16岁“肥仔”一身病！“吃得对”三个月减重18斤
文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 白恬
图/医院提供
日前，广州医科大学附属第三医院临床营养科就接诊了一位患有青少年肥胖的患者。16岁的志仔（化名）刚上高一，开始注意形象的他常因肥胖而难过，于是下定决心减重。到医院检查发现，他已患有脂肪肝、肝纤维化和高尿酸等问题。在专业营养医生三个多月的干预下，志仔减重8.9公斤、腰围缩小13厘米，肝纤维化和高尿酸均得到好转。
随着寒假到来，为帮助解决青少年肥胖难题，广医三院临床营养科“体重管理门诊”特开展“2021年青少年减重召集令”活动，招募12-18岁有肥胖困扰的青少年朋友，免费送出若干专家号、体脂检测等健康福利。
16岁少年体重超标，竟查出脂肪肝、高尿酸、肝纤维化16岁的志仔刚上高一，身高166cm的他，体重竟足足有87.9kg！到了开始注重形象的年龄，志仔常为自己的体型而苦恼。再加上体育课经常跑不动，跟不上课堂节奏，志仔下定决心要减重。
在家人的带领下，2021年7月，志仔来到广医三院就诊。体检发现，小小年纪的他竟查出脂肪肝、肝纤维化，尿酸也高达618umol/L（正常人为208-428umol/L）。
2021年7月志仔的检验报告单
意识到问题的严重，志仔便来到广医三院临床营养科体重管理门诊进行专业减重。在专业营养医师的指导和干预下，经过三个多月，志仔瘦了18斤，腰围缩小了13厘米，肥胖指数下降了一个等级，身高还长了2厘米。同时，肝纤维化没有了，尿酸也降到了457umol/L，高尿酸得到了缓解。
减重前后志仔的身体数据对比
“以前穿着很紧的衣服，现在宽松了不少，发照片到朋友圈，朋友都说我怎么瘦了这么多！”提起这次减重的变化，志仔非常开心，他说：“减肥贵在坚持，希望自己继续努力，最后能变成一个体重指数正常的人”。
减重前后志仔的体型对比
青少年肥胖百害而无一利广医三院临床营养科副主任中医师刘佳表示，肥胖对青少年的身心健康有严重影响，是百害而无一利的。
肥胖导致慢性疾病
肥胖是高血压、高血脂、高尿酸、脂肪肝、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症等很多慢性病的温床。现代医学研究显示：肥胖会带来人体代谢异常。儿童青少年时期肥胖给成年后的各种慢性病预先埋下了种子，因此儿童青少年肥胖是比成人肥胖更为严重的问题。
肥胖影响生长发育
多项研究显示，肥胖儿童因为体重过大，导致下肢关节往往承受着难以想象的压力，本来应该向上生长的骨骼开始向周围生长致使使膝关节处的横切面积变粗，小腿胫骨的一端往外生长，导致严重的关节炎。同时，由于体内脂肪含量较多，脂肪细胞中含有的芳香化酶可以将雄性激素转化为雌性激素，并引起性腺发育的紊乱，导致肥胖的孩子发育提前。发育提早一年，往往会使孩子损失5-7厘米左右的身高。
肥胖影响心理健康
肥胖还对儿童青少年的心理行为、社会交往、认知及智力、发育有一定程度的影响。有调查显示：肥胖儿童的智商水平显著低于非肥胖儿童，其学习成绩也显著低于非肥胖儿童。肥胖程度越高，对认知与智力的影响越大，经常出现又胖、学习又不好、又没有自信的儿童青少年。这样的孩子活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低等，从而影响儿童的心理健康。
体重管理团队帮孩子解决肥胖困扰孩子还在长身体，吃太少会不会营养跟不上？减重期间什么能吃什么不能吃？相信家长们在帮助孩子减重期间都有不少问题。“胖”从口入！刘佳介绍，对于青少年来说，要科学减重首先要学会的就是健康饮食，下面四条最基本最简单的概念要记清：
第一，认识营养素，蛋白质的摄入优质充足。
第二，学会克制自己，七分饱足矣。
