一个暑假胖一圈？95%的儿童肥胖，与家长相关
浙江之声记者吴迪，视频剪辑 实习生何天丽、通讯员郑佳
暑期快结束了，这段时间放飞自我，一不小心吃胖的小朋友们有点慌。杭州市多家医院门诊挤满了小患者。浙大儿院内分泌科接诊了不少体重增加的小朋友，有胖了五六斤的，也有胖了十几斤的。
浙江萧山医院近期也接诊了三十多例“小胖墩”患者，一个个都是圆小腹、粗胳膊和大象腿。医院内分泌科副主任叶爱丽医生说，孩子发胖的主要原因有遗传、进食快、运动少、营养过剩以及高热量饮食等，而肥胖带来的健康危害远超家长们的想象。“别看他们年纪小，很多脂肪肝都已经有了。有一部分小孩子可能会出现血压血糖的轻度升高，还有尿酸高，血脂紊乱也是很常见的。我们平时接诊也会碰到十七八岁得糖尿病的孩子。”
在老一辈的观念中，长身体就要多吃，吃得多个子就长得快，如果宝贝食欲好总是要东西吃，大人们会很开心，什么都依着。但要注意了，这种宠爱可能反而是在压缩孩子的生长空间！
杭州市儿童医院内分泌（生长发育）门诊最近就接诊了一位小患者丽丽（化名）。丽丽从小就肉嘟嘟的，胃口很好，因为和长辈一起住，平时她喜欢吃的喝的都给安排上，饮料当水喝，被养得白白胖胖。看着丽丽日益“圆滚滚”的身材，妈妈却愁死了，心想不能再耽搁了，赶忙带着女儿来就诊。
经过测量，丽丽身高118cm，体重达30公斤，BMI指数为21.5kg/m2，已超过中国女童6岁BMI18.4kg/m2的肥胖标准线，要是再放任胖下去，不仅影响生长发育，危害还可能延续到成年。
胖到一定程度也是种病
孩子多胖算胖？
肥胖症是指由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚，超过了正常生理需要量，体重超过了一定范围，并有害健康。
判断儿童是否肥胖，常用体块指数（BMI）做为诊断标准。
计算公式：BMI=体重（kg）÷身高²（m），即体重除以身高的平方。
对于儿童和青少年，BMI的标准会因年龄和性别而有所不同，家长可以通过下面的表格来判断孩子是否属于超重或肥胖。
孩子为什么会肥胖
主要与这些因素有关
肥胖分为两大类：单纯性肥胖和继发性肥胖。
◎单纯性肥胖
单纯性肥胖是最常见的肥胖类型，占95%，主要是由于能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪过度蓄积。
主要原因如下：
1、遗传因素：与基因相关。和遗传因素有关的小胖墩很悲伤，因为喝白开水也会胖。父母肥胖，儿童肥胖的几率大大增加。
2、环境因素：母亲孕期有高血糖、吸烟等病史。
3、行为因素：不吃早餐、久坐不动、睡眠不足、吃配方奶奶粉等等。
◎继发性肥胖
继发性肥胖是由某些疾病导致的，通常与内分泌紊乱、神经系统疾病、药物副作用等有关。
主要原因如下：
1、内分泌疾病，如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症、库欣综合征等。例如，甲状腺功能减退患者，由于甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减慢，容易导致体重增加。
2、某些神经系统疾病如下丘脑肿瘤，影响到食欲调节中枢，导致过度进食，从而引起肥胖。
3、长期使用某些药物，如糖皮质激素、抑郁药物等，可能引起体重上升。
肥胖的危害远不止长不高
预防有方法
肥胖可引起性早熟、2型糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、甲状腺功能紊乱、非酒精性脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停、黑棘皮病、骨折、女性多囊卵巢综合征及自卑、压抑等心理问题。
这里先提供给家长们三个方面的预防改善方法。
体育锻炼
运动项目：快步走、慢跑、跳舞、骑自行车、游泳、爬山；
运动频率：每周3-5次；运动时间：1-2小时/天；
运动期限：3月为一阶段，一年为一周期；
运动强度：一般运动时脉搏达到150次/分左右，如果脉搏低于140次/分，则应加强速度，如果脉搏超过160次/分，则将速度放慢；
饮食管理
摄入热量严格控制；对摄食行为、食物烹调方式进行调整，尽量清蒸，避免红烧、油炸食物；戒绝挑食、偏食习惯，少吃零食，少喝饮料，不吃反季节蔬菜、水果，建议由营养师为孩子制定科学食谱。
中医治疗
耳穴贴敷、中药治疗。
“管住嘴、迈开腿”是减肥路上永远不变的一个主题，而是否能够坚持，是减肥能否成功的关键！
来源： 浙江之声
95%的儿童肥胖，与家长密切相关！守好家庭预防的第一道防线
潮新闻客户端 郑佳
在很多祖辈的观念中，孩子长身体就要多吃，吃得多，个子就长得快。如果孩子食欲好，总是要东西吃，长辈就会很开心，什么都依着，但这种宠爱可能反而在压缩孩子的生长空间！
杭州市儿童医院内分泌（生长发育）门诊最近接诊了一位小朋友丽丽（化名），从小就肉嘟嘟的，胃口很好。因为和长辈一起住，平时孩子喜欢吃的、喜欢喝的，都给安排上，甚至饮料当水喝，被养得白白胖胖。
看着丽丽日益滚圆的身材，妈妈却愁死了，心想不能再耽搁了，赶忙带着女儿去医院就诊。
经过测量，丽丽身高118厘米，体重达30公斤，BMI指数为21.5kg/㎡，已超过中国女童6岁BMI18.4kg/㎡的肥胖标准线，要是再放任下去，不仅影响生长发育，危害还可能延续到成年。
