肥胖脂肪肝减肥(肥胖脂肪肝吃什么药好得快)

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患有脂肪肝,建议做好这4点,或能给肝脏减减肥,逆转脂肪肝

不得不说,近些年随着我国工业的迅速发展,中国居民终于迎来了全民奔小康的时代,经济和生活水平双重上涨,一切都向着好的方向发展。

但是,生活水平的升高,也给居民健康带来了不小的隐患,有很多“富贵病”的病发率都在持续升高,比如脂肪肝就是其中一种!

所谓的脂肪肝,就是因各种原因导致的肝脏内细胞脂肪堆积过多,它本身属于一种肝脏病理性改变。

有相关的数据调查显示,脂肪肝正在严重威胁中国居民的健康,它已经成为了仅次于病毒性肝炎,我国第二大最为高发的慢性肝病,且病发率仍在不断增长、发病趋于年轻化。

不过,脂肪肝和病毒性肝炎有明显区别,它在临床上划分为了轻度、中度、重度三个等级。

脂肪肝在一般情况下,属于可逆性疾病,如果能在早期诊断并及时进行相关治疗,肝脏就能逐渐恢复正常。

那么问题来了,到底该如何做,才能给肝脏减肥呢?

1、减肥:大量研究调查显示,肥胖就是脂肪肝出现的最根本因素,肝脏内脂肪堆积的程度,往往和个人体重呈现出正比关系。

之所以会如此,是因为肝脏原本就是脂质代谢器官,当体重超标之后,周围组织的脂肪就会在肝脏内逐渐沉积,肝脏代谢脂类物质的功能逐渐紊乱,最终发展为了脂肪肝。

重度肥胖者,脂肪肝出现率甚至是高达了90%以上。而在体重得到控制之后,患者肝脏内脂肪浸润也会减少或消失;

2、饮食调整:很多脂肪肝患者都会陷入一个误区,认为想要疾病康复,自己只能完全吃素、过度节食。

殊不知,禁食、过度节食、吃素造成的营养不良,也会导致脂肪肝的出现。

因此,想要脂肪肝彻底恢复,患者要做的可不是彻底节食,而是应当科学、健康的摄入食物,将蛋白质、维生素、膳食纤维、少量脂肪合理搭配在三餐中,每餐维持在6-7分饱为最佳状态。

同时,因酒精造成的脂肪肝,患者还需要积极戒酒,尽量做到滴酒不沾;

3、增加运动量:在确诊为脂肪肝后,患者要积极进行运动。运动的目的,就是促进体内脂肪消耗、加速血液循环和新陈代谢。

在临床看来,脂肪肝患者应当首选各种有氧运动,比如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等等。

在运动时脉搏应当维持在每分钟100-160次左右,每次运动时间持续在30分钟以上,运动后疲劳感以20分钟内消失为最佳状态。

不过,这里需要强调的是,运动需要循序渐进,特别是体重基数较大的患者,最初不能进行大量高强度的锻炼,以免对各个关节造成伤害;

4、药物治疗:到目前为止,临床还没有针对脂肪肝的防治特效药物,西药一般都是宣传保护肝细胞、降脂药物和抗氧化剂等。

通常情况下,轻度脂肪肝患者多不需要用药治疗,而中重度脂肪肝患者,特别是已经出现了类似肝炎症状表现的人,又或者是合并高血脂症的患者,就需要在医生建议下选择药物进行治疗,避免病情进一步加重。

最后还要强调一点,脂肪肝在轻中度阶段,看似没有症状,但是放任其发展,到重度脂肪肝阶段后,就会对患者的肝脏功能造成影响,未来甚至是可能会发展为肝纤维化、肝硬化。

因此,在确诊脂肪肝后,患者不能放任不管,积极治疗才是正确做法。

来源: 医说健康

医生逆转重度脂肪肝!传授3大心法,减少热量摄取远不够

“以前的我,几乎长这样”,老刘秀出手机里的照片,一尊木雕弥勒佛,圆滚滚的肚子笑开怀。

身高180公分、体重一度超过120公斤,以前的老刘连XXL的衣服,穿起来都像绑肉粽子一样紧绷。

即便被旁人笑胖,但当时老刘自认只是壮,不是胖,直到被诊断出罹患重度脂肪肝的那一刻。

3年前,院内引进一台要价90万元的肝纤维化扫描仪,身为肝胆肠胃科医师,老刘兴冲冲地试用,其中一项可检测肝内脂肪的CAP数值,超过215就属脂肪肝,他测出的数值竟超过400,属重度脂肪肝。

