最新研究显示：肥胖与心血管疾病关系密切，严重者会导致猝死
肥胖已成为现代人面临的一大健康问题，在过去的40年中，我国超重和肥胖人群迅速增加。在2015-2019年的调查数据预估中显示，全国6岁以下的儿童超重患病率为6.8%，肥胖患病率为3.6%；6~17岁儿童和青少年的超重患病率为11.1%，肥胖患病率为7.9%；成年人（≥ 18 岁）的超重患病率为34.3%，肥胖患病率为16.4%。
肥胖，已成为我国重大的公共卫生问题。
肥胖的主要危害在哪呢？肥胖与心血管疾病的关系密切，尤其是对动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭和心律失常（包括心源性猝死和心房颤动）都会产生重大的影响。在2021年4月，美国心脏协会（AHA）发布的一项关于《肥胖和心血管疾病》的声明中也更加证实了这其中的关系。
声明中指出，肥胖患者发生心血管疾病的年龄更小，患心血管疾病的比例更大，平均寿命也比正常体质量的人短。
举个例子，像心力衰竭，虽然目前很少有证据表明心力衰竭患者的体质量减轻能带来更好的主要临床结果。但减肥确实可以减轻症状，改善患者的生活质量和其他疾病状况，如睡眠呼吸暂停或糖尿病。
此外，肥胖的晚期心力衰竭患者的体质量减轻，可提高患者接受其他积极干预的可能性，如左室辅助装置植入和心脏移植等。体力活动和体能水平在减少心力衰竭的发展方面有着重要影响，无论BMI（身体质量指数）如何，保持一定体能水平的心衰患者的预后更好。
因此，对于心力衰竭的肥胖患者，应以改善体质为目标，加强身体活动和运动训练。老年肥胖人群的心力衰竭风险最大，需要制定有效的策略来维持体质量和改善功能。虽然目前有许多药物适用于减肥，但只有奥利司他治疗心力衰竭合并肥胖具有一定的疗效和安全性，像舒尔佳奥利司他，高达3个9的纯度，质量和安全性都很高。
另外，像现在高发的心源性猝死，相关研究显示，BMI每增加5个单位，患心源性猝死的风险就会增加16%。肥胖已被确定为心源性猝死最常见的非缺血性原因，其中腹型肥胖与心源性猝死的相关性更高。
还有，就算是轻度肥胖，也会增加室性心动过速和心室颤动的发生率，其机制可能与肥胖导致的左室肥厚、左室舒张功能障碍和复极化异常有关。
因此，肥胖人群一定要提高警惕！
总而言之，肥胖是包括冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、心源性猝死及心房颤动等心血管疾病发病的高危因素。对于健康人群，维持体质量在正常范围内，可有效减少心血管疾病患病的可能性；对于有症状的心血管疾病肥胖患者，减重是缓解疾病症状的必要手段之一。
应对肥胖化趋势，一定要先意识到肥胖问题的严重性，提前做好预防工作，可从饮食、运动、OTC药物三方面进行预防和控制，未病先防，既病防变，养成健康的饮食习惯和良好的生活习惯！
参考文献：
[1] 郭雨阳,曾庆春. 积极管理肥胖，降低心血管疾病风险[J/OL]. 中国全科医学:1-8[2021-12-31].
[2] GAO M，LV J，YU C，et al. Metabolically healthy obesity，transition to unhealthy metabolic status，and vascular disease in Chinese adults：a cohort study［J］. PLoS Med，2020，17（10）：e1003351. DOI：10.1371/journal.pmed.1003351.
[3] AFSHIN A，FOROUZANFAR M H，REITSMA M B，et al. Health effects of overweight and obesity in 195 countries over 25 years［J］. N Engl J Med，2017，377（1）：13-27. DOI：10.1056/nejmoa1614362.
