激素引发肥胖？！错怪它了
当医生告诉你需要服用某种激素才能治病时，你的第一反应是什么？是不是“完了，吃了激素肯定会变胖”？
其实，这是很多人对激素认识的误区，谈激素色变，下意识地抵触所有激素类药物。但事实上，激素并没有那么可怕，它只是一种化学信息物质，而且对我们的身体健康有很大影响。
激素不等于“激肥素”
激素原本的意思是“奋起活动”，从这个名字就能看出它的职责类似于化学实验的催化剂，主要作用就是促进人体的新陈代谢，让体内的各个器官可以正常工作。人体内有上百种激素，每种激素“各司其职”，调节人体的生长、代谢、发育和繁殖等生理活动，可以说，我们的一生都离不开它。激素是一个大家族，其中被人们熟知的有生长激素、甲状腺素、肾上腺素、胰岛素、糖皮质激素、雌激素、孕激素和雄激素等。
激素作为一种高效活性物质，对人体非常重要，在人体内要保持合适的含量，任何一种激素过多或过少都可能让人出现各种疾病。比如生长激素，能促进骨骼和身体的生长，促进蛋白质合成，影响脂肪和矿物质代谢，在人体的生长发育中起重要作用。儿童期生长激素分泌过多会引起巨人症，成年后分泌过多会引起肢端肥大症，但缺少了又会导致发育迟缓，严重时还会导致侏儒症。
如果某种激素分泌异常，就需要通过口服药物的方式促使它达到平衡。这种补充往往是按照生理剂量计算的，目的是调节人体的生理平衡。例如，发育迟缓应用生长激素，甲状腺功能减退症应用甲状腺素，糖尿病应用胰岛素，更年期症状和高雄激素血症应用雌激素、孕激素等，这些并不会引起肥胖。
可以说，大多数激素都与胖瘦无关，不要再让它们背“锅”啦！
被冤屈的两个“激素小伙伴”
为什么会流传激素让人变胖的说法呢？这还得从糖皮质激素说起。
糖皮质激素
糖皮质激素是人体应激反应最重要的调节激素，是目前临床上使用最为广泛且有效的抗炎和免疫抑制剂，具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫等多种作用，可以预防和阻止免疫性炎症反应和病理性免疫反应的发生，对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效。
在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往作为首选被应用于临床。2003 年 SARS 疫情期间，糖皮质激素的使用挽救了很多患者的生命。但长期使用糖皮质激素也确实产生了许多不良反应，发胖就是其中之一，且还会引起内分泌代谢紊乱、低血钾、高血压、糖尿病、多毛、痤疮、骨质疏松、感染和神经精神异常等。
患者长期大量服用糖皮质激素类药物，会加剧四肢皮下脂肪的分解，但分解出的脂肪并不会马上消失，而是分布在面部、胸口、后背和臀部，导致患者常常看起来虎背熊腰，形成“满月脸”。不仅如此，糖皮质激素还会影响胃部的消化功能，从而使人吃得更多，进而导致发胖。
一般来说，短时间服用少量糖皮质激素并不会出现上述代谢异常。而且，就算出现肥胖，通常患者在停药后也可以慢慢恢复正常，不用过度担心。
避孕药
一直以来，很多女性担心口服避孕药内含的激素会引起发胖，事实果真如此吗？
女性常用的复方短效口服避孕药是由人工合成的雌激素和孕激素配制而成的，其避孕效果是所有避孕方法里最高的，只要严格用药，几乎有接近100%的避孕成功率。长期临床实践和观察研究发现，复方短效口服避孕药在高效避孕的同时还有许多额外的健康获益，包括规律月经、缓解痛经、改善痤疮，改善经前综合征，改善皮肤，抗雄激素表现，减少子宫内膜癌和卵巢癌的风险等。
