“糖胖病”你听过吗？肥胖+糖尿病，危害加倍
糖尿病听多了，但糖胖病是个什么 ？没错，糖尿病大家相对熟悉，而“糖胖病”对于大多数人来说却比较陌生。
“糖胖病”实际上就是肥胖2型糖尿病，也就是在患有2型糖尿病的同时伴随体重增加，是糖尿病与肥胖并存的表现。
简单的理解公式：“糖胖病”＝2型糖尿病 肥胖=患有2型糖尿病的同时伴随体重增加。这个概念是20世纪70年代由由外国人Sims和他的同事提出的，它的英文名称为“diabesity”，是由糖尿病(diabetes)和肥胖(obesity)两个单词所组成。
“糖胖病”主要是用以强调肥胖与2型糖尿病之间的联系，代表了肥胖2型糖尿病这一特殊人群。
“糖胖病”可怕么？随着现代生活饮食方式的改变及人口老龄化的加速，2型糖尿病和肥胖的患病率呈快速上升趋势，“糖胖病”成为了一种现代流行疾病。
世界卫生组织公布的2019年全球十大死因中糖尿病排名第9，糖尿病已进入前10名死因，自2000年以来显着增加了70%。糖尿病也是导致前10名男性死亡人数增幅最大的原因，自2000年以来增加了80%。
临床上肥胖患者易合并代谢异常性疾病，比如高脂血症、高血压、糖尿病、非酒精性脂肪性肝病、高尿酸血症等，而这些代谢异常问题容易导致动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、心肌梗死、脑卒中、肾病等，而其中很多疾病也恰恰是糖尿病患者容易出现的合并症或并发症。
当肥胖 糖尿病，糖尿病病情易加重，使血糖更难控制；当肥胖 糖尿病，患者往往血压不正常且难以控制；当肥胖 糖尿病，患者心脑血管疾病发生风险升高。
所以肥胖 糖尿病的危害，不是1 1=2，而是1 1＞2！您说可怕不可怕呢？
如何判断是否得了“糖胖病”?第一步：判断是否符合糖尿病诊断标准。
第二步：计算体重指数BMI及测量腰围。
腹型肥胖：男性腰围 ≥ 90 厘米或女性腰围 ≥ 85 厘米。（腹型肥胖不容忽视；特别注意“将军肚”的人士。）
符合以上两步者，就可以断定为：糖胖病。
中医怎么看“糖胖病”?按照中医相关文献报道及临床经验，肥胖2型糖尿病患者主要分为四种类型。
01脾胃湿热型：表现为食欲强，形体壮实，面红，口臭口渴，便秘尿黄，有痤疮。
02脾虚痰湿型：表现为胃口时好时坏，舌苔白厚，大便稀溏，乏力，懒言少动。
03脾肾阳虚型：表现为腹臀部胖，浮肿，畏寒肢冷，小便多，腹泻腰酸，耳鸣。
04肝郁气滞型：表现为情绪易怒，面暗身痛，睡眠差，月经不调。
以上四种类型，唐咸玉主任根据自己的临床经验，认为肥胖2型糖尿病患者更多的是脾虚痰湿兼有肝郁气滞的类型。
#家庭医生超能团##糖尿病#
怎样减糖？想要远离糖带来的肥胖和龋齿，吃多少糖才最健康？
甜蜜的糖，让我们又爱又恨。
糖分可以给身体提供能量，
给大脑提供养料，
但是过多的糖分
会伤害我们的身体，
带来肥胖、龋齿等问题。
那么，糖，摄入多少合适呢？
01
什么是糖
糖包括单糖和双糖；包括天然存在于食物和蔬菜中的糖，也包括在加工和保存过程中添加到食物中的糖，此外还包括单独食用的糖。
02
什么是添加糖
添加糖是指在加工和制备食品时，添加到食物或者饮料中的糖或糖浆。天然存在的糖，如水果和牛奶中的糖，不是添加糖。常见的添加糖包括红糖、玉米甜味剂、玉米糖浆、葡萄糖、果糖、高果糖玉米糖浆和分离砂糖。
03
糖与健康
肥胖：添加糖除了增加能量外，几乎不含其它营养素，是导致超重与肥胖的重要风险因素。