荒野健康：肥胖诱发猝死的概率是否会远高于普通人？
先甩真实可怕数据！
2017年，中国超过80万人死于肥胖！
2019年，中国有9000万肥胖人群！
已居全球第一！！
到底肥胖隐藏着多少影响健康的可怕信息？
小荒认真脸，不带吓唬的，你看！你细看！
小小前言~~
“重量级”大胃王吃播网红“海龙”“反诈骗特殊贡献者”
抖音拥有260多万粉丝，连郑恺、杜海涛这样的明星都想借他的流量，在餐饮业打开蓝图，
一面，彪形大汉的他让自助餐厅老板闻风丧胆，
“发现一家自助餐厅，吃垮一家”，一顿的饭量能够达到餐厅一个月的营业额。
另一面，他化生为“通化县反诈中心向倒”，
以故事形式宣传反诈骗知识普及视频6条，获得官方颁发的荣誉和奖项。
他曾是月收入只有1500多的外卖哥，在“红雨老师”的帮助下，
摇身变成靠“狂吃”、“暴食”大火的网红主播，
帮红雨团队抖音账号涨粉到1000多万。
直到泡泡龙因“工作高压”突然离世，在网上引发热议。
也许有人觉得这个胖子自己作死，
有人同情这个靠牺牲身体赚钱的可怜人，
死者已逝，对他的批判再多也无意义，
还望阳间多给在阴间的人留一份清静。
回到事件本身，表面上看是“肥胖” “高压”致死，
而背后的“哀鸿”的“遍野”更值得人们深思
吃播的疯迷，乱象重生从来都莫过真实。
“粒粒皆辛苦！”“食物”原本是老天的馈赠，值得用来享受和好好对待，
每一口香甜滋润侵霸味蕾，应该细细品味，
而不是暴殄，吃播被禁，值得竖立大拇指！
在物欲过剩的当下，“食物浪费”现象已然司空见惯。
从更深层意义上看，“网络吃播”背后是观众崎岖的心理癖好，
暴露的是互联网生态下我国网民在城市铜墙铁壁之下的空虚和失落。
正所谓没有需求就没有供给，
当人性的“贪、嗔、痴、懒”成为售卖的爆点，
蜂拥而上的消费主义就会不断给观众洗脑，
让人迷醉于各大带货直播间，被资本家割韭菜，
亦或满足于指尖划上划下浏览低俗短视频，仅为消磨时间。
观众们丢失了兴趣爱好、与亲朋好友日渐生疏、变得封闭自满而不自知。
也许，对荧屏后的观众进行正确食物观念的指导和心理教育，比禁止“吃播”更重要！
流量至上、背后人性的丑恶也昭然若揭。
泡泡龙之死，网友将矛头直指疑似“幕后推手”的--- 红雨老师。
靠泡泡龙带流量的红雨团队，
在泡泡龙死后也不忘顺手撸一把羊毛，
真是不忘发挥资本主义穷尽一切“榨干人”的丑恶嘴脸。
希望通过这件事，作为观众的我们，除了义愤，
更应该多去思考每件事情背后的本质，
而不是人云亦云、被情绪洗脑。
鉴于泡泡龙的公众影响力，
此事件一定程度聚焦人们的关注于“肥胖”与“死亡”这个话题，
这也许是泡泡龙之死带给我们意义---
请记住！健康的身体是革命的本钱，是获取幸福的物质基础！
“肥胖”---隐形的健康杀手，请留意“它”！
文章包括：
1、肥胖诱发死亡的几率有多高？
2、肥胖将引发哪些健康问题？
3、肥胖引起生理和心理问题的病因
一、肥胖诱发死亡的几率有多高？
2020年10月19日
2019全球疾病负担研究专题公布了全球以及各地区/国家的疾病数据：
导致全球疾病负担增加的10个最关键疾病包括：
6种主要影响老年人的疾病：
缺血性心脏病、糖尿病、卒中、
慢性肾脏病、肺癌和年龄相关性听力损失；
其他4种疾病：
HIV/AIDS，其他肌肉骨骼疾病，腰背痛，抑郁症，
这些疾病从青少年到老年都很常见。
2019年归因于不同危险因素的全球死亡人数
对于整体人群，死亡归因的主要危险因素包括了：
高血压、饮食、高血糖、高身体指数、高胆固醇，
而这些，都与“肥胖”紧密相关
2017年，中国超过80万人死于肥胖， 而这个数字正逐年生长。
2019年，中国有9000万肥胖人群，
其中1200万属于重度肥胖，居全球首位。
二、肥胖将引发哪些健康问题？
以泡泡龙为例，在泡泡龙离世之前，
很多细心的网友就已经发觉泡泡龙身体的异常。
肥胖不仅严重影响了他的体型，