复方短效口服避孕药的避孕原理以抑制排卵为主，口服雌激素和孕激素通过负反馈作用于下丘脑，抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，使垂体促性腺激素分泌减少，进而使得血液中促卵泡生成素和促黄体生成素的量均减少，抑制卵泡生长，从而抑制卵巢排卵，使人体不能受孕。同时，复方短效口服避孕药中的孕激素还会抑制子宫内膜的正常生长，导致宫颈黏液增稠，子宫内膜变薄，使子宫内膜不易于受精卵着床。从原理上看，无论是雌激素还是孕激素，都不会让人发胖。
美国的科研人员也对此进行了研究。他们把服用避孕药6个月的女性和不服用避孕药的女性进行比较，发现两组人群在体重增加和减少方面并没有明显差异。
在她们的身体中，水分所占的比例都很稳定, 脂肪的分布部位也没有明显变化。这项研究的结论表明口服避孕药不会引起女性身体发胖和脂肪重新分配。
实际上，由于避孕药普遍具有抗雄激素作用，虽然短期内可能会有一些水钠潴留的表现，但长期应用，由于雄激素受到抑制，大多都有一定减轻体重的作用。
激素中也有“肥胖抵抗者”
步入更年期的女性，卵巢功能逐渐衰退直至衰竭，体内雌激素水平会出现断崖式下降，会导致体内多个器官出现一系列的功能障碍，脂质代谢也会随之发生异常。大家是否有这样的体会，相较于育龄期女性，更年期女性更容易发胖，这是一个非常明显的特点，可见，绝经后女性发胖的根源是雌激素缺乏及其缺乏所致的肌少症和体脂的重新分布。
秉承着“缺什么补什么”的原则，要想中老年不发胖，想要生活有品质，更年期女性可以及时进行绝经激素治疗。同时，日常生活中注意饮食控制和运动管理，这样才能真正控制住体重的增长。在医生指导下，选择适合的治疗方式，做好综合管理，能够有效提高绝经更年期女性的生活质量。
综述
激素并不可怕！人体内有两百多种激素，虽然看不见也摸不着，但它们却分布在身体各个部位，坚守在不同的岗位上，正是靠着它们既各自为战，又协同作战，人类才拥有了健康的身体。
资料：科普中国
编辑：翁羽
压力让人变胖！除了外部因素，这种激素异常也会让你吃得更多！
现代社会很多人都感到压力很大。
不管是因为工作，还是家庭，当你因为压力感到焦虑、压抑时，可能并没有意识到，这可能正成为导致你肥胖的诱因。
压力本身并不会让人变胖，但很多人会因为压力出现非必要的、异常的饮食行为，专业上称之为安慰性进食。
应激导致安慰性进食
应激是人体的自然反应。家人的健康、工作压力、人际冲突、环境剧烈变化等原因都会让人产生应激反应。
适度的应激有利于战胜恐惧和提高动力，但长期、慢性的压力所导致的应激则会给身体健康带来伤害。
这种压力会导致应激性激素，特别是皮质醇水平的上升。
皮质醇是糖皮质激素的一种，也被称为压力荷尔蒙。当这种激素的水平上升时，会给身体发出“需要补充储备能量”的信号，尤其会提高对碳水、脂肪等供能物质的需求，从而打破身体的能量需求和消耗之间的平衡。
在这方面，男女之间有所差异，女性的安慰性食物以甜食为主，嗜好碳水；男性则更偏好肉类等脂肪类食物。
当这种信号出现后，会让人的食欲增加。胃口大开，热量摄入增加的同时，也促进热量以脂肪的形式储存在体内，导致体重增加。
如果判断安慰性进食
为缓解压力而产生的进食行为，因为不是身体所必需的，经常是在正常的进餐时间之外，额外摄入的能量，更容易储存成多余的脂肪。
如果你近期压力很大，又出现了下面这些情形，就要警惕安慰性进食的发生了。
安慰性进食表现
1► 饥饿感来得很突然，一下子就很饿想要马上吃到食物。
2► 想吃得都是甜食，或是口味重的食物，如冰淇淋、奶油蛋糕、油炸食品、烤串、火锅等。
3►这种疯狂进食的饥饿感经常伴随着焦躁、孤独等负面情绪。
4►吃饱了也不想停下来，满足感持续时间很短，又会充满悔恨和罪恶感。
正确摆脱安慰性进食
当你出现上面这些情况，就需要警惕这种异常饮食行为的恶化了。
因为安慰性进食过后，压力的根源并未消失，依然会觉得焦虑，而且很快又进入到下一轮安慰性进食之中，循环往复，很容易造成体重的快速增加。
