体重108公斤!13岁“小胖墩”患“四高” 警惕肥胖带来的隐患！
来源：【华声在线】
体重108公斤!13岁“小胖墩”患“四高”
警惕肥胖带来的隐患，高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症在儿童中的发病率越来越高
华声在线8月8日讯 10岁身高153厘米体重81.5公斤，13岁身高170厘米体重108公斤、17岁身高173厘米体重近150公斤……湖南省儿童医院病房的钢床，被这些重量级孩子压弯了。高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症等“四高”已不是成人的专利，在儿童中的发病率越来越高。
儿童肥胖的危害有哪些?非酒精性脂肪肝炎对孩子的影响是什么?如何避免孩子肥胖?8月8日，记者进行了采访。
案例：少年兄弟因肥胖患“四高”
近日，湖南省儿童医院肝病内分泌科接连收治了好几例“四高”患儿。
长沙13岁的李小柯(化名)身高170厘米，体重达到了108公斤，双侧腋下和颈部可见明显的黑色色素沉着。李爸爸表示：“原本只是因为孩子要上初中了，来做个健康体检，没想到医生会让他住院。”原来，医生检查发现李小柯出现了明显的非酒精性脂肪性肝炎，还有高脂血症，尿酸指标轻微超标，动态血压监测血压最高时达到了160/110毫米汞柱，血糖最高达到了20，被诊断为糖尿病。
发现小儿子的问题后，李爸爸把17岁体重近150公斤的大儿子带到医院检查，也查出非酒精性脂肪性肝炎、高血脂、高血压、糖尿病和黑棘皮病，还有轻度的高尿酸血症。医生建议做肝活检，以确定肝纤维化程度，但由于其油脂太厚，B超无法探清楚具体位置，只能等他减肥后再做相关检查。
危害：肥胖影响身体发育和心理健康
国家卫生健康委员会办公厅日前正式公布了针对高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症等四类慢性疾病的《营养与运动指导原则(2024年版)》，呼吁通过科学饮食与规律运动来有效防控这些日益普遍的慢性病。然而，“四高”已经不是成人的专利了，在儿童中的发病率也越来越高。
肥胖是造成儿童患上“四高”的主要原因之一。湖南省儿童医院专家介绍，肥胖对健康的影响不容忽视，不仅影响孩子的外在形象，更重要的是影响生理发育和身心健康。肥胖儿童通常表现为难长高，男孩性发育不良、女孩性早熟，大多还患有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、脂肪肝等“成人病”。
专家分析，引起学龄期儿童肥胖的主要原因有几个，首先是饮食、生活不规律，暴饮暴食或长期摄入高热量饮食;其次是电脑、手机等电子产品的普及，很多孩子课余时间都花在网络或游戏上，体育运动量明显减少;遗传因素的影响也不可忽视，不少肥胖的孩子，父母也有肥胖的情况。
警示：肥胖导致儿童脂肪肝越来越常见
随着肥胖症全球化流行，儿童脂肪肝越来越常见，全球儿童脂肪肝患病率达到了23%—77%。湖南省儿童医院肝病内分泌科主任医师欧阳文献表示，脂肪肝不是一种独立的疾病，而是全身疾病累及肝脏的一种病理改变。一般来说，脂肪肝很少在10岁以下儿童中发病，大多数患儿无症状，常因偶然发现肝功能异常而确诊。此类患儿多数合并肥胖症或有近期体重腰围增长过快史，可合并糖耐量异常、2型糖尿病、高脂血症和高血压。
有50%患儿在体检时发现肝脏肿大，30%—50%的患儿有黑棘皮病，他们的生活质量较同龄儿童明显下降。脂肪肝虽是良性病变，但如果听之任之，不采取有效措施，也可能发展为脂肪性肝炎、肝硬化等。目前认为，脂肪肝是隐蔽性肝硬化的常见原因。
服务
家有“小胖墩”如何应对
针对肥胖儿童的脂肪肝，内分泌科主任医师欧阳文献支招：第一要控制孩子的饮食，严格控制糖类和热卡高的食物、水果等;第二要加强锻炼，养成良好的运动习惯，每日60至90分钟，每周5日以上的中等强度有氧运动，有助于减重。
■全媒体记者 李琪 通讯员 柳娜 张警盈 黄艳 曾星怡
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体重108公斤!13岁“小胖墩”患“四高” 警惕肥胖带来的隐患！
体重108公斤!13岁“小胖墩”患“四高”
警惕肥胖带来的隐患，高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症在儿童中的发病率越来越高
华声在线8月8日讯 10岁身高153厘米体重81.5公斤，13岁身高170厘米体重108公斤、17岁身高173厘米体重近150公斤……湖南省儿童医院病房的钢床，被这些重量级孩子压弯了。高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症等“四高”已不是成人的专利，在儿童中的发病率越来越高。
儿童肥胖的危害有哪些?非酒精性脂肪肝炎对孩子的影响是什么?如何避免孩子肥胖?8月8日，记者进行了采访。
案例：少年兄弟因肥胖患“四高”
近日，湖南省儿童医院肝病内分泌科接连收治了好几例“四高”患儿。
