研究发现：益生菌可能有助于控制儿童肥胖
百欧博伟生物：根据在e-ECE 2020上进行的一项研究，益生菌可能与控制卡路里的饮食同时服用，可以帮助肥胖的儿童和青少年减肥。该研究发现，肥胖儿童应限制饮食，并给予益生菌双歧杆菌。与仅饮食的儿童相比，BR03和B632双歧杆菌的体重减轻，并且胰岛素敏感性提高。这些发现表明，益生菌补充剂和热量控制的饮食可能有助于控制年轻人群的肥胖症，并减少未来的健康风险，例如心脏病和糖尿病。
肥胖是全球性的健康问题，可能导致许多危及生命的疾病，例如糖尿病和心脏病。治疗和预防是一项严重的公共卫生挑战，尤其是在儿童和青少年中。双歧杆菌是一组益生菌，它们是天然肠道微生物组的一部分，有助于预防其他细菌(例如大肠杆菌)的感染以及碳水化合物和膳食纤维的消化。在消化过程中，它们释放出称为短链脂肪酸的化学物质，它们在肠道健康和控制饥饿中起着重要作用。双歧杆菌数量少可能会影响消化，影响食物摄入和能量消耗，导致体重增加和肥胖。
先前的研究表明，双歧杆菌补充益生菌可以帮助恢复肠道微生物组的组成，这可能有助于减肥，并且可能是肥胖管理的一种潜在方法。然而，当前的研究使用不同菌株的益生菌的混合物，并且没有检查单独施用双歧杆菌的效果。
皮耶蒙特东方大学的Flavia Prodam博士和她的团队旨在评估双歧杆菌益生菌对肥胖儿童和青少年的控制饮食，体重减轻和肠道菌群组成的影响。100名肥胖儿童和青少年(6-18岁)接受热量控制饮食，并随机给予益生菌短双歧杆菌BR03和短双歧杆菌B632或安慰剂8周。进行了临床，生化和粪便样本分析，以确定补充益生菌对体重增加，肠道菌群和代谢的影响。
结果表明，服用益生菌的儿童的肠道腰围，BMI，胰岛素抵抗和大肠杆菌减少。这些有益的作用证明了益生菌在饮食限制时可能有助于治疗儿童和青少年的肥胖症。
普罗丹姆博士评论说：“益生菌补充剂经常在没有适当证据的情况下提供给人们。这些发现开始提供两种益生菌菌株在治疗肥胖症中的功效和安全性的证据。”
这项研究表明，补充益生菌可以改善肠道微生物组环境，并有益地影响新陈代谢，从而帮助肥胖的儿童或青少年(饮食也受到限制)减轻体重。但是，需要进行更长时间的大规模研究来对此进行调查。
Prodam博士解释说：“我们研究的下一步是确定可以从这种益生菌治疗中受益的患者，以期制定出更具个性化的减肥策略。我们还希望更清楚地理解饮食和益生菌在糖尿病治疗中的作用。微生物组组成。这可以帮助我们了解肥胖的年轻人中微生物群的不同。”
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中国专家首次采用基因改造益生菌口服后达到抑制肥胖
中国专家首次采用益生菌基因改造后能分泌独有的GLP-1类似肽，通过胃肠给予菌群达到显著降低体重、抑制体重增加，降低体内脂肪垫的重量。还能降低肝脏甘油三酯、总胆固醇的含量，改善肝脏组织的病理变化，对肥胖小鼠肝脏具有一定的保护作用。这意味着有望通过改变肠道菌群分泌功能，达到替代药物改善代谢异常疾病的潜在可能。
该研究由战略支援部队特色医学中心顾建文教授和利通生物医药科技马婕博士等主持，研究成果发表在2020年1月23日，OBESITY 杂志。
在前期研究中，通过GLP-1原始序列的改造，该团队选取其中最为有潜力的序列构建工程菌株表达，基因工程大肠杆菌Nissle1917。研究的主要目的是初步探讨工程菌EcN-GM是否可作为治疗肥胖的新方法。本研究的结果表明，在高脂饮食诱导的肥胖小鼠中，连续灌胃8周EcN-GM可以显著降低体重、抑制体重增加，降低体内脂肪垫的重量。上述结果与实验中观察到的小鼠摄食量显著减少的趋势是平行的。这一结果与其他研究显示GLP-1和类似物GLP-1可通过抑制啮齿动物和小型猪的食欲来减轻体重是一致的(24-26)。同时，EcN-GM治疗8周后，可降低小鼠血糖水平。EcN-GM还能降低肝脏甘油三酯、总胆固醇的含量，改善肝脏组织的病理变化，对肥胖小鼠肝脏具有一定的保护作用。
综上所述，顾建文团队研究首次揭示了基因工程益生菌(EcN-GM)对肥胖、血糖和肝脂肪变性的有益作用。这可能与调节下丘脑能量摄入和消耗的神经肽表达有关。本研究成功地证明了工程菌EcN-GM可作为一种具有潜力的、新的体重管理方法。
肥胖通常是指的异常或过量脂肪累积，近年来已成为世界范围内目前最重要的公共卫生问题之一(1)。肥胖为多种慢性疾病的主要诱因，如2型糖尿病、高血压、心血管疾病、非酒精脂肪肝(NAFLD)、中风和骨关节炎等(2 - 5)，给家庭和社会带来了巨大的经济负担(6、7)。
