肥胖到膨胀(肥胖导致腹部膨隆)

• 1、长高、长胖留下的膨胀纹，要如何才能去掉？
• 2、中年发福的原因找到了！长达13年的研究给出了答案……
• 3、【漫绘科普】变胖，是脂肪在“膨胀”

长高、长胖留下的膨胀纹，要如何才能去掉？

大家有没有发现，当我们经历了体重和身材变化，皮肤就会出现各种纹路：

• 孕妈「卸货」后，肚皮仍有妊娠纹；
• 正长个儿，膝盖出现生长纹；
• 减肥瘦身，肥胖纹依旧「站岗」……
• 这些顽强的纹路，到底是啥来头？

以上提及的妊娠纹、生长纹和肥胖纹都有共同的名字：膨胀纹，亦称牵拉纹，萎缩纹。

膨胀纹，顾名思义是皮肤膨胀后出现的纹路。

可以理解为，皮肤赶不上身材变化，真皮层被过度拉扯，破坏了胶原纤维和弹性纤维，使皮肤弹性和延展性变差，从而形成萎缩性瘢痕的皮肤损伤。

膨胀纹的一生会经历两个变化：

刚长出来的膨胀纹呈红色或紫红色的隆起条纹，故称红纹。具有「无症状或轻微瘙痒、疼痛，颜色随时间推移而变淡」的特点。

变淡后的膨胀纹呈灰白色，亦称白纹。有「轻微凹陷、触之柔软，无明显不适，不会自行消退」的特点。

青春期快速长高、肥胖、妊娠、肌肉剧增等情况会诱发膨胀纹；

有些疾病如糖尿病，或正接受糖皮质类固醇激素治疗，亦可导致膨胀纹的出现。

这些纹路通常盘踞在大腿内侧、腰部，腹部和臀部等处，不同年龄和性别分布的部位还不一样：

• 青春期女性

膨胀纹好发于大腿、臀部和胸部；

• 成年妊娠女性

膨胀纹好发于腰腹、胸部和大腿；

• 成年非妊娠女性

大腿和胸部是膨胀纹的好发部位。

• 青春期男性

膨胀纹好发于臀部、大腿、小腿和背部；

• 成年男性

臀部是膨胀纹的好发部位。

有朋友问，孕妈能避免妊娠纹吗？

妊娠纹与肚子维度增加，雌孕激素有一定关系。

如果孕妈有家族妊娠纹史、孕前BIM＞26（即体重越高）、孕期体重增加越多（＞15kg）等情况，发生妊娠纹的风险越高。

看着这些纹路，心里就不舒服。想用那些宣称能消除改善的产品，靠谱吗？

尚缺乏客观评判标准

我们的需求在哪，商家的营销就在哪。

健康君也曾因广告效果入手，到手发现基本是维生素E、橄榄油、杏仁油、透明质酸等制品。

说白了，这些产品的核心是给皮肤做好保湿工作，避免皮肤干燥而降低皮肤弹性，导致弹性纤维断裂。

换句话说，这些产品和一般的保湿润肤霜没啥区别！

想要彻底消除是不可能的，有稍微改善作用，可避免新纹出现。但是对于陈旧纹路依旧无能为力。

膨胀纹不影响健康，但影响美观。

一般情况下是不需要治疗的。如果出于美观考虑，可选择外用药物或激光疗法改善：

对于红色或紫红色膨胀纹，可以混合维A酸类药膏加乙醇酸之类的药物外用，坚持使用有一定改善，需要在医生指导下使用；

想更快见效的，可以选择脉冲染料激光治疗，就是价格稍贵，需定期维护。

如果是灰白色的陈旧膨胀纹，可选择点阵激光或射频等激光疗法改善。

膨胀纹是皮肤的印记，也见证了我们的身材变化过程。

对于青春期生长导致的生长纹，我们没办法控制；

对于肥胖纹，我们可以保持健康的体重，借助运动和健康饮食习惯避免忽胖忽瘦；

除了这些，也要做好皮肤保湿工作哦。

中年发福的原因找到了！长达13年的研究给出了答案……

“人到中年，连喝口水都会胖。”这一句调侃是多少人的现实。

结婚和工作后，不少人都在发胖的道路上一去不复返。中年和啤酒肚似乎成了标配。

就比如前段时间，网上有人晒出老公婚前婚后对比照：

原本是年轻帅气大小伙，婚后胖个几十斤都不是问题。

网友@一个阿呆仔：老公四年前和现在对比照片

网友@你的男朋友鲁迅：我舅妈表示没有最惨，只有更惨

虽然有网友感叹“我平时吃的也不多啊”，还是没拦住随着年纪增长，蹭蹭往上涨的肥肉。

为什么人过中年易发福？最近一项研究或许就给了你答案！

最新一期国际顶级医学期刊《Nature Medicine》杂志在线发表了一篇研究，发现随着年龄的增长，人体的脂质周转下降明显，对于男性来说，在脂质周转下降时，若不节食，体重将平均上涨20%。

