，发泄完了就不会要放在心上了。
4）定期体检
定期体检可以更好地帮助我们了解自己的身体情况，如果有问题，还能及时地进行治疗，所以大家一定要有定期体检的意识，一年体检一次，或者一年半体检一次都可以。如果检查出了问题，之后也要定期复查。
总结：囊肿其实没有我们想象中的那么可怕，就算发现了囊肿，大家也可以跟晓丽一样，第一时间就去医院找医生咨询，如果没有切除的必要，那么大家放宽心即可，如果有切除的必要，那么就尽早切除。切记不要给自己太大的心里压力和负担。
35岁李女士300斤重度肥胖！得了囊肿接受腹腔镜微创一波三折
35岁的李女士平日里性格开朗、爱笑，但最近却总是愁眉不展。在2月前她因“异常子宫出血，多囊卵巢综合征”于当地医院就诊，B超检查后初步诊断为盆腔包块，最大径约10cm。这本来并不是一个严重的疾病，但因李女士特殊的体型和需求，让她的求医过程变得异常曲折。
原来，李女士是一个不折不扣的“胖姑娘”。她身高169cm，体重却有300斤，BMI为52.52kg/m²。一般情况下，BMI指数≥35kg/m²就属于重度肥胖。无论是手术还是微创治疗，腹部厚实的脂肪层都是绕不开的“阻碍”。为了选择最优的治疗方案，她来到中国福利会国际和平妇幼保健院妇科张健主任医生处寻求帮助。
“那天门诊刚见到她，我的确吓了一跳。”有着近30年妇科临床诊治经验的张健，在回忆当天门诊场景时说道，“肥胖，尤其是重度肥胖，一直是腹腔镜治疗的相对禁忌症，因厚实的腹部脂肪层会对腹壁和脏器的分隔产生极大地阻碍。李女士这样的情况，在我的行医生涯中也是头一次遇到。”
张健在系统地询问病史和体格检查后，核磁共振检查结果提示患者左侧附件区占位，大小约42*40*35mm，畸胎瘤可能；右侧附件占位，大小约100*77*80mm，良性囊肿可能。
“若进行手术开腹，腹部脂肪层可能导致术后刀口恢复可能较差。而腹腔镜微创治疗，虽然有难度，但只要处置得当，无论从后期恢复，还是从满足患者需求的角度考虑，都是有益处的，我们也有信心！”张健说。
之后，国妇婴妇科黄勇主任带领多学科团队针对李女士的病情，也一同进行细致的探讨，结合医院既往开展的数千例腹腔镜手术经验，制定了常规腹腔镜和单孔腹腔镜双侧附件囊肿剥除术两套治疗方案。
在完善术前检查后，手术当日，张健以及妇科梁艳、麻醉科王坚伟等医生组成的手术团队特地选取了加长版手术器械，由原本15cm加长至18cm，以便更好地在厚实的脂肪层下开展腹腔镜治疗。但手术在一开始建立气腹的过程中，就遇到了麻烦！
气腹，即借助设备使得腹壁和腹腔脏器通过充气后分隔，充分暴露手术区域。但在实际手术过程中，由于李女士腹部脂肪肥厚，医生团队多次尝试后仍无法建立气腹。手术一度陷入停滞，张健当机立断，决定采用第二套方案，转为直视下脐孔进腹。
经脐单孔腹腔镜手术仅做一个切口，所有的腔镜镜头和器械均通过这唯一的小孔完成操作。与多孔腹腔镜相比，手术视野更为狭窄，器械操作空间狭小。加之，重度肥胖患者腹腔内脂肪较多，大网膜肠脂垂处脂肪组织一定也更多。这些脂肪组织的堆积，会使医生在单孔手术中本就有限的操作空间变得更加狭小，操作起来难上加难。换言之，单孔腹腔镜手术虽对患者是有利的，但术者需要承受的压力和难度更大。最终，凭着多年临床经验和精湛手术技巧，医生团队成功操作设备进入患者腹腔并剥除了囊肿。
手术顺利完成，但对于李女士还有另外一道“关卡”需要克服，那就是静脉血栓。尤其肥胖是静脉血栓形成的高危因素，而一旦发生静脉血栓，将对病人的生命产生极大的威胁。针对李女士的特殊情况，妇科护理团队在术后及时使用了间歇性气压治疗仪，开展静脉血栓的干涉和预防。经过国妇婴妇科医护团队的精心照料，李女士恢复良好，术后3小时即排气，6小时起床活动，术后1天恢复正常活动，生命体征平稳，并于2天后顺利出院。整个治疗，仅在其肚脐处留下一切长、可利用脐孔天然皱壁遮挡的切口，切口愈合后几乎不见疤痕。“胖姑娘”的艰难求医路至此取得了圆满的结局，笑容也再度回到了李女士的脸上。
单孔腹腔镜手术相对于传统腔镜手术，由于切口少且小，患者疼痛感较轻，术后粘连与并发症也相对较少，术后恢复更快、更佳。其这些优势也为肥胖的妇科患者带来了新的福音。据悉，国妇婴妇科团队近年来已广泛开展针对盆腔巨大包块、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科常见疾病的腹腔镜治疗，收治患者数千例，取得了较好的临床效果。
来源：周到
重达16斤！河南郑州21岁女子自以为发胖，没想到腹部竟取出足球大的囊肿
山东商报·速豹新闻网记者 张蕾 姜之贤
近日，河南郑州，一则“女子以为发胖肚中取出16斤囊肿”的视频冲上热搜，迅速引发关注。
视频显示，今年21岁的七七（化名）在早上上厕所后感觉腹部疼痛难忍，痛到几乎不能走路，随即呼叫了救护车。
医院接诊医生发现，七七的肚子大得像怀孕六七个月的样子，而且只有肚子部位明显的大。在得知七七并没怀孕后，医生建议她进行彩超检查，结果发现其腹部有一个巨大的囊肿。随后进行的CT检查结果进一步确诊了医生的猜想。CT图像显示，七七肝脏下缘发现一块囊肿，囊肿已把腹腔的肠管挤占到上腹部，从而占据全部的腹腔。
据七七介绍，三个多月前，自己误以为是长胖自行服用了三个多月的减肥药，直到检查后，才知道自己担心的“肥胖”是囊肿导致的。
确诊后，医生将七七送到妇科进行了手术。“当时囊肿的囊液取出来大概有5000毫升左右。”医生回忆道。
令人吃惊的是，囊液抽出来后，医生又用腹腔镜从其腹腔取出来一块重达16斤、相当于三胞胎的重量、约“足球”大小的囊肿。
目前，手术已顺利结束，患者正在医院接受进一步治疗。
对此，郑州人民医院北院区急诊科医生刘岩提醒大家，如果身上胖的不均匀，单纯某处发胖，就应该引起高度警惕；老年人要注意消化系统的肝、胆、胰、脾，女性更应该警惕妇科方面的肿瘤；如果身体局部异常膨隆，建议及时就医。
山东商报·速豹新闻网编辑 刘庆英
素材来源：小莉帮忙