那些一胖就胖肚子的人，后来都怎么样了？
大概很多人都有这样的困扰：
很多女孩明明不算胖，但小肚子特别突出，而男的一过某个岁数，就是挺着 6 个月的啤酒肚，连全球最帅的男人小李子也难逃此劫。
图片来源于网络
为什么无论男女，一胖都会容易胖肚子？到底该如何避免？
腰围超过这个数，你就是“腹部肥胖”了
这种肚子变胖的情况，在营养学上称为腹部肥胖（腹型肥胖）。
腹部肥胖（Abdominal obesity），又称腹型肥胖、向心性肥胖（central obesity）、躯干肥胖（truncal obesity）、中广型肥胖，俗称肚腩赘肉、啤酒肚，泛指囤积在腰间的脂肪组织，在腹部外斜肌附近尤其常见。
人体有两种脂肪。一种是皮下脂肪，我们平时用手能捏起来的“肚子一层层的游泳圈”就属于这类。还有一种是内脏脂肪，它们“隐藏”在内脏里，比如肝脏、胰脏、肠系膜等周围，外观看不出来，也摸不到。
当内脏脂肪过多时，就容易造成“四肢不胖、肚子胖”的现象，像怀了一颗大西瓜，也就是腹型肥胖。一般男性腰围≥ 90cm 、女性腰围≥ 85cm ，就属于腹部肥胖[1]。
腹部肥胖的典型表现就是肚子大，现在很多人也将它叫作“苹果型”肥胖。
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腹部肥胖的危害有多大？
需要警惕的是，腹部肥胖对健康的危害非常大。
内脏脂肪与皮下脂肪不同，它存在于腹腔内，包裹着人的脏器，如肝脏、胰腺和肾脏等。这部分脂肪起着支撑和保护内脏的作用。
但是内脏脂肪一样会囤积，人体的内脏脂肪囤积过多，危害远远大于皮下脂肪的过量囤积。过多的内脏脂肪会让腹部赘肉堆积，但这只是表层危害，它还会让代谢迟缓、内脏机能异常，肝功能衰退以及引发心脏病、高血压等心脑血管疾病。
大量的人群研究证据显示，腹部脂肪的增加——尤其是深藏于腹内和周围器官中的那类内脏脂肪，比如脂肪肝，就是因为腹部脂肪过多地储存在肝脏中了。腹部肥胖会增加很多慢性病的风险，比如心血管疾病、糖尿病、高血压、脂肪肝和癌症等。
这样做可以预防“长肚子”
1.关注体重和腰围
如何判断自己是否肥胖？体重指数（BMI）是世界卫生组织确认衡量成人肥胖的标准， BMI 在 18.5~24 为正常；24 ≤ BMI ＜ 28 为超重；BMI ≥ 28 则为肥胖。
光看 BMI 还不够，还要关注自己的腰围。腹型肥胖，即体重正常，内脏脂肪过多，体脂率超标。判断腹型肥胖的重要方法是腰围，成年男性腰围≥ 90cm ，女性≥ 85cm 就属于腹型肥胖。
2.减肥要从全身做起
首先想要提醒大家的是：不存在什么“局部减脂”，只有全身瘦了，肚子才会瘦。
此外，束腰、保鲜膜、瘦身霜也不能减肚子！束腰是把脂肪挤压到两侧，视觉上腰确实变小了，但真的仅仅是“视觉误差”，而且戴久了还会挤压脂肪而让内脏移位，对身体的损坏极大。裹保鲜膜运动也许会让你有一点错觉，但它只是让人暂时脱水，只要一喝水体重迅速就回来了。瘦身霜是会让皮肤发热、出汗，这是对表层皮肤的刺激，影响不到内脏脂肪。
因此，想要瘦肚子，还是要从全身的减重、减肥开始。
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3.减肥更应注意减脂
减脂并不是单纯的节食减肥，而是应该在适度减少能量摄入的基础上，尽量做好营养搭配，同时增加运动。
- 饮食方面
不要刻意节食或断食，可以适当少吃一些，比如以前很喜欢吃炸鸡、烤肉，不妨少吃点，以前每顿要吃两三个大馒头，可以少吃一个。
减少高能量的食物。比如炸鸡、五花肉、含糖饮料、糕点零食等，也要注意适当少吃。可以增加优质蛋白的摄入。优质蛋白质可以比较好地满足身体基本需求，蛋白质摄入以低脂高蛋白食物为主，比如：鸡蛋、鸡胸肉、鱼肉、牛奶等，五花肉、大肠、腰子这些就尽量少吃点。