想要避免安慰性进食，从根本上解决压力的来源，当然是最理想的。但很多压力源是靠个人无法完全解决的，这个时候就需要一些健康、正向的方式来缓解压力。
根据个人的喜好和情况，听音乐、写日记、运动、旅游，找人倾诉，严重时寻求心理咨询师等专业人士提供帮助，都能够比较有效地缓解压力，而不是通过吃来解决问题。
另外，通过一些方式调节皮质醇的分泌水平，也对远离安慰性进食很有益处。
适量的运动，比如力量训练，除了能促进肌肉生长，还能调节皮质醇的释放，为体内脂肪燃烧创造更好的环境。
晚上按时睡觉也是调节皮质醇分泌的一个有效手段。熬夜会刺激肾上腺素分泌皮质醇，因为肾上腺控制着人的昼夜节奏。晚上该睡不睡，白天该起不起，皮质醇就会分泌不停。
饮食是另一个重要的环节。
高碳水包括豆粕，会引起胰岛素的升高，导致脂肪堆积，同时还会刺激皮质醇的升高。过量的咖啡因类食品，会促进脂肪代谢，但也会让皮质醇水平的迅速升高。
因此，拒绝咖啡因、酒精、含有反式脂肪酸的加工食品，选择吃一些新鲜蔬果，和藜麦、小米等无麸质谷物，可以帮助你更好地恢复体内的激素平衡。
大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。
问答邮箱：yixuejianzhong@163.com
睡眠的诱导的一种新激素——Raptin，能够抑制食欲和肥胖
生物世界 生物世界
2025年02月03日 15:04 江苏
睡眠不足在现代社会普遍存在，已成为代谢性疾病的主要原因之一。以往的研究表明，睡眠不足会增加能量摄入，但对能量消耗的影响却存在矛盾。最近的临床研究表明，睡眠剥夺人群显示出更高的能量摄入，但能量消耗无差异。因此，睡眠不足导致肥胖的机制值得进一步研究。
睡眠是一种昼夜节律行为，与身体节律和激素平衡有关。睡眠不足导致的昼夜节律紊乱会扰乱食欲激素的水平，包括胃促生长素（Ghrelin）、瘦素（Leptin）、食欲素（Orexins）、YY肽（PYY）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）。下丘脑作为激素分泌的关键脑区，会受到睡眠-觉醒节律紊乱的影响。下丘脑室旁核（PVN）是大脑中一个重要的区域，负责合成和释放激素。下丘脑视交叉上核（SCN）是一个昼夜节律中心，它将节律传递给 PVN，以定时下丘脑激素的每日释放，从而在能量平衡中发挥关键作用。
因此，识别受昼夜节律（包括睡眠节律）影响的新型下丘脑激素，应当能为肥胖症的治疗提供关键新见解。
2025 年 1 月 29 日，中南大学湘雅医院罗湘杭教授、彭慧博士等人在 Cell Research 期刊发表了题为：Raptin, a sleep-induced hypothalamic hormone, suppresses appetite and obesity 的研究论文。
该研究发现了一种睡眠诱导的下丘脑激素，并将其命名为 Raptin，该激素可以抑制食欲和肥胖，从而为治疗肥胖提供了潜在新途径。
以下是 DeepSeek 对该论文的总结和点评：
1、研究背景与意义
背景：睡眠不足与肥胖之间的关联已被广泛研究，但其具体机制尚不明确。此前的研究表明，睡眠不足会增加能量摄入，但对能量消耗的影响存在争议。下丘脑作为神经内分泌系统的中枢，调控着食欲和能量平衡。因此，探索新的下丘脑激素及其在睡眠和肥胖中的作用具有重要意义。
意义：该研究首次发现了一种与睡眠相关的下丘脑激素——Raptin，揭示了其在调节食欲和预防肥胖中的重要作用。这一发现不仅为理解睡眠与肥胖之间的关系提供了新的视角，还为肥胖的治疗提供了潜在新靶点。
2、研究设计与方法