第三，学会爱惜身体，注重三餐，好好吃饭。
第四，学会进餐顺序，餐前喝汤，而后青菜、肉类、米饭。
刘佳建议，减重期的饮食并不意味着吃很少或者只吃某一类的食物，而是应该在科学减重的指导下去吃。要懂得怎么去挑选健康的食物，增加粗粮和杂粮的摄入，蔬菜和肉类要均衡供给。要学会看食物成分表，放下对零食饮料无法割舍的欲望。
同时，青少年减重期间也要规律作息和保持运动，但运动应以能够长期保持的强度和频率去行动，不宜过激。相信孩子只要坚持下来，不仅体重会慢慢降下来，体能和精气神也会好很多，也会更加自律。
了解更多
16岁少年三个月减重18斤，专家：青少年肥胖需引起重视
“重度脂肪肝、肝纤维化2期、空腹胰岛素高、肌酐和尿酸异常！我从来没想过这些问题会出现在我身上！”这是来自一位16岁少年的自述。 近日，广医三院临床营养科体重管理门诊接诊了一位患有“青少年肥胖”的患者。16岁的志仔（化名）刚上高一，开始注意形象的他常因肥胖而难过，下决心减肥。到医院检查发现，小小年纪的他被诊断出“脂肪肝，肝纤维化和高尿酸”等问题。在专业营养医生三个多月的干预下，志仔减重8.9公斤，肝纤维化和高尿酸均得到好转。 减重有成效，志仔非常开心，专门给体重管理门诊的专家团队手写了一封感谢信，信中写下自己肥胖的过程和“减肥的秘密”
以下来自志仔的自述：
01
胖怎么来的？ 酷爱熬夜和垃圾食品
16岁的我体重超标
小时候的我还是瘦瘦的爱笑的，喜欢和同学们在操场上奔跑。后来我开始有了零花钱，各种辣条、薯片、奶茶饮料就停不下来，尤其是甜食，有时候吃到饱也不亦乐乎，以至于饭后都得来几粒健胃消食片。
除此之外，我还经常熬夜玩手机到凌晨2点多才睡，早上起不来，早饭也就没吃，身体疲惫，整天乏力、犯困、无精打采连走动都觉得累，慢慢地我的身体就开始臃肿起来了。
一开始的时候我不在意，家里人也没重视，1米6的个子，却要承担着160多斤的重量，食量变得越来越大，没吃到撑永远不满足。慢慢地，我的所有优点就剩下“好养”跑步跟不上人家的步伐了、做作业时边做边犯困，我因此很苦恼，烦躁，也开始在意别人的目光。 爸爸妈妈总为我担忧让我别吃太多，我也尝试过少吃多运动，但是都没效果，这让我非常绝望。正当我苦恼不知所措的时候，我的父母决定带我寻找专业医师咨询，在广医三院的体重管理门诊就诊后，体检发现，我竟有重度脂肪肝并肝纤维、胰岛素抵抗和高尿酸血症等问题，而这些问题都源自“肥胖”！ 重度脂肪肝不加以控制，会演变成肝硬化，这是不可逆转的！于是，我开启了三个多月的减肥之路。
02
量化食物，适度运动 走出减肥误区，让我“饱”着瘦
印象中，减肥意味着饿肚子和剧烈运动。当听到医生说要“饱着减肥”的建议后，我心中还是抱有一定的疑惑的。 后来我才了解到，原来针对不同的人群有不同的减肥方案。在医生的建议下我开始调整自己的饮食和作息，为了管理好自己的体重，我还学会了食物量化。 慢慢地，我的饮食偏好发生了变化，一些以前看着会流口水的食物也没有那么馋了，原来科学的减重并没有想象那么难！ 来看一下我学习饮食的成果吧
之前一直以为想要瘦下来，就只能吃青菜不能吃肉，通过医生的科普，我才发现原来这些都是误区！科学的减重原来是可以大口吃肉的。 医生说：想要减重就得摄入均衡的营养饮食，蛋白质的摄入要优质、要充足。还要改变饮食习惯，懂得怎么挑选食物，改变进餐顺序，细嚼慢咽保持良好的进餐习惯。 关于运动，在减重期间，医生建议，以能够长期保持的强度和频率来运动。 慢慢地不仅体重降了下来，体能也好了很多，现在能挑战自己千米短跑的速度；也能一点点地去超越以前跑不过的小伙伴，心中充满自信和成就感。
03
3个月减重18斤
身高还上涨了