增加膳食纤维的摄入。不要每顿都吃白米饭白馒头，不妨多吃点粗粮、全谷物和薯类食物。膳食纤维能增加饱腹感，让你少吃，还能比较长时间的不饿，比如你平时吃两碗白米饭，不到中午就饿了，但是，也许吃一碗粗粮饭到中午都不会感觉饿，这就是膳食纤维的作用。
增加蔬菜和水果摄入。蔬菜和水果的膳食纤维也很丰富，还有人体需要的很多维生素、矿物质等微量元素，最好能每天一斤蔬菜、半斤水果。
做饭注意少油，油煎、油炸食物尽量少做少吃；吃菜也少放点辣椒酱；肉汤少喝，喝的时候可以将飘在上面的油去掉。
- 坚持运动
有氧运动是减少内脏脂肪比较有效的运动。常见的有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。建议一般人群每周至少 150 分钟的中等强度的有氧运动。
除了针对全身的常规运动外，可以每周安排 1～2 次腰腹训练，如平板支撑或臀桥，每个动作坚持 20 秒左右， 5 个为 1 组，每天做 3～4 组，有助于消除多余的脂肪。
参考文献
[1]中国心血管健康与疾病报告 2020
策划制作
作者｜阮光锋 科信食品与健康信息交流中心副主任
审核｜张宇 中国疾病预防控制中心 研究员/博士 国家健康科普专家
策划｜杨雅萍
责编丨杨雅萍
审校丨徐来 林林
小肚子是为了保护子宫和卵巢？医生提醒：腹部脂肪过多危害很大！
流言
“女性的小肚子是为了保护子宫卵巢？”
很多人都有小肚子，也都会为小肚子而苦恼。但是网上出现了“女性的小肚子是为了保护子宫卵巢”是说法，让不少人信以为真，纷纷表示：“终于为小肚子找到存在的意义了！”有的人从而中断了减肥计划，甚至有的人开始养起来了小肚子。
流言分析
并非如此。
人的小肚子主要是脂肪堆积造成的。这些脂肪没有包裹着子宫卵巢，所起的保护作用很小，子宫和卵巢主要靠骨盆保护，靠韧带固定。此外，脂肪太多所引起的腹部肥胖往往会带来更多健康问题。脂肪太少、太多都不好，保持适中是关键。
、
小肚子保护不到子宫和卵巢
人体躯干内的空间按上、中、下大致可分为三个部分：胸腔、腹腔和盆腔。胸腔由肋骨保护着心肺；腹腔内有胃、肠、肝、胆等多个参与消化的器官，骨骼对它的限制少，什么时候想多吃点都方便；腹腔下方是骨盆，骨盆里的空间称为盆腔，子宫、卵巢、膀胱、直肠都在里面。
顺着肚脐眼一路往下可以摸到骨盆在身体前方的边界，叫做耻骨联合，这是区分腹部和会阴部的一个标志点。当我们谈及“小肚子”时，指的一般是肚脐到耻骨联合之间的区域，这时，问题就来了。
子宫和卵巢位于盆腔内，基本上不会超出耻骨联合的平面，我们进行妇科检查时，也往往需要特地将子宫向上托举，才能从腹部触及正常子宫的顶部。小肚子后面压根不是子宫和卵巢，它又如何对子宫和卵巢提供保护呢？所以不要指望靠小肚子来保护子宫和卵巢了。
真正保护者：骨盆和韧带
就像头骨之于大脑、肋骨之于心肺一样，骨盆为子宫和卵巢提供了坚实的保护，但除此之外，韧带的固定作用也功不可没。
盆腔里的子宫和卵巢并非像锅碗瓢盆那样码放在橱柜里，它们都有各自的韧带确保它们保持在相对稳定的位置。子宫有四组韧带，有的从下方固定住子宫，防止它从阴道脱垂下去；有的从两侧维持子宫在正中的位置，不会左右扭转；有的则维持子宫向前倾斜和向前弯曲的形态。两侧的卵巢也各有两条韧带，一条连接骨盆，一条连接子宫，确保卵巢总是在相对固定的位置上。
有了骨盆的保护，子宫和卵巢这两个重要的器官轻易不会受到外力的冲击；有了韧带的固定，子宫和卵巢也不会在翻身、跳跃等大幅活动时随意扭转或者滚作一团，自己和自己互相伤害。所以说，骨盆和韧带才是子宫和卵巢真正的保护者。
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脂肪起到的作用
热搜话题中还提到：“子宫、卵巢、输卵管，被柔软的腹部脂肪紧紧包裹着”，这句话或许让一些朋友仍然心存期待：或许脂肪多少还是有点保护作用的？我们快递运送易碎品时，常常在周围填充泡沫用来减震，脂肪是不是也能这样保护子宫和卵巢呢？
答案依然是：很遗憾，并没有。
