别让肥胖“压”出漏尿烦恼
你知道吗，肥胖和漏尿这两个看似不相关的问题，实则有着紧密联系。今天，就来给大家讲讲其中的缘由。
很多人都有过这样的经历：在大笑、咳嗽或者运动时，突然感觉有尿液不受控制地流出，这就是漏尿，医学上称为尿失禁 。原本以为这只是小尴尬，却没想到可能与肥胖有着千丝万缕的联系。
那么，肥胖和漏尿之间究竟有什么联系呢？研究表明，肥胖是导致漏尿的一个重要因素。具体来说，肥胖会对身体产生以下几方面的影响，从而导致漏尿的发生：
1. 腹压增加：肥胖会导致腹部脂肪堆积，使得腹压增加。腹压的增加会对膀胱产生压迫，使得膀胱容量减小，容易导致尿失禁。
2. 盆底肌肉松弛：肥胖会导致盆底肌肉松弛，使得盆底肌肉对膀胱的支撑作用减弱。这样一来，膀胱在排尿时容易出现失控，从而导致漏尿。
3. 激素水平变化：肥胖会影响体内激素水平的平衡，特别是雌激素水平的变化。雌激素对于维持盆底肌肉和尿道的正常功能具有重要作用。当雌激素水平下降时，盆底肌肉和尿道的功能也会受到影响，从而增加漏尿的风险。
4. 生活习惯：肥胖的人往往伴随着不良的生活习惯，如缺乏运动、饮食不规律等。这些不良习惯也会影响盆底肌肉的功能，从而增加漏尿的风险。
那么，如何预防和改善肥胖引起的漏尿问题呢？以下是一些建议：
1. 控制体重：通过健康的饮食和规律运动来减轻体重，减少腹部脂肪对膀胱的压力。
2. 保持良好的生活习惯：养成定时排尿的习惯，避免长时间憋尿；保持大便通畅，避免便秘。
3. 寻求专业帮助：如果已经出现漏尿症状，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，如盆底肌肉锻炼、药物治疗或手术治疗等。
总之，肥胖与漏尿之间存在着密切的联系。通过保持健康的生活习惯，我们可以有效预防和改善肥胖引起的漏尿问题。有研究报道，超重或肥胖的女性通过减肥使体重降低5%~10%，漏尿的发生率可减低约30%~50%。让我们从现在开始，关爱自己的身体，远离肥胖和漏尿的困扰吧！
虚胖、寒湿、肾虚都可能阻碍降压，常喝4杯养生茶，对症调节、控压更简单
高血压是大家都熟知的疾病，血压平稳时我们可能没有什么特殊感觉，可一旦掉以轻心，它随时可能发作，引起严重的后果。
除了用药物控制血压以外，生活中还有很多调节血压，保护健康的好方法。今天就为大家介绍四杯养生茶，分别针对不同类型的高血压。
1
水多型高血压
这种高血压脉压差相对偏小，患者可能属于肥胖、虚胖或腹型肥胖人群，有舌苔白、气短乏力、懒动少言、四肢困倦、大便糖稀等症状。
这类患者可以考虑用茯苓30克、泽泻10克、茺蔚子5克一起冲泡饮用，有活血利水的效果。
2
火盛型高血压
这种高血压脉压差不明显，体型也以实胖为主，不容易减重。患者可能有唇红、舌红、脸红或手红等表现，还常常脾气急躁。
因此可以选择夏枯草15克、黄岑5~10克来作为代茶饮，有清肝火、平燥气的作用。
3
寒凝型高血压
主要见于寒凝经脉，脑后部、肩背发紧，还畏寒怕风、腰膝酸冷、颈项疼痛。针对这种高血压，我们应以温通经脉、驱散寒湿、清神明目为主来调节血压，可以用葛根15克、天麻5克来冲泡饮用。
这类高血压和受凉有关系，北方寒冷的地方常见这类高血压，寒凝型高血压有季节性和地域特征，还和空调有关，吹冷气也有可能出现寒凝型高血压。
4
肾虚型高血压
这种高血压脉压差较大，体型上可能没有明显异常，然而病程长，对身体损伤大。对此我们应该先补肾调血，再控制血压，否则难有成效。怀牛膝、杜仲就有一定补肾益气的作用，每次取10克冲服即可。
不过要注意的是，代茶饮适合血压不高或者使用药物后血压已经相对稳定的患者。而且这些药物的用法用量，一定要在专业医生的指导下进行，重要的是分清病症才能对症调理。
