白黄红黑！你是哪种“颜色”的胖子
511，我要腰！ 世界防治肥胖日
5月11日是由世界卫生组织确定的世界防治肥胖日。
“511”，谐音是“我要1”，最后的那个“1”代表苗条，通俗地讲就是“我要瘦”，“我要腰”。
都说成年人的世界里没有容易事——除了发胖。肥胖已经成为严重危害我国居民健康的公共卫生问题，目前，我国已有超过50%的成年人和近20%的儿童青少年超重和肥胖。
预防控制肥胖，迫在眉睫，今天，你努力减肥了吗？
我国居民超重肥胖超过50%
肥胖被世界卫生组织确定为十大慢性疾病之一，是当今社会仅次于吸烟的致死原因，也是目前世界范围内最严重的公共卫生问题之一。
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》中显示，我国成年居民超重肥胖超过50%。18岁及以上居民男性和女性的平均体重分别为69.6千克和59千克，与2015年发布结果相比分别增加3.4千克和1.7千克。城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升。
2016年，美国临床内分泌医师协会联合美国内分泌学会建议将“肥胖”更名为“以肥胖为基础的慢性疾病”。
肥胖不仅仅是让人身材走样，更严重的是，因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病、代谢性疾病逐年增加且呈年轻化趋势，肥胖已成为严重危害我国居民健康的公共卫生问题。
肥胖若不及早干预、治疗，任其发展下去不但会引起2型糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、非酒精性脂肪性肝病等代谢性疾病，还会引起睡眠呼吸暂停综合征、缺血性心脏病、脑卒中、自身免疫疾病和多种癌症等，同时还会影响到下肢关节、脊柱等，严重时会造成不可逆的损伤。
对于女性来讲，肥胖还与多囊卵巢综合征、不孕不育及妇科恶性肿瘤的发生、发展密切相关。
45岁就跨入“胖的年龄坎”
据了解，江苏省疾控中心曾经做过统计，在江苏，18岁以上成人体重平均为61.5公斤，男性为65.8公斤，女性为58.4公斤。总体体重超重率为33.6%，总体肥胖率为11.3%，两者之和为44.9%。
进入45岁，江苏人就迈入了“胖的年龄坎”。在江苏居民的BMI(身体质量指数Body Mass Index)情况曲线图中，45-59岁是BMI的最高峰“年纪段”，不管男女，而此年龄段的超重肥胖率也达到了一个最高值，接近60%。
过了这个年龄段，BMI值慢慢下降，其中，女性的BMI值一直到74岁以后才有明显的下降。
很多人觉得，人到中年更容易发胖？除了吃得多，代谢能力下降，运动量偏少也是现代人的一个“通病”。
来自江苏省疾控中心的一组调查数据显示，江苏居民真正运动的其实并不多。江苏省疾控中心曾对部分15-69岁江苏居民的身体活动情况进行过调查，每日活动量来自主动锻炼的不足9%。由此可见，江苏居民主动锻炼的意识不高。
专家说，现在虽然看电视的人少了，可是每天下班后、空余时“刷手机”的时间太久了。另外，现代的中年人，上有老下有小，生活节奏加快，一些人已经没有时间去锻炼了。
如何判断自己是不是“胖子”
目前通常是靠BMI指数判断：用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
成人的BMI数值对应体重情况：消瘦：低于18.5，正常：18.5-23.9，超重：24-27.9，肥胖：28以上。