其实子宫和卵巢周围都很干净，并没有脂肪“紧紧包裹”。妇科医生们做子宫、卵巢、输卵管的手术时，也从来没有包裹着它们的脂肪需要揭开。图中标注“脂肪”的黄色组织是肠系膜或者大网膜的脂肪，它们有保温功能，对于胃肠有缓冲、减震和保护作用，还参与一些免疫、代谢过程，对于胃肠很重要，却并不直接保护子宫和卵巢。
微博截图
而回到本文主题，“小肚子”的产生主要由于下腹部皮下脂肪的累积，大网膜和肠系膜的脂肪属于内脏脂肪，和皮下脂肪之间隔着多层肌肉和筋膜，其实是两回事。内脏脂肪本身就没有直接保护子宫和卵巢，以此论证皮下脂肪有保护作用就更没有说服力了。
不过，脂肪对于子宫和卵巢并不是一点用都没有。人体需要适量的脂肪维持多种生理功能，脂肪太少或者太多都不好。
低体重会增加感染风险，这意味着太瘦的人更容易感冒、流感或被其他病原体侵袭，体脂率过低还会导致下丘脑性闭经，影响雌激素水平，进而导致骨量流失及其他低雌激素相关的问题。
脂肪过多的危害就不用多说了，单就女性生殖系统健康而言，体脂过多可影响排卵和月经周期，还可能会增加子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病的发病风险，长期体脂过多还会影响盆底功能，导致盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁等盆底功能障碍疾病。对于有生育计划的女性来说，肥胖也是受孕和孕期健康的不利因素。
所以，太瘦和太胖都不健康。中国居民膳食指南建议健康成年人（18～64 岁）的BMI（计算方法和单位：体重 kg÷身高 m 的平方）保持在 18.5～23.9kg/m2，65 岁以上老年人的 BMI 应该略高，为 20～26.9kg/m2。只要体脂在合适范围内，有一点小肚子也不用焦虑，健康本身就是美丽的！至于子宫和卵巢，它们有骨盆和韧带保护，就不要对小肚子寄予太多的期待啦！
照“谣”镜
这类谣言通常简化复杂问题，将复杂的生理现象简单化，用单一原因解释多种因素共同作用的结果。例如，小肚子的形成涉及遗传、激素、生活方式等多方面因素，但谣言却将其归结为“保护子宫和卵巢”。同时又提供了虚假安慰（如“这是正常的，无需改变”）来吸引关注，使得人们更愿意传播。
识别这类谣言的关键是保持批判性思维，查阅权威资料，避免盲目相信单一解释。
参考文献
[1] Dobner J, Kaser S. Body mass index and the risk of infection - from underweight to obesity. Clin Microbiol Infect. 2018;24(1):24-28. doi:10.1016/j.cmi.2017.02.013
[2] Lambrinoudaki I, Papadimitriou D. Pathophysiology of bone loss in the female athlete. Ann N Y Acad Sci. 2010;1205:45-50. doi:10.1111/j.1749-6632.2010.05681.x
[3] Broughton DE, Moley KH. Obesity and female infertility: potential mediators of obesity's impact. Fertil Steril. 2017;107(4):840-847. doi:10.1016/j.fertnstert.2017.01.017
[4] Pantelis A, Machairiotis N, Lapatsanis DP. The Formidable yet Unresolved Interplay between Endometriosis and Obesity. ScientificWorldJournal. 2021;2021:6653677. Published 2021 Apr 20. doi:10.1155/2021/6653677
