鼻咽癌为什么脖子会长肿块儿？提醒：不痛不痒脖子大，趁早防范
又到了春暖花开的季节，每年的这个时候王大姐都会邀约三五姐妹去公园拍春景，可是今年，她却没什么心情。
因为她最近发现自己的脖子比以往大了一些，而且在左上方还长了一个硬币大小的硬块儿，起初她以为是上火了，就服用了一些药物，肿块儿也渐渐地消失了，可是没多久就又长了出来。且最近她感觉自己的听力也不是很好，总听不清别人说的话。
于是在家里人的督促下，王大姐来到了医院进行检查。医生为她做了检查，检查结果显示：王大姐患上了鼻咽癌！
王大姐今年42岁了，自孩子出生后王大姐就做起了全职主妇，一心一意为家里操持，如今孩子已经平安长大，家里一切也都很稳妥，可她却患上了癌症，这让她的内心五味杂陈。
鼻咽癌并不是一种常见的癌症。甚至在医生确诊前，王大姐都从未听说过这种病。这让王大姐十分担心，鼻咽癌为何脖子会长肿块儿呢？这是不是意味着鼻咽癌已经发生了转移？
鼻咽癌为什么脖子会长肿块儿？我国是鼻咽癌的高发地区，大约占全球患者总数的80%，广西、广东、湖南等地是鼻咽癌的高发地区，在这些地区鼻咽癌已经发展为恶性肿瘤之首。
鼻咽癌在早期的症状是有一些典型特征的，比如鼻涕中带血、颈部肿块儿、听力下降等。但这些症状很容易和鼻炎、淋巴结炎、中耳炎等混淆，因此也会出现被忽略或者误诊的情况。比如王大姐脖子长了肿块儿，就以为自己是上火了。
其实颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的一个比较常见的症状。根据统计，大约有60%～80%的鼻咽癌早期患者会出现颈部淋巴腺肿大的症状，这是由于癌细胞转移到颈部淋巴结的问题。
由于鼻咽周围的血运和淋巴引流比较丰富，因此颈部是鼻咽癌细胞最容易发生的转移的部位。这是由于当鼻咽发生癌变时，癌细胞恶性程度高，分化程度低，因此比较容易向远处转移，淋巴结转移就是常见的表现。
淋巴结是人体的重要免疫器官之一，当病毒等物质入侵体内的时候，淋巴结就会对其加以阻止和攻击，而当每个淋巴细胞消灭掉一个病毒细胞后，就会越变越大，从而出现淋巴结肿大或者疼痛的症状。因此，通常淋巴结肿大或疼痛的时候，往往代表着其所属范围内的器官感染了炎症或发生了病变。
除了一些常见的症状外，鼻咽癌少数患者还会出现头痛的症状。比如偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛的症状，这是由于鼻咽癌细胞侵犯到颅底骨质、神经和血管的原因造成的。
因此，如果生活中，出现以上部位不正常的一些症状，需要引起重视，特别是高发地区的人。其实除了鼻咽癌以外，其他的癌症也可能会通过脖子来预警。接下来，我们来梳理一下脖子哪些异常需要引起警惕。
（参考自2021年医学界论坛发表的文章——警惕鼻咽癌的早期症状）
脖子哪些异常需要警惕？正常来说，人的脖子是不会毫无征兆地变粗的。但如果身体内有了癌细胞，脖子就有可能会出现异常。
一般如果是癌症引发的脖子增粗的症状，是由于癌细胞转移而对上腔静脉产生了压迫或堵塞，从而导致颈部的血液回流不畅，造成的颈部肿胀。
颈部如果发生了明显的变粗是需要重视的，临床中，如甲状腺癌、鼻咽癌、肺癌等在发生转移的时候，颈部都会出现增粗或者肿块儿等明显的变化。当发现颈部异常的时候，可以先自我检查一下，比如触摸颈部是否存在包块，且通过触摸可以看一下包块的硬度和活动度以及触碰是否感受到压痛等问题。
（参考自2015年江苏卫生保健期刊出版的论文—颈部淋巴结肿大的常见原因. ）
近年来，甲状腺癌已经成为我国增速最快的恶性疾病，且女性群体的发病率是男性的3倍。一般脖子出现肿块儿，也是甲状腺癌最明显的症状。
甲状腺癌引起的颈部肿块块儿会在短时间内突然增大，且表面粗糙不平。肿块儿和周围的组织粘连在一起，边界并不清楚，用手也推不动。
