长高、长胖留下的膨胀纹，要如何才能去掉？
大家有没有发现，当我们经历了体重和身材变化，皮肤就会出现各种纹路：
- 孕妈「卸货」后，肚皮仍有妊娠纹；
- 正长个儿，膝盖出现生长纹；
- 减肥瘦身，肥胖纹依旧「站岗」……
- 这些顽强的纹路，到底是啥来头？
以上提及的妊娠纹、生长纹和肥胖纹都有共同的名字：膨胀纹，亦称牵拉纹，萎缩纹。
膨胀纹，顾名思义是皮肤膨胀后出现的纹路。
可以理解为，皮肤赶不上身材变化，真皮层被过度拉扯，破坏了胶原纤维和弹性纤维，使皮肤弹性和延展性变差，从而形成萎缩性瘢痕的皮肤损伤。
膨胀纹的一生会经历两个变化：
刚长出来的膨胀纹呈红色或紫红色的隆起条纹，故称红纹。具有「无症状或轻微瘙痒、疼痛，颜色随时间推移而变淡」的特点。
变淡后的膨胀纹呈灰白色，亦称白纹。有「轻微凹陷、触之柔软，无明显不适，不会自行消退」的特点。
膨胀纹爱长这些部位青春期快速长高、肥胖、妊娠、肌肉剧增等情况会诱发膨胀纹；
有些疾病如糖尿病，或正接受糖皮质类固醇激素治疗，亦可导致膨胀纹的出现。
这些纹路通常盘踞在大腿内侧、腰部，腹部和臀部等处，不同年龄和性别分布的部位还不一样：
- 青春期女性
膨胀纹好发于大腿、臀部和胸部；
- 成年妊娠女性
膨胀纹好发于腰腹、胸部和大腿；
- 成年非妊娠女性
大腿和胸部是膨胀纹的好发部位。
- 青春期男性
膨胀纹好发于臀部、大腿、小腿和背部；
- 成年男性
臀部是膨胀纹的好发部位。
有朋友问，孕妈能避免妊娠纹吗？
妊娠纹与肚子维度增加，雌孕激素有一定关系。
如果孕妈有家族妊娠纹史、孕前BIM＞26（即体重越高）、孕期体重增加越多（＞15kg）等情况，发生妊娠纹的风险越高。
看着这些纹路，心里就不舒服。想用那些宣称能消除改善的产品，靠谱吗？
外用产品能否减轻膨胀纹？尚缺乏客观评判标准
我们的需求在哪，商家的营销就在哪。
健康君也曾因广告效果入手，到手发现基本是维生素E、橄榄油、杏仁油、透明质酸等制品。
说白了，这些产品的核心是给皮肤做好保湿工作，避免皮肤干燥而降低皮肤弹性，导致弹性纤维断裂。
换句话说，这些产品和一般的保湿润肤霜没啥区别！
想要彻底消除是不可能的，有稍微改善作用，可避免新纹出现。但是对于陈旧纹路依旧无能为力。
激光疗法可改善膨胀纹不影响健康，但影响美观。
一般情况下是不需要治疗的。如果出于美观考虑，可选择外用药物或激光疗法改善：
对于红色或紫红色膨胀纹，可以混合维A酸类药膏加乙醇酸之类的药物外用，坚持使用有一定改善，需要在医生指导下使用；
想更快见效的，可以选择脉冲染料激光治疗，就是价格稍贵，需定期维护。
如果是灰白色的陈旧膨胀纹，可选择点阵激光或射频等激光疗法改善。
膨胀纹是皮肤的印记，也见证了我们的身材变化过程。
对于青春期生长导致的生长纹，我们没办法控制；
对于肥胖纹，我们可以保持健康的体重，借助运动和健康饮食习惯避免忽胖忽瘦；
除了这些，也要做好皮肤保湿工作哦。
我明明不胖，为什么也长「肥胖纹」？一文解救裂开的皮肤
编辑/排版:Fanny 责编:Jeing 审核:李云
7天年假即将结束，相信大家在开心过年的同时也吃了许多好吃的，在此建议各位干饭人年后抓紧变身运动人，否则囤脂肪太猛了，长胖不说，还可能长肥胖纹噢~
说起肥胖纹，有小伙伴就要问了：
大腿上这一条条纹路，究竟是不是肥胖纹？
我明明又高又瘦，为什么也长「肥胖纹」？
你看我这纹，还有机会吗？
别急，身体上出现的这种奇怪纹路，今天一次说清楚。
肥胖纹到底是什么？肥胖纹、生长纹、妊娠纹……其实全都是一回事，都叫膨胀纹或者萎缩纹，下文统称膨胀纹。
● 出现在青春期的膨胀纹，叫做“生长纹”，有1/3的青春期人群身上会长。
● 而出现在孕期的膨胀纹，就叫做“妊娠纹”，约75%的孕妇会产生妊娠纹。
那么肥胖纹是不是就是因为太胖了而产生的呢？看下去你就知道了。