长沙13岁的李小柯(化名)身高170厘米，体重达到了108公斤，双侧腋下和颈部可见明显的黑色色素沉着。李爸爸表示：“原本只是因为孩子要上初中了，来做个健康体检，没想到医生会让他住院。”原来，医生检查发现李小柯出现了明显的非酒精性脂肪性肝炎，还有高脂血症，尿酸指标轻微超标，动态血压监测血压最高时达到了160/110毫米汞柱，血糖最高达到了20，被诊断为糖尿病。
发现小儿子的问题后，李爸爸把17岁体重近150公斤的大儿子带到医院检查，也查出非酒精性脂肪性肝炎、高血脂、高血压、糖尿病和黑棘皮病，还有轻度的高尿酸血症。医生建议做肝活检，以确定肝纤维化程度，但由于其油脂太厚，B超无法探清楚具体位置，只能等他减肥后再做相关检查。
危害：肥胖影响身体发育和心理健康
国家卫生健康委员会办公厅日前正式公布了针对高血压、高血糖、高脂血症及高尿酸血症等四类慢性疾病的《营养与运动指导原则(2024年版)》，呼吁通过科学饮食与规律运动来有效防控这些日益普遍的慢性病。然而，“四高”已经不是成人的专利了，在儿童中的发病率也越来越高。
肥胖是造成儿童患上“四高”的主要原因之一。湖南省儿童医院专家介绍，肥胖对健康的影响不容忽视，不仅影响孩子的外在形象，更重要的是影响生理发育和身心健康。肥胖儿童通常表现为难长高，男孩性发育不良、女孩性早熟，大多还患有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、脂肪肝等“成人病”。
专家分析，引起学龄期儿童肥胖的主要原因有几个，首先是饮食、生活不规律，暴饮暴食或长期摄入高热量饮食;其次是电脑、手机等电子产品的普及，很多孩子课余时间都花在网络或游戏上，体育运动量明显减少;遗传因素的影响也不可忽视，不少肥胖的孩子，父母也有肥胖的情况。
警示：肥胖导致儿童脂肪肝越来越常见
随着肥胖症全球化流行，儿童脂肪肝越来越常见，全球儿童脂肪肝患病率达到了23%—77%。湖南省儿童医院肝病内分泌科主任医师欧阳文献表示，脂肪肝不是一种独立的疾病，而是全身疾病累及肝脏的一种病理改变。一般来说，脂肪肝很少在10岁以下儿童中发病，大多数患儿无症状，常因偶然发现肝功能异常而确诊。此类患儿多数合并肥胖症或有近期体重腰围增长过快史，可合并糖耐量异常、2型糖尿病、高脂血症和高血压。
有50%患儿在体检时发现肝脏肿大，30%—50%的患儿有黑棘皮病，他们的生活质量较同龄儿童明显下降。脂肪肝虽是良性病变，但如果听之任之，不采取有效措施，也可能发展为脂肪性肝炎、肝硬化等。目前认为，脂肪肝是隐蔽性肝硬化的常见原因。
服务
家有“小胖墩”如何应对
针对肥胖儿童的脂肪肝，内分泌科主任医师欧阳文献支招：第一要控制孩子的饮食，严格控制糖类和热卡高的食物、水果等;第二要加强锻炼，养成良好的运动习惯，每日60至90分钟，每周5日以上的中等强度有氧运动，有助于减重。
■全媒体记者 李琪 通讯员 柳娜 张警盈 黄艳 曾星怡
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大连4岁女孩个子比同龄人矮，肚子却圆滚滚的…医生提醒
4岁女孩比同龄人矮，
肚子却圆滚滚的，
家长带孩子到医院检查才知道，
……
孩子光长肚子不长个子
日前，因为觉得孩子个子矮，一位家长带着四岁女孩来到市妇儿医疗集团希望广场儿童院区内分泌门诊进行检查。医生发现，孩子不仅身高不及同龄孩子，肚子也圆滚滚的，不太正常。家长认为，这是因为孩子贪吃、肥胖导致的，没有把“肚子大”和疾病联想到一块去。
医生在完善相关检查时发现，孩子肝酶异常，超声检查提示肝大，于是立即请消化科会诊。消化科主任罗磊查体、检查后发现，孩子的肝脏已经达到肚脐水平，而正常孩子的肝脏位于肋弓以内，肝功能检查还提示谷丙转氨酶108U/L，高于正常的2倍。
罗磊怀疑孩子很可能患上一种罕见的遗传代谢病——肝糖原累积症，需要通过基因检测结果加以证实。在此期间，医生给予孩子保肝治疗。1个月后基因检测结果回报证实了罗磊的推断。
隐性致病基因是罪魁祸首
据罗磊介绍，糖原累积症是一种极为罕见的常染色体隐性遗传性疾病，发病率为10万分之一，共12种类型。肝糖原累积症，简单来说，就是由于人体内先天性酶的缺陷，糖原不能转化为葡萄糖被人体利用，从而在肝脏中沉积，导致患者肝脏增大，同时肝脏受到损伤，转氨酶升高。由于反复发作的低血糖会影响患儿身高增长，使患儿身材矮小。
为什么孩子的父母都健康，
孩子却得了这种罕见病？
罗磊解释：这是因为父母双方的基因中均携带隐性致病基因，这样孩子就有25%的机率患病。据了解，糖原累积症属于可以治疗的遗传代谢病，通过正规治疗，多数患者预后较好，增大的肝脏可以逐渐缩小，肝损害将得到改善，身高可以追赶上正常儿童，但也有部分患者最终需要肝移植。
目前4岁的小姑娘
已经开始接受保肝及饮食治疗，
升高的转氨酶已开始下降，
身体情况向好的方向发展。
罗磊提醒家长，当孩子出现低血糖症状，如呕吐、出汗、昏迷等现象；或肚子特别大，建议及时带孩子到消化专科进行相关检查，排除肝脏疾病。
（半岛晨报）