对称性肥胖(对称性肿胀)

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烦躁失眠、食欲旺盛、暴瘦忽胖,可能是甲亢

提到甲亢,很多人并不了解。

实际上,甲亢是生活中的多发病和常见病。

有调查显示,中国甲亢总发病率为3%,其中女性为4.1%,男性为1.6%。

甲亢

即甲状腺功能亢进症,是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病。

甲亢如果没有得到及时的诊断和治疗,会影响人的工作和生活,严重者会诱发甲亢性心脏病、糖尿病、甲亢肌病,甚至出现心力衰竭、甲状腺危象等,更严重者可能会危及生命。

所以,对于甲亢疾病,一定要重视起来,及早发现处理。

那么,甲亢有哪些典型表现呢?

怕热多汗

怕热,即使在冷天也比正常人穿衣少。

并且容易出汗,尤以手掌、面颈、腋下为甚。

多吃不胖

饭量大,且容易饿,多吃不胖,并伴有年龄增长更为明显的现象。

心慌气短

会心慌、心跳加快,在不活动的情况下,每分钟心跳也常在100次以上。

大部分甲亢病人的突发主诉是心慌、气短。

急躁好动

甲亢病人脾气容易急躁激动、多语好动,而且情绪不易控制,常常是发完脾气后,又开始后悔。

甲状腺肿

绝大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大,随吞咽动作上下移动。

同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。

眼球突出

甲亢会有眼裂增大、眼球突出、炯炯有神、眨眼减少的早期症状,呈现凝视状态或惊吓表情。

有的甲亢患者还会出现巩膜红肿、眼睑红肿、眼球活动受限、闭眼困难等。

为什么会得甲亢?常见的有以下几种原因。

1

脾胃失调

脾失健运,就不能运化水湿,就会聚而生痰,痰气瘀结颈前,则会发为甲亢。

2

情绪堆积

如果长期忿郁恼怒或忧思郁虑,会肝失疏泄、气滞痰凝,壅结颈前,就会形成甲亢。

这也是为什么甲亢总是“重女轻男”,因为女人更容易多情善感,情志抑郁。

3

体质因素

妇女的经、孕、产、乳等生理特点,也会引起气郁痰结、气滞血瘀、肝郁化火等病理变化,形成甲亢。

得了甲亢怎么办?目前治疗甲亢主要有三种方法:

① 抗甲状腺药物治疗

② 手术治疗

③ 碘-131同位素治疗

总之,具体情况具体分析。

在明确诊断为甲亢后,制定治疗方案应综合考虑患者病情、精神及心理状况等,医患间需进行充分沟通交流后再做出决策。

值得注意的是,虽说甲亢会多吃不胖,但有的患者在得了甲亢后还是变胖了,这是怎么回事呢?

甲亢在得到有效治疗前,会引起体重减轻。

因为过多的甲状腺激素会使身体的新陈代谢速度加快、能耗增多。

而经过治疗后,甲亢的体重应该是可以恢复到生病前的状态的。

不过,甲亢也会使人食欲大增、胃口大开。如果在病情控制后饭量依旧如此,就会比生病前变胖。

此外,如果甲亢好转后药物没及时减量转变成了甲减,体重也是会明显增加的。

甲亢发胖应该如何减肥,恢复健康好身材呢?

正本清源

要想恢复正常体重,先要从源头上把甲亢医治好。

良好饮食

①少吃淀粉类食物,多吃蔬菜。因为后者的能量比前者少很多,还有助于增加饱腹感。

②用粗粮代替细粮。把粗粮作为主食,更有饱腹感,不容易饿。

③少食多餐,每餐保持7-8分饱即可。

适当运动

减肥没有捷径,无非就是管住嘴、迈开腿。

不过对于甲状腺病友来说,最好在病情控制后再运动,否则可能会引发或加重心脏病。

女子一觉醒来,身上密密麻麻!近期高发,家中有它要格外注意→

‍最近开启大晴天模式之后

很多家庭都忙着晒晒晒

阳台天天“满负荷运转”

网友董阿姨(化名)

就是其中之一

但在疯狂洗晒两天后

她却发现浑身痒了起来......