膨胀纹发生的根本原因是，在一些因素的作用下，皮肤因弹性纤维变性而脆弱，再受过度伸张使之断裂，造成皮肤“裂开”的现象。
膨胀纹在发展前期和后期，会长成不同的样子。
前期：红纹
膨胀纹初期是红色、粉红色或紫红色的条纹，所以得名红纹(striae rubra) ，无症状或伴轻度瘙痒，会轻微凸起，膨胀纹一名由此而来。
后期：白纹
在6个月至两年后，红纹会逐渐褪色成苍白色，因此得名白纹(stirae alba) ，带有光泽、表面平滑、有细微皱纹，多无自觉症状，会轻微凹陷，所以有了萎缩纹的叫法。
（凸起的红纹VS凹陷的白纹）
膨胀纹和橘皮纹，很多人都傻傻分不清，其实这俩有挺大差别，看下方对比图就能看出来了。
（橘皮纹VS膨胀纹）
它们最喜欢“爬上”这些部位膨胀纹发病率的范围为11%～88%，好发部位包括腹部、胸部、股部（大腿）、臀部，并且不同性别和年龄的人，其发病率、发病部位也不同。在青春期，女性膨胀纹的发病率要高于男性的。
女性
青春期女性的好发部位是大腿、臀部、胸部。妊娠期成年女性好发部位是腹部、胸部、大腿。非妊娠期成年女性好发部位为胸部、大腿。
男性
青春期男性好发部位是臀部、大腿、小腿、背部。成年男性好发部位为臀部。
（图表源于：文献2）
为什么长纹的总是你？生长太快
「肥胖纹」不等于肥胖，它的出现不只是因为胖得太快。
假如你短期急速减肥 、青春期时身高突飞猛长、过度健身增肌，超过皮肤延展速度，真皮层胶原组织也会因此撕裂，在皮肤上产生一条条膨胀纹。
怀孕
妊娠纹是女性怀孕过程中最为常见的症状之一，怀孕之后，肚子变大，皮肤这张“网”会被撑大，超过一定限度会引起“网”的断裂，便产生了妊娠纹。
关于妊娠纹，具体可戳--过半数女性都会经历，这东西的“痛”不亚于分娩
使用激素药物
长期系统或局部使用皮质类固醇激素可能出现膨胀纹，并且纹路会更加明显、粗大，分布范围更广泛。
内分泌疾病
患有库欣综合征、糖尿病等内分泌疾病也有可能出现膨胀纹，若病因不明显，可考虑进一步做内分泌功能检查。
这些难看的纹路，有办法祛除吗？首先说明，膨胀纹随时间推移可以减轻，并不影响健康，一般不需要治疗，但扎心的是，目前并没有彻底能治愈膨胀纹的方法。
市面上所谓的“除纹霜”、按摩油、肚皮面膜等，宣称“涂抹后能彻底消除妊娠纹、肥胖纹”。
其主要成分基本为橄榄油、可可油、透明质酸等，对于皮肤保湿是没有问题的，可对于膨胀纹，很遗憾，这些护肤品并没有明确疗效。
（宣称能“消除预防妊娠纹”的肚皮面膜）
若想看起来好看美观些，可以针对不同情况，选择外用维A酸、化学/机械性剥脱术、激光治疗、光与射频治疗等科学手段，能有一定改善。
红纹首选脉冲染料激光、维A酸
当膨胀纹还是紫红色或红色条纹时，是激光治疗的最佳时机，推荐去正规医疗机构进行585或595nm染料脉冲激光治疗，可以有明显的效果，不良反应也较少。
此外还可在医生指导下外用维A酸，也有一定的缓解作用。但妊娠期及哺乳期避免使用。
白纹首选点阵激光、微针射频
如果膨胀纹已经变白了，点阵激光是目前相对比较有效的治疗选择，建议选择非剥脱性或剥脱性点阵激光，当然微针射频也是有效的。
及早预防胜于后期治疗对于因生长太快、使用药物、相关疾病等引起的膨胀纹，可能是没法避免和预防的。
但是对于体重变化太快、增肌速度太快导致的膨胀纹，还是那句老话——“管住嘴迈开腿”，避免暴饮暴食、暴瘦暴胖，科学合理运动健身，逐步适度减肥，可以很好的预防和避免膨胀纹产生，省下激光治疗的几千几万大洋。
如果你也发现自己长了膨胀纹，不必太焦虑难过，大可选择砸烂镜子、眼不见为净，毕竟它们多数发生在“不轻易见人”的部位……
若发生在比较明显的部位，也可大大方方示人，骄傲地告诉别人：
这是我曾经成长、生娃、健身撸铁换来的「勋章」。
〔参考文献〕
[1]赵辨主编.中国临床皮肤病学 下 第2版[M].南京：江苏科学技术出版社,2017.04.