来源：我是大医生官微
身高一米五，体重190斤，胖到嗜睡、紫绀、胸闷，看她如何获新生
小雯（化名）今年28岁，本应是充满活力的年纪，可她却日日昏睡，让一家人焦虑不已。
2月初某日，小雯母亲发现她嘴唇和手指变成了青紫色（紫绀），而且人一直昏昏欲睡，睡着时紫绀尤为明显，叫醒她之后能有一定程度的缓解。
一周后，小雯的情况严重了，不仅口唇紫绀，还伴有下肢水肿、重度嗜睡等症状 。
在当地医院检查查出“三尖瓣中度反流”，对症治疗后症状无明显改善，二氧化碳分压却越来越高，反应越来越迟钝。
无奈之下，小雯由急诊转至河南省胸科医院呼吸病医院呼吸与危重症医学科一病区。
入院后，急查动脉血气分析，二氧化碳分压高达117.8mmHg，张春艳副主任医师还发现，小雯的体型明显异于常人——身高只有一米五左右的她，体重达到了190多斤！
结合过往病情及治疗情况，张春艳初步判断小雯为肥胖低通气综合症(即OHS，obesity-hypoventilation syndrome)。
随着生活水平的提高，肥胖人数逐渐增多。众所周知，肥胖会导致多种慢性疾病，如高脂血症、高血压、糖尿病等。但肥胖引起的肥胖低通气综合征常被人们忽略，肥胖低通气综合征是病态肥胖的严重的并发症之一。这种疾病严重影响患者的呼吸、心脑血管及内分泌代谢系，若不及时纠正，可进一步引发呼吸衰竭、心功能衰竭等，甚至死亡。
医学上肥胖低通气综合征定义为肥胖(体重指数≥30kg/m2)和清醒时的二氧化碳潴留(PaCO，≥45mmHg，1mmHg= 0.133 kPa)，并且排除其他疾病引起的高碳酸血症。约90%的肥胖低通气综合征患者同时存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡)。
小雯已处于严重嗜睡状态，张春艳立即给小雯应用了无创呼吸机辅助呼吸治疗。一家人刚开始非常的抵触，但是小雯的病情非常的危急，经过张春艳的耐心解释，家属同意试试看。
很快，小雯和家人们就被明显的治疗效果打消了心中的疑虑——小雯的二氧化碳分压直线下降，仅仅一周就从117.8mmHg降到了51.8mmHg，而且小雯的精神状态和口唇紫绀、嗜睡的情况也都得到了明显改善。
经过睡眠呼吸监测，小雯也明确诊断为肥胖低通气合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
小雯的病情逐渐好转出院，看到小雯的病情变化和孙芳主任团队平时的宣教，家人意识到无创通气治疗的必要性，开始积极配合。
2个月后再复查时，还有一个意外之喜——小雯的体重减轻了30多斤！
这又是为什么呢？
其实，肥胖低通气、睡眠呼吸暂停和肥胖是一个恶性循环。一方面，肥胖会导致肥胖低通气、睡眠呼吸暂停。另外一方面，肥胖低通气、睡眠呼吸暂停引起的低氧、高碳酸血症以及睡眠剥夺，扰乱了人体内环境及激素代谢水平，影响食欲和内分泌。同时，由于睡眠呼吸暂停带来的困倦感，患者也很难坚持锻炼。
在改善了小雯的通气及睡眠之后，她体内的微环境也悄悄发生了改变，再加上医生的饮食指导，如今的小雯看起来精神多了。
张春艳介绍，气道正压通气治疗作为肥胖低通气综合征首选治疗和初始治疗方式，并且不能因开始减重而延迟。可采用CPAP、BiPAP模式。鉴于无创正压通气技术相对简单、无创、廉价、疗效显著，可作为肥胖低通气综合征合并严重阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的一线治疗。
OHS的发病率会随着全球肥胖的流行而增加，但由于漏诊，患者往往得不到及时的诊治，并且并发症和病死率高。若出现肥胖，打鼾、呼吸困难、嗜睡等症状，应及时就诊。（穆倩倩）