超过320斤的体重还对他的健康产生了严重危害。
（据说，这是一种名为黑棘皮症的病症，暗示此时泡泡龙身体内分泌已经严重紊乱）
除了这些对身体机能的巨大负担，
肥胖的人在日常活动中，
在身体灵活性、体力等方面也比正常体型的人差，
走路没走几步就容易气喘，容易瞌睡。
胖人脾胃虚湿盛，遇热容易出虚汗，
肥胖者缺乏体育锻炼，所以自身免疫力的水平较低，容易罹患疾病。
更可怕的是，肥胖还会影响人的心理健康，
肥胖容易引起人们自卑、焦虑和抑郁等精神心理问题，
导致人际关系敏感，社会适应性和活动能力降低，
影响正常的工作和生活。
总的来看，肥胖引起生理和心理问题大致可归集为：
① 代谢综合征
引起脂类、糖类代谢紊乱，
表现为血脂升高和胰岛素敏感性降低。
肥胖者易患高脂血症、胰岛素抵抗和糖尿病、高尿酸血症和痛风等。
② 心血管病
③ 呼吸系统疾病
肥胖者的胸壁和腹部堆积了大量脂肪，
使膈肌运动受限和胸腔顺应性下降，进而影响肺部的功能，
出现氧气贮备容积减少和动脉血氧饱和度降低，
严重时还会出现阻塞性睡眠呼吸暂停和肥胖性低通气量综合征。
肥胖还会增加哮喘的发病率、加重哮喘的病情。
④ 肿瘤
肥胖能够增加食管癌、直肠癌、结肠癌、肝癌、
胆囊癌、胰腺癌、肾癌、白血病、
多发性骨髓瘤和淋巴瘤等多种肿瘤的发病概率。
⑤ 骨关节疾病
肥胖者躯体重量大，会加重脊柱、骨盆及下肢所承担的重量，
导致其循环功能减弱，末梢循环供血不足，
易出现各种退行性关节病变。
膝关节承受的负荷会引起步态、姿势发生改变，
关节表面受力不均，关节机能紊乱，
加速软骨磨损、老化、丢失、骨赘形成，
导致骨性关节炎的出现。
肥胖是引起骨性关节炎的高危因素，
且与骨性关节炎的严重程度呈正相关。
⑥ 消化系统疾病
大量脂肪在肝脏组织内堆积，
导致肥胖者容易患上非酒精性脂肪肝病。
肥胖者常伴有高胰岛素血症，加剧脂肪肝的发生。
⑦ 生殖系统疾病
肥胖可导致女性月经失调、不育症、女性多毛症，
以及多囊卵巢综合征等疾病的发生，
增加患上妊娠糖尿病、子痫和先兆子痫的风险，
引发流产、难产、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征和畸胎等问题。
⑧ 其他疾病
肥胖还能引起一系列健康问题，
主要包括特发性颅内压增高、蛋白尿、
皮肤感染、淋巴水肿和牙周病等。
⑨ 精神、心理问题和社会适应能力
肥胖容易引起人们自卑、焦虑和抑郁等精神心理问题，
导致人际关系敏感，社会适应性和活动能力降低，
影响正常的工作和生活。
小荒希望大家每天好好吃饭，健健康康~~
全球每年280万人“胖死”！胖是“传染病” 肥起来要命
网络配图
2017年《柳叶刀》发表的关于全球成年人体重调查的报告显示:中国肥胖人口已达9000万，占比超美国达到世界第一，成为全球肥胖人口最多的国家。
如今减重作为经久不衰的热门话题，人们的诉求早已不仅来自于求美之心，同样伴随着许多因肥胖引起的健康问题，肥胖是基础的慢性疾病。世卫组织发出警告：超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风验，全球每年“胖死”的人至少280万。肥胖已经成为严重的社会问题，科学减重刻不容缓。
10月11日是世界肥胖联盟确定的四届“世界肥胖日”，为提高国人对于肥胖问题的重视程度，帮助更多胖友找到合适有效减重方式，友谊医院举办了关于肥胖的科普教育活动。
胖就是病，肥起来真要命
关于胖瘦，有种说法非常流行:“瘦”字是病字头，“胖”字没有病字头，所以瘦是病，而胖不是病。专家指出，这种说法是错的，友谊医院内分泌科主任洪旭对记者说，广义地说，“胖”不仅是“流行病”，也是“传染病”，理念可以感染，习惯行为是有记忆的，所以胖人往往愿意和胖人在一起。