肥胖的临床分型分为腹型肥胖、周围型肥胖和混合型肥胖。
腹型肥胖：又称中心型肥胖，也是人们常说的“苹果型”身材。多余的白色脂肪主要分布于腹部，尤其是腹部、皮下、网膜和内脏器官。
我国定义腹型肥胖的最新标准为，男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米；腰围（也称“苹果型”身材）大于臀围，腰臀比=腰围/臀围：男性WHR大于0.9，女性WHR大于0.8。
中国健康营养调查数据显示，我国成年人腹型肥胖的患病率平均年增长1.1%，显著高于肥胖的增长速度。中国慢性病及其危险因素监测数据显示，我国成人腹型肥胖患病率31.5%。腹型肥胖发生代谢综合征、糖尿病、高血压、冠心病、血脂异常、脑血管病的风险高于周围型肥胖和混合型肥胖者。
周围型肥胖：其多余的白色脂肪主要分布于髋部、大腿和下部躯干的皮下，也称“鸭梨型”身材，多见于女性。
混合型肥胖：兼有腹型肥胖和周围型肥胖的特征。
看看你是哪种颜色的胖子
内分泌与代谢病学科的专家还有一种用颜色分类的方法：根据肥胖者的不同症状和体征，分为白、黑、黄、红四种颜色。每种颜色都有其特殊的病理变化，对应的减肥方法和治疗手段也各有不同。
白胖子（代谢正常型肥胖）：皮肤白润，体型均匀，皮下脂肪增多但分布基本正常，各项代谢指标及激素分泌正常。这类胖子可以通过改变生活方式和科学减重以防止体重增加带来的物理性损伤，如关节炎症，心肺功能负担加重。
黄胖子（低代谢型肥胖）：皮肤萎黄无弹性、无光泽；脂肪分布多以腹型肥胖为主；低代谢率、低激素水平，可伴有严重脂肪肝和其他代谢异常。精神萎靡、气血均乏。
红胖子（高代谢型肥胖）：多为红胖血淤之人，血供丰富、皮肤菲薄，体表可见紫纹及毛细血管增生等；脂肪分布以内脏脂肪为主，代谢率高、激素水平偏高，易发生高血压及心脑血管疾病。
黑胖子（炎症代谢型肥胖）：皮肤色素沉着（黑棘皮病多见）、皮厚肉多；脂肪肌肉均丰富；代谢率高，常伴有高胰岛素血症、高瘦素血症及高尿酸等炎症状态。
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“局部瘦身”不科学
“管住嘴，迈开腿”是健康减肥的核心六字真言。如何做到科学地“迈开腿”？有没有专门瘦腰瘦腿的局部瘦身运动？最近火热的毽子操，是不是所有人都能练习？运动医学专家一一回答减肥热点问题。
运动减肥也有科学讲究。所谓“减肥”，准确地说，应该是减脂。广东省中医院运动医学科主任杨伟毅表示，运动不仅能消耗体内脂肪和糖原，还可以改善神经与内分泌系统，调节新陈代谢，减少脂肪沉积，从而健康减肥。
怎样运动能更高效安全减脂？“一般情况下，有氧运动比无氧运动更利于减肥。”杨伟毅解释，在有氧运动初期，身体供能更多依靠燃烧糖原；而持续有氧运动时，则更多通过燃烧脂肪供能。因此一般建议运动强度保持在有氧运动最佳心率区间内，每次持续40分钟以上，更有利于减脂。而无氧运动主要消耗糖原而非脂肪，且容易造成乳酸堆积，也就是说，运动后3天内会产生延迟性肌肉疼痛的，则是进行了无氧运动的表现。
“运动减肥贵在坚持，应选择能使锻炼者感兴趣、能长久坚持的方式，配合饮食管理。”杨伟毅表示，选择具体运动方案时要视年龄、心肺功能、健康状况及肥胖程度等因素来确定。对于从不运动或体能基础较差的人，刚开始运动时，可采用低强度、多组数的方法；当心肺功能和运动能力逐渐提升，再逐步加量。比如快走与慢跑穿插进行，跳绳分为间断多组完成。
“局部减肥的方法是不存在的。”杨伟毅提醒，“运动时的卡路里消耗是全身性的，脂肪的分解也是全身性的，所以并不会练哪儿瘦哪儿。”