当前，儿童肥胖问题日益严峻，成为影响孩子们身心健康的重要因素，如何帮助孩子和肥胖说拜拜？
图源：视觉中国
胖到一定程度也是种病
孩子多胖算胖
杭州市儿童医院副院长、杭州市名中医桑杲指出，肥胖症是指由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚，超过了正常生理需要量，体重超过了一定范围，并有害健康。
判断儿童是否肥胖，常用体块指数（BMI）做为诊断标准。计算公式如下：BMI=体重（kg）÷ 身高的平方（m²）。对于儿童和青少年，BMI的标准会因年龄和性别而有所不同，家长可以通过下面的表格来判断孩子是否属于超重或肥胖。
孩子为什么会肥胖
主要与这些因素有关
肥胖分为两大类：单纯性肥胖和继发性肥胖。单纯性肥胖是最常见的肥胖类型，占95%，主要是由于能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪过度蓄积，主要由遗传因素、环境因素、行为因素有关，例如父母肥胖，儿童肥胖的几率大大增加；母亲孕期有高血糖、吸烟等病史；不吃早餐、久坐不动、睡眠不足、吃配方奶等。
继发性肥胖是由某些疾病导致的，通常与内分泌紊乱、神经系统疾病、药物副作用等有关。主要有内分泌疾病，如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症、库欣综合征等；某些神经系统疾病如下丘脑肿瘤，影响到食欲调节中枢，导致过度进食长胖；长期使用某些药物，如糖皮质激素、抑郁药物等。
肥胖的危害远不止长不高
预防有方法
肥胖可引起性早熟、2型糖尿病、胰岛素抵抗、代谢综合征、甲状腺功能紊乱、非酒精性脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停、黑棘皮病、骨折、女性多囊卵巢综合征及自卑、压抑等心理问题。
医生提供三个预防改善方法：
1、体育锻炼，可以快步走、慢跑、跳舞、骑自行车、游泳、爬山，每周3-5次，每天1-2小时，3月为一阶段，一年为一周期，一般运动时脉搏达到150次/分左右，如果脉搏低于140次/分，则应加强速度，如果脉搏超过160次/分，则将速度放慢。
2、饮食管理，严格控制摄入热量。对摄食行为、食物烹调方式进行调整，尽量清蒸，避免红烧、油炸食物。戒绝挑食、偏食习惯，少吃零食，少喝饮料，不吃反季节蔬菜、水果。建议由营养师为孩子制定科学食谱。
3、中医治疗，根据辨证论治，予中药口服、茶饮、小儿推拿、针灸、穴位埋线、耳穴等。也可练习太极拳功法、八段锦功法、易筋经功法等。
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儿童肥胖不可轻视
来源：人民日报
儿童超重和肥胖已成为不容忽视的全球性公共卫生问题。那么，超重、肥胖究竟有哪些危害？怎样帮助孩子管理体重？
肥胖是一种慢性代谢性疾病，是多种疾病的重要危险因素。肥胖不仅影响儿童的运动能力、骨骼肌发育和认知发展，也会对他们的心血管系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统及心理健康等产生不良影响。同时，儿童肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险，加重医疗及经济负担。
儿童肥胖以原发性肥胖为主，主要与膳食营养、身体活动、遗传等因素有关，其中膳食营养是关键因素。儿童膳食结构不合理、饮食行为不健康、婴幼儿期喂养不当，是造成肥胖的重要原因。
儿童肥胖是许多家长忧心的问题，可以通过科学干预，降低其发生率。
餐食小份多样，保持合理膳食结构。儿童正处于生长发育的重要阶段，应保证平衡膳食，达到能量和营养素摄入量及比例适宜。在肥胖儿童减重过程中，控制食物总量，选择小份食物以实现食物多样，增加新鲜蔬菜水果、全谷物和杂豆在膳食中的比重，有利于减轻饥饿感。
养成良好饮食行为，促进长期健康。要教导孩子做到不挑食偏食、不暴饮暴食，细嚼慢咽，一日三餐应定时定量。肥胖儿童进餐时建议先吃高纤维低热量的蔬菜，然后吃鱼禽肉蛋及豆类，最后吃谷薯类。食物多样、合理搭配，保证适量的新鲜蔬菜、全谷物和杂豆摄入，控制动物性食物、油炸食品、甜食和饮料摄入。
积极参加运动，保持身心健康。科学运动是预防肥胖的重要手段，同时还能促进儿童健康成长。学龄前儿童每天活动总时长应达到3小时，包括至少2小时的户外活动。学龄儿童应坚持每天运动，保证每天至少1小时以有氧运动为主的中高强度身体活动，如快走、骑车、游泳、球类运动等；保证每周至少3天高强度抗阻运动，如跳绳、跳远、单杠、双杠、攀爬器械、弹力带运动等。肥胖儿童应遵循循序渐进的运动原则，选择合适的活动方式，增加运动的趣味性和多样性。
定期监测，科学指导体重管理。家长和学校应该监测儿童身高、体重和腰围等指标，有助于尽早发现异常趋势并采取有效措施。肥胖儿童应在医生或专业人员的指导下进行科学减重。
儿童肥胖问题不仅影响孩子的身体健康，还可能对其心理和社交产生负面影响。为了有效应对这一问题，家庭、学校和社会必须共同努力，采取积极措施来降低儿童肥胖的发生率。对于疾病导致的肥胖，家长和教师应保持高度警觉，一旦发现孩子出现异常的体重增加，应及时就诊。
（作者为潍坊医学院附属医院儿科主治医师）