[5] Pavone D, Clemenza S, Sorbi F, Fambrini M, Petraglia F. Epidemiology and Risk Factors of Uterine Fibroids. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2018;46:3-11. doi:10.1016/j.bpobgyn.2017.09.004
[6] de Azevedo JM, de Azevedo LM, Freitas F, Wender MC. Endometrial polyps: when to resect?. Arch Gynecol Obstet. 2016;293(3):639-643. doi:10.1007/s00404-015-3854-3
[7] Crosbie EJ, Kitson SJ, McAlpine JN, Mukhopadhyay A, Powell ME, Singh N. Endometrial cancer. Lancet. 2022;399(10333):1412-1428. doi:10.1016/S0140-6736(22)00323-3
[8] Park J, Morley TS, Kim M, Clegg DJ, Scherer PE. Obesity and cancer--mechanisms underlying tumour progression and recurrence. Nat Rev Endocrinol. 2014;10(8):455-465. doi:10.1038/nrendo.2014.94
[9] Chilaka C, Toozs-Hobson P, Chilaka V. Pelvic floor dysfunction and obesity. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2023;90:102389. doi:10.1016/j.bpobgyn.2023.102389
策划制作
作者丨飞刀断雨 医生
审核丨兰义兵 浙江大学医学院附属妇产科医院副主任医师
策划丨钟艳平
责编丨钟艳平 何通
审校丨徐来 林林
那些一胖就胖肚子的人，后来都怎么样了？
大概很多人都有这样的困扰：
很多女孩明明不算胖，但小肚子特别突出，而男的一过某个岁数，就是挺着 6 个月的啤酒肚，连全球最帅的男人小李子也难逃此劫。
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为什么无论男女，一胖都会容易胖肚子？到底该如何避免？
腰围超过这个数
你就是“腹部肥胖”了
这种肚子变胖的情况，在营养学上称为腹部肥胖（腹型肥胖）。
腹部肥胖（Abdominal obesity），又称腹型肥胖、向心性肥胖（central obesity）、躯干肥胖（truncal obesity）、中广型肥胖，俗称肚腩赘肉、啤酒肚，泛指囤积在腰间的脂肪组织，在腹部外斜肌附近尤其常见。
人体有两种脂肪。一种是皮下脂肪，我们平时用手能捏起来的“肚子一层层的游泳圈”就属于这类。还有一种是内脏脂肪，它们“隐藏”在内脏里，比如肝脏、胰脏、肠系膜等周围，外观看不出来，也摸不到。
当内脏脂肪过多时，就容易造成“四肢不胖、肚子胖”的现象，像怀了一颗大西瓜，也就是腹型肥胖。一般男性腰围≥ 90cm 、女性腰围≥ 85cm ，就属于腹部肥胖[1]。
腹部肥胖的典型表现就是肚子大，现在很多人也将它叫作“苹果型”肥胖。
图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷
腹部肥胖的危害有多大？