脂质周转率，也就是脂肪细胞中脂质被去除和储存的速率。

脂肪组织中脂质周转下降意味着，脂肪存储的速度远远大于被消耗的速度。

即便说中年发福或是一种必然，但结果似乎并不美好！

2017年刊发在世界著名医学杂志《美国医学会杂志》（JAMA）的一项美国哈佛大学关于“成年早期至中期体重增加与后期主要健康结果的关系”的研究发现，中青年每增加10斤体重，中老年时：

糖尿病风险增加30%

高血压风险增加14%

心血管病风险增加8%

肥胖相关癌症风险增加6%

不吸烟者死亡率风险增加5%

脂肪囤积太多，在身体各处都会留下健康隐患。比如：

1.中年发福，老年痴呆风险增3倍！

肥胖是阿尔茨海默病的危险因素之一，尤其是中年肥胖会大大增加患病风险。2014年牛津大学的一项研究显示，30多岁发胖的人，发生痴呆的风险是正常人的3倍！

而40岁发胖的人风险降到了70%，50岁则下降至50%。 专家认为肥胖症会增加患老年痴呆症的风险，或许与血管硬化和高血压有关系。

2.中年发福，糖尿病发病率高2倍

上海市第十人民医院内分泌科主任医师曲伸在2019年04月19日健康时报糖尿病版刊文表示，中年以上的肥胖人群是2型糖尿病的高危人群！超重和肥胖患者中2型糖尿病发病率比正常体重者高2-5倍。尤其是腰围增大比体重增加更加危险，是导致胰岛素抵抗、糖尿病的最大凶手之一。

3.中年发福，心血管发病率多一倍

2003年《新医学》一篇刊文提到，体重指数大于30kg/m2（肥胖）和体重指数25~30kg/m2（超重）的成年人，心血管疾病发生率分别为37％和21％，而体重指数小于25kg/m2的成年人心血管疾病发生率仅为10%。

4.中年越发福，膝盖软骨越危险

一项2010年刊发的《BMI与膝关节软骨滑膜损伤程度之间的联系》的论文统计发现，肥胖程度对关节软骨损伤程度有影响。而软骨一旦完全磨损，很难修复，只能手术置换人工的关节。

研究发现，29岁以上的同年龄段人群，随着肥胖程度的增高，关节内损伤危险性也增高；而18-28岁年龄段人群，肥胖对关节的影响很小。可见中年后发福对膝盖影响更大！

5.中年发福，当心尿酸合成会增加

成都风湿医院痛风科主任陈建春在2019年3月接受成都商报采访时表示，过多的脂肪可增加新陈代谢中核酸的总量，从而增加嘌呤的代谢量，最终导致尿酸合成增加。

再者，内脏脂肪过多积累，产生大量的游离脂肪酸，过多的游离脂肪酸将加重肝脏的代谢负担，导致促进尿酸合成的酶类功能亢进，也会导致尿酸产生增加。

而我们知道，有一种疾病就叫做“高尿酸血症”，它甚至可能引发痛风。

6.中年发福，当心肝脏发炎

有一种脂肪肝，是胖出来的。2004年刊发在《中华肝病杂志》的一项刊文提到，60%～90%的病理性肥胖患者出现肝脏组织学的异常改变，其中1/3的患者有50%以上的肝细胞出现脂肪性改变。

而比发福带来的身体危害还可怕的是——

现在太多人控制不住饮食、久坐不动、一回家就瘫着……让本来中年更容易堆积的脂肪，更快速的开始堆积了。

难道我们就只能接受中年必然发福的事实吗？

中年后“长肉”的趋势值得重视，但也不必过分矫情和焦虑。

不少研究也发现，加速脂肪组织的脂质周转的一种方法就是多锻炼。

比如，前段时间瘦回来的倪萍姐姐，近半年一共瘦了20斤，就是在营养师的指导下，控制饮食，配合做力所能及的运动，才有了这样的成效。

还有我们常提到的著名心血管内科专家胡大一教授，万步路一走就是17年，无一天懈怠。体重下降了22公斤，17年没有大的反复，而且脂肪肝没有了，甘油三酯也下降了，血压至今正常。

中年后，要想保证好身材，重要的还是要自律，要坚持。

下面这些小习惯，你可能都烂熟于心。但真正能做到的也许没几个。如果从现在开始坚持起来，几年之后，你就会发现在健康方面，别人已经和你有了差距！

1.七分饱

只要吃得不饿就打住，最多七八分饱。对于自己喜欢吃的食物要懂得克制，保持与平时一样的进食量。

2. 吃慢点

吃饭时候别玩手机、看电视，吃饭要细嚼慢咽，专心吃饭才能体会到饱腹感，避免摄入过多食物。

3.骗过胃

选择“饱腹指数”高的食物，包括燕麦、小米、大麦、荞麦等口感粗糙的杂粮。少吃一些高热量的零食。

4.不熬夜

长期的睡眠不足会影响人体内分泌和新陈代谢，导致体重增加。

5.动起来

力量（肌肉）训练和有氧训练相结合，帮助身体燃烧掉更多热量。

肌肉训练和有氧运动的比例因人而异，肌肉较弱的，可以适当加强肌力训练，心肺能力差的多做有氧运动，只要合理搭配，就能产生不错的锻炼效果。

中年后，请更加重视你的身材！

因为它不仅关乎气质，更关乎健康！

本文编辑：任璇

部门主任：杨小明

稿件意见请联系：010-65363351

投诉邮箱：tousu@jksb.com.cn

本文参考资料：

① P. Arner, S. Bernard, L. Appelsved,et. Adipose lipid turnover and long-term changes in body weight. Nature Medicine. volume 25, pages1385-1389 (2019) .