[2] 周莹,吴贤杰."萎缩纹的研究和治疗进展."《中国皮肤性病学杂志》 .(2018):935-939.
[3] 冯永强,黄绿萍,张振,卢忠,曾维惠,李雪莉,周志强,朱敏刚,何梅.膨胀纹的光电治疗及进展[J].中国激光医学杂志,2016:36-41.
〔免责声明〕
本文数据更新于2021年02月17日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普
科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考
如有皮肤问题，请及时咨询医生
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封面设计：blurrr
权威专家全面解读激光溶脂手术
在生活中，大家对激光溶脂也是偶有耳闻。但是谁都没有深入了解，只知道它是种美容的方法。那么，激光溶脂手术是什么，现在有请激光整形中心的专家去揭开她的神秘面纱。
激光射频瘦双下巴过程全跟踪
问：请专家简单介绍一下什么是激光溶脂手术?
专家：激光溶脂治疗应该是近几年在欧洲、南美开展得比较多的一项非手术解决肥胖的一个方式。第一，注射药物来使脂肪细胞破坏。第二通过激光的照射促进脂肪的排泄和代谢。这两个是相辅相成的，首先要有注射，注射的药物中使脂肪破坏，使脂肪的代谢更加快，促进脂肪的运动。第二，在这个基础上，我们再用激光照射，因为激光照射以后使它代谢的过程更加加强。通过这两个叠加的方式使脂肪溶解、排出来。
问：激光照射对激光是点对点的吗?
专家：这个激光我们一般采取的是红外光。红外光照射的时候是面的，点没有办法照。因为脂肪在我们皮肤下面的分布是丰富多的，所有的都是面造成的。
问：比如说我们腹部的减肥，大概能够照多大的面积?
专家：他这个面我们叫做光斑，它的光斑大概是2×2厘米的一个光斑，这个时候我们拿着手柄把这个光均匀的缓慢的移动和照射。我先来给你介绍一下主要的过程，你要先来看医生，确定你可以照射的部位。从眼袋，双面颊、双下巴、脖子、后背、小腰、臀沟、大腿、小腿，全都可以进行激光溶脂，它适用的范围很广，而且我们的激光有大头和小头。小头是专门针对细小部位的，大头主要是针对腹部、小腿这样的大部位。
问：什么样的人适合做激光的治疗?
专家：适合做激光溶脂的客人，一般的情况，体重是正常的，或者是稍微偏重的，只是局部有一些肥胖，他就会减某一个部位，比如说婴儿肥、双下巴、蝴蝶袖，这都经常会影响到我们穿衣服，大家就比较重视它。如果脂肪已经超过了4个公分厚的时候，医生会给他建议做抽脂手术，如果没有这么厚的脂肪量，比如说我们夏天穿胸罩会勒出一个沟沟来。我们也建议她做溶脂。比如说婴儿肥、双下巴，大家都会觉得不好看，又犯不上吸脂，又吸不出来，因为脂肪厚度太少了。激光溶脂，这些就非常好了。
问：激光溶脂和抽脂手术除了脂肪厚度的不同，还有其他的不同吗?
专家：从根本原理上是不同的。比如说激光溶脂是先把药物注射进去，注射到脂肪层，这个药物是破坏脂肪细胞壁的，他先把脂肪细胞壁破坏了，我们通过激光照射，通过能量的穿透到达脂肪细胞，使脂肪细胞由固体的形态变成液体的形态，通过体内的淋巴代谢循环，在我们体内当做能量消耗和代谢掉。
抽脂是注射大量的膨胀液和毛细血管伸缩的药物，通过腹压来把脂肪细胞直接排除到体外，这样的一个过程。所以从根本原理上就不一样。
问：从手术的创口上有什么不同?