经过一个周期的减重疗程，我体重减了约9kg，尿酸从618umol/L降到457umol/L，各指标有了很大的改善，重度脂肪肝也逆转为未见异常。意想不到的是，我的身高还上涨了2cm。体重管理门诊的医生告诉我，肥胖的人因为脂肪过多，消耗的维生素D也比较多，一定程度影响了钙的吸收，会影响身高 来看一看我干预前后变化吧
专家：青少年肥胖需引起重视
在广州医科大学附属第三医院临床营养科体重管理门诊，像志仔这样的“青少年肥胖”案例每年寒暑假都有不少。该院临床营养科负责人曾青山介绍，根据最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，中国成年居民超重肥胖率超过50%，其中6岁以下的儿童的超重肥胖率达到10%，6岁至17岁的儿童青少年超重肥胖率接近20%！肥胖对青少年的身心健康有严重影响，是百害而无一利。 首先，众所周知肥胖会导致慢性疾病，肥胖是高血压、高血脂、高尿酸、脂肪肝、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等很多慢性病的温床。儿童青少年时期肥胖给成年后的各种慢性病预先埋下了种子，因此儿童青少年肥胖是比成人肥胖更为严重的问题。 其次，肥胖对青少年生长发育的影响是显而易见的。，肥胖儿童因为体重过大，导致下肢关节往往承受着难以想象的压力，本来应该向上生长的骨骼开始向周围生长致使使膝关节处的横切面积变粗，小腿胫骨的一端往外生长，导致严重的关节炎。曾青山介绍，由于体内脂肪含量较多，脂肪细胞中含有的芳香化酶可以将雄性激素转化为雌性激素，并引起性腺发育的紊乱，导致肥胖的孩子发育提前。发育提早一年，往往会使孩子损失5-7厘米左右的身高。 而“自卑、焦虑、抑郁”等心理问题也在肥胖的孩子身上有所显现。有调查显示：肥胖儿童的智商水平显著低于非肥胖儿童，其学习成绩也显著低于非肥胖儿童。肥胖程度越高，对认知与智力的影响越大，经常出现又胖、学习又不好、又没有自信的儿童青少年。这样的孩子活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低等，从而影响儿童的心理健康。
青少年科学减重，首要是健康饮食
孩子还在长身体，吃太少会不会营养跟不上？减重期间什么能吃什么不能吃？相信家长们在帮助孩子减重期间都有不少问题。“胖”从口入！广医三院临床营养科副主任医师刘佳介绍，对于青少年来说，要科学减重首先要学会的就是健康饮食，下面四条最基本最简单的概念要记清：
第一，认识营养素，蛋白质的摄入优质充足。 第二，学会克制自己，七分饱足矣。 第三，学会爱惜身体，注重三餐，好好吃饭。 第四，学会进餐顺序，餐前喝汤，而后青菜、肉类、米饭。
刘佳建议，减重期的饮食并不意味着吃很少或者只吃某一类的食物，而是应该在科学减重的指导下去吃。要懂得怎么去挑选健康的食物，增加粗粮和杂粮的摄入，蔬菜和肉类要均衡供给。要学会看食物成分表，放下对零食饮料无法割舍的欲望。同时，青少年减重期间也要规律作息和保持运动，但运动应以能够长期保持的强度和频率去行动，不宜过激。相信孩子只要坚持下来，不仅体重会慢慢降下来，体能和精气神也会好很多，也会更加自律！ 采写：南都记者 李春花 通讯员 张迅恺 白恬
自卑内向、受尽嘲笑的胖孩子，如何逆袭？这位孩子用两年脱胎换骨
照片中这个果敢自信、身材壮硕如成年人，但还带着一丝稚气的少年，名叫昊哲，今年16岁，已经学习自由搏击两年多的时间。最好的成绩是拿到了“昆仑决城市英雄北京站85kg级别”的冠军。
看着现在的他，你能想象两年前，他是一个身高178cm、体重117公斤的初二孩子吗？
因为肥胖，昊哲整个人的状态都是闭塞的，敏感自卑，没有朋友，回家也几乎不和家人交流，学习成绩也不好，无论是他自己，还是家人，都看不到他的未来。
直到昊哲误打误撞练上了自由搏击，一扇新世界的大门朝他打开了，给了他一束光。
以下是昊哲爸爸的讲述——
01.
