英媒：减肥注射剂可成抗击癌症新武器
参考消息网6月11日报道据英国《泰晤士报》网站6月4日报道，有研究发现，司美格鲁肽（品牌名Ozempic，即诺和泰）这样的减肥注射剂能将癌症风险降低两成，为抗击癌症提供了新武器。
在一项涉及3.4万名肥胖成年人的研究中，研究人员发现，一种被称为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的激素能够预防乳腺癌和肠癌等多种癌症。
患者如果服用这种药物，患癌症的可能性会降低19%。科学家说，除了促进减肥，这种药物还通过“多种方式”起效以防止肿瘤形成。另有研究表明，这种药物能够显著提高乳腺癌患者生存率，并降低复发风险。
上述研究成果是在于芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上提交的。数项研究表明，减肥注射剂在彻底改变癌症治疗方面具有“巨大潜力”。
这类新药物包括品牌名为诺和泰和Wegovy的司美格鲁肽。这些药物用于治疗2型糖尿病和肥胖症，其工作原理是模仿GLP-1。最近的试验表明，这种药物还能降低心脏病发作和中风的风险。
美国临床肿瘤学会首席医学官朱莉·格拉洛博士说，如果未来的试验证实这种药物能预防和治疗癌症，那将是“锦上添花”。
美国凯斯西储大学的科学家研究了3.4万名肥胖症患者的数据。医生给其中约一半人开了诺和泰等GLP-1药物。
在15年随访期中，服用这些药物的人罹患乳腺癌、肠癌和肝癌等13种已知与肥胖症有关的癌症的概率降低了19%。
研究报告主要作者辛迪·林（音）博士和本杰明·刘（音）博士说：“我们的研究成果表明，用减肥药进行早期干预可能延缓或防止与肥胖症相关的癌症发展，从而可能改变肥胖管理模式。”
风险降低的原因之一是，患者体重减轻。但研究报告的作者们说，还有多种“非减肥促成的途径”能够解释风险降低的原因，例如，GLP-1药物减轻了能够增加患癌风险的炎症。作者们还说，与实验鼠相关的研究数据显示，这种药物能够“导致癌细胞死亡并阻止其繁殖”。
宾夕法尼亚大学的米切尔·拉扎尔博士在美国临床肿瘤学会会议上评论上述研究成果说：“肥胖对几乎所有癌症而言都是一个风险因素。因此，医学治疗肥胖领域的革命在预防新癌症以及降低现有肿瘤的严重程度和增长速度方面具有巨大潜力。”
研究表明，除了预防癌症，这种药物还可以与现有癌症疗法并用，以提高生存率。
哈佛大学对1448名乳腺癌和2型糖尿病患者进行了研究，其中半数患者在服用GLP-1药物。服用这些药物的人在5年内的全因死亡率降低了33%。所有患者都接受了激素治疗以控制病情，而激素治疗往往会导致体重增加。
在另一项研究中，纪念斯隆—凯特林癌症中心的一个团队对75名女性乳腺癌患者进行了研究。为了治疗糖尿病或肥胖症，医生给这些患者开了诺和泰等GLP-1药物。这些药物是有效的，这些患者在一年内平均减重5%。
研究报告主要作者谢丽·沈（音）说：“我们知道，体重增加与确诊乳腺癌后的生存率下降有关。”
她说：“最终，看一看是否能通过调节体重使乳腺癌的预后得到长期改善将是非常有意思的。”
她说：“GLP-1药物前途广阔，我们当然希望有朝一日它们能成为癌症治疗的工具。但在我们能够这样说之前，我们需要以严格的临床试验进行检验。”（编译/裘芳）
减肥药盛行下，还有谁能获益？
近年来，一系列减肥产品的迅速崛起正在催生一系列新的产业链，因为每一家相关公司都希望搭上医疗保健颠覆者的快车，分享相应的蛋糕。
大放异彩的减肥药，什么来头？
这些减肥药虽然有着形形色色的商品名，但目前而言，大体可以分成两类：诺和诺德旗下的司美格鲁肽（Semaglutide），以及礼来最新研发，号称“史上最强减肥药”的替尔泊肽（Tirzepatide）。多年来，这两家公司在减肥药的发展上一直你追我赶。
减肥注射剂依赖于一类名为GLP-1受体激动剂（胰高血糖素样肽 1）的药物，这种药物通过模仿一种天然存在的肠道激素发挥作用，这种激素有助于在大脑中调节食欲。