② Zheng Y, et. Associations of Weight Gain From Early to Middle Adulthood With Major Health Outcomes Later in Life. JAMA. 2017, 318:255-269.

③ Obesity in mid-life increases the riskof developing dementia. Alzheimer's Society. UK. 20 August，2014.

④ 2019-04-19健康时报糖尿病版《肥胖易得糖尿病》

⑤ 宾建平, 高方, 朱智明. 肥胖是心血管疾病的重要危险因素[J]. 新医学, 2003(1).

⑥ 寒桦. BMI与膝关节软骨滑膜损伤程度之间的联系[D]. 山西医科大学, 2010.

⑦ 成都商报四川名医 （ID：scmingyi）《《柳叶刀》：中国肥胖人数超美国！ 警惕！这病专找胖子“下手”》

⑧ 高春. 肥胖相关肝病的常见生物化学改变[J]. 中华肝脏病杂志, 2004(7).

【漫绘科普】变胖，是脂肪在“膨胀”

开栏的话

氧气如何送达人体各处的？血管是怎么一点点堵住的？为何呼吸系统总受病菌侵犯……

有时，医学保健知识是枯燥无味、晦涩难懂、抽象难记的。

生命时报开设“漫绘科普”栏目，以形象的绘画，让这些知识“活”起来，让你能够一看就懂、一学就会。

脂肪是人体不可或缺的营养素之一，除了为人体提供热量，它还承担着保护内脏、影响内分泌、抵御寒冷等多种功能。

在人类千万年的进化史中，绝大部分时间都食物短缺，而脂肪能量密度高、本身耗能低，是储备能量的首选。

如今食物资源丰富，我们不必再“饥一顿饱一顿”，但机体“节俭基因”一时无法改变，依旧兢兢业业地将多余能量转化为脂肪，从而引起一系列麻烦。《生命时报》带你看清人类发胖全过程。

审核专家

中国人民解放军总医院第八医学中心营养科主任 左小霞

本文作者、编辑丨徐文婷

绘图丨马宏亮

脂肪在“小肠工厂”中被加工成甘油、脂肪酸、乳糜微粒等，随后经由淋巴系统进入血液，启程前往肝脏。

肝细胞将脂肪打包运送

“中转站”里的肝细胞将新运来的“货物”重新打包组成脂肪，再送上“运输船”载体蛋白，顺着血液送往各组织器官的“能量仓库”——脂肪组织。

脂肪静待为机体供能

新“入库”的脂肪雄心万丈， 等待时机燃烧自己贡献能量。

大量脂肪在体内滞留

人体中有几百亿到上千亿个“能量仓库”，每个流量都很大。正常情况下，出入库的脂肪量保持动态平衡，但若入库脂肪过多，积压后就会扩张“地盘”，导致身体变得圆润。

肝脏开启炼油模式

身体主人近来好吃懒做，尤其偏爱高糖、高油的食物。摄入的能量过多储存不下，被肝脏“炼”成了脂肪。

能量仓库违规扩建

各处“能量仓库”为了容纳不断壮大的脂肪队伍，开始滥扩滥建，导致器官被挤压、包裹。

值得警惕的是，内脏脂肪往往藏得很深，有些人四肢纤细却小腹微凸，内脏很可能早已“油腻腻”了，这种现象被称为“隐形肥胖”。

此外，在能量盈余的状态下，哪怕一点脂肪都不吃，身体也会将部分多余能量转化为脂肪储存。

比如，摄入大量碳水化合物后，机体会吸收过多葡萄糖，压缩成糖原储存。若糖原存不下，肝脏就会兼任“炼油厂”，在胰岛素的指挥下将葡萄糖“炼”成脂肪。

- 完 -

建议日常饮食中，食用油以多不饱和脂肪为主，例如橄榄油、茶籽油等，根据中国居民平衡膳食宝塔推荐，每日摄入 25~30 克即可。

适当多吃些荞麦、燕麦、玉米、红豆、芸豆等粗粮杂豆，减少肥肉、各类糕点、膨化食品等饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。

注意不要企图通过节食来减肥，因为节食可能导致机体缺乏蛋白质，无法形成足够的载体蛋白，脂肪没了“运输船”无法被运出肝脏，也会形成积压，甚至降低人体免疫力。▲

本期编辑：赵子莹

版权声明：本文为《生命时报》原创，未经授权谢绝转载。