看着眼前沉默的胖孩子，
我的心事也足足有200多斤重
14岁的儿子昊哲，上初二了，身高到了178cm，在班里也是排头的大个子。可是体重也更加瞩目，足有117公斤。昊哲从小就不是个瘦孩子，再加上现在的生活条件好，吃得都营养过剩了，又不运动，进入青春期，体重更是蹭蹭上涨。
我们小的时候，班里也常有个胖同学，往往是同学们奚落的对象。昊哲这样两百多斤的体重，在班里的处境自然也好不到哪儿去。
同学们不爱跟他玩，昊哲自己也自卑，本来就不活泼的性格，变得更加沉默寡言了。在学校不爱说话，不和同学交际，内心变得极度封闭。
外在的形象，不仅影响了他的性格，连带让他厌恶学习，上课时睡觉，下课后就一个人坐在那里。回家后也不出门，我们跟他交流，他也表现得没有兴趣，理都不理。
一个14岁的少年，每天沉默地晃荡在学校和家之间。
他在家里，像座大山一样的黑影，也压得我心里跟着透不过气来。
▲ 从小就不瘦的昊哲，到了青春期，体重上涨很多。体重巅峰时期，连拍照都不让照了。
02.
我一厢情愿给他报了自由搏击课
先随便抓一根稻草上岸
昊哲自暴自弃，日渐消沉，无论是学科成绩，还是体育成绩，都一塌糊涂。
我看在眼里，急在心里。我决定不能再看他这样消沉下去了，下定决心要让他减肥。一是为了改变他现有的状态；二是我自己有多年的糖尿病史，深受其害，昊哲这样的体重，我怕他走上我的老路。
正好，身边的一位朋友通过打拳，成功减了不少体重，给了我一个正面的例子。反正我也没有很明确的计划，要带昊哲怎样减肥，孩子自己也没有对哪项运动感兴趣，那干脆我们就抱着试试看的心态，就报了自由搏击的课程。
我那会儿对自由搏击的了解也很少，我只是知道这项运动会很累，很辛苦。
就这样，误打误撞闯进了自由搏击这项运动。那一年，他14岁。
03.
跌跌撞撞，连哄带骗，
熬了两个月，孩子尝到了甜头
哪有天生不怕吃苦的人？减肥是多么痛苦的事，不多说，谁都能想象。昊哲长得高大，可其实还是个孩子，开始的时候，难以坚持，分分钟想放弃。
而且因为他胖，以前属于走路走多了都嫌累的孩子，现在让他隔几天就去锻炼，一次就是90分钟，哪那么容易？而且刚好赶上了寒假，我直接把他的课程调成了每天一次，强度可想而知。
一到要去上课的时间，他就会说“头疼”“腿疼”“上次太累了，还没恢复过来”……总有借口。最激烈的一次是，说什么也不去，跟我大喊大叫、摔东西，多日的辛苦积压在心里，终于爆发出来了。
可能是我想让他减肥的决心足够大，所以我特别坚持，虽然每次看到他被汗水湿透的衣服，听着他浑身酸疼地叫苦，说我不心疼那是不可能的，但是依然“狠心”地尽量不被他动摇。连哄带骗地，我也要把他带到拳馆。
昊哲不想上课，我就想尽办法地给他提供一些“诱惑”，制造一些动力，比如他爱吃的好吃的，每次上完课会让他自己选一个他爱吃的餐馆。再比如也会给他一些物质的奖励，他特别喜欢另外一个孩子的拳套，我就跟他约定，只要他坚持训练一周，我就会给他买一副那样的拳套……
到了拳馆，剩下的事就交给教练了。开始的时候，每次训练，昊哲都坚持不下来，只能跟着做几个简单的动作，但好在教练对他比较关注，一觉察到他有放弃的念头了，就赶紧鼓励他，或者用他感兴趣想学的某个动作当作“下节课的诱惑”，勾着他去上课。
除了教动作，还经常跟他聊天，问他以后的梦想是什么啊，想不想当警察、当兵？男孩子要有强健的体魄……我觉得教练的态度，也让昊哲感受到了学校里从来没有过的被关注吧。
总之，我和教练的一套“组合拳”下来，里应外合地只要让他能按时去训练，我们就算大功告成。
剩下的改变，就交给每一分钟每一分钟的付出和汗水了。