此外，患者也会感到喉部不适。这是由于随着癌细胞的增大，可能会压迫到颈部的其他组织，如气管和食道，因此而出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。
因此如果日常生活中发现颈部肿块且伴随以上特征，那么需要及时就医检查。
（参考自2020年家庭医生.快乐养生期刊出版的论文—甲状腺癌的早期症状）
除了脖子增粗是癌症的一个信号外，还有一种蜘蛛痣，也可能是癌症的预警。
很多人可能并没有听说过蜘蛛痣，蜘蛛痣是由于皮肤小动脉末端扩张而引起的血管痣，它的中心是一个隆起，其周围可延伸出多个毛细血管。从外形来看特别像一只蜘蛛，由此也被称为蜘蛛痣。
蜘蛛痣和一般的痣不同，如果压迫它的中心，那它会消失，当解除压迫后，还会再次出现。蜘蛛痣的形成和体内雌激素的升高有着密切的关系。人体内，灭活雌激素的主要器官是肝脏，肝脏有问题就会导致雌激素水平升高。当人体被癌细胞侵入后，可能会造成肝脏功能减退，从而导致雌激素灭活减少，颈部就会出现蜘蛛痣。此外，当女性的卵巢颗粒细胞瘤分泌大量的雌激素时，也会导致雌激素水平增高，让颈部产生蜘蛛痣。虽然蜘蛛痣并不一定是癌症的原因，但排除了一些因素后，需要警惕癌症的可能。
（参考自2019年肝博士期刊出版的论文—说说蜘蛛痣）
在临床上，脖子发黑也有可能是癌症的征兆。脖子发黑最常见的病因是黑棘皮病，它主要出现在脖子后方，一般来说，脖子发黑主要和代谢异常有关，其常见的病因包括糖尿病、多囊卵巢综合征、某些肿瘤的诱发等。黑棘皮病虽然不是癌症，但却可能是由于癌症而引发。比如胃癌、胆囊癌、卵巢癌等，由于这些癌症在体内会分泌某些活性因子，从而引起皮肤代谢出现问题，产生了黑棘皮病。
癌症发生的原因有着多种复杂的因素。因此，在生活中，我们需要从多方面着手来预防。
首先，减少可能引起癌症的因素。
临床中，大多数的癌症，其实都和我们不良的生活方式有着一定的关联，比如长期吸烟、酗酒，或者不健康饮食习惯、肥胖、运动量不足等。
预防癌症，就要减少癌症可能发生的诱因，比如要作息规律，不熬夜；比如饮食要保持营养均衡，少摄入高油、高糖、高碳的食物，同时也要积极地保持运动量，帮助提升身体各项功能的运转。此外还要减少摄入或者接触致癌物，比如腌制食品或者铅、汞含量重的物质。
另外，适当地接种疫苗也可以有效预防一些癌症的发生，比如人乳头瘤病毒疫苗和乙肝病毒疫苗。
其次，早期识别癌症，早发现早治疗。
癌症在早期可能有着明显或者不明显的症状，那么就需要大家多多去了解。比如，在无特殊原因的情况下，骤然出现体重下降，或者身体感到疲劳乏力，此时就需要多多注意了。
体重作为健康的“风向标”，如果日常生活并未出现特殊情况，体重突然在一两个月内下降10%左右，就需要警惕癌症的可能。或者当身体感到疲劳的时候，经过充分的休息，都无法得到缓解，那么，癌症的可能性将大大增加。因为癌症属于一种消耗性疾病，会妨碍身体营养物质的吸收和转化，所以身体才会出现疲劳甚至体重下降的症状。
此外，不明原因的出血、身体某处或者多处不明原因的疼痛等这些症状都需要引起警惕。
最后，要做好癌症的筛查工作。
首先，对于存在家族癌症史的人，建议定期进行体检，预防癌症的发生。特别是以下几种癌症：
肺癌：经常吸烟，家族有肺结核病史或者肺癌家族史，均是肺癌的高发人群。此外，长期从事化工或煤炭相关职业的群体，也是肺癌的高发人群，这些群体建议在45岁以后，可以每年进行1次低剂量的螺旋CT扫描检查。
肝癌：曾患病毒性肝炎、肝硬化或者长期酗酒、重度脂肪肝的人群多为肝癌的高发群体，这些人群建议每3至6个月进行1次腹部B超、病毒拷贝数以及甲胎蛋白AFP的检查。
