- 1、13岁男孩体重108公斤集齐“四高”，警惕！儿童肥胖带来的隐患
- 2、13岁男孩体重110公斤，肥胖导致自卑和并发症，暑期成儿童减重黄金期，医生：预防重于治疗
- 3、体重108公斤!13岁“小胖墩”患“四高” 警惕肥胖带来的隐患！
13岁男孩体重108公斤集齐“四高”，警惕！儿童肥胖带来的隐患
来源：【华声在线】
华声在线8月8日讯（全媒体记者 李琪 通讯员 柳娜 张警盈 黄艳 曾星怡）10岁身高153厘米体重81.5公斤，13岁身高170厘米体重108公斤、17岁身高173厘米体重近150公斤……湖南省儿童医院病房的钢床，被这些重量级孩子压弯了。
非酒精性脂肪性肝炎、高血脂、高血压、糖尿病、黑棘皮病、高尿酸血症，是这些肥胖孩子遭遇的健康状况。高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症等“四高”已不是成人的专利，在儿童中的发病率越来越高。
儿童肥胖的危害有哪些？非酒精性脂肪肝炎对孩子的影响是什么？如何避免孩子肥胖？8月8日，记者采访了解。
哥哥体重150公斤，弟弟体重108公斤
近日，湖南省儿童医院肝病内分泌科接连收治了好几例“四高”患儿。
长沙13岁的李小柯（化名）身高170厘米，体重达到了108公斤，双侧腋下和颈部可见明显的黑色色素沉着。李爸爸表示：“原本只是因为孩子要上初中了，来做个健康体检，没想到医生会让他住院。”
原来，医生检查发现李小柯出现了明显的非酒精性脂肪性肝炎，还有高脂血症，尿酸指标轻微超标，动态血压监测血压最高时达到了160/110毫米汞柱，血糖最高达到了20，被诊断为糖尿病。
发现小儿子的问题后，李爸爸表示17岁的大儿子体重近150公斤。带来医院检查，果然查出非酒精性脂肪性肝炎、高血脂、高血压、糖尿病和黑棘皮病，还有轻度的高尿酸血症。医生建议做肝活检，以确定肝纤维化程度，但由于其油脂太厚，B超无法探清楚具体位置，只能等他减肥后再做相关检查。
13岁的李小柯（化名）体重达到108公斤。
肥胖影响孩子身体发育和心理健康
国家卫生健康委员会办公厅日前正式公布了针对高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症等四类慢性疾病的《营养与运动指导原则（2024年版）》，呼吁通过科学饮食与规律运动来有效防控这些日益普遍的慢性病。然而，“四高”已经不是成人的专利了，在儿童中的发病率也越来越高。
肥胖是造成儿童患上“四高”的主要原因之一。湖南省儿童医院专家介绍，肥胖对健康的影响不容忽视，不仅影响孩子的外在形象，更重要的是影响生理发育和身心健康。
肥胖儿童通常表现为难长高，男孩性发育不良、女孩性早熟，大多还患有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、脂肪肝等“成人病”。
专家分析，引起学龄期儿童肥胖的主要原因有几个，首先是饮食、生活不规律，暴饮暴食或长期摄入高热量饮食；其次是电脑、手机等电子产品的普及，很多孩子课余时间都花在网络或游戏上，体育运动量明显减少；遗传因素的影响也不可忽视，不少肥胖的孩子，父母也有肥胖的情况。
警示：肥胖导致儿童脂肪肝越来越常见
随着肥胖症全球化流行，儿童脂肪肝越来越常见，全球儿童脂肪肝患病率达到了23%—77%。
湖南省儿童医院肝病内分泌科主任医师欧阳文献表示，脂肪肝不是一种独立的疾病，而是全身疾病累及肝脏的一种病理改变。一般来说，脂肪肝很少在10岁以下儿童中发病，大多数患儿无症状，常因偶然发现肝功能异常而确诊。此类患儿多数合并肥胖症或有近期体重腰围增长过快史，可合并糖耐量异常、2型糖尿病、高脂血症和高血压。
有50%患儿在体检时发现肝脏肿大，30%—50%的患儿有黑棘皮病，他们的生活质量较同龄儿童明显下降。脂肪肝虽是良性病变，但如果听之任之，不采取有效措施，也可能发展为脂肪性肝炎，肝硬化等。目前认为，脂肪肝是隐蔽性肝硬化的常见原因。
服务：家有“小胖墩”如何应对