有研究表明，生活方式如饮食干预或运动等行为是预防和改善肥胖的主要方法，但是大部分人无法长期坚持(8)。如果生活方式干预无法达到理想的效果，则需要考虑采取药物治疗的方法控制肥胖。多年来，多种治疗肥胖的药物由于其严重的副作用，已经退出市场(9)。因此，肥胖症的治疗急需新的方法和策略。
近来来，肠道分泌的内源性肽类在能量稳态中的重要作用引起了研究者们的关注(10)。胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)是由30个氨基酸组成，其对葡萄糖代谢和体重的影响越来越被人们所重视(11)。进食刺激后，肠道内分泌细胞分泌GLP-1。GLP-1可呈葡萄糖浓度依赖性刺激胰岛素分泌，降低血浆胰高血糖素水平，并可直接作用于β细胞促进其增殖与分化，从而降低体重，避免低血糖风险 (12)。但是由于二肽基肽酶-4 (DPP-4)的快速降解，循环中的GLP-1的半衰期很短，只有2-5分钟(11,13)。因此，本课题组对GLP-1原始序列进行了一系列改造，构建了新的GLP-1(GM)序列。
与此同时，应用GLP-1和GLP-1类似物所面临的最大挑战在于多肽类药物只能通过注射的方式给药，用药顺应性差，不适合肥胖症等慢性病治疗的长期给药，需要开发更新颖的给药方法(14,15)。大肠杆菌Nissle1917 (E. coli Nissle1917, EcN)不携带任何致病基因，对人体没有致病性，通常作为益生菌用于治疗肠道感染和疾病(16)。近年来，多项研究显示，EcN进行基因工程改造后可作为外源性治疗因子的载体用于肥胖症、糖尿病、肠道疾病等疾病的治疗(17-19)。
由于患者的依从性，口服给药仍然是治疗慢性疾病的首选给药途径。因此，该方法也可作为一种新的口服给药的活菌治疗方式，将生物活性分子递送至肠道内，以避免降解。经过基因改造我们构建了EcN-GM菌株，本研究在高脂饮食诱导的肥胖小鼠中对EcN-GM改善肥胖的作用进行了初步评价。
下一步将在应用到人体作用方面还需大量的进一步研究。有望开拓生物类似药物研究。
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益生菌可以减肥吗？专家：这种肥胖补充益生菌不仅减重肠道还健康
之前几期节目过后，有朋友们在留言区跟我们讨论，如何通过调节肠道菌群，起到辅助减重的目的？今天许教授将详细给大家讲一下如何通过补充益生菌来达到减重的效果。
肥胖本身它是遗传和环境共同作用的结果，有些单纯性肥胖，遗传因素起了很大的作用，像我们其实已经发现了不少与肥胖相关的基因，比如说OB基因，我们发现有基因缺陷的人群就容易发生肥胖，即使它能量的摄入不像其他人那么多，它出现单纯性肥胖的几率也会很大，未来发展起来基因治疗是一个更好的方法。
有些肥胖人群可能基因水平是正常的，就是因为后天不良的生活方式，使能量的摄入远远大于每天能量的消耗，导致能量蓄积而引起的肥胖，其实通过我们控制饮食、合理搭配，辅助正常的运动是能够起到相对比较好的减重作用的。
那么很多肠道菌群也在我们减重过程中发挥辅助的作用，比如之前在节目里边提到过的AKK菌，它就参与人体的能量代谢。
我们调整好正常的膳食方式，使我们肠道菌群经历一个向良性转化的过程，能够帮助我们调整能量代谢的菌逐渐逐渐多起来，导致我们肥胖的菌群的数量逐渐减少，所以补充优质益生菌不但能够帮助我们减重，还能够帮助我们继续维持一个稳定的体重和健康的身体状态，不至于迅速的反弹。
这个领域还在继续的研究过程，但是以现在的发展速度来看我们有理由相信，在不久的将来，这方面的成果一定会出现在我们的视线中。
现在也有很多种益生菌的制剂，但是我们并没有发现有明确指出这种菌就是直接能够减重的，因此基本上我们找不到专门减肥的益生菌产品，因为这方面的研究很多还没有板上钉钉，但是研究在进行着，而且成果在不断的涌现出来，相信这个问题在不久的将来应该会有很好的解决的方法，到时候各位朋友们可能就能在市面上找到针对我们不同体质人群的有助于减重的这些菌的制剂了。
除了益生菌我们还得关注这些菌的食物，也就是益生元，从本质上来说它是一些可溶性的寡糖的成分，补菌的同时还要补充一些益生元，使那些有益的菌能够成气候，数量能够越来越多，它的队伍壮大了就能打败那些有害的菌，使我们的肠道菌群更加平衡，肠道微生态更加健康。
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