研究表明,胖男孩睾丸体积小,长大后容易成为不育男
不孕不育是一个世界性的重要公共问题,对育龄夫妇的心理健康以及经济和社会等各个方面都有很大影响。
以往认为,不孕不育的原因主要在女方。但是,近几十年来,越来越多的证据表明,近半数不孕不育存在男方(单独或者双方)的因素。
另有研究则发现,约有四分之一的不孕不育尽管经过细致检查仍不能明确原因。德国一项研究甚至发现,70%的不孕不育无法明确原因。
与此同时,研究显示,几十年来世界范围内男性精子浓度和总精子计数呈明显的下降趋势。
比如,一项包括1973年至2011年间185项研究,共涉及近43000男性精子分析的研究显示,40年来精子浓度和总精子计数分别下降了52%和59%。
一般认为,在过去的几十年里,包括接触干扰内分泌的化学物质和重金属等环境因素,和诸如久坐和饮食失调等生活因素都与男性精子质量和数量的下降有关。
但是,也有人认为,青春期前后儿童少年肥胖对睾丸的发育和成年后的生精能力有一定影响。
意大利的一项研究对此进行了探讨。
研究人员收集了268名儿童和青少年的睾丸体积、年龄、体重指数和胰岛素抵抗的数据,分析发现
正常体重的男孩睾丸体积比围青春期(9-14岁)超重或肥胖的男孩高1.5倍;青春期前期儿童(< 9岁)和青春期后少年(14-16岁)的睾丸大小与肥胖无关。
特别是,胰岛素敏感性的影响更为明显。胰岛素水平正常的围青春期儿童和青少年的睾丸体积比高胰岛素血症的儿童和青少年高1.5-2倍。我们知道,高胰岛素血症通常与肥胖和二型糖尿病有关。
因此,总体上说,研究表明,那些超重或肥胖,高胰岛素血症或胰岛素抵抗的围青春期儿童少年比他们健康的同龄人睾丸体积更小。
睾丸体积较小预示着长成成年后精子产量和质量较低,从更容易出现男性不育。
也就是说,胖男孩长大后更容易成为不育男。
都是肥胖惹的祸!7岁男童患有非酒精性脂肪肝,丁丁只有小指尖大
由于新冠疫情的影响,今年上半年,大家都窝家里,全民肥胖指数更是一路飙升。
这不,暑假来临,湖南省儿童医院的肝病与内分泌科的小胖墩已经开始扎堆。七岁的亮亮就是其中之一,130cm的身高,已经有80斤的体重和82cm的腰围了!因为父母工作忙,亮亮基本上由爷爷奶奶带着,老人家生怕孩子冻着饿着的,只要他喜欢,从不控制食欲,每天除了吃,大部分时间都是在玩手机、看电视,活动量也极少。
前些天,爸爸带亮亮去游泳发现情况不对,7岁亮亮的小丁丁怎么只有小指尖大!急坏了的亮亮爸妈赶紧带着到医院检查,这一检查不要紧,平时看上去活泼可爱的亮亮,因为肥胖,不仅小丁丁发育不良,而且睾丸较同龄人小,还有非酒精性脂肪肝炎合并高血糖、高血脂、胰岛素抵抗!
湖南省儿童医院肝病与内分泌科欧阳文献主任医师提醒,小儿肥胖应及早干预,建议小胖墩趁着暑假,抓紧时间到我院内分泌和肝病科进行系统检查,以便有针对性的开展治疗,规范饮食、合理运动,达到减肥和健康的目的。
潇湘晨报记者张树波 通讯员柳娜
【来源:潇湘晨报】
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搜狐医药 | 美国内分泌学年会:肥胖男孩的“蛋蛋”有点小
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作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
肥胖对男性的伤害究竟有多大?Healio网站报道,近期美国内分泌学年会上的一份报告指出,与正常体重的青少年男孩相比,超重、肥胖、高胰岛素血症或胰岛素抵抗的男孩睾丸体积较小。
40年以来,全世界男性不育症患病率增加,平均精子数不断下降,而睾丸体积与精子数量直接相关。2019年一份成人肥胖与睾丸体积研究结果显示,成人男性睾丸体积与肥胖负相关,而与勃起功能呈正相关。;2013年研究则明确指出,睾丸大小与生精能力正相关,睾丸小于12毫升的男性精子质量明显更低。
肥胖对生育的影响可能从青春期开始。有数据显示,近四分之一的18、19岁男性睾丸体积小于正常值,与此同时,儿童肥胖症患病率不断上升。
为了证明两者之间的联系,研究人员收集多名青少年男孩数据,其中61人体重正常,53人超重,150人肥胖。其中97人已出现胰岛素抵抗,22人为前驱期糖尿病,3人为二型糖尿病。
通过评估年龄、体重指数、血糖值等胰岛功能指标、睾丸体积之间的联系发现,青春期组中正常体重男孩的睾丸体积比超重和肥胖男孩更大;胰岛素水平正常的男孩睾丸均大于高胰岛素血症组;青春期后,胰岛素抵抗的男孩睾丸体积小,但二型糖尿病未影响睾丸体积。
专家认为,儿科医生应开始关注男孩睾丸体积,尽早识别睾丸生长不正常的现象,尤其是对超重和肥胖男孩多家关注。青少年超重和肥胖男孩建议开始进行精液分析和男科咨询,做好男性不育症的初级预防。
减肥不仅有助于减少糖尿病等相关并发症风险,还对终生大事造成影响。接下来我们应进一步跟踪超重肥胖青少年的精子参数和生育能力,证实肥胖对生育能力的负面影响,提高预防意识。