小伙子去健身，乳房竟越来越大
25岁的瑞安小伙阿平为了健身增肌，天天吃蛋白粉、鸡胸肉，结果吃出了问题。记者昨天从瑞安市中医院了解到，阿平患上了男性乳房发育症。
阿平是个健身爱好者，每周去健身房锻炼两三次。经过一段时间的锻炼，阿平得到了梦想的肌肉。不料，这边惊喜还没褪去，那边来了惊吓——最近一个多月，他发现自己的乳房越来越大，触摸还有胀痛感，穿衣服时明显地往外凸了出来。
无奈之下，阿平到瑞安市中医院乳腺科就诊。医生检查后发现，阿平的胸上不是肌肉。得知阿平有健身史，医生说：“你在健身的时候，是不是有吃增肌的蛋白粉、鸡胸肉？”阿平告诉医生，为了维持健身效果，他每天吃蛋白粉和鸡胸肉。
乳腺B超结果证实了医生的判断，阿平双侧乳腺有发育的迹象。也就是说，阿平胸部增大并不是胸肌，而是患上了男性乳房发育症。
乳腺科医生解释，正常男性乳房外形平坦，乳房内无明显腺叶。而男性乳房发育，一般是由于体内雌激素水平不正常引起的乳腺异常发育、增生，一般表现为单侧或者双侧乳房及乳头的增大、突起，趋向于呈女性乳房外观，部分患者可触及乳晕下腺体增厚感、触痛，少数患者挤压乳头见分泌物溢出。
这种疾病多发于不运动、肥胖的男生身上，通过运动健身增肌的阿平怎么就得了这个病呢？医生解释，总体来说，男性乳房发育的根本原因在于雌激素、雄激素比例失衡导致，具体而言可分为生理性、病理性、药物性、特发性。而其中药物性因素，包括长期大量摄入影响性激素水平的药物，以及长期摄入有增加雌激素水平风险的保健品，如蜂胶、胎盘素、胶原蛋白、增肌蛋白粉、西洋参、维生素E等，以及非自然养殖的鸡胸肉等，这都会增加男性乳房发育的风险。也就是说，引起阿平乳腺发育的，竟然是他天天在吃的蛋白粉和鸡胸肉。
转自温州都市报
来源： 温州商报
七尺男儿居然会有C罩杯？如何解决大胸烦恼？
小王身高七尺，是一名平面模特，打小体型就偏胖，胸部也明显外凸，刚开始以为是肥胖的缘故，没太在意，但近年来，小王体型逐渐变瘦，但胸部却迟迟还没有平下去，他开始紧张了起来。
小王听从朋友和网络的建议，一直坚持“节食 健身”的方式，试图减掉胸前的两坨“赘肉”，但是3年时间过去了，自己体重下去了，身材更有型了，甚至练出了一身肌肉，可外凸的胸部却一直“冥顽不消”，这成了他最大的烦恼，也一直因为这个问题被女友调侃。
今年5月，小王来到成都市中西医结合医院（市一医院）甲状腺乳腺外科门诊就诊，刘文卓医生为小王详细检查后，诊断为“男性乳房发育”。
入院后，刘文卓医生为小王进行了经腋入路腔镜下双侧乳房皮下腺体切除术，术后第3天小王顺利出院。出院后，小王来院复查后，对自己的伤口和术后胸部外形特别满意。
随着炎炎夏日的到来，前来成都市中西医结合医院（市一医院）甲状腺乳腺外科就诊男性乳房发育的患者数量增多。
据刘文卓医生介绍，此类疾病位居男性乳房疾病首位。
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那么到底什么是男性乳房发育呢？
正常男性乳房内的腺体组织仅由少数不发育的乳腺管及少量结缔组织构成，外表平坦。
如果男性的乳房外观明显增大/向外凸起（单侧/双侧），呈女性乳房外貌，抑或是乳头乳晕深面能摸到包块，甚至带点隐痛或者刺痛感，那么就需要考虑是否患有男性乳房发育了。
男性乳房发育，也称男性乳房肥大，是指男性在不同时期、不同年龄阶段因不同原因出现的乳房外形肥大，是一种良性男性乳腺组织增生性疾病。
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男性乳房发育的病因？
生理性：生理性的男性乳房发育是由于不同年龄段体内含有的雌激素高于雄激素所致。主要常见于新生儿期、青春期及中年后期等3个时期。
病理性：长期服用影响激素水平的药物或患有某些疾病的患者，比如睾丸源性和肾上腺源性肿瘤、性机能低下性疾病（两性畸形、性激素不敏感综合征等）、肝硬化、甲亢、甲减等疾病导致所谓的原发性病变。
特发性：排除药物诱发、并存疾病等原因，无明确病因的男性乳房发育的患者被称为特发性男性乳房发育。
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男性乳房发育需要怎样治疗？
1.一般来说，生理性男性乳房发育通常为一过性的，这部分患者多数可以自愈，因此不必过于担忧。
2.凡是能找到病因的男性乳房发育患者，应首先彻底去除病因，如治疗肿瘤、停止服用相关药物。在此基础上，可以使用抑制雌激素的相关药物，多数能恢复正常状态。
3.在排除病理性男性乳房发育的情况下，可以使用抑制雌激素的相关药物进行治疗，使乳腺组织消退。
4.如果男性乳房发育经过保守治疗后一直未见好转，就要考虑手术治疗了，手术治疗也是目前针对男性乳房发育最确切、最高效的手段。
按方式不同
可分为以下几种术式
01
吸脂术
主要用于去除乳房内的多余脂肪组织，以达到缩小乳房的目的。该手术创伤小、出血量少、恢复快，适用于轻度乳房肥大且肥大乳房以脂肪为主的患者以及假性乳房发育的患者。
02
腺体切除术
通过手术直接切除乳房内的腺体组织，以达到治疗目的。该手术适用于伴有明显腺体增生的男性乳房发育患者。手术过程中，医生会根据患者的具体情况设计合适的手术切口及手术方式，一般采用环乳晕切口，切除增生的腺体组织。
03
微创手术
该类手术包括腔镜手术及真空旋切手术，手术时间短，操作快。
成都市中西医结合医院（市一医院）甲状腺乳腺外科致力于甲状腺及乳腺的微创手术，在保证疗效的同时，追求极致的微创，最大程度减少患者创伤，缩小术后手术瘢痕。用最小的伤口解除男性朋友们的大烦恼！
温馨提示：
1.如您在乳房上触及单侧的、质硬的、无痛性的肿块，建议及时就诊，以排除男性乳腺癌可能。
2.如您体型一直偏胖，也可能有乳房肥大的表现，临床上称作“假性男性乳腺发育”。
消息来源：成都市中西医结合医院（市一医院）
“胸比我女朋友还大……”年轻小伙被这病折磨5年
对不少女孩子而言，"有胸"是她们梦寐以求的理想，但到了男生这，胸的存在有时还真的挺尴尬 ......