超重和肥胖已经成为全球死亡率和慢性病病发率持续增高的重要因素之一，并且大大提高了成年人心血管疾病和癌症的风险。与肥胖相关联的疾病数不胜数，胖死绝非空穴来风，目前因肥胖所引起的疾病有五大类，其中三种都有致死的风险。
友谊医晥副院长张忠涛教授介绍:“肥胖引起的常见疾病第一类是二型糖尿病，对于肥胖者来说，二型糖尿病的患病率为非肥胖者的5倍，即使是轻度的肥胖者也可引起二型糖尿病。糖尿病作为威胁人类健康的慢性疾病之一，会引起冠心病、肾病、视网膜病变及神经病变等并发症，而这些并发症会造成患者致死、致残；第二类是高血压，肥胖患者同时常伴有高血压，其发展可导致患者心脏病和肾脏衰竭，增加猝死发生率;第三类，多余体重和体内脂肪增加是发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的主要危险因素之一，长时间的呼吸暂停易引发猝死。”
我国传统观念认为肥胖是“富态”而非疾病，因此肥胖人群极少主动到医院就诊，而更倾向通过控制饮食、勤加锻炼和药物治疗来缓解肥胖，但其实这是一种误区，肥胖本身就是一种病症，张忠涛教授还表示:“肥胖在临床上诊断是以体重指数(BMI）为标准，即体重(千克)除身高(米)的平方。就亚洲地区人群的体质及其与肥胖相关疾病的特点而言，正常人的BMI指数是在18.5~24.9之间，25~27.4之间为超重，27.5以上即为肥胖，目前中国肥胖人口已达9000万，根据中国疾病控制中心发布的《慢性病及其危险因素监测数据》显示，北京肥胖率为25.9%，居全国首位。”
传统减重方式复胖率高达90%以上
传统的减重方式五花八门，大致可分为控制饮食、运动、减肥药和减肥产品，但这些传统手段的复胖率高达90%以上，不但容易越减越重，而且对于超重人群来说，盲目运动反而容易加重关节负担，带来其他健康问题。洪旭主任表示:“对于女性而言，肥胖病患者常受到月经失调、不孕症、多囊卵巢综合症等困扰，多数表现为周期素乱、月经量、色、质异常，伴随腹痛等。同时，肥胖对承重关节等部位疼痛的产生有着重要的影响。”
事实上，轻中度的肥胖人群，饮食和运动结合，也就是人们常说的管住嘴、迈开腿是最佳的减重措施;但对于BMI大于27.5的肥胖病人而言，医疗手段才能带来减重希望，患者应及时到三甲医院就诊，洪旭呼吁:“目前许多肥胖病患未能得到医学治疗，希望能够大力推广和普及，让中重度肥胖患者能走进医院。”此外，他还指出，科学治疗肥胖应该因人而异，因此需要医院推进多学科合作，个性化解决肥胖患者的其他健康问题。
超重和肥胖者需要科学治疗手段
对于超重和肥胖患者而言，科学的治疗手段能够带来有效的治疗效果。张忠涛教授指出:“相比不接受减重治疗的患者，减重治疗降低肥胖者患糖尿病风险达83%。减重治疗后一年平均体重降低31公斤，体重降低后可以有效缓解体重对于骨骼的压力，从而缓解骨关节炎，减重治疗还可以有效解决和改善心血管疾病，70%以上的患者高血脂得到了改善，78.5%以上的患者改善了高血压症状，对于合并肥胖的多囊卵巢综合征而言，减重治疗是最为有效的治疗选择之一。此外，减重治疗还可迅速减少下尿路症状发生的频率和严重程度，加强减重治疗可以有效减低肥胖病人的呼吸暂停低通气指数。
活动现场，有不少群众来测试BMI和血糖，也有术后的患者现场交流经验。“手术过程很顺利，也只是住几天院就回家了，并没有想象中那么可怕。现在恢复也正常，体重逐渐往正常的趋势走，是挺神奇的。”一位患者兴奋地表示。
对于很多患者关注的安全问题，张忠涛教授表示:“这些都是成熟的微创解决方案，例如胃旁路术减重及控制血糖效果明显，是美国最常见和最成功的联合减重与糖尿病手段，而袖状胃切除术不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化及吸收，是目前欧洲被广泛采用的减肥术式。随着技术的进步，这些解决方案的安全性也得到了大大的提高，优势更为明显。”
(来源:工人日报)