肥胖者之所以会发胖，从中医角度讲，主要还是这几个方面的问题！
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“胖子都是潜力股。”这句话不知道宽慰了多少人，但现实是，潜力股有时候也会变成“压力股”。根据世界卫生组织的数据，全球有超过20亿成年人超重，其中6.5亿人属于肥胖。肥胖不仅影响美观，更重要的是，它可能是糖尿病、高血压、冠心病等一系列疾病的“导火索”。不过，今天我们不聊这些“沉重”的事情，而是换个角度：从中医的视角，来看看肥胖的根源到底在哪。胖，真的是因为你吃多了、动少了这么简单吗？
中医里有句话叫“脾为后天之本，气血化生之源”。简单来说，脾就像我们身体里的“仓库管理员”，负责把你吃进去的食物消化、吸收，然后转化成能量供全身使用。如果脾健运，仓库井井有条，吃多少用多少；但如果脾虚了？不好意思，食物转化不完全，直接堆成“库存”——也就是脂肪！
举个例子：你有没有发现，有些人明明吃得不多，但还是胖得像个“发面包”？这就是典型的脾虚型肥胖。脾虚的人通常伴随有消化不良、胃口差、四肢乏力、精神不振等症状。而且，脾虚型肥胖的人特别容易水肿，早上起来脸肿一圈，晚上脚踝肿一圈，堪称“24小时膨胀套餐”。
解决方案呢？中医讲“健脾化湿”，让脾重新打起精神干活。平时可以多吃一些健脾的食物，比如红枣、山药、薏米、茯苓等等。不过，吃归吃，别指望“养生枸杞泡奶茶”这种操作能让脾恢复正常，奶茶喝多了，脾只会更累！
“生气一斤，长肉两斤。”这可不是玩笑话，而是有科学依据的。中医认为，肝主疏泄，负责调节全身气机的流通。肝就是身体里的“总指挥官”，如果肝气郁结，气机不畅，脂肪的代谢也会跟着出问题——这些脂肪本来是要“打包发货”的，结果因为肝生闷气，全堆积在身体里，久而久之，“游泳圈”就来了。
肝郁型肥胖的人，通常是情绪化的选手：压力大、易焦虑、爱生气，心情不好就暴饮暴食，心情好了也暴饮暴食。久而久之，肝气郁结，脂肪存不住就算了，还容易引发内分泌失调。
那怎么办？中医讲“疏肝解郁”。平时可以试试喝点玫瑰花茶、菊花茶，或者多做一些让自己放松的事情，比如练瑜伽、听音乐、撸猫狗。记住，善待你的肝，就是善待你的身材。
中医里有个经典名词——“痰湿”。别被名字吓到，这不是说你喉咙里的痰，而是身体代谢废物的一种形态。痰湿就像一股“黏糊糊的能量”，一旦积聚在体内，就容易形成肥胖，尤其是那种“肚子大得像怀胎三月”的腹型肥胖。
痰湿型肥胖的人，经常有以下特点：大肚腩、四肢乏力、舌苔厚腻，甚至有些人还会觉得嘴巴发黏，总是口渴但又懒得喝水。痰湿主要由于饮食不节（比如你爱吃火锅、烧烤、奶茶、炸鸡）、缺乏运动导致的。
要对付痰湿，中医讲究“化痰祛湿”。平时可以喝点薏米水、荷叶茶，或者吃点冬瓜、莲藕等清淡去湿的食物。当然，最重要的是，动！一动就能把痰湿“蒸发”掉，懒着不动，只能继续“黏糊糊”下去。
肾在中医里被称为“先天之本”，它就像身体的发动机，掌管着能量的基础代谢。一旦肾虚，基础代谢率降低，能量消耗减少，脂肪就会“趁虚而入”，尤其是腰腹部最容易长肉。
肾虚型肥胖的人，通常伴随有腰膝酸软、畏寒怕冷、失眠多梦等症状。有些人甚至会出现脱发、头发早白、精神不振等问题。最可怕的是，肾虚型肥胖的人即使节食，也很难减下来，因为发动机不给力，油门踩不动啊！