那么，针对特定部位的运动，意义何在？杨伟毅表示，不同的运动项目，对身体有不同意义。例如一些针对腰腹部的力量训练，属于无氧训练，虽然燃脂效率不如有氧运动高，无法让你直接减掉腰腹赘肉，但可以增强特定部位的肌肉力量，令身体线条更紧实精干。同时身体肌肉含量增加，也会增加基础代谢率，能令你的基础能量消耗增加。
不少人最近都迷上了毽子操，觉得看起来简单易学。杨伟毅表示，毽子操的动作看起来容易跟学，对腹、髋、臀、腿部等部位肌肉力量训练都有好处。不过，这其实是一种高强度间歇性运动（HIIT）。尽管燃脂效率很高，但可能更适合基础条件较好的年轻人。而且运动时间不宜过长，若简单重复某个动作时间过长，要当心因疲劳和动作僵硬带来的运动损伤风险。
综合《扬子晚报》《羊城晚报》报道
来源： 羊城晚报
心跳加快，头晕烦躁，体重减轻？小心！远不是更年期那么简单
专家简介：张海涛，内分泌科主任，副主任医师，副教授。湖南省医学会糖尿病教育与管理委员会常务委员，湖南省慢病防控协会糖尿病专业委员会委员，曾在中南大学湘雅二医院,北京协和医院进修和学习。
专业特长：糖尿病及其慢性并发症，肥胖症，骨质疏松症，甲状腺疾病，脑垂体疾病的诊治。
今年50岁的罗女士，近半年来，月经不规律，还老觉得身体不自觉的发热，偶尔感觉从胸部向颈部和面部上涌的热潮。
一向睡眠很好的她，最近也开始断断续续地失眠了，还出现了心悸、头晕、烦躁的症状。罗女士自根据自己的症状在网上查询了一下，觉得可能是到了更年期，扛一扛就过去了，便未引起重视。
谁知道罗女士症状越来越重，而且逐渐出现心跳加快、体重减轻约5Kg，大便3-4次/天。因为有点担心，近日罗女士来到湖南省第二人民医院内分泌科就诊，行相关检查后诊断：甲亢。
随着年龄的增长，中年女性（(45～55岁)都会迎来卵巢功能的逐渐减退或丧失，进入围绝经期（绝经前、绝经期和绝经后），亦称更年期。在此阶段由于雌激素水平的下降，往往会出现以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症状，常表现为月经紊乱，潮热、易怒、焦虑、头晕、心悸等症状。当出现这些症状时，人们常常会把责任归咎于更年期，然而事实真的是那么简单吗？当身体出现以下症状，千万要警惕，可能是甲亢悄悄找上了门。
一、 什么是甲亢？
甲亢（甲状腺功能亢进症），是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而导致身体代谢活动加快、神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征，多见于青年及中年女性。
二、 甲亢的临床表现
甲亢的临床表现包括：多食，消瘦，易激惹、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、手抖、体重减轻、粗脖子、大便次数增多及月经周期改变和延长，由于早期阶段的临床表现与围绝经期相似，常容易混淆。
伴发症状：1.突眼、大多数甲亢患者有不同程度的眼部症状2、周期性瘫痪及肌无力3、甲亢性心脏病：心悸、呼吸困难、心前区疼痛、过早搏动（早搏）或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。
4、妊娠期甲亢出现妊娠剧吐5、女性出现月经紊乱，男性出现勃起功能障碍等。
三、甲亢与围绝经期的临床症状鉴别要点：
四、 得了甲亢要做哪些检查?