专家：基本上注射没有什么窗口。激光溶脂谈不上有什么窗口，因为就像我们屁股上打一针也是这样，然后用激光照射。抽脂是像有一个毛衣针那么大小的一个针，就像绿豆那么大小的针孔，它的创伤也不一样。抽脂至少需要恢复一到两周的时间，甚至一到三个月。激光溶脂不需要，只需要在注射术后的当晚自己别洗澡。而且不需要穿塑身内衣，他没有那么多的烦恼，也不需要停工作，也不需要请假。
问：激光溶脂治疗之后，我们需要做哪些恢复性的工作?
专家：激光溶脂治疗以后需要做一下热敷，热敷的时间大概需要持续半个小时到四十五分钟。
问：当时的效果是立竿见影的还是慢慢看见?
专家：这个效果要七到十天才能慢慢的看到效果。
问：也就是说一周之后我们才能看到效果。大概能瘦到什么样的程度?
专家：一般情况，经过一次的治疗，脂肪厚度至少可以减少一公分。
问：皮肤会不会看起来是松驰的状态?
专家：这是它和抽脂最大的区别，吸脂是把里面的东西掏空了，激光溶脂是把药物注射进去以后，这个药液和脂肪层是自然解体的，所以手术以后的皮肤非常好。
问：这个药物以后我们看不到了，但是它是不是还在身体存在?
专家：七到十天它就见效了。因为我们要自然而然的消瘦。是被动的把你的细胞消耗的过程，最佳的效果是在一个月左右实现。七天见效，真正的效果实现是在一个月左右实现。
问：等于激光是了使这个药物发挥更好的作用。并不是真的对脂肪体起到作用?
专家：比如说我们任何事物都有三种形态，大部分事物都有固态、液态和气态。红外线能量会使我们的脂肪由固态变成液态，然后被代谢出去。
问：激光治疗以后，需要注意哪些方面?
专家：饮食方面的注意需要注意，不要吃消炎药。
问：手术以后有没有什么不适反应?
专家：一般的没有不适反应。最多的是有恐怖感。不一定是药物的反应，有一种叫做晕针的现象。本身这个药物很安全，不会造成什么样的反应。
问：如果是对脸部的治疗，我们在涂护肤品和太阳日晒方面有什么需要注意的?
专家：不做任何治疗你要防晒，做了这个治疗，你更要防晒。护肤品方面没有特殊要求。
问：刚才我们谈到了手术的治疗效果了，大概是一公分，我们是连续几次做还是一次就能够达到这个效果?
专家：一般情况下我们根据客人的需要，一般一次是一公分需要。如果他有需要，一个月以后可以进行反复治疗。有一些人需要反复治疗，有一些比较肥胖者可能需要治疗三次左右，要能够达到她需要的要求。
问：这一公分的效果能巩固多长时间?
专家：只要他的体重保持现有的体重，效果就会一直保持。
问：现在开展激光溶脂治疗的医院大概有多少家?
专家：今天我特意看了一下，几乎所有的美容机构都会宣传自己在做激光溶脂。但是真正能够做到激光溶脂的机构，至少在北京不是很多，首先第一他要保证这个技术，第二，他要有这个设备。有一些单位他打出这样一个概念，但是做的是风马牛不相及的事，有这样一些现象。他打出去这方面的概念，但是他的技术并不是大家都可以接受。第二，你没有设备，你连激光都没有做什么激光溶脂。很多家都在打这个概念。
专家接着表示：可能有的人会讲，单单通过激光就可以达到治疗的效果。但是经过我们这么多年的临床研究，为什么现在推出一个激光溶脂的概念。溶脂，溶，溶化的意思，就是注射，注射主要是使脂肪细胞的细胞壁破裂。激光主要是红外线可以使它由固态变成液态。现在我们这个激光溶脂的仪器，我们照射完之后，还要给他做一个收腹，不会出现脂肪没有了，会出现凸凹不平的状况。他还可以恢复由肥胖本身造成的凸凹不平的状况。
问：我们网友在选择激光溶脂的医院的时候，需要怎么选择?有没有好的建议?
专家最后表示：我认为网友在选择激光溶脂医院，包括网友在选择一些减肥机构的时候。首先，肥胖不是一种疾病，我们公司专门设有肥胖门诊。当然要到医院来，他们需要做一种甄选。到可以注射的地方，注射的地方需要有多年的临床经验。仪器又都是上百万以上的，激光溶脂是对技术要求和对设备要求相对来说都比较高的，所以我建议网友们到北京上海的一些大型的整形医院的整形科。（图片来源：CFP）