解决办法呢？中医讲“补肾填精”。平时可以吃点黑芝麻、黑豆、核桃等补肾食物，有条件的还可以试试艾灸、泡脚等方法来调理肾气。记住，护肾就是护腰线！
中医认为，肥胖不仅仅是脂肪的堆积，更是脏腑功能失调的表现。要想减肥，不能只盯着减脂，还要调理五脏六腑，恢复身体的平衡。总结一下，中医的“减脂公式”可以这样概括：
- 健脾化湿：让你的“仓库管理员”重新上岗。
- 疏肝解郁：别让肝气郁结成“脂肪快递”。
- 化痰祛湿：清理体内的“黏糊糊垃圾”。
- 补肾填精：给发动机加满油，动力十足。
减肥从来不是一蹴而就的事情，也不是单靠“少吃多动”就能解决的“数学题”。它是一项“全职工作”，需要你从饮食、运动、情绪管理到作息规律，全方位地调整自己。中医的智慧在于，它不仅关注你的身体，还关注你的心。很多时候，肥胖的背后，是身体的求救信号：它在告诉你，“我的某些功能出问题了！”
所以，别再盯着体重秤上的数字发愁了。坐下来，好好想想：你的脾虚了吗？肝郁了吗？痰湿了吗？还是肾虚了？找到问题的根源，才能真正解决肥胖的问题。
参考文献：
世界卫生组织（WHO）肥胖相关数据报告
《中国居民膳食指南（2022）》
《黄帝内经》
肥胖会加速肝脏衰老
据世界卫生组织最新数据显示，每10个人中就有一个是肥胖症，且每年肥胖人数在显著增加。
肥胖是健康的杀手，科学研究已经证实，肥胖会增加患糖尿病、高血压、高脂血症、心脏病、骨关节病变、不孕症、月经失调、脂肪肝、失眠等病症的风险。而近日的一项研究又发现了肥胖的新危害。
美国加州大学洛杉矶分校公共卫生学院的史蒂夫·霍瓦特教授，利用一种名为表观遗传时钟的老化生物标志物发现，肥胖的人肝脏衰老得更快。相关研究成果刊登在近日的《美国国家科学院院报》上。
研究者选取了近1200份人体组织样本，其中包括140份肝脏组织样本，并评估了肥胖对这些肝脏组织的影响。结果发现，体重指数（BMI）每增加10，肝脏的表观遗传年龄就会增加3.3年。体重指数（BMI）是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。由于亚洲人和欧美人的情况有所差异，故我国定的肥胖标准为BMI≥28，也就是说达到这个值就可确定为肥胖症。
建议肥胖症患者，一定要高度警惕，日常应通过坚持锻炼以及控制饮食等方法来科学地、健康地减轻体重。
中医认为，肝郁和脾虚是导致肥胖的主要原因。
中医认为，肝郁和脾虚是导致肥胖的主要原因。
肝失疏泄和脾失健运使得身体无法正常消化和排泄，导致体重增加。通过调理肝脾，可以达到减重的效果。
45岁的李先生，身高180，体重210斤，他有太多次失败的减肥经历，体重反弹严重。而且除了体重问题，他还出现了多种身体不适症状，如情绪多变、胸闷头痛、胃口不好、容易腹泻等。
根据中医诊断，李先生的体重问题是由肝失疏泄和脾失健运引起的，并且这两者相互影响，导致肥胖问题。
为了调理他的肝脾，我给他开了治疗方案，包括白术、白芍、陈皮、防风、木香、砂仁、云苓、山药和甘草等药材。这些药材被制成颗粒剂，每天早晚饭前冲服。
经过14剂的治疗，李先生的情绪波动减少，乏力和腹胀也有所改善，体重也减轻了9斤。之后继续服用一个月后，体重减轻了15斤。 在整个治疗过程中，我也提醒李先生要严格按照饮食方案执行，适量运动。
经过三个月的治疗，他成功减重了整整41斤，并且各种不适症状也消失了。在随访期间，他的体重没有反弹。