长得胖≠养得好！泰安市中心医院市立院区助力儿童实现健康减重
我们常常听到：“哇，你家宝贝真可爱，好想捏捏肉肉的小脸呀” “小孩子胖哪叫胖啊”“小时候胖不用减肥，以后大了自然就瘦了”……
很多人喜欢把儿童的胖和可爱联系起来，对儿童肥胖不够重视，殊不知，儿童肥胖危害大，体重管理要从娃娃抓起！
据泰安市中心医院市立院区儿科主任医师董青介绍，儿童肥胖的危害主要有以下几点：
01
儿童肥胖使得“老年病”低龄化
在日常接诊中看到很多孩子因为肥胖导致严重的疾病，会诱发高血压、高血脂、2型糖尿病、早期动脉粥样硬化、脂肪肝等并发症。这些原本认为只有成人才会有的疾病，随着儿童肥胖率的发生，已经慢慢趋于低龄化。而且有1/3的超重儿童会成为肥胖成人，2/3的超重青少年会成为肥胖成人。近八成儿童期及青春期的肥胖，会发展为成人肥胖。
02
儿童肥胖可导致性发育提前，影响健康
近年来，儿童内分泌门诊中性早熟现象增多，肥胖成为导致儿童性早熟的重要原因。性早熟的危害之一，就是影响孩子的成年终身高。肥胖女孩还容易出现月经周期异常及多囊卵巢综合征。
03
肥胖导致儿童承受更大的精神压力
值得家长关注的是，肥胖引起的心理行为问题在儿童中已很常见，肥胖儿童往往表现出穿衣不自信、有自卑感、不喜欢人际交往及户外运动，会害怕被人取笑，过于担忧自己的形象，自我评价较低。在学校生活中，肥胖的孩子也容易遭受歧视。
基于儿童肥胖的发病率激增及其所带来的严重健康问题，泰安市中心医院市立院区儿科联合中心院区医学减重中心，对肥胖的儿童进行潜在的并发症评估，对儿童体重进行科学管理，对超重及肥胖儿童做到早发现、早干预。
如果家有“小胖墩”，可以到儿科门诊就诊，明确肥胖的原因，在家庭与医院的共同努力下控制肥胖，让孩子远离肥胖的烦恼，为健康的人生打下良好的基础。
门诊时间：周一全天（市立院区一楼儿科门诊）
健康科普
对于儿童的肥胖，家长一定要在思想上重视、饮食习惯上调整，同时帮助孩子养成良好的运动习惯，才能进行有效减重。对于整个社会来说，儿童肥胖防控是当务之急，父母则是儿童肥胖防控的第一责任人。
1.早期筛查健康指标，及时发现端倪并给予干预
正如前面谈到的，儿童肥胖是一种代谢性疾病，可诱发性早熟以及高血压、高血脂、糖尿病等并发症，因此，家长应高度重视儿童肥胖问题，若发现孩子肥胖，应及早进行相关代谢指标的筛查和性发育情况的检查，如有异常则及时干预，从而避免远期损害。
2.不盲目减肥，通过科学的生活方式干预儿童肥胖
儿童青少年处于生长发育重要时期，不宜通过不吃碳水类主食、晚餐等不合理的方式进行盲目减重，更不可擅自使用减肥药物。对于超重肥胖的儿童，应首先通过生活方式干预，在饮食、运动方面多下功夫，来达到控制体重增长及减重的目标。
3.合理膳食，调整饮食结构，养成良好的饮食习惯
儿童肥胖的根本原因是能量摄入超过能量消耗，在这个不愁吃穿的年代，孩子们吃得更“好”了，却没有吃得更健康。高热卡、高糖、高脂肪食物摄入量远高于低糖、低脂、高蛋白的饮食。家长应为肥胖儿童积极调整饮食结构，帮助他们养成规律饮食的习惯。
4.增强体育运动，减少静坐时间，促进能量消耗
胖孩子更“懒”，更不愿意动。家长应以实际行动带着孩子多运动，制定可行的运动方案，每天尽量达到1—2个小时的有氧运动量（参考下图），减少静坐的时间，同时严格控制孩子看手机、平板或者电视的时间。
来源：泰安市中心医院市立院区
一超级肥胖患者在孝感市中心医院接受减重手术
荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员廖世波 周志翔 鲁佳文 高曼）日前，孝感市中心医院为一名体重410.6斤的“重量级”患者，成功实施减重手术。