乳腺癌：有家族病史或者乳腺结节的女性人群可在月经结束后的1～2周内自行检查乳房的视疹与触诊，若发现有异常，可以及时去医院做彩超、乳腺钼靶X线摄影等检查。
参考文献【1】警惕鼻咽癌早期症状.医学界.2021,6
【2】颈部淋巴结肿大的常见原因.[J]昭阳.江苏卫生保健.2015,0(4)
【3】甲状腺癌的早期症状.[J] 宋金智.家庭医药:快乐养生.2020,8
【4】说说蜘蛛痣.[J]王振坤. 肝博士.2019,0(5)
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这一食物竟会诱发鼻咽癌，你多吃一口，离它就近一步，别不当回事
鼻咽癌是我国发病率较高的一种癌症，尤其是广东、广西、福建、湖南等省份，更是鼻咽癌的重灾区。
鼻咽癌早期症状不明显，再加上鼻咽内分布着丰富的淋巴管，导致癌细胞更容易发生转移，也造成了其死亡率随之上升。据了解，鼻咽癌的死亡率在癌症中位列第8，可以说十分惊人了。
也正是因为鼻咽癌如此可怕，了解它的发病原因，积极预防就显得很有必要了。有研究发现，鼻咽癌的出现与大量摄入腌制食物有很大关系，来了解一下吧！
腌制食物可诱发鼻咽癌！
有研究发现，如果经常摄入腌肉、咸鱼、咸菜等腌制食物，可增加患上鼻咽癌的风险。这是因为腌制的食物在制作过程中加入了大量的盐分，可生成亚硝酸盐，这一物质进入人体后，可生成致癌物亚硝胺，从而诱发癌症的发生。
而在腌制食品中，咸鱼被认为与鼻咽癌的关系最为密切，有调查显示，如果每天都吃咸鱼，那么，相对于很少吃咸鱼的人来说，患上鼻咽癌的风险要增加1.8~7.5倍。
而如果减少腌制食品的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果，则可以大幅度降低鼻咽癌的发生风险。
除了饮食因素外，鼻咽癌的发生还与环境因素等有关，想要预防鼻咽癌的发生，生活中还应做到以下几点：
1、远离有害气体
想要预防鼻咽癌，生活中也应远离有害气体，比如二手烟、杀虫剂等有害烟雾都可能诱发鼻咽癌，一定要远离。此外生活中也要积极戒烟戒酒，才可以减少癌症的发病几率。
2、及时治疗鼻部疾病
如果患上鼻咽疾病，不要觉得是小事而置之不理，否则有可能将小毛病拖延成大毛病。
如果平时发现自己鼻涕带血，或吸鼻之后吐出带有血丝的鼻涕，或发现不明原因的淋巴结肿大，都要及时到医院就诊，这对于预防鼻咽癌有关键性的作用。
3、增强抵抗力
预防鼻咽癌，平时也要注意生活习惯的调节，避免过于劳累，不熬夜，保证充足的睡眠时间，如果经常熬夜，可影响内分泌平衡，导致抵抗力下降，使鼻咽癌有机可趁。
除此之外，生活中要注意天气变化，做好保暖工作，避免感冒着凉，平时要做好口腔及鼻咽部的卫生，防止病毒感染的发生。
4、注意合理饮食
合理的饮食也有助于降低鼻咽癌的发病风险。除了要尽量避免吃腌制食物外，可在饮食上多摄入一些蔬菜水果、粗粮，增强膳食纤维的摄入量。此外饮食上还要控制好高热量食物的摄入，以免造成肥胖，而肥胖也会增加鼻咽癌的发病风险。
总而言之，咸鱼、咸菜等腌制食品可增加鼻咽癌的发病风险，在生活中应尽量少吃，以免影响健康。
除此之外，想要预防鼻咽癌，生活中也要远离二手烟、杀虫剂等有害气体，多运动，注意饮食均衡，增强抵抗力，只有多方面同时入手，积极预防，才可以远离鼻咽癌所造成的困扰。
18年，45岁大哥查出鼻咽癌，放疗2年后多发转移，他有1个坏习惯
内容资料来源：
[1]刘遗斌,王富华,游龙贵,等.鼻咽癌放疗后颅底坏死组织3D重建在内镜手术中的应用研究[J].临床医药实践,2024,33(09):678-681 685.DOI:10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2024.09.012.
