哭笑不得，大头猫咪可能是脑型肥胖
照顾猫咪是细活
成长守护是大事
我们都知道——
有肉的猫咪更好撸
发腮的猫咪更可爱
但是，身材匀称最重要
这不，你以为猫咪发腮
可能猫咪只是单纯胖了
又或者是大头宝宝“脑型肥胖”
（*不是这张啊，图与文无关）
这词很新鲜
猫咪脑型肥胖症其实比较少见
也称为脑下垂体肥胖症，属于病原性肥胖
当猫咪的脑下垂体前叶功能异常导致的激素分泌失调所引起的一种疾病
猫咪患有脑型肥胖症，也会导致猫咪出现过度进食、体重增加、糖尿病以及生殖系统问题等症状
如何判断“大头猫咪”
是发腮还是胖
先看一张对比图：
图源@喵喵懂很多
再从日常的迹象进行判断：
猫咪发腮的迹象
通常发生在6个月以后的猫咪，到1-2岁时基本完成，有些可能1岁或更晚才发腮
最明显的变化就是脸型，面部两侧线条变圆润，棱角感减少，脸颊下方的肌肉会明显增大，形成类似双下巴的感觉，饱满又可爱
轻轻触摸猫咪的腮部，可以感受到腮部肌肉的紧实和饱满，触感也硬硬的
猫咪可能会变得更自信和活泼，也可能会用腮部去蹭人或其他物体，进行领地标记和表达亲昵
英短、美短等品种更容易发腮
公猫比母猫更容易发腮成大饼脸
猫咪发胖的迹象
体重增长，脸型变圆有点像发胀的包子脸、脸颊两侧明显圆润、丰满，从正面看，脸部线条更加柔和
肚腩膨隆，猫咪正常的身体曲线是一个逐渐上升的弧线，腹部手感厚实
猫咪站立时，腹部呈现下坠凸出形态，证明下腹部脂肪过多
猫咪蹲下时，从上方俯视或正视，其自脖子以下到臀部的体型结构若呈现椭圆形或假葫芦形（腹部脂肪过多）
很有肉感，脊椎骨摸不到骨头，尾巴根部肉垫，肋骨触感变得模糊或完全摸不到，还觉得手感厚实
活动水平下降，因为负担变重而减少运动，变得懒散、不喜欢玩耍
算是看明白了
证明猫咪肥胖的一个明显特征，就是懒是吧！
好了，咱不开玩笑
说说怎么预防
猫咪肥胖，主要是——少吃多动、多体检
如何预防猫咪发胖？？
①少吃多餐
按干粮包装上的每日建议喂食总量，每天分3-4次喂食
选择营养均衡的猫粮！
②增加运动量
设置攀爬架、跳台和隐藏的地方，刺激猫咪动一动
铲屎官也可以安排每天规律的小互动，
增加逗猫棒、激光笔等小玩具
③定期体检
每年定期检查，包括体重、身体指标和血液检查等
④幼猫脑性肥胖病的情况
猫咪幼年期如有猫传染性腹膜炎、猫瘟、脑膜炎和脑炎、小脑发育不全、脑部肿瘤等疾病容易影响猫咪下垂体功能
异常，因此满3月龄一定要进行首次疫苗3 1的接种，最简单的预防别遗漏！
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科学减肥：明确标准和目标，排除肥胖病理性因素，选择减肥方案
你好，我是首都医科大学宣武医院营养科的李缨医生。欢迎来到医身学堂的轻断食课程。
今天我们开始课程的第1讲，这一讲的主要内容是肥胖的判断标准、肥胖的原因以及常见的减肥方法。
百年健康大计，适宜体重为本。减肥是我们永远绕不开的话题。减肥方法多种多样，节食、运动、代餐、果汁减肥、辟谷、手术等等，这些方法你一定都听过，甚至还亲身尝试过其中的N种减肥方法。
但是，为什么越减越肥？你也许会回答：“哎呀，我就是喝凉水都胖的体质啦！减不了的！”
真的是这样吗？这个问题，先放一放。咱们先一起来看看你是不是真的需要减肥。毕竟有很多人对胖瘦的认知都不正确，女生减肥减到厌食症，甚至付出生命的代价，这样的事情你一定也听说过。
1、肥胖与否看BMI、体脂率、腰围
肥胖是指体内脂肪堆积过多或者分布异常、体重增加，是一种多因素的慢性代谢疾病。肥胖与否要依靠客观的指标，而不能靠主管的感觉来判断。常见的客观指标有体质指数BMI、体脂含量和腰围。
- 体质指数(Body Mass Index，BMI）
BMI=体重/身高2（kg/m2）
BMI是判定肥胖最常用的指标。对于我们中国人来说，如果你的BMI＜18.5，那你其实是营养不良，不仅不需要减肥，还要增加营养。如果你的BMI在18.5-23.9之间，说明你的体重在正常范围。但是，如果你想显得更加苗条，可以尽量让BMI接近最低限。对于中老年朋友来说，BMI接近高限更好。如果你的BMI≥24，说明你超重了。BMI≥28，才叫肥胖。
BMI在24以上的人，才是真正需要减肥的人群，但这也不是绝对的，因为肌肉很发达的运动员或有水肿的病人，他们尽管BMI偏高，但并不算肥胖，只是肌肉或液体含量多。
还有一部分人BMI正常，但体脂的含量超标，也就是我们常说的隐性肥胖。这时候单靠BMI就不能准确判断肥胖与否了，BMI加上体脂率才能准确地判断肥胖。
- 体脂率