1. 甲状腺功能检测：总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素2. 甲状腺自身抗体检测3. 血常规、肝功能4. 碘131摄碘率5. 甲状腺放射性核素扫描6. 甲状腺彩超。
五、 甲亢的治疗方法有哪些？
1． 药物治疗：常用的药物：丙基硫氧嘧啶（PTU）和甲疏咪唑（MMI）。
2． 碘131治疗：通过i131摄入后甲状腺组织释放β射线，破坏甲状腺组织细胞，从而减少甲状腺中能产生的抗体的淋巴细胞达到治疗效果。哺乳期及妊娠期女性禁用，具体剂量的把握需要医生的指导下严格的执行。
3． 手术治疗：切除甲状腺峡部及80%-90%的双侧甲状腺叶来达到治疗目的。
4． 饮食治疗：忌碘饮食，高蛋白，保证热量供给，忌咖啡、浓茶、辛辣食物等。
目前，经过医生的系统诊治后，罗女士症状逐渐好转。在这里也提醒广大女性朋友，由于社会压力及生理激素的双重压制下，中年女性往往会在不知不觉就会被甲亢盯上。如果出现以上症状，请勿盲目推断，应及时就诊。
供稿：内分泌科 张海涛
编辑：石荣
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数一数你的心跳次数是多少，看一看你的哪些生活习惯要改变
心脏的跳动是维持生命的基础，所以心跳次数即心率是反映生命质量的一个窗口，那么心率与生命有关系是什么？或者说心率与寿命的关系有多大？最佳心率又是多少呢？
首先要知道，每一次心跳要实现的基本目标是将血液泵向全身推动血液循环，而完成一次全身血液循环大约需要20秒左右的时间。也就是说，在20秒时间内能以最少的心跳次数完成一个循环周期，心脏跳动的效率最高，意味着心脏功能最为强大。
所以理想心率即要看心跳的次数，还要看是否能用最短的时间推动全身血液完成血液循环，很多运动员因为长期进行心肺功能的锻炼，心率保持在50次/分钟即能达到这样的效果，表明心脏功能较为强大。
那么，对于成年人来说理想心率是多少呢？
在医学教科书上给出的标准是：60-100次/分钟。但需要知道的是，这是一个所有人心率的平均值，刚出生的小婴儿心率可达120次/分钟以上，运动员的心率又普遍低于常人；而对于一些特殊的群体比如有高血压的人，则应当将心率保持在80次/分钟以下，有冠心病的人还应当将心率保持在50-60次/分钟。
由此可见，成年人尽可能将心率保持在较低水平是有益心脏健康的，多项研究显示：不高于80次/分钟是成年人较为理想的心率。高于此数值尤其是长期高于90次/分钟，则提示身体可能存在健康问题，常见的有发热、感染、贫血、肥胖、心率失常、心衰等等。
道理其实很简单，心率过快，完成一次血液循环周期，心脏需要付出更大的“工作量”，相对来说心脏休息的时间缩短，就像让你长期不间断加班加点的工作，心脏就可能累出“毛病”，如果已经发生了心血管疾病，心率过快无异于以心脏病变雪上加霜，这是谁都不希望看到的。
因此，成年人平时应关注自己的心率，经常数一数自己的心跳次数，如果超过了80次/分钟，就要从生活中影响心率的行为习惯上找找原因并及时纠正改善，以更好地维护心脏健康，比如：
强化心肌细胞增强心脏功能 心脏主要由心肌细胞构成，心肌细胞属于肌肉组织，需要平时多加锻炼，常做家务、进行有氧运动比如快走、慢跑、游泳、打羽毛球、做体操、跳广场舞等都有助于减慢心率。
减少远离刺激因素 比如平和心态，避免焦虑激动，坚决戒烟，限量饮酒，按时作息不熬夜，每晚睡足7-8小时，避免喝浓茶，少喝咖啡等等。
多喝水吃够果蔬 每天饮水量不少于1800毫升，确保全身总量不缺少；每天吃够半斤水量一斤蔬菜预防便秘，要知道用力排便将极大增强心脏负担导致心率加快。
避免体重超重肥胖 肥胖不仅会压迫血管增大血流阻力，还增大了全身血液需要量，都将增大心脏的工作负荷，不得不加快心率来满足需要，长此以往后果可想而知。
那么，你的心率是多少呢？快数一数吧，脉搏数可以替代心率数哟！
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