他之前就知道自己有脂肪肝,但没想到这么严重,因此下定决心减重。

历经摸索与减重停滞,在跨团队合作下,他靠着3大心法——每天量体重、吃饭算热量,以及随时随地运动,成功减了近30公斤体重,脂肪肝也逆转消失,与过去判若两人。

「他真的胖,从年轻就胖,可以减下来真的佩服,」20多年前就结识老刘的老赵,也不禁赞叹其毅力。

治疗脂肪肝没有特效药,减重是关键

脂肪肝是体检常见红字项目,数据显示,检出脂肪肝异常比率高达56%,等同每2人来健检,就有1人有脂肪肝。且常用来检测脂肪肝的超音波,灵敏度较低,「意思是(脂肪肝)可能被低估,」老赵说。

脂肪肝无症状易被忽略,但对健康危害不小。脂肪肝属内脏脂肪,比起体重更能真实反映肥胖状况,可能引起肝脏病变,与心血管疾病、大脑衰老甚至部分癌症相关。

治疗脂肪肝没有特效药,减重是关键。2017年美国肝脏研究学会(AASLD)发布脂肪肝指南建议,减重可降低脂肪肝风险,减重3至5%可改善脂肪肝,若已出现脂肪性肝炎,则需减重7至10%以上。

运动是老刘减重的第一步,他研究姿势跑法,身体前倾、膝盖微弯,前足着地下压,起初沿着家中墙角跑,之后使用跑步机,半小时快走、半小时慢跑。现在他最推荐每天8000步,走路或慢跑都可。

喜好园艺的他,假日趁着除草时,也会顺便做深蹲;跳绳也是他尝试过的高效率运动,随身携带方便,短短几分钟跳个100、200下,就能又喘又满身大汗。

开始运动后,老刘的体重有了变化,但减重速度却相当缓慢。

直到去年,他开始进行脂肪肝治疗研究计划,与营养师、复健师组成跨领域团队,爬梳减重做法,他才发现自己只运动却不忌口,是体重停滞的关键。

回顾老刘的饮食习惯,早餐2个菜包子,还不到中午就肚子饿,会溜回办公室吃零食;中午在员工餐厅吃五菜一汤不够,下午茶时间还和同事一起团购奶茶。

爱吃水果的他,菠萝、橘子、柿子盛产时整箱买回家屯着吃,殊不知香甜可口的水果,也是脂肪肝元凶之一。

避开高油、加工食物,才能成功降体脂

今年2月开始,老刘主持一项研究计划:「以跨团队照护改善脂肪肝治疗质量」,为了以身作则。他开始天天量体重、体脂,并记录比较,若前一天聚餐,隔天体重马上增加1公斤,「这样可以有警觉心,这很重要,」他说。

接着老刘学习计算食物热量,过去一餐要吃10颗锅贴、2颗馅饼。发现水饺锅贴每颗约60大卡、馅饼240大卡,一餐热量破千卡,反观同行友人只吃3颗锅贴,「原来我的胖是这样子来的,」他笑说。

但要逆转脂肪肝,降体脂更关键。脂肪肝治疗计划个案管理师小彭表示,减少热量摄取就能减重,但体脂不一定会下降,必须选择对的食物,避开高油、加工食物,蔬菜水果量要足够,才能降体脂。

老刘遂开始选择入口食物,过去爱吃带皮肉类,现在几乎完全忌口;中餐只吃半碗饭,改吃大量青菜增加饱足感,也尽量不喝汤,特别是不碰高热量的羹汤;下午茶只喝无糖绿茶,拿铁改成黑咖啡,水果则选低卡高纤的番石榴、苹果等,并改掉在家小酌习惯。

老刘主张每样食物都可以吃,但务必酌量,他爱吃的榴莲也是浅尝即止,把握总热量控制原则,即便偶尔聚餐破功,也尚可忍受。

此外,过去只有固定慢跑的他,在复健师指导下,每周进行3天肌力与柔软度训练,举壶铃练深蹲、做柔软操等,提高基础代谢并帮助脂肪消耗。

运动还有其他附加好处。医学研究显示,脂肪肝不仅与肥胖、营养过剩相关,睡眠不足也有关联。过去他因肥胖,常感觉被沉重的肚子压迫而辗转难眠,而运动不仅纾压,睡眠质量也明显提升,能一觉到天亮。

饮食与运动双管齐下,老刘3个月内,体重降到多年未见的2位数,从102公斤减到96公斤,体脂肪也下降4.4%,成功突破减重停滞期,重度脂肪肝也改善到轻度。计划结束后他再接再厉瘦到91公斤,脂肪肝几乎消失。

逆转脂肪肝并非不可能,但最好要趁早。脂肪肝拖愈久愈严重,引起发炎机会也愈高,之后更可能会走向肝纤维化,「到时就变成不可逆了,」老郑说。

减肥,为何减出脂肪肝?