而进入夏季后

网友李女士(化名)

也发现自己腿上长满大片红斑

可是她认为自己既没有外出

也没有接触虫子

最终医生找出了病情关键

就在家家户户常使用的凉席上

每年都有人中招

女子天天忙着洗晒

身上起了大片红色斑块

疯狂地晒洗了两天之后

董阿姨又把家里的沙发垫搬阳台

谁知停下来休息时

却感到浑身发痒

忍不住抓挠起来

掀开衣服一看

身上起了大片红色斑块

因为实在难以忍受

她连忙赶到皮肤科门诊就诊

医生查看了董阿姨的皮肤情况,通过完善相关检查,最终诊断为荨麻疹。

“荨麻疹是一种过敏性皮肤炎症。”医生介绍。过敏原检测显示董阿姨对霉菌过敏,加上连日来的疯狂洗晒让自己太劳累,荨麻疹就找上了门。

双下肢起大量红斑

“罪魁祸首”竟然是家里的凉席

家住长沙的李女士也同样饱受皮肤问题困扰。

一周前,李女士起床后发现,自己的双下肢莫名其妙起了大量红斑、风团,奇痒无比。她赶紧购买了药物外擦,可没想到,瘙痒不仅没缓解,擦药后皮肤上还冒出了蚕豆大小的水疱。

去皮肤科门诊就诊后,医生根据其皮损表现,考虑丘疹性荨麻疹可能性较大。由于皮损表现为虫咬所致,但患者却坚决否认被蚊虫叮咬可能,表示近期居家未外出,家里居住环境干净,且未饲养宠物,那么虫子究竟从何而来呢?

经过仔细询问发现,原来,由于近期天气变热,李女士刚刚新换了凉席,而这正是导致丘疹性荨麻疹的关键所在。

凉席为何会引发荨麻疹?

医生介绍,有数据统计,3个月以上未使用的凉席,每张凉席上面至少有超过1000万只的螨虫。

而简单的水洗并不能将它们完全赶走,“陈年凉席”很容易诱发丘疹性荨麻疹。螨虫的分泌物、排泄物还可以导致过敏性皮炎、哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病。

医生支招处理凉席

夏天开始使用凉席时,先要把凉席放到卫生间里,用莲蓬头对着它冲,至少要冲十几分钟,冲完了以后放到大太阳下暴晒,至少晒一到两天。等凉席干了,收之前再用手或衣架拍一拍,螨虫尸体就会掉落;若出现席子发霉的情况,更需要多清洗,可以用白醋、酒精反复擦拭。

除了螨虫对人体的危害

这些凉席病也要特别防范

1.有些人体质较弱喜欢睡凉席,再加上开空调,很容易因腹部受凉而引起腹泻。

2.新买的凉席可能表面较硬、不太光滑有毛刺,很容易划伤皮肤,婴幼儿尤其需注意。

我们在选择凉席时尽量选择透气性好、质地优良,柔软舒适的凉席。

藤席、亚麻席是孩子使用首选。竹席质地粗糙;草席易生螨虫、散热不佳;麻将席又过于冰凉,都不适合孩子使用。

夏季是皮炎、湿疹的高发季节

解放军总医院第七医学中心皮肤科主任杨蓉娅和北京大学人民医院皮肤科主任医师李厚敏介绍,夏季是皮炎湿疹的高发季节,如下几种皮肤病很常见。

01

丘疹性荨麻疹——红色丘疹伴有瘙痒、疼痛

丘疹性荨麻疹也是虫咬皮炎的一种,是由昆虫叮咬(如蚊子、蠓虫、螨虫等)引起的皮肤炎症或过敏,常表现为红色丘疹、丘疱疹、水肿性红斑,可伴瘙痒或疼痛。

02

夏季皮炎——对称性红斑、丘疹或水疱

夏季皮炎主要是由高温、高湿,加上汗液、灰尘刺激所致。

成年人与女性多见,特别是在高于30℃环境下长时间、户外工作者或者肥胖人群,表现为四肢、躯干对称性红斑、丘疹或水疱,伴有明显瘙痒。

03

过敏性皮炎——瘙痒、刺痛、红肿

过敏性皮炎常见于过敏体质,发病机制较为复杂,多由于外界或体内因素相互作用所致。夏季洗澡频繁,皮肤经常接触到洗涤剂等用品,紫外线暴露增加,会引起皮炎湿疹的发生。有些养宠人群身上总会出现瘙痒,通常也是由过敏所致。

