肥胖引发尿失禁 永福康成人纸尿裤缓解尴尬
据显示，我国体重超重人群达两亿人，肥胖人群总量世界第一，已经超过9000万人，相当于每15个人里就有一个肥胖者。肥胖可能导致盆底肌松弛等一系列问题，进而易导致压力性尿失禁。
肥胖不仅可以引发尿失禁，还可能加重尿失禁的严重程度。一如怀孕期间，肚子的重量施压于盆底组织，在不断向下挤压的过程中，给盆底肌肉、神经带来长期而持久的牵拉作用，导致盆底肌肉松弛，无法控制尿液流出。
肥胖的尿失禁患者，通过控制体重可以减轻漏尿症状，但需要同时穿上成人纸尿裤才能有效缓