针对肥胖儿童的脂肪肝，内分泌科主任医师欧阳文献支招：
第一要控制孩子的饮食，给予合理的膳食，荤素搭配，营养均衡。养成良好的饮食习惯，不挑食，不偏食，严格控制糖类和热卡高的食物、水果等，多吃低热卡的水果和蔬菜，同时采取高蛋白饮食，它可以使脂肪变成脂蛋白，有利于将脂肪运出肝脏。
第二要加强锻炼，养成良好的运动习惯，每日60至90分钟，每周5日以上的中等强度的有氧运动，有助于减重。
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13岁男孩体重110公斤，肥胖导致自卑和并发症，暑期成儿童减重黄金期，医生：预防重于治疗
暑期来临，除了旅游、夏令营和各种兴趣班，越来越多的家长选择将孩子的健康问题提上日程。各地“儿童肥胖门诊”也迎来了就诊高峰。
武汉市第一医院儿科主治医师陈斐斐介绍，肥胖是影响儿童生长发育与健康的重要因素。每逢寒暑假，医院会开设“儿童肥胖门诊”，为肥胖儿童提供科学的减重方案。她介绍，在“儿童肥胖门诊”坐诊期间，每周问诊日都有因肥胖而前来就诊的儿童。
中国疾控中心营养与健康所所长丁钢强曾表示，我国6至17岁儿童青少年超重肥胖率接近20%，6岁以下儿童超重肥胖率大概是10%，并呈快速上升趋势，已成为威胁我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。
对此，陈斐斐也指出，儿童肥胖门诊的火热，与儿童暑期时间充裕、肥胖问题严重、生活方式改变等原因密不可分。“暑期时间充裕，家长可以带孩子来医院进行评估和干预，不影响学业。同时，暑期家长和孩子相处时间较长，容易发现孩子在行为及生活方式中的问题，也能利用大块的时间制定和执行减重计划。”
医院暑期减肥夏令营。图/受访者提供
【1】每5个儿童中就有1个超重或肥胖
在医学上，判断儿童是否超重，有一套国际公认的判定标准。即依据身体质量指数（BMI）指标，体重（公斤）/身高（米）的平方（kg/㎡）的比值来判定。如果孩子的BMI达到了同年龄、同性别的85%～95%，属于超重；如果孩子的BMI指数超过同年龄、同性别的95%，可以被诊断为肥胖症。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》最新数据显示，6岁以下儿童中，超重和肥胖率分别为6.8%和3.6%；6至17岁青少年中，超重和肥胖率分别为11.1%和7.9%；这个数据说明，每5个小朋友里面就有1个超重或者是肥胖的。
武汉市第一医院儿科主治医师陈斐斐告诉记者，肥胖会引发儿童性早熟，影响孩子的身高发育，引发诸如小阴茎、睾酮分泌异常、骨代谢异常等一系列健康问题。更重要的是，肥胖还会对孩子的心理健康造成负面影响，如自卑、焦虑等。“在我们看诊的过程中，肥胖孩子大多不自信。家长普遍反映在学校、家庭等环境中，孩子曾受到异样的眼光和言语的侮辱。”
陈斐斐分享了近期的一次问诊。一位13岁的男孩、身高1.65米、体重高达110公斤。该男孩因肥胖产生严重的自卑心理，不愿与外界交流，经常缩在家里，不愿动弹。“进一步检查发现，他不仅存在心理问题困扰，还伴有高血压、高血脂、非酒精性脂肪肝、胰岛素抵抗等多种健康问题。”
九派新闻注意到，陈斐斐所说的情况并非个例。4月中旬，有博主发文称，自己8岁的孩子，身高1.46米，体重却有53公斤。在学校里，孩子因为体重过于肥胖，其他同学总是叫他“大胖”，学校体育老师反映，孩子稍微动一下就大口喘气，所以从来不参与运动。
一名来自成都的家长也有上述困扰。她说，孩子出生时体重较轻，营养不良，所以自小就注重补充孩子的营养，没怎么控制孩子的食量，加上公婆对孩子的宠爱，今年11岁的男生，身高1.43cm，体重48公斤。孩子告诉她，班上有同学总是喊他“胖子、肥猪”，这令他很难过。
6岁至18岁学龄儿童青少年BMI筛查超重与肥胖界值。图/国家卫生健康委员会
【2】儿童肥胖多跟家长认知误区有关