5 年前，20 岁的年轻小伙阿强（化名）发现自己的胸竟"发育"了，出门难以见人，为此下定决心减肥；而更糟糕的是，经过几年来不懈健身，瘦了 15 斤后的他却发现：胸反而更"丰满"了！
胸比女朋友还大
年轻小伙不敢见人
前阵子，阿强来到杭州市第一人民医院医疗美容科（整形外科）就诊，他含胸弓背，怯生生地坐在副主任医师沈海燕面前，脸涨得通红，在确定没有其他患者后，才轻声开口："医生，我得了一种见不得人的病，你能替我保密么？"
得到肯定答复后 , 这个腼腆的小伙子偷偷说："我的胸部比我女朋友还大 ...... "
说完，阿强将衣服脱下，只见双乳明显隆起，目测有 B 杯，但两边不对称，左侧比右侧更加饱满。
阿强回忆，大约 5 年前，他发现乳房开始发育。
"一开始以为是吃胖了，瘦下来就好了。"这两年，阿强坚持去健身房锻炼，减重 15 斤，可乳房却更明显了！"冬天还能靠外套遮掩，到了夏天连走路都不敢抬头挺胸，能割了吗？"阿强最近最近越来越愁。
经检查，激素水平测试显示阿强的雌激素、雄激素、孕酮都偏高，B 超提示双侧乳腺发育，确诊为男性乳房发育症。
经过一系列术前检查，阿强在近日接受了双侧乳房脂肪抽吸术＋肥大乳腺切除术，手术过程十分顺利。术后，他获得了正常的男性乳房外形，重拾信心。
男性乳房发育多为生理性
这两个时间为发病高峰
看到这里，肯定有很多人好奇：好好的一个男人，怎么会突然乳腺发育了呢？
沈海燕介绍，男性乳房发育症不少见，表现为一侧或双侧乳房呈女性样发育、肥大，有时有乳汁样分泌物。
这种情况可分为病理性、生理性，其中生理性比较常见。
生理性一般多出在 2 个年龄层阶段：青春期少年和中老年期。
青春期男性（多为 12－20 岁）：
因为在发育阶段，中途会有雌性激素和雄性激素的不协调，如果雌性激素过多就会导致乳腺增生，便会有胸部发育的现象，常在 18 岁以后会自行消退；
中老年期（多为 50-80 岁）：
中老年人身体脂肪含量相对较高，随着身体各项功能指标下降，也会存在激素不协调等现象，很容易导致乳腺组织的发育，多在 1 年内自然消退。
而病理性的男性乳房发育主要由于性腺功能减退、肿瘤、肝功能受损、甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退等疾病继发，而长期服用雌激素、西咪替丁的患者也可能出现乳房发育。
如何辨别是肥胖
还是乳房发育？
都说发现身体不适应尽快就医，但许多本身体质较胖的男性朋友们又要说了：我只是胖，难道这种情况也是属于乳房发育 ?
沈海燕解释，因为胖导致的显像发育称为假性乳房发育，是脂肪沉积造成，而非腺体增殖，乳房往往无触痛；
而男性乳房发育后，由于其乳腺腺体也存在发育，因此在此类患者的乳头乳晕深面，往往可以摸到一个圆形的结节样包块，有时候压上去还有疼痛感，甚至极少数乳头还有白色乳汁样分泌物。
如果出现后者症状，则要高度怀疑是否是乳房发育了。
若不慎"中招"，医生建议做好这事：
1. 对于发病不超过 12-18 个月的青春期男性乳房发育症，可以先调整饮食，6 个月内复检；药物引起的男性乳房发育症，停止服药一段时间后重新评估。
2. 如果出现持续性男性乳房发育（发病时间超过 1 年至 1 年半），则需要在专业的医生指导下进行药物治疗。主要包括雄激素、抗雌激素药物、以及芳香酶抑制剂等。
3. 若内科治疗效果不明显且乳房肥大明显影响美观者、长期乳房疼痛且用药物正规治疗无效者、男性乳房直径大于 4cm 且长期不能消退者、乳房内肿块不能排除恶变者可以采取手术治疗。
手术者要求多为年轻患者，皮肤张力一般较好。
温馨提醒：男性乳腺发育可能是身体内其它疾病的表现之一。
建议患者应在医生的指导下做肝功能、胸片、彩超、激素测定等检查，寻找可能的病因，并积极治疗各种原发病。
作者：南京卫生12320
来源： 南京卫生12320