需要警惕的是，腹部肥胖对健康的危害非常大。
内脏脂肪与皮下脂肪不同，它存在于腹腔内，包裹着人的脏器，如肝脏、胰腺和肾脏等。这部分脂肪起着支撑和保护内脏的作用。
但是内脏脂肪一样会囤积，人体的内脏脂肪囤积过多，危害远远大于皮下脂肪的过量囤积。过多的内脏脂肪会让腹部赘肉堆积，但这只是表层危害，它还会让代谢迟缓、内脏机能异常，肝功能衰退以及引发心脏病、高血压等心脑血管疾病。
大量的人群研究证据显示，腹部脂肪的增加——尤其是深藏于腹内和周围器官中的那类内脏脂肪，比如脂肪肝，就是因为腹部脂肪过多地储存在肝脏中了。腹部肥胖会增加很多慢性病的风险，比如心血管疾病、糖尿病、高血压、脂肪肝和癌症等。
这样做
可以预防“长肚子”
1
关注体重和腰围
如何判断自己是否肥胖？体重指数（BMI）是世界卫生组织确认衡量成人肥胖的标准， BMI 在 18.5~24 为正常；24 ≤ BMI ＜ 28 为超重；BMI ≥ 28 则为肥胖。
光看 BMI 还不够，还要关注自己的腰围。腹型肥胖，即体重正常，内脏脂肪过多，体脂率超标。判断腹型肥胖的重要方法是腰围，成年男性腰围≥ 90cm ，女性≥ 85cm 就属于腹型肥胖。
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减肥要从全身做起
首先想要提醒大家的是：不存在什么“局部减脂”，只有全身瘦了，肚子才会瘦。
此外，束腰、保鲜膜、瘦身霜也不能减肚子！束腰是把脂肪挤压到两侧，视觉上腰确实变小了，但真的仅仅是“视觉误差”，而且戴久了还会挤压脂肪而让内脏移位，对身体的损坏极大。裹保鲜膜运动也许会让你有一点错觉，但它只是让人暂时脱水，只要一喝水体重迅速就回来了。瘦身霜是会让皮肤发热、出汗，这是对表层皮肤的刺激，影响不到内脏脂肪。
因此，想要瘦肚子，还是要从全身的减重、减肥开始。
图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷
3
减肥更应注意减脂
减脂并不是单纯的节食减肥，而是应该在适度减少能量摄入的基础上，尽量做好营养搭配，同时增加运动。
饮食方面
不要刻意节食或断食，可以适当少吃一些，比如以前很喜欢吃炸鸡、烤肉，不妨少吃点，以前每顿要吃两三个大馒头，可以少吃一个。
减少高能量的食物。比如炸鸡、五花肉、含糖饮料、糕点零食等，也要注意适当少吃。可以增加优质蛋白的摄入。优质蛋白质可以比较好地满足身体基本需求，蛋白质摄入以低脂高蛋白食物为主，比如：鸡蛋、鸡胸肉、鱼肉、牛奶等，五花肉、大肠、腰子这些就尽量少吃点。
增加膳食纤维的摄入。不要每顿都吃白米饭白馒头，不妨多吃点粗粮、全谷物和薯类食物。膳食纤维能增加饱腹感，让你少吃，还能比较长时间的不饿，比如你平时吃两碗白米饭，不到中午就饿了，但是，也许吃一碗粗粮饭到中午都不会感觉饿，这就是膳食纤维的作用。
增加蔬菜和水果摄入。蔬菜和水果的膳食纤维也很丰富，还有人体需要的很多维生素、矿物质等微量元素，最好能每天一斤蔬菜、半斤水果。
做饭注意少油，油煎、油炸食物尽量少做少吃；吃菜也少放点辣椒酱；肉汤少喝，喝的时候可以将飘在上面的油去掉。
坚持运动
有氧运动是减少内脏脂肪比较有效的运动。常见的有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。建议一般人群每周至少 150 分钟的中等强度的有氧运动。
除了针对全身的常规运动外，可以每周安排 1～2 次腰腹训练，如平板支撑或臀桥，每个动作坚持 20 秒左右， 5 个为 1 组，每天做 3～4 组，有助于消除多余的脂肪。
参考文献
[1]中国心血管健康与疾病报告 2020
策划制作
作者｜阮光锋科信食品与健康信息交流中心副主任
审核｜张宇 中国疾病预防控制中心 研究员/博士 国家健康科普专家
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