科普：老人过度肥胖想减肥用什么方法好？这些方法是公认最有效的
俗话说“千金难买老来瘦”，现在的中老年人群中肥胖占比的越来越多。虽然也有不少研究认为中老年人就是因为微微偏胖一点更健康，但是大多数老年人体重则是表现为过度肥胖。
研究发现，老年人体重超重/肥胖会导致内分泌和代谢紊乱，除冠心病、高血压的发生率高于正常体重者外，还会使血脂异常、2型糖尿病、痛风等的发生率增高；体重超重/肥胖的老年人还容易发生大肠癌、乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤；除非传染性慢性病外，老年人体重超重/肥胖还容易发生骨性关节炎、肝脏脂肪变性、胆道疾病、腰椎间盘突出、髋关节损伤、骨折、哮喘、视力下降、痤疮、睡眠呼吸暂停、胃食管反流病、痴呆等。
每次到医院医生都免不了要嘱咐您一句“你该减肥了”。
很多人都会询问医生：“要怎么减？”
医生的回答绝大数都是：“少吃多动”。
可具体要怎么少吃，要如何多动？好像就没有一个医生给你认真解答过。
今天就来跟您讲一讲关于老年人减肥的方式：
首先需要明确您是否真的需要减肥呢？
那么就要通过一个标准衡量来进行判断了，最常用的就是身体质量指数（BMI），它的计算方式为BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。
比如一个人身高1.68m，体重70kg，那么他的BMI=70÷1.68²，即24.8
按照这样的计算方式得到的数值，如果在18.5~24之间表示体重正常，如果在24~28之间为超重；如果大于等于28就是肥胖了。
但其实肥胖也分很多种，其中最需要预防的就是腹型肥胖，很多人全身四肢都很瘦小，偏偏有个大肚子。所以也可以通过测量腰围的方式来判断，在肚脐同等的高度进行测量，建议男性腰围不超过85cm，女性腰围不超过80cm。
绝大多数中老年人其实都对自己的体重不满意，但是我们还得根据实际情况来看是否有减肥的必要。
对于轻度肥胖者，其实不用刻意的去减重，只要在日常的饮食中限制脂肪、糖食糕点、啤酒等，让我们的每天总热量低于消耗量，多做一些体力劳动和体育锻炼，目标就是把体重控制住甚至慢慢恢复正常体重就足够了。
对于中度及以上的肥胖者则需要控制总热量。
不管怎么说，减肥永远离不开的就是“管住嘴、迈开腿”。但是老年人对此很有讲究。
“管住嘴”可以说是减肥的第一步，但是对于老年人来讲切勿选择饥饿减肥的方式减肥，尤其是患有心脑血管等疾病的老年体弱者更不能以忍饥挨饿的方式来减肥。要知道我们减肥的主要目的是什么？是为了健康，是为了预防因为肥胖而诱发的健康问题。
“管住嘴”限制的是热量的摄入，而不是食物的摄入。要会调节分类我们的饮食，基本原则如下：
既要减少从食物中摄入的热量，又不能缺少蛋白质、各种维生素和矿物质等营养素。
说得直白一些就是，要减少米饭、面食等的摄入，替换成玉米、糙米、荞麦、燕麦、小米、小豆、绿豆等杂粮，也可以增加芋头、土豆、山药、红薯等让自己能填饱肚子，但是热量又摄入得又不高。而蔬菜则要多吃，比如芹菜、萝卜、菠菜、胡萝卜、蘑菇、海带、黄瓜、竹笋等适当多安排，补充维生素，还占肚子，热量又不高。
关于肉类不应该完全不吃，但是应该要有所控制，还要有所选择，尽量选择脂肪含量低的肉，比如少吃猪肉，可以选择鸡肉（去皮）、鱼肉等。
吃的问题还要注意的一些细节包括少吃盐，盐会增加我们的食欲让我们不自然吃得太多，当然糖以及含糖高的食物同样需要限制，虽然鼓励你多吃些水果，但是含糖高的水果也不要吃得太多，总体而言吃上应该遵循饭吃七分饱的原则。