据相关资料，司美格鲁肽是诺和诺德开发的一种GLP-1受体激动剂，目前共有三款产品在售，分别是降糖用司美格鲁肽注射液Ozempic、口服降糖药司美格鲁肽片Rybelsus，以及减肥用司美格鲁肽注射液Wegovy，为方便，本文统一称为司美格鲁肽。
和司美格鲁肽类似，替尔泊肽是由礼来公司开发的治疗2型糖尿病和肥胖的药物，该药物是葡萄糖依赖性促胰岛素肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体的双重激动剂（比司美格鲁肽多了一重作用）。其商用品牌名为 Mounjaro（2型糖尿病用药）和 Zepbound（减肥用药）。
2022年5月，替尔泊肽在美国获批上市，用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，此后该药物又于同年9月获欧盟批准、11月于加拿大上市、12月于澳大利亚上市。美国食药局认为它属于首创药物（也称作“原研药”），并于2023年11月更新了该药的上市许可，将肥胖加入其适应症，商品名为Zepbound。同时，英国药监局也将肥胖加入其适应症。
据外媒，2023年11月27日，美国电子健康档案数据和分析公司Truveta发布的论文表示，替尔泊肽的减肥效果是司美格鲁肽的三倍。
这么好的药，进入中国应该指日可待：据时代财经，就在5月21日，礼来中国宣布，替尔泊肽注射液（商品名穆峰达）获得国家药监局批准上市。至于在中国市场的商业上市日期及定价情况，礼来中国表示 “预计2024年四季度商业上市，具体定价也将在上市时公布。”
早在进入中国之前，替尔泊肽已经成为礼来的印钞机：财报显示，2024年一季度，替尔泊肽为礼来贡献了23.24亿美元的收入，占总营收的比重约为26%。其中，降糖版Mounjaro销量同比暴涨217%，达18.07亿美元；减肥版Zepbound上市不足5个月，一季度销售额已达5.17亿美元。
相比之下，司美格鲁肽虽然将第一的帽子拱手让人，但依然是诺和诺德业绩增长的重要引擎。今年一季度，三款相关产品共计实现营收422亿丹麦克朗（折合当前汇率约60.81亿美元），支撑起了诺和诺德约2/3的营收。与此同时，两家公司股价连创新高，也狠狠打了一众空头的脸！
诺和诺德和礼来神奇药物需求激增，人们担心这些药物会极大地改变消费者的习惯，因此食品饮料、零售和健身等行业成为了关注的焦点——会不会重新洗牌？
不过上天关上一扇门的时候，总会打开一扇窗：一些公司表示，它们正在迎接新发现的市场机遇。
减肥药带来的“连锁反应”
据外媒，荷兰生物科学公司帝斯曼菲曼尼希（DSM Firmenich）表示，该公司正在探索营养补充剂，以补充和弥补减肥药的一些影响，首席执行官弗里兹（Dimitri de Vreeze）称这是行业的自然发展。并认为“如果你减肥成功，你就会转向健康、营养和生活方式领域，因为你基本上想继续你所拥有的一切”。
关于抑制食欲药物的进一步健康应用和潜在副作用的研究仍在进行中。但德弗里兹说，他的公司还在研究促进肌肉保持和蛋白质摄入的产品；减肥药有一些副作用，这意味着增加肌肉更难，保持蛋白质水平更难。而我们开始发挥作用。我们正在运用并开发相关的产品，以弥补这种副作用。
帝斯曼并不是唯一一家寻求抓住日益增长的减肥药市场的食品公司。例如，瑞士食品巨头雀巢（Nestle）上个月宣布，它将针对 GLP-1 药物使用者推出新的冷冻食品系列。该公司表示，“活力追求 ”系列最初将推出包括全谷物碗和披萨在内的 12 种产品。旨在作为这些减肥药物的营养 “伴侣”。
公司首席执行官施耐德（Mark Schneider）表示，虽然减肥药正在改变消费者的行为，但 “营养需求不会消失”。GLP-1药物 “肯定会成为我们努力满足食品行业所有其他需求的一个有趣的补充”。