龋齿：糖是口腔中食物残渣的重要组成，可在口腔中为细菌提供营养，形成局部发酵和酸蓄积环境，引发龋齿。
相关建议
“三减三健”核心知识中建议：
成年人每人每天控制添加糖的摄入量不超过50g，最好控制在25g以下，糖摄入量控制在总能量摄入的10%以下。
儿童青少年不喝或少喝含糖饮料。含糖饮料是儿童青少年摄入添加糖的主要来源，建议不喝或少喝含糖饮料。
婴幼儿食品无需添加糖。婴幼儿建议喝白开水为主，制作辅食时，也应避免人为添加糖。
减少食用高糖类包装食品。建议减少饼干、冰淇淋、巧克力、糖果、糕点、蜜饯、果酱等在加工过程添加糖的包装食品摄入频率。
综合：健康中国、三减三健核心知识
来源： 全民健康生活方式行动
警惕！“肥胖症”引发“糖胖病”——中医药防治肥胖病 系列科普之四
肥胖，又称为肥胖症，已被世界卫生组织（WHO）定义为是一种疾病。中国目前已经成为世界第二大肥胖国，肥胖人数仅次于美国。第二届中国肥胖指数公布，在过去30年里，中国的肥胖率急剧上升，导致4600万成人“肥胖”，3亿人“超重”……
广医科普中医药防治肥胖病系列科普之四——警惕！“肥胖症”引发“糖胖病”
中医学将肥胖者称为“肥人”或“肥贵人”，中医古籍《灵枢·逆肥顺瘦》中有这样的描述：广肩腋，项肉薄，厚皮而黑色，唇临临然，其血黑以浊，其气涩也迟。古人云：肥人多痰湿，无形之痰分布于机体四肢百骸，见之不显，闻之无声，触之柔软，形成肥胖。
痰为阴邪，湿性黏滞，可致多种疾病，故有“痰为百病之首”之说，肥胖亦是多种疾病的重要危险因素，如糖尿病、血脂异常、代谢性高血压、脂肪肝等代谢性疾病，又如胆囊炎、胆结石、颈腰椎病等非代谢性疾病，其中2型糖尿病是最常见的一种。
肥胖是2型糖尿病的沃土，《素问·奇病论》云：“有病口甘者病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”可见数食甘美而多肥（膏粱厚味）导致甘肥贵人（肥胖），肥胖导致脾瘅（肥胖2型糖尿病）。《素问·通评虚实论》云：“凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，甘肥贵人，则高梁之疾也。”可见脾瘅不经控制，最终会导致2型糖尿病进一步加重，以及仆击、偏枯、痿厥等多种心脑血管疾病。
中医减肥：消膏化浊，祛湿健脾
减轻体重是控制肥胖的方法，也是治疗肥胖2型糖尿病的有效办法，2017年发表在《The Lancet》上的DiRECT一年随访结果表明，在1年内如果能减重15公斤，糖尿病症状的缓解率可达86%。减轻体重、改善胰岛素抵抗、控制肥胖发展为2型糖尿病，可以通过合理膳食、加强锻炼、改变不良生活习惯等方法，中医药在其中也能发挥重要的作用。
复方中药减肥，是中医药的优势与特色
“膏者，神之油也”，膏浊是肥胖产生的病理基础，中医治疗采用消膏降浊之法，如选用小陷胸汤加减或山楂、荷叶等中药。肥胖者因长期过食肥甘或脾胃虚弱，运化无力，常有饮食积滞，日久形成食郁，阻碍脾胃升降气机，中医治疗采用行气开郁之法，如选用越鞠丸加减或莱菔子、决明子、车前子等中药。对于虚胖者，脾胃虚弱，代谢功能低下，中医治疗可采用补气健脾之法，选用六君子汤或薏苡仁、山药、茯苓等中药。肥人多痰湿，中医治疗亦多采用祛湿化痰之法，选用平胃散加减或苍术、厚朴等中药。
本文作者：中国中医科学院广安门医院内分泌科 于晓彤
内分泌科“肥胖及代谢综合征”专家出诊表
注：
1.“专题门诊”需挂“专题号”就诊；
2. “专题门诊”由主治及以上职称医师轮流出诊。