实验设计：研究团队通过多种小鼠模型和临床数据分析，系统地研究了 Raptin 的分泌机制及其对食欲和肥胖的影响。具体实验包括：
- 睡眠碎片化小鼠模型：通过干扰小鼠的连续睡眠，观察其对体重和食欲的影响。
- 蛋白质组学和单细胞 RNA 测序：用于鉴定 Raptin 的来源及其在下丘脑中的表达。
- 化学遗传学和光遗传学技术：用于调控特定神经元的活动，验证 Raptin 的分泌机制。
- 临床数据分析：通过分析肥胖患者和睡眠不足患者的血浆 Raptin 水平，验证其在人类中的相关性。
方法创新：研究团队采用了多种先进的技术手段，如单细胞 RNA 测序、化学遗传学、光遗传学等，确保了实验结果的可靠性和科学性。
3、主要发现
Raptin 的发现：Raptin 是从 Reticulocalbin-2（RCN2）蛋白中切割出来的一种激素，主要由下丘脑的室旁核（PVN）神经元分泌，且在睡眠期间达到峰值。
Raptin 的分泌机制：Raptin的分泌受到视交叉上核（SCN）中表达血管加压素（AVP）的神经元的调控，这些神经元通过神经环路调控 PVN 中 RCN2 阳性神经元的活动。
Raptin 的作用机制：Raptin 通过与谷氨酸代谢型受体 3（GRM3）结合，抑制食欲和胃排空，进而预防肥胖。Raptin-GRM3 信号通路通过 PI3K-AKT 信号通路介导其厌食效应。
临床相关性：在睡眠不足的肥胖患者中，Raptin 的分泌受到抑制，而通过睡眠限制疗法（SRT）可以增加 Raptin 的水平，改善肥胖症状。
4、研究的创新性
新激素的发现：Raptin 是一种全新的下丘脑激素，其与睡眠和肥胖的关联为内分泌学和代谢研究领域提供了新的研究方向。
机制研究的深度：研究不仅揭示了 Raptin 的分泌机制，还深入探讨了其通过 GRM3 受体和 PI3K-AKT 信号通路调控食欲和胃排空的具体机制。
临床转化潜力：通过临床数据分析，研究团队验证了 Raptin 在人类肥胖中的相关性，并提出了通过改善睡眠质量来调控 Raptin 水平的潜在治疗策略。
5、研究的局限性
动物模型的局限性：虽然小鼠模型为研究提供了重要的实验数据，但小鼠和人类的代谢机制存在差异，因此研究结果在人类中的适用性仍需进一步验证。
样本量的限制：临床研究部分的样本量相对较小，尤其是 SRT 干预组的样本量仅为 15 人，未来需要更大规模的临床试验来验证 Raptin 在人类肥胖治疗中的潜力。
Raptin 的长期效应：研究主要关注了 Raptin 的短期效应，但其长期使用是否会产生副作用或耐受性仍需进一步研究。
6、未来研究方向
Raptin的临床应用：未来的研究可以进一步探索 Raptin 作为肥胖治疗靶点的潜力，尤其是在睡眠不足相关的肥胖患者中的应用。
Raptin 与其他代谢疾病的关系：除了肥胖，Raptin 是否与其他代谢疾病（如糖尿病、代谢综合征）相关也值得进一步研究。
Raptin的分子机制：虽然该研究已经揭示了 Raptin 通过 GRM3 受体和 PI3K-AKT 信号通路发挥作用，但其具体的分子机制仍需进一步解析，尤其是 Raptin 与 GRM3 的结合位点及其下游信号通路的调控机制。
7、总结
这篇论文通过系统的实验设计和先进的技术手段，发现了一种新型下丘脑激素——Raptin，并揭示了其在调控食欲和预防肥胖中的重要作用。研究不仅为理解睡眠与肥胖之间的关系提供了新的视角，还为肥胖的治疗提供了潜在的新靶点。这项研究具有重要的科学意义和临床转化潜力，未来的研究将进一步推动 Raptin 在代谢疾病治疗中的应用。
论文链接：
https://www.nature.com/articles/s41422-025-01078-8