达能公司首席执行官阿弗里克（Antoine de Saint-Affrique）也表示，他认为GLP-1对该公司来说是 “补充”；GLP-1只会增加对其营养产品的需求。
然而，巴克莱银行的分析师认为，减肥药是否会让消费者更倾向于或更不倾向于购买健康产品还不能确定。分析师拉扎尔（Andrew Lazar）在去年的一份研究报告中认为，GLP-1药物的更多采用可以被认为是对更注重健康和保健的食品类别的一种替代；消费者也可以吃更多的体重管理食品，因为他们努力吃得更健康，并用这类产品替代更放纵的零食。
该银行的分析师补充说，这种转变可能会对“积极主动”接受药物的餐馆、食品零售商和外卖公司产生类似的影响。该行举例说，如果消费者认为这些药物可以“抵消”这些放纵行为（例如放心大吃大喝），那么肯德基背后的百胜餐饮集团（Yum Brands），以及Shake Shack等快餐公司将成为潜在的受益者。
航空公司也可能从乘客减少中获益匪浅，因为他们越来越希望降低喷气燃料成本。外媒援引杰富瑞（Jefferies）分析师卡希亚奥格鲁（Sheila Kahyaoglu）在去年9月份的一份报告中称，如果乘客平均体重下降10磅，美国联合航空公司每年将节省8000万美元。
巴克莱银行表示，即使是药品包装公司也可能从中获益，例如，德国的格雷斯海姆（Gerresheimer）这样的公司可能会从减肥药行业中获得2%-4%的收入增长。
新型减肥药，真有那么神？
伴随着需求激增，减肥药有望在2024年迎来大发展，根据招商证券研报，GLP-1药物在代谢领域的市场前景广阔，预计到2030年，针对2型糖尿病和肥胖症的市场规模将突破1000亿美元大关。
目前还不清楚这些“外围”产业能否复制诺和诺德和礼来等减肥药公司的飞速崛起。巴克莱分析师写道，投资者在医疗保健股之外对GLP-1药物的影响作出明确定位还为时过早，潜在的情况范围非常广泛。
当被问及营养产品需求的增长是否反映在公司股价上时，de Vreeze承认现在下结论“为时尚早；这是需要长期积累的，它正在酝酿之中。但一旦发生变化，你就会看到这一点的反映”。
新产品问世之际，其他制药公司也在紧追诺和诺德和礼来的脚步，力争在减肥领域分一杯羹。例如，在该药的主要市场中国，跨国药企抢夺这块千亿蛋糕之时，国内药企也没闲着。
外媒此前援引的临床试验记录显示，国内目前正在开发约15种相关产品的仿制药。据澎湃新闻，华东医药、仁会生物的两款国产GLP-1药物减重适应证已经在国内获批，后来者也不断有研究进展或数据披露，吸引着投资者的关注。有分析师预测，2030年国内GLP-1的市场规模将超600亿元。
除了布局GLP-1创新药，不少国内药企还选择做司美格鲁肽这一大单品的生物仿制药，背后的竞争点是谁能成为司美格鲁肽的首仿药，在国内市场抢占先机。据澎湃新闻，今年以来，丽珠集团、翰宇药业、石药集团等药企先后公告称，自家司美格鲁肽减重适应证获批临床。
各家国产药企选择司美格鲁肽生物仿制药的一大原因，可能是原研厂家诺和诺德的司美格鲁肽专利即将于2026年到期。据专业医药网站丁香园，2021年6 月，中美华东向国家知识产权局申请，审查诺和诺德司美格鲁肽核心专利是否有效。2022年9月，原研司美格鲁肽GLP-1化合物专利即被国家知识产权局宣告全部无效。
不过减肥药的神奇是否会有副作用，值得观察：据新华网4月21日报道，一篇发表在英国《自然》杂志网站的文章说，不少患者在服用这类药物一段时间后因胃肠道反应、达到减重目标或用药成本高昂等原因停药，很多停药的患者体重反弹，一些人出现血压升高、血糖和胆固醇回升等症状。
正因如此，一些分析师也对减肥药市场本身的持续上升表示谨慎。例如，花旗财富欧洲、中东和非洲地区投资战略和经济学主管梅内（Guillaume Menuet）认为，奇迹药物的奇迹可能不会永远持续下去。至于未来市场如何，让我们拭目以待。