“迈开腿”，老年人迈开腿最为切合实际的就是多走一走了，可是对于太过肥胖的人可能走太多膝盖难以承受。这点我建议您尝试之前我就介绍过的一种走路方式，能够事半功倍，当然走路如果讲究方法，就更能事半功倍，即走路锻炼减肥法：为什么那么多的人坚持走路锻炼？
国外有个医生发明了一种非常有效的走路减肥方式，你如果掌握了并去实践那么很容易就能瘦下来。即在走路的时候“缩肚”（收腹）“挺肚（拉直腹部）”，搭配“一吸一吐”的呼吸节奏。
具体如下：右脚往前踏出时，默数“一”；左脚往前踏出时，默数“二”，一边默数一边走路，数“一”时时缩腹，数“二”时把肚子鼓起来。
有医生亲自实践，三个月减重20斤，腰围减少了17公分，而且最重要的是3年时间过去都没有反弹复胖。
根据自身情况，每天用这样的方式走路坚持一段时间是会看到理想的结果的。
如果有条件的，又是大体重的不妨可以试试通过水中行走的方式，来减少体重对膝关节的压力。
当然了，如果你身体条件素质还可以，那么不妨根据实际情况制定自己的训练计划，比如慢跑、游泳、登楼梯、太极拳、健身操等。只是注意锻炼时间最好控制在30~40分钟，每周3~4次，运动时候的心率应该是本人最高心率的60~70%。
最后就是大家比较关心的“药物减肥”了，这是一种无奈之举，只有当饮食及运动疗法未能奏效的时候，身体有因为肥胖问题面临健康威胁的情况，“药物辅助治疗减肥”法是一种后手选择，但是提前说明，不建议你自己随便买了吃，一定要遵从医嘱，由医生指导服用，药物主要分为六类：
一是食欲抑制剂。如中枢性食欲抑制剂、肽类激素、短链有机酸。
二是消化吸收阻滞剂。如糖类吸收阻滞剂、脂类吸收阻滞剂。
三是脂肪合成阻滞剂。
四是胰岛素分泌抑制剂。
五是代谢刺激剂。
六是脂肪细胞增殖抑制剂。
上述药物有的已较成熟，有的尚处研究开发阶段。常用的药物有苯丙胺、芬氟拉明、氯苯咪吲哚等。
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健康过大年｜每逢佳节胖三斤？进餐顺序有诀窍
春节期间大家走亲访友聚会特别多，很容易每逢佳节胖三斤。大家都说减肥要“管住嘴，迈开腿”，“管住嘴”该怎么做？重庆之声《健康过大年》系列推文，今天邀请重庆医科大学附属第二医院临床营养科的童诗文医生给大家支招。
1. 从“吃饱”到“吃好” 进食顺序有讲究
童诗文医生介绍，中国人的传统饮食常以肉类和主食“打头阵”，有时过量摄入易引发腹胀、血糖波动等问题。现代营养学建议采用“先低后高”的进食逻辑。
首先，蔬菜汤品先行。进食过程中，应先选择深色蔬菜和清淡汤类（如萝卜排骨汤），补充膳食纤维和水分，增强饱腹感，从而减少后续高热量食物的摄入量。
其次，优质蛋白随后。完成第一步后，建议开始摄入鱼虾、禽肉等低脂高蛋白食物，再选择红肉。如果能吃清蒸、炖煮类食物，要坚决避免油炸食物。
再次，以主食与水果收尾。吃完以上的食物后，才是杂粮饭、薯类等主食的“登场时间”，主食摄入在七八分饱为宜，餐后1-2小时再食用水果，避免果糖与正餐叠加导致胃肠不适。
2. 特殊人群进餐顺序“再优化”
童诗文医生介绍，针对慢性病患者和老年人，进食顺序需要特别调整。比如高血脂、糖尿病患者，应严格遵循：“蔬菜→蛋白→主食”顺序，优先选择燕麦、糙米等低升糖主食，并控制水果摄入量。
如果是老年人，在餐前最好先饮用少量温汤，以润滑消化道。如果存在牙齿健康问题，或脾胃不佳，老人摄入的食物应以软烂易消化为主，如豆腐、蒸鱼等，同时避免生冷食物刺激。
“春节期间，我们应当做好饮食的功课，通过调整进食顺序、种类合理搭配，坚持适度运动，我们就能守护肠胃，告别‘每逢佳节胖三斤’。”童诗文医生说。
来源： 重庆之声
老年人别只喝白粥，医生推荐这5类食物，营养翻倍还控糖
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