体脂率指的是身体脂肪含量占体重的百分比，正常的范围：男性是15％-20%，女性是25％-30%。就算BMI是正常的，只要你的体脂率超标（男性＞25%，女性＞30%），就可以诊断为肥胖。
在医院、健身房、健康管理中心等地方，你都可以通过体成分测量仪或者体脂秤测得体脂率。体成分测量仪通常采用的是生物电阻抗法，因为脂肪不导电，而肌肉和水分等身体成分容易导电。但由于测量过程中不可控的因素太多，所以体脂测量的结果，我们仅可作为参考。长期多次测量得到的数据意义更大，你能看到体脂的升高或降低。精确测定体脂含量的方法也有，比如CT、核磁共振成像术等，但这些设备比较昂贵，还不能普遍使用。
- 腰围
腰围是目前公认的判定向心性肥胖的最简单、实用的指标，男性腰围＞85cm、女性腰围＞80cm，就可以诊断为向心性肥胖，也就是我们常听到的将军肚、苹果型的体型等。向心性肥胖对人体健康的影响更大。
2、为什么会胖起来呢？
肥胖可能是因为疾病，也可能因为吃多了、吃得不正确、活动太少、有遗传的因素等等。
- 病理性肥胖
先看看病理性肥胖。常见的有7种：
①库欣综合征（Cushing syndrome，CS）：也被称为皮质醇增多症，是肾上腺皮质功能亢进引起的肥胖，你会看到他们主要胖在脸上、脖子、还有躯干，四肢很瘦。临床上形象地称为“满月脸”、“水牛背”。
②垂体性肥胖：是垂体嗜碱性细胞瘤所致，常引起肾上腺皮质功能亢进、皮质醇分泌过多，所以胖的样子和库欣综合征相差不多。
③脑性肥胖：这种肥胖是由于下丘脑-垂体附近受感染、长了肿瘤或者有外伤等情况,从而引起食欲、脂肪代谢还有性功能的不正常。
④多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征的女性常常有肥胖、月经稀少或者闭经、不育、多毛这些特征。
⑤胰源性原因：胰岛素瘤导致胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少、合成增加，最终导致了全身性的肥胖。
⑥甲状腺功能减退：甲状腺功能减退，也会导致肥胖和粘液型的水肿。
⑦药源性原因：也就是药物副作用引起的肥胖，常见的是肾上腺皮质激素类药物，像患有过敏性疾病、类风湿病、哮喘病的病人，常常会使用激素类药物。
如果是这些疾病引起的肥胖，一般的减肥方法都不会太好。建议到内分泌科检查确诊，如果确实是病理性的肥胖，需要积极治疗原发病。
- 单纯性肥胖
如果没有内分泌疾病或找不出引起肥胖的特殊病因，这种肥胖就是单纯性肥胖。从生理学的角度看，肥胖的发生是遗传因素与环境因素综合作用的结果，遗传决定肥胖发生的易感性（更容易发生肥胖），环境因素则促进肥胖的形成。
肥胖是多基因遗传性疾病。其中有大名鼎鼎的FTO基因，由英国牛津大学马克・麦卡锡等研究人员首先鉴别出来。目前主要认为FT0基因变异会导致病态的饥饿感，使人“胃口大开”，很难有饱腹感，而且偏爱容易导致肥胖的垃圾食品，从而过量进食，导致肥胖。
与肥胖相关的基因还有瘦素基因。瘦素基因表达的产物是瘦素，当体脂含量升高时，瘦素水平也升高，高水平瘦素会刺激下丘脑代谢调节中枢，进而产生饱食信号，抑制摄食的行为。血清中的瘦素水平过低或者瘦素的受体发生不同程度缺陷，也就是说，瘦素不能发挥正常作用以后，肥胖就发生了。
GPR120基因与营养性的肥胖也有很大关系，控制GPR120基因就可能控制代谢，这个基因有助于遗传性肥胖体质的诊断。
目前，我们大多数人都无法改变遗传因素，只能靠改变后天的环境因素。像膳食行为、体力活动、心理因素、社会因素等，都对肥胖有影响，甚至起着决定性作用。
长期的高热量、高脂肪、高糖饮食、暴饮暴食以及不规律进食等不良习惯，会直接增加人体内的脂肪含量，导致肥胖。
如果孕妇在怀孕期间，经常吃太饱，体重增长过快，血液中的血糖水平也会长时间维持在高水平，肚子里的宝宝也会获得大量葡萄糖，并诱导脂肪细胞的形成。
1岁以内的婴儿如果过量喂食导致了肥胖，可能使脂肪细胞过度增生。青春期本就是生长发育的重要时期，如果这时候变胖，也代表着脂肪细胞数量变多了，而人的一生中脂肪细胞数量不会因为以后的禁食而减少，所以肥胖的婴儿、青春期孩子在成人后更容易发胖、而且减肥效果也不好。
也有一些人，为了解除心理上的烦恼或者情绪上的不稳定，用进食来调节，这就是情绪性进食，也是引起饮食过量，导致肥胖的原因。
3、火眼金睛看各种减肥方法
所谓减肥，实际是减脂肪，但是人体并没有直接排出脂肪的通道。我们知道脂肪是人体储存能量的形式，根据牛顿第二定律，能量是守恒的，它既不会凭空地产生也不会凭空地消失，只会由一种形式转化为另一种形式。
所以，减肥需要能量的入不敷出，也就是吃得要比消耗少，这样才能消耗掉人体储存的脂肪。