我们每周上六次课，等到寒假结束，我们上到30多节课的时候，昊哲的体重减了十几公斤。
体重轻了，走路也轻快了，高强度的运动节奏，昊哲也适应了，整个人的精气神儿有了很明显的改善。看着自己的变化，昊哲一下子有信心了。
除了体重降低带来的欣喜变化，紧接着开学后的一次体育测试，也给了昊哲一个惊喜——
以前，除了铅球，昊哲的体育项目成绩都不及格，1000米测试，昊哲要跑8分多钟。开学后的体育测试，昊哲1000米跑出了4分钟的成绩，由不及格直接上升到了优秀。
这对孩子来说，是大大的鼓励！
老师在家长会上点名表扬了昊哲，这是他上中学以来，第一次得到表扬。
▲ 每一副浸满汗水的拳套，都是孩子们的荣耀
04.
有了内驱力，
孩子自己爱上了这项运动
眼见的转变，让昊哲看到了自由搏击给他带来的好处。内心升腾起来的自信和希望这些东西，让他自己积极主动地去练习自由搏击了。
不仅是自由搏击，因为有了自信，昊哲内心封闭的状态改变了，学习、生活也慢慢回归正轨。剩下的初中生活，就在自由搏击和学习之间按部就班进行着。
我想我的“使命”暂告一段落，剩下的就看昊哲自己了。
一路训练，一路坚持，如果用一个词来形容昊哲的改变，那就是脱胎换骨。外表上，从一个小胖墩，变成了一个高大威猛的精壮小伙，现在他身高188，体重85KG。
性格也变得自信开朗，从以前的沉默寡言，得过且过，到现在生活有了目标，也变得自律起来。
经过近两年的训练，昊哲现在和在一起训练的小伙伴比，已经有明显的优势，同级别的学员中，没有人能打得过他，他只能跟教练对打。
2020年疫情的时候，待在家里不能训练，昊哲如坐针毡，开始他自己做俯卧撑，练核心力量。我给他买了哑铃、手靶，他就自己制定训练计划，严格在家里执行。到了3月份的时候，疫情稍稍有些好转了，他就每天戴上口罩，在小区小广场跑步、爬楼梯，生怕因为疫情，自己的体能下降。等到了5月，疫情更缓解一些，他就在拳馆没人的时候，和教练单独训练。
我看到了一个心怀热爱又自律的孩子。
05.
得了冠军，
赢得的又何止是一个冠军
昊哲是整个拳馆训练最刻苦的一个孩子，而且是凭着他自己的坚持和热爱。他喜欢的这项运动，也回馈了他一份珍贵的礼物——
在2021年5月份的时候，昊哲第一次参加了自由搏击的比赛，昆仑决北京站城市英雄组85kg级别的比赛。
比赛前，我没有想过结果如何，比赛的输赢不重要，只要他勇敢地去尝试，我就很骄傲了。
昊哲的压力倒是比我大，比赛前整天都害怕自己会输，处于一种焦虑的状态。有时候训练的时候也会分心，好在教练比较耐心，陪他一点点看竞争对手的视频，做技术分析、战略指导。
终于等到上场时刻，第一局的时候，明显看出来昊哲紧张，基本处于防御状态，因为高度紧张导致动作也打不出来。到了第二局，明显状态好转了，越打越放开，动作干脆利索，赛前训练的动作也都发挥出来了。到了第三局没打完就把对手TKO了。昊哲获得了这一级别的冠军！
▲ 台上气场全开的昊哲
看着台上比赛的昊哲，整个人的气势都和平时不一样，我第一次看见孩子这么勇敢！曾经那个沉默内向、在他身上丝毫看不到光的孩子，如今站在了聚光灯下能够自信地展现自己，赢得了比赛，但是他赢的又何止是一场比赛。
▲ 夺冠后和爸爸及教练合影的昊哲
昊哲站在台上冲我挥手，我一个汉子，禁不住眼泪直流。等到昊哲下台，我看到他也是眼泪一直在眼眶里打转。昊哲拥抱了我，我一直憋着的一股紧张情绪，顷刻消散了，现在我都记得当时的感受——太幸福！
就像经过很长时间的努力，终于看到了曙光。
这其中的辛苦，我们最知道。
06.