[2]杨昌秀.成人鼻咽癌伴肝多发转移1例[J].现代医药卫生,2022,38(19):3409-3411.
[3]王万伟.化疗综合放射治疗鼻咽癌双肺转移49例分析[J].西部医学,2009,21(01):93-94 96.
2018年，45岁的陈广发是四川一家汽修厂的修理工，每天的日常就是给客人的车子维修、喷漆、贴膜、做年检。由于设备噪音大，周围的居民还去社区投诉了好几回，身在其中的陈广发更是不堪其扰，而且他每天都要闻到很多汽油、涂料的味道，对身体肯定没好处。但陈广发只有这一门能赚钱的手艺，就算有再多不满也只能忍着。
2018年4月3日，陈广发照常在厂里工作，喷漆用的空气压缩机一启动，巨大的噪音就盖过了周围的一切声音。同事在对面扯着嗓子让他去库房拿两个零件过来，可陈广发皱着眉头仔细听了两遍也没听清，还是旁边的人凑近他耳边提醒才知道对面说的什么。陈广发连忙一路小跑去库房，不知是不是在汽修厂呆久了，他最近总感觉自己的听力下降了许多。
到了库房之后，那股噪音稍稍减弱了一些，但陈广发的耳朵里却突然传出一股巨大的嗡鸣声，把外界的声音都隔绝了大半，他用力摁了摁耳朵，又晃了晃脑袋，过了好久那阵耳鸣才消失。陈广发感觉有点不对劲，下班后就去诊所看了看。诊所的医生听后告诉他他这是噪音性耳鸣，需要适当远离噪音环境休息一段时间才能好转。
于是陈广发就向主管请了3天假在家休息，可每天吃饱睡足，陈广发却觉得自己的耳鸣发作得更厉害了，而且脑袋也总有一股隐隐约约的胀痛感。不仅如此，陈广发还莫名其妙地“感冒”了，鼻子里总控制不住地流出一汩汩清水一样的“鼻涕”，偶尔还会夹杂着一些红血丝。
这一连串的异常令陈广发不得不提高警惕，他去医院耳鼻喉科挂了个号，和医生说了自己这一个多星期的症状。医生了解情况后就给他做了个鼻咽镜检查，发现陈广发的右侧咽隐窝处有一个肉芽状的凸起，轻轻一碰就渗出血来。医生取了一点组织送去做活检，3天之后，陈广发接到电话匆忙赶到医院，只见报告单上写着——分化型非角化癌，也就是鼻咽癌。
鼻咽癌是所有耳鼻咽喉恶性肿瘤中发病率最高的一种，早期可能不会引起任何明显的症状，到了晚期，大部分患者会出现颈部肿块、涕中带血、耳鸣、鼻塞等症状。陈广发拿着报告的手微微颤抖，医生说的这些症状他全都吻合，但他还是不敢置信地喃喃道：“怎么会这样......”