丘疹性荨麻疹(资料图) 图源:杭州市第一人民医院

这些都可能是荨麻疹的诱因:

海鲜、坚果、鸡蛋、牛奶、巧克力等食物;

阿司匹林、抗生素(青霉素、磺胺类)、非甾体抗炎药等药物;

细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起的感染;

冷、热、压力、日光、摩擦等物理因素;

花粉、尘螨、动物皮屑等环境因素;

其他如精神紧张、运动、激素变化、自身免疫疾病等。

如何防治

丘疹性荨麻疹

据了解,丘疹性荨麻疹是一种过敏反应,但和人们熟悉的食物过敏不一样,不是由食物导致,而是昆虫叮咬后引起的过敏反应。被昆虫叮咬后,它们分泌的唾液进入到人体,个体的反应是不一样的。

医生表示,丘疹性荨麻疹最大的困扰就是“太痒了,晚上会影响到睡眠。因为太痒了,让人忍不住去抓,抓了更痒,抓破之后还可能化脓。”

那要如何防治呢?

得了丘疹性荨麻疹不要慌,关键要止痒,缩短病程。

在没有破皮的地方涂止痒的药水药膏,比如炉甘石洗剂等;外用糖皮质激素,如丁酸氢化可的松软膏、卤米松地奈德乳膏等;破皮处使用夫西地酸等预防感染。

如果皮疹泛发,瘙痒剧烈,外涂药物疗效欠佳,则建议患者尽早前往皮肤科门诊就诊。

图源:健康时报

特别提醒

如果孩子得了丘疹性荨麻疹,患处的皮肤摸起来发烫,可能已经引发炎症。

孩子还可能伴有红、肿、热、痛的反应,严重的甚至会发烧,需要及时送医,对孩子进行抗感染治疗。

转自广州日报

来源: 896汽车调频

9岁娃6年时间长出数十斤肿瘤,在毓璜顶医院顺利完成一期手术

记者 孙淑玉 通讯员 李成修 王婧

家住烟台开发区的9岁患者小宇(化名)原本应该是活泼好动的年纪,可如今他却只能躺在病床上,忍受着病痛折磨。

原来,6年前的那次偶然碰撞,让他查出患有“Proteus(普罗特斯)综合征”。这种病又名“变形综合征、鬼怪病”,是一种极其罕见的疾病。据文献报道,全世界仅有104个病例,发病率低于几百万分之一。因为父亲早亡,小宇的母亲只能无奈辞去工作,独自一人带着孩子踏上漫漫求医路。

“去了很多大医院,也确诊是这种病,但由于风险极高,不敢尝试治疗。”由于家住烟台,孩子近期已无法下地活动,无奈中,母亲抱着试试看的态度来到毓璜顶医院骨科寻求帮助。在详细检查并查阅众多文献后,烟台毓璜顶医院骨科副主任医师倪建强决定挑起重担,为小宇进行治疗。记者近日来到烟台毓璜顶医院莱山院区采访时,小宇的一期手术已顺利完成且恢复良好,倪建强团队将为其尽快安排二期手术。

倪建强(右2)团队研究手术方案

罕见:三岁的一次磕碰查出Proteus综合征

小宇三岁时不小心碰了一下左腿,原本是个小伤,但却肿胀得越来越厉害,其母亲便带他去了北京、武汉等几所大医院,经过全面检查,符合世界极其罕见病——Proteus综合征。

倪建强告诉记者,Proteus综合征系基因突变引起(合子后突变),中文译名为“普罗特斯综合征”,由德国医生Wiedemann根据希腊一位能改变自己形状的海神名字(Proteus)命名的。之所以用这个名字命名,是因为患有这种疾病的人会在孩童时期从看似相对正常的体形,迅速转变成令人吃惊的非对称性异常肥胖。