所有的减肥方法有没有减肥效果，就看能量的摄入是不是低于消耗。但是，我想提醒你一个很关键的问题，减肥是为了健康，而保证营养需要是保证健康最基本的条件。所以，最健康的减肥方法无容置疑就是合理膳食，适量的运动。
像代餐法、果蔬汁法等用单一食物减肥的方法，能量是很低，也有很好的饱腹感，可以在短期内迅速减重，但是营养单一，不能满足营养的需要，只能短期使用。长期使用会导致一些营养素缺乏，而且，一旦恢复正常饮食以后，很容易反弹，体重的反反复复对健康的影响也不容小觑。
还有很多减肥产品，把产品的功效吹得天花乱坠，其实利用的还是能量守恒定律，因为要求你在使用减肥产品的同时，还会要求你少吃或者让你多运动。
我国有一个关于减肥的专家共识——《中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识》（2016版），共识列举了5种减肥方法：限能量平衡膳食、低能量平衡膳食、极低能量平衡膳食、高蛋白膳食、轻断食。
其中低能量平衡膳食、极低能量平衡膳食需要在医生指导下应用，另外3种共识推荐的，其中就包括了我们这门课的主角——轻断食。
小结：
小结一下。今天我们主要讲了肥胖的判断标准以及原因，也给你简单介绍了专家共识推荐的减肥方法，希望你听了今天的课程，能够正确认识肥胖和减肥。
在下一讲，我会正式开始跟你讲讲轻断食。
感谢你的倾听，我们下一讲见。
英国女子减肥练出六块腹肌被离婚 盘点肥胖原因
2月3日报道，来自伦敦的36岁女子Angela Crickmore曾经是一个体重超过80公斤的胖子，随后她通过改变饮食和锻炼改变自己，变身六块腹肌的“金刚芭比”，然而曾经深爱她的丈夫却离开了她。
据报道，在学生时代Angela还是一名苗条的女子，然而在20岁之后忽然开始发福，并且一发不可收拾。Angela以前的职业是物业主管，她的生活中除了上班就是做饭和看电视，她说久坐不动的状态是自己身体走形的原因。
有朋友建议她锻炼减肥，可是Angela认为自己活得很幸福：“那时候丈夫认为我很美，但是朋友和家人却给我带来了不小的压力。”直到有一天Angela见到自己的朋友Karla减重近10公斤，她才开始考虑自己的减肥计划。“如果她能做到，那么我也行。”Angela在网上搜索健康饮食计划，根据这份计划进行少食多餐的安排，配合一些体能锻炼，她的体重开始下降。
起初Angela认为自己太胖，羞于去健身房锻炼，于是她决定先从公园走路开始。8个月后，她终于有自信进入健身房开始锻炼，Angela说自己变得更加活跃，会参加更多徒步旅行活动，甚至不再想看电视了。然而随着生活方式的变化，Angela与丈夫的关系出现了裂痕，在结婚9年之后他们决定分开。Angela参加了体育运动营养学的课程，目前她希望成为一名健身教练。
肥胖原因
体质性肥胖原因：先天性。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。现象：脂肪细胞大而多，遍布全身。
获得性肥胖原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多，脂肪多分布于躯干。现象：脂肪细胞大，但数量不增多。
柯兴综合症原因 ：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。现象：脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。
胰源性肥胖原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。现象：全身肥胖。
性功能降低原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。现象：乳房、下腹部、生殖器附近肥胖。
垂体性原因 ：脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素。现象：全身骨头、软组织、内脏组织增生和肥大。
甲状腺功能减退原因：甲状腺功能减退。现象：肥胖和粘液型水肿。
药源性原因：药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病、类风湿病、哮喘病的病人。
精神心理导致肥胖精神分 裂症患者以及精神心理问题患者肥胖症的发生是多因性的，饮食习惯与食量过多是重要原因，性格内 向、喜静、运动不足的以及精神健康或者更严重者人多具有发生肥胖的可能性。有人发现当情绪波动时有74% 的肥胖症患者食量增加，而非肥胖症者在心理障碍时则吃的较少。