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本文是“从零开始”的第二部分，我们来系统告诉你，如何规划自己的训练进程。1、尽管我们说“先增肌”，那么何为先“增肌”？2、如果是按照周期进行，怎样安排我们的周期？
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首先，我们强调一下，所谓的“先增肌”，并不是指健美定义上的“增肌期”，而是指先进行基础训练 力量训练。
先通过力量训练，我们可以提高自身的肌肉比，增强代谢，不仅可以带走脂肪，也可以为之后的有氧减脂期带来更好的效果。
先“增肌”必要性
很多人在健身之前都没有过运动的习惯，所以身体素质也相当差。
但他们一旦准备“减肥、增肌”，就把所有精力投身到“跑步”或者“狂吃”中来。
直到最后......也没有个所以然。
所以，我们建议大家，无论你最终的目标是拉扎尔还是罗尼或者是李小龙，在你健身的初期先做力量训练！
1、原则上来说，对于很多健身爱好者在训练初期应该做的是评估 基础训练
但是出于很多人并不能胜任评估，所以我们并没有对这个方面大做文章，毕竟我们也不能把某些运动协会的理论当做教条。
2、“增肌”只是对目标的概述，总体来说国人的身体都是肌肉量偏少的，我们也基本上没见过所谓的“肌肉型肥胖”，你那些坚硬的肉真的只是肥胖而已，所以依旧要把握肌肉比例调节这样一个目标。
3、这个阶段将以复合动作为主，持续至少一个月。
肌肉比例调节、养成运动习惯以后
养成运动习惯以后，我们更需要做的无非是以下几点：
1、增加肌肉量
2、减肥
3、提高运动表现、身体素质
4、提高综合能力*
1-3都是比较简单的运动目标，无论是增加肌肉量还是减少脂肪，或者是提高运动表现，其实都是把目标确定为单方向的。
举例说明：提高肌肉量的最好方法是孤立训练 饮食，孤立训练可以更好地刺激我们的肌肉带来肌肉尺寸的生长
这也就是我们俗称的“按部位训练”（我们会在文末附上一个计划案例）。
而对于减脂人群来说，力量训练 有氧，是比较简单容易上手的减肥运动方法，如果你想提高运动效率，在传统运动中结合HIIT，当然也是可以的，甚至效果会更高一些。
那么，真正有难度的来了——现在我们都知道综合体能提升，是更有逼格的运动方法，这也就是俗称的“肌肉块又有灵活性、爆发力”，最经典的就是你去做CROSSFIT，但是当你没有一定的肌肉量，也没有足够长的健身经验时，那我们并不适合去做综合体能的项目，很简单，这属于最高阶的power阶段，假如你没有足够的稳定性、肌肉力量、肌肉耐力，那么你也很难做到协调发力。
所以，提高综合能力，它必须建立在有经验的前提下。
（下图是NASM的OPT模式）
所以，我们不建议你跳过太多阶段，去从事过于有难度的阶段。
健身计划（一天一个部位）
a、 胸部
杠铃平推 3-6组*每组10个
杠铃上推 3-6组*10个
哑铃下推 2-4组*10个
哑铃飞鸟/十字器飞鸟 2-6组*10个
俯卧撑 3组
b、 背部
引体向上 2-6组*10个
坐姿下拉 2-6组*10个
坐姿划船 2-8组*10个
哑铃俯身划船 1-2组*10个
c、 腿部
深蹲 1-6组*8个
腿举 2-4组*10个
箭步走 1-3组*10个
d、 三角
哑铃前平举 2-6组*10个
侧平举 3-6组*10个
哑铃推举 3-6组*10个
器械上推 2-4组*10个
e、 二头、三头
曲杆弯举（窄握） 2- 8组*8个
曲杆弯举（宽握） 3-6组*8个
坐姿哑铃弯举 4组*6个
绳索下拉 8组*8个
站姿曲杆颈后屈伸 4-6组*力竭
减脂的饮食，其实就是这么简单。如果你想了解更多，你可以给我们（微信平台：sszzhh49）留言，留言方式为：“我要提问 问题内容”！
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