“普罗特斯综合征”不具有家族史和遗传性,均为散发病例,男女发病率相同,临床表现各式各样,多达150种,各病例之间有很大差别。“其病理改变属于一种罕见的错构增生综合征,以皮肤、骨骼及软组织的不对称过度生长为主要特点。”倪建强介绍说,“患者皮下瘤样病变包括:脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤、间叶瘤和其他结缔组织肿瘤,通常不合并恶性肿瘤。专家共识:唯一的治疗办法就是减负手术,让患儿恢复行走等基本生活需求。”

两年前,小宇于武汉某三甲医院曾行右侧肩部肿物切除手术,术后出现大面积皮肤坏死,后期行植皮手术,住院2个多月。“屋漏偏逢连夜雨”,手术后不久,小宇的父亲便因病去世,家庭再遭打击,小宇的母亲选择了默默忍受。辞去工作专心照顾儿子的她,一边对小宇隐瞒着父亲去世的消息,一边辗转多家医院,寻求帮助。

在多次碰壁后,她选择带着小宇来到了烟台毓璜顶医院。

惊人:身体三分之一重量被肿瘤占据

“初到毓璜顶医院门诊是今年6月份的事情。当时只有他母亲一人前来。”回忆起当时的情形,倪建强记忆犹新,“当时母亲提及孩子病情时支支吾吾,我还询问为何不带患者前来。结果看到手机照片后,我也被惊呆了。患者几乎全身都长满巨大肿瘤,行动不便,只有右腿和左臂是接近正常的。”

可患者不来就无法进行详细检查。今年11月份,母亲推着轮椅带小宇来到毓璜顶医院骨科门诊,看到孩子确实太可怜,母亲又对无医院接收唉声叹气,倪建强查体后,决定接收患者。“检查发现,小宇的体重有150斤左右,但一个9岁孩子正常的体重上限也不超过90斤,换句话说,他身体三分之一多的重量都是肿瘤及异常增生组织。”

“孩子太可怜了。”但因为是首次接触这类病症,倪建强的心里也在打鼓:“患者小小的身躯能否经得住这么大创伤?能否耐受多次手术?手术过程中是否会遇到各种突发情况?术后恢复会怎么样?”一连串的问题让他压力倍增。“好在患者家属表现得非常积极且极度配合,并能够接受可能出现最坏的结果。”这时,他母亲的一句话让倪建强最终下定决心。“您就放心去手术,孩子已经这样了,我相信医生,也能够接受最坏的结果。”

倪建强查阅了近乎所有国内外文献、论文,由于病例极少,文献报道也不多。术前请儿科、麻醉科、整形科、肿瘤科、影像科等多学科会诊后,还与曾为患者做过手术的武汉某三甲医院主治医生取得了联系并进行了电话沟通,经过全科讨论,入院做完充分术前准备后,最终确定了手术的可行性,明确了潜在风险及出现风险的应对预案。

担当:一期手术为其切除12斤肿瘤

12月初,一期手术正式进行。“主要是进行腹壁巨大肿物的切除。”倪建强告诉记者,“手术切口约30cm,在术中,我们发现患者肿瘤没有任何包膜,手术难度在于厚厚的脂肪组织中穿插着无数异常增生的动脉及静脉血管。术中出血及术后皮瓣坏死、刀口感染是面临的最大挑战。”术中,倪建强及其团队对皮肤切口及皮瓣设计做了充分准备,仔细结扎血管,经过两个多小时的手术,最终切除的肿物约12斤重。

“从患者目前恢复情况看,效果还是非常不错的。术后没有并发症,伤口愈合也较为理想,未出现皮肤坏死及感染。现在孩子已经能正常下地活动了。”他说,“后期,我们还计划进行二期、三期手术,主要切除患者臀部及下肢的巨大肿物。”

采访结束后倪建强说:“作为一名医生,就应该秉初心,持匠心,怀爱心,这是每一位医生都应该恪守的信念。手术虽然顺利,但还有一件事情让我忧心忡忡——此次住院让本不富裕的单亲家庭更加雪上加霜。我们在一期手术的围术期,医院专门开设了绿色通道,但孩子父亲去世,母亲也没了工作,没有任何经济来源的情况下,小宇的后续治疗费用将成为大问题。”倪建强解释说,“我们也通过各种可行方式尽量缩减费用,但因为患者将多次手术仍会产生庞大支出,患者家属也希望能够得到社会的帮助。”

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