儿童肥胖是由什么因素导致的？陈斐斐说，这往往是多种因素共同作用的结果。她介绍，儿童肥胖与基因、遗传和生活方式相关。首先，若有家族肥胖遗传史，或父母有一方肥胖，孩子肥胖的概率会相对增加。
其次，不良的生活方式是导致肥胖的最重要因素之一。她指出，在看诊的过程中，过度饮食、缺乏锻炼等不良生活习惯是引起肥胖的重要因素。“在看诊档案中，我发现很多肥胖的孩子都存在饮食无节制，高油高脂食物摄入过多的情况。比如上次问诊的110公斤的小男孩，糖醋排骨都是整盘地吃。”
针对不良生活习惯引发的儿童肥胖，陈斐斐指出，这与家长对儿童肥胖的认知误区有关。在多数家长的健康认知中，最常见的误区是觉得小朋友“胖乎乎”很健康，只要没有并发症的产生，许多家长对儿童肥胖并不在乎。
她说，尤其是一些爷爷奶奶带大的儿童，肥胖情况格外常见。“老人会觉得孩子读书很辛苦，应该多给他增加营养，让他胖一点，这样抵抗力才会好。”
还有一个误区是“小时候胖一点，长大了就自然会瘦下来”。这种认识会造成儿童长大后更难减重。
“在儿童时期，尤其是早期生长发育阶段，如果摄入过多的能量导致肥胖，会使体内的脂肪细胞数量增多。脂肪细胞数量一旦增多，在成年后就很难减少。”陈斐斐说，“脂肪细胞在儿童至青少年时期基本固定了，如果幼时因肥胖而增加了脂肪细胞数量，后续即使努力减肥，往往只能改变脂肪细胞的容积（即脂肪细胞储存脂肪的多少），难以减少脂肪细胞的总数，成年后比其他人更难瘦下来。即使瘦下来，也比同龄人更容易增肥。”
除此之外，陈斐斐还指出，“只运动，不忌口”也是儿童减重失败的重要因素。“比如一包40克小薯片，其含有热量需要跑步半小时才能消耗完。很多家长只让孩子运动，但不强调忌嘴，效果也是微乎其微。”
陈斐斐强调，儿童肥胖比成人的危害更大。中国营养学会2017年公布的《中国儿童肥胖报告》显示，与正常体重儿童相比，超重儿童发生高血压的风险为3.3倍。这种健康风险可持续至成年期，成年后，肥胖儿童发生糖尿病的风险是正常体重儿童的2.7倍，与体重持续正常人群相比，儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险为4.3倍。
小男孩在量腰围。图/视觉中国
【3】科学减重需“全家总动员”
九派新闻注意到，每年暑假来临之际，全国各地的儿童减重门诊迎来就诊高峰。不少家长们利用假期时间，带孩子前往医院寻求专业减重指导。
对此，陈斐斐表示，儿童肥胖带来的健康问题不容忽视，寻求科学的方式帮助儿童减重，已成为不少家长的选择方式，“我们暑期举办的‘儿童减重夏令营’，8月份的都已经招募满了”。
谈及儿童肥胖门诊的火热原因，陈斐斐表示，这与儿童暑期时间充裕、肥胖问题严重、生活方式改变等密不可分。“暑期时间充裕，家长可以带孩子去医院进行评估和干预，不影响学业。同时，暑期间家长和孩子相处时间较长，容易发现孩子在行为及生活方式中的问题，也能利用大块的时间制定和执行减重计划。”
儿童肥胖者是选择自行减重的方式，还是寻求医生的科学干预？陈斐斐告诉记者，两种方式的目的都是希望儿童的体重降到健康区间。家长如果能够督促儿童“管住嘴、迈开腿”，自行减重是十分可取的。但是如果儿童的身体质量指数（BMI）达到肥胖指数，或者出现相应的并发症，建议家长还是寻求专业医生的帮助和指导。
她补充道，儿童青少年正处于快速生长发育阶段，在减重过程中要遵循科学减重的方式，即达到减少体脂与保证营养摄入的双重目标。家长不要轻信任何减肥产品，以防造成不必要的身体损伤。同时，也不要让孩子尝试轻断食、碳循环、节食等饮食方式，这些方法可能会影响儿童青少年的生长发育。
最后，陈斐斐强调，与治疗肥胖相比，更重要的是预防肥胖的发生。预防措施包括均衡饮食、规律运动、健康生活习惯的培养等。她建议，要根据孩子的实际情况制定饮食计划，并长期坚持。并且科学减重应“全家总动员”，家长要以身作则，减少购买和食用高糖高脂食物，为孩子树立健康饮食的榜样。
【来源：九派新闻】
体重108公斤!13岁“小胖墩”患“四高” 警惕肥胖带来的隐患！
来源：【华声在线】
体重108公斤!13岁“小胖墩”患“四高”