上大学？以前从来没想过！
现在“我想考上……”
如果没有接触自由搏击，我想昊哲可能会一直消沉下去吧。
昊哲读的是职业高中，学的是计算机专业。之前我也没有期盼过孩子有多优秀，我就尽可能给他提供我能给予的支持和帮助，至于结果，他自己的人生还是靠他自己过。他也从来没有对自己的未来做过规划，考大学？我们觉得也是不可能的事。
但是练习自由搏击，并取得了一些成绩之后，不仅我又重新看到了希望。昊哲自己也对未来有了自己的想法。
昊哲练习搏击的过程中，教练给了他很多帮助，他也拿教练当榜样。教练是北京体育大学武术散打专业的本科生。有了榜样的力量，让昊哲给自己定了目标，他准备用这两年的时间专心训练，参加比赛，备考北京体育大学。以后还想去当兵，保家卫国！
立下这个志愿以后，他更努力更自律了，现在每天都到拳馆训练，风雨无阻。
在我看来，他已经成为了真正的男子汉。
彩蛋1：
听自由搏击教练怎么说：（ 北京鼎力搏击俱乐部，李爽教练）
第一次见昊哲的时候，就觉得这个孩子挺高，有点胖，有点内向，不说话，基本都是爸爸和我沟通。给昊哲上过几次课之后，觉得昊哲因为体重的关系吧，不是很灵活，但是有股子拼劲儿。
虽然中间他也因为辛苦想退缩，但是好在坚持了下来。现在，他已经脱胎换骨了，体型肯定变化了，身体的速度、力量都有很大改变。尤其是性格，变得很活泼自信，甚至赢得了比赛，还会有小小少年的那种得意洋洋。
昊哲也不是对自由搏击有多大天赋的孩子，他能成功全靠他的坚持和不怕吃苦的劲头儿。很多人一提到自由搏击，会觉得这是一项单纯的对抗型运动，其实搏击训练不仅仅可以强身健体，磨炼意志，通过搏击的对抗性练习可以锻炼思维、反应能力，以及抗压能力。每个人都可以尝试。
彩蛋2：
听自由搏击冠军少年本人最想说的话：
以前我只喜欢玩，现在我更喜欢搏击，喜欢在擂台上大汗淋漓的感觉。要说搏击给我带来的最大改变是什么？就是教会我在挫折中成长的过程吧，让我看到自己强大的一面。
我以前学习成绩不太好，觉得自己没有机会上大学了，但是现在我希望我能通过自己的努力考上北体大。最后，我要感谢我爸在我最消沉、最不懂事的那段时间一直陪伴我，鼓励我！感谢教练毫无保留地教我技术。（感谢的话，平时不会当面说，他们看到会不会感动呢？）
我也想对和我一样的同龄人说，如果你也和从前的我一样，没有目标，不爱学习，不爱运动，或者沉迷游戏，我希望你们不如尝试一项运动，找到自己的热爱，你会发现另一个美好的世界。
童书妈妈写在最后：
“在黑暗中，即使是一线微光，也常常能使航手找到北极星而修正他的航向。”
愿每个孩子都找到自己生命的那束光。
点击以下视频，体会自由搏击运动的魅力瞬间
，时长00:48
你喜欢今天这位少年的成长故事吗？
你有什么感受，想跟我们分享，请写在留言区。
想让更多的朋友看到，请点亮【在看】。
END
文、编：李华
视频剪辑：牧歌
值班编辑：萝莎