医生告诉陈广发，鼻咽癌的发病主要和EB病毒感染、环境污染等因素有关，而他的EB病毒检测呈阴性，医生猜测陈广发很有可能是因为长期待在汽修厂里，接触了许多粉尘、噪音、高温以及有毒化学物质，例如汽油、溶剂和涂料等才会发病。陈广发懊恼地捶打自己，当初有不满的时候就应该早点学门新手艺，也不会拖到现在把身体给拖坏了。
但事已成定局， 陈广发在医生的安排下住进了医院，放疗是鼻咽癌首选的根治性治疗手段，联合化疗可以进一步提高鼻咽癌的治疗效果，于是陈广发便开始了周期性的化疗和放疗联合治疗。射线直直地照到陈广发的头颈部，灼得他的皮肤隔三差五地就脱皮，喉咙里干得像沙漠一样，不管喝多少水都没用。而化疗药物打进身体里以后他又吐得厉害，一来二去饭也吃不下、觉也睡不好。
经过了大半年的治疗后，陈广发的复查结果终于恢复了正常，出院时医生提醒他一定要按时复查，并且远离污染性的环境，否则鼻咽癌还是有卷土重来的可能。经过这一遭，陈广发不敢不小心，他辞去了汽修厂的工作，回到乡下老家一边休养、一边学着干点简单的农活，什么农药、肥料都不碰，平常吃的都是自家种的有机蔬菜，定期去医院复查的结果也都是“未见异常”。
就这样过了两年，陈广发以为自己离癌症越来越远的时候，意外却发生了。2020年6月，陈广发最近总觉得肚子胀胀的，吃什么都没胃口，而且碰上他从前爱吃的红烧肉，那股油腥味还会刺激得他不停反胃、想呕。吃得不好身上也没力气，陈广发干活的时候还总感觉腰背酸痛得厉害，晚上贴了膏药也也没有用。
除此之外，陈广发最近几天还总是抑制不住地咳嗽，虽然没流鼻涕，但他总担心自己的老毛病会复发，没等到下一次复查时间他就火急火燎地跑去了医院。医生给他开了胸部、上腹部、下腹部以及盆腔的增强CT，结果提示双肺散在类结节灶，双侧胸膜稍增厚，肝S5见一低密度灶。胸9椎体、左侧第4肋腋段、右侧坐骨片状高密度灶，考虑鼻咽癌肝、肺、骨多发转移。
听到折磨自己的癌症再次复发了，甚至出现了多发性转移的情况，陈广发再也忍不住了。年近50的他，在医生面前像个孩子般放声大哭：“我到底要怎么做，癌症才能放过我？这也就是第二次了，我还要在经历一遍让我生不如死的放化疗吗？我明明已经这么注意了，都是按医生的嘱咐来做，为什么还是出现复发？”
医生也觉得这里面大有蹊跷，明明之前的复查结果都是正常的，怎么会在这么短时间内出现这么严重的多发转移呢？随后他便对陈广发展开了细致的询问，当听到陈广发的一个习惯时，医生无奈地摇了摇头，他叹了口气说道：
“唉，实在是无知惹的祸啊！你这鼻咽癌本来完全不会复发的，就是因为你这个坏习惯加速了癌症的复发啊。你丝毫不加以节制，一周居然能有5次的频率，不然你哪里会落的一个癌症多发性转移的后果啊！”
原来陈广发种了很多蔬菜，经常有吃不完的情况，为了避免浪费，陈广发采取了传统的保存方法——将新鲜蔬菜用盐腌渍起来。这种方法不仅能延长食物的保质期，还增添了独特的风味，陈广发时不时就会拿出来当配菜。
但腌制食品中的高盐分可能会对鼻咽癌患者的恢复产生负面影响。高盐饮食已被证实与高血压、心脏病等心血管疾病有关，而心血管疾病是鼻咽癌患者术后需要特别关注的并发症之一。此外，高盐饮食还可能导致肾脏负担加重，影响身体的水分平衡和电解质平衡。
其次，腌制食品在发酵过程中可能产生亚硝酸盐，这是一种潜在的致癌物质，虽然在适量的情况下对人体影响不大，但对于鼻咽癌患者来说，可能会增加复发的风险。尽管亚硝酸盐在体内可以被代谢，但长期大量摄入仍然存在健康风险。
此外，腌制食品在制作过程中可能会破坏食物中的一些营养成分，如维生素C和其他抗氧化物质。这些营养素对于增强机体免疫力、促进伤口愈合和提高身体对疾病的抵抗力具有重要作用。鼻咽癌治疗后的患者需要充足的营养来支持身体的恢复，而腌制食品可能无法提供这些必需的营养素。
鼻咽癌术后患者应该采取低盐饮食，减少腌制食品的摄入，并注意食物的新鲜度和营养均衡。应该多吃富含维生素和矿物质的新鲜水果和蔬菜，以及富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品等，以促进伤口愈合和身体恢复。
同时，患者还应该注意保持适当的体重，避免肥胖，因为肥胖也是心血管疾病和某些癌症的风险因素。此外，患者应该戒烟限酒，避免过度的阳光暴露，减少其他可能的癌症风险因素。总之，鼻咽癌术后患者应该在医生的指导下，采取健康的生活方式和合理的饮食习惯，以降低并发症的风险，促进身体健康和提高生活质量。
（注：《18年，45岁大哥查出鼻咽癌，放疗2年后多发转移，他有1个坏习惯》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）