警惕肥胖带来的隐患，高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症在儿童中的发病率越来越高
华声在线8月8日讯 10岁身高153厘米体重81.5公斤，13岁身高170厘米体重108公斤、17岁身高173厘米体重近150公斤……湖南省儿童医院病房的钢床，被这些重量级孩子压弯了。高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症等“四高”已不是成人的专利，在儿童中的发病率越来越高。
儿童肥胖的危害有哪些?非酒精性脂肪肝炎对孩子的影响是什么?如何避免孩子肥胖?8月8日，记者进行了采访。
案例：少年兄弟因肥胖患“四高”
近日，湖南省儿童医院肝病内分泌科接连收治了好几例“四高”患儿。
长沙13岁的李小柯(化名)身高170厘米，体重达到了108公斤，双侧腋下和颈部可见明显的黑色色素沉着。李爸爸表示：“原本只是因为孩子要上初中了，来做个健康体检，没想到医生会让他住院。”原来，医生检查发现李小柯出现了明显的非酒精性脂肪性肝炎，还有高脂血症，尿酸指标轻微超标，动态血压监测血压最高时达到了160/110毫米汞柱，血糖最高达到了20，被诊断为糖尿病。
发现小儿子的问题后，李爸爸把17岁体重近150公斤的大儿子带到医院检查，也查出非酒精性脂肪性肝炎、高血脂、高血压、糖尿病和黑棘皮病，还有轻度的高尿酸血症。医生建议做肝活检，以确定肝纤维化程度，但由于其油脂太厚，B超无法探清楚具体位置，只能等他减肥后再做相关检查。
危害：肥胖影响身体发育和心理健康
国家卫生健康委员会办公厅日前正式公布了针对高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症等四类慢性疾病的《营养与运动指导原则(2024年版)》，呼吁通过科学饮食与规律运动来有效防控这些日益普遍的慢性病。然而，“四高”已经不是成人的专利了，在儿童中的发病率也越来越高。
肥胖是造成儿童患上“四高”的主要原因之一。湖南省儿童医院专家介绍，肥胖对健康的影响不容忽视，不仅影响孩子的外在形象，更重要的是影响生理发育和身心健康。肥胖儿童通常表现为难长高，男孩性发育不良、女孩性早熟，大多还患有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、脂肪肝等“成人病”。
专家分析，引起学龄期儿童肥胖的主要原因有几个，首先是饮食、生活不规律，暴饮暴食或长期摄入高热量饮食;其次是电脑、手机等电子产品的普及，很多孩子课余时间都花在网络或游戏上，体育运动量明显减少;遗传因素的影响也不可忽视，不少肥胖的孩子，父母也有肥胖的情况。
警示：肥胖导致儿童脂肪肝越来越常见
随着肥胖症全球化流行，儿童脂肪肝越来越常见，全球儿童脂肪肝患病率达到了23%—77%。湖南省儿童医院肝病内分泌科主任医师欧阳文献表示，脂肪肝不是一种独立的疾病，而是全身疾病累及肝脏的一种病理改变。一般来说，脂肪肝很少在10岁以下儿童中发病，大多数患儿无症状，常因偶然发现肝功能异常而确诊。此类患儿多数合并肥胖症或有近期体重腰围增长过快史，可合并糖耐量异常、2型糖尿病、高脂血症和高血压。
有50%患儿在体检时发现肝脏肿大，30%—50%的患儿有黑棘皮病，他们的生活质量较同龄儿童明显下降。脂肪肝虽是良性病变，但如果听之任之，不采取有效措施，也可能发展为脂肪性肝炎、肝硬化等。目前认为，脂肪肝是隐蔽性肝硬化的常见原因。
服务
家有“小胖墩”如何应对
针对肥胖儿童的脂肪肝，内分泌科主任医师欧阳文献支招：第一要控制孩子的饮食，严格控制糖类和热卡高的食物、水果等;第二要加强锻炼，养成良好的运动习惯，每日60至90分钟，每周5日以上的中等强度有氧运动，有助于减重。
■全媒体记者 李琪 通讯员 柳娜 张警盈 黄艳 曾星怡
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