接过那张报告单时,王小姐脸上露出疑惑的表情,“医生,是不是搞错了,我怎么可能有脂肪肝呢?”医生认真端详了一下王小姐,她身材高挑,纤瘦,妆容得体,的确和脂肪扯不上半点关系。但仔细看来,脸色有点晦暗,而且精神有点疲倦。陪同的男士更是怀疑地说道:“就她那身材还脂肪肝?前段时间还减肥来着,你们是不是搞错了?”

张医生和气地说道:“没有错,你的确是脂肪肝,估计就是减肥惹出来的祸。”

肝脏是人体的化工厂,具有多种功能,包括脂类的合成、运转、利用。不仅动物脂肪和植物油能消化为脂肪酸进入肝脏,而且蛋白质和淀粉在肝脏内通过生化反应,也可以转化为脂肪。正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏总重量的 3%-5%,其中一半为中性脂肪,其余为卵磷脂和少量的胆固醇。

在某些异常情况下,肝脏内的脂肪含量增加到超过肝脏重量(湿重)的5%时即是脂肪肝。脂肪肝中脂肪的来源并不单纯取决于平时我们摄入的动物脂肪和植物油的多少,也不单纯是因为“吃多了”的缘故,而主要是看,脂类代谢能否平衡,这涉及到脂肪的消化、吸收、氧化、转化及分泌等各个环节。平衡一旦被打破,就可能导致脂肪肝。发病原因有营养失衡、酗酒、肥胖症、糖尿病、慢性肝炎、用药不当或化学品中毒等,甚至在妇女妊娠期也有急性脂肪肝发病的可能。

发病原因中,肥胖、酒精中毒独占鳌头。据有关报道,因为营养不良而造成脂肪肝的人数正在大幅度上升,甚至占脂肪肝总人数的27%。营养不良性脂肪肝,又称为营养缺乏性脂肪肝,主要是由于热量供应不足、以及蛋白质供应低下或吸收不良所引起。常见于长时间的饥饿、节食、神经性厌食、肠道病变所致的吸收不良等。在这种情况下,葡萄糖利用不足、肾上腺皮质素分泌增多和交感神经活动增强,此时脂肪动员增加,大量脂肪酸从脂肪组织释放出来,进入肝脏,再加上氨基酸、胆碱和必需的脂肪酸因摄入不足而缺乏,影响蛋白质的合成,无法将所有脂肪合成为脂蛋白运送到血液中,从而使肝内脂肪蓄积而引起脂肪肝,因此脂肪肝患者血脂不一定高于正常值。

有些严重肥胖症患者,经药物治疗不能有效控制体重,便采用“空肠-回肠间旁路手术”使小肠间“短路”,减少小肠的吸收面积,造成人工吸收不良,达到控制体重的目的。这种手术可造成人体营养成分吸收不良,在体重减轻开始的6个月内,病人较易发生脂肪肝,肝细胞坏死、肝纤维化和进行性的肝功能损害,而在12-18个月后可能继发肝内雌激素代谢紊乱而表现出性征的变化。看到这里,王小姐该明白自己为什么减肥减出脂肪肝来了吧。

不少女性在减肥的过程中,会把生活中长时间的疲倦、食欲不振、腹胀、恶心嗳气甚至肝区隐痛等症状误认为简单的消化不良或者月经期不适,而忽略了脂肪肝的可能,其根本原因是脂肪肝的发病非常隐匿,而且进展缓慢。临床上,有不少女性甚至已经出现了蜘蛛痣的典型肝功能不良体征,还以为是自己皮肤保养不当。如王小姐,她就是在一种所谓的冲刺减肥疗法之后,出现反复恶心、闭经,还误以为自己是早孕反应。

需要提醒的是,身形较肥胖的人,应该在保证营养物质正常摄入量的前提下,适当减少脂肪、糖类的摄入,并采取循序渐进的减肥方法。过度限制饮食和快速减肥,不仅会给肝脏带来直接的损害,还可能产生电解质紊乱、高尿酸血症等不良后果。减肥速度越快,体重越容易反弹,心、脑血管硬化和肝纤维化的发生几率越大。一旦患上脂肪肝,如果长期得不到控制,可以导致肝功能的损害,甚至引起肝硬化,因此当确诊脂肪肝的时候,需要抓紧时间治疗。#脂肪肝##减肥#

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