这名18岁的男性患者，身高175cm，体重410.6斤，体重指数（BMI）高达67.0kg/m²，被诊断为超级肥胖。该患者的减肥经历十分曲折，11岁时，体重无明显诱因异常增加，从80kg迅速增长至100kg。尽管尝试了武术学校训练、减肥训练营等多种方法，但体重反复反弹，逐渐增加至410余斤，最终导致气促、睡眠呼吸暂停等多种健康问题。
孝感市中心医院肥胖与减重门诊接诊这名“重量级”患者后，将他收治入院。该内分泌科I病区主任晏益民多次与患者及其家属沟通，详细介绍代谢手术的各种情况，同时组织胃肠外科、营养科、心血管内科等专家进行多学科讨论，为手术做充分的准备。
在营养科主任秦如松的指导下，医护团队为患者制定了个性化的营养处方，记录每餐进食情况，目标是在手术前减轻15至30斤的体重；心血管内科和呼吸内科专家，为患者制定了运动处方，逐步增加运动耐量，提高心肺耐力，通过吹气球锻炼肺功能；消化内科I病区副主任袁岸龙还调度了加大号操作床，为患者进行胃镜检查。
经过前期强化减重和心肺功能锻炼，医护团队按计划将患者转至胃肠外科。7月4日上午，胃肠外科主任赵丹、主治医师周志翔为患者施行了腹腔镜下袖状胃切除术。考虑到患者的特殊体型，赵丹为其定制加长的穿刺器、超声刀、切割缝合器等特殊器械，手术室也提前对手术床进行了加宽、加长和加固，在疼痛科主任付学明和麻醉科副主任刘宏强领衔的麻醉团队全程护航下，历时2小时，手术顺利完成。
术后不到24小时，患者即可下床活动并进食流质食物，伤口无明显疼痛不适。术后第6天，患者出院，体重比入院时减少了22斤。预计在接下来的一年内，患者有望减重150至200斤。
晏益民提醒，代谢手术能为重度肥胖患者带来新的希望，帮助他们开启健康新生活，但是肥胖患者从实施代谢手术到达到理想体重还有很长的路要走，包括术后饮食恢复、行为习惯改变和心理适应等。
滕州中心人民医院胃肠外科成功为一重度肥胖患者实施减重代谢手术
体重145kg、腰围150cm、BMI50kg/m2、空腹血糖12mmol/L、嗜睡、夜间憋醒……这是近期滕州市中心人民医院胃肠外科收治的一名重度肥胖患者所表现出来的症状。患者，男，30岁，因“体重进行性增加伴血糖控制不佳3年”来该院“胃肠减重代谢门诊”就诊。就诊前曾试行节食、运动等方式减肥，效果甚微，且血糖极难控制，联合二甲双胍、吡格列酮、夜间注射28IU胰岛素控制血糖，空腹血糖仍12mmol/L。通过检查发现，患者不仅有重度肥胖和糖尿病，同时伴有严重的睡眠呼吸暂停低通气综合征、胰岛素抵抗、高脂血症。马刚主任医师根据患者病情制定了详细的诊疗方案，并经多学科讨论，最终决定为患者施行“腹腔镜下袖状胃切除术”。
该手术属于微创手术，手术时间1个小时，肚皮上仅有4个小孔，术后第1天即可饮水，术后第3天开始流质饮食，术后第5天出院。出院时患者体重降至138kg，步履轻快，空腹血糖控制到6mmol/L，患者及家属对治疗效果非常满意。
肥胖症是一种以异常或过度脂肪蓄积并威胁人体健康为特征的疾病状态，是导致高血压、冠心病、2型糖尿病、卒中、肿瘤等多种非传染性慢性疾病的危险因素，严重危害身体健康的肥胖症应积极采取有效措施进行治疗。
与传统非手术治疗不同，减重代谢手术（MBS）疗效确切，不易反弹，安全性好，临床获益证据充分，术后多余体重降低60%以上，2型糖尿病70%以上缓解，高血压65%以上缓解，高脂血症70%以上缓解，让许多肥胖症患者尤其是中重度肥胖症患者得到充分的救治，已经成为肥胖症综合治疗中的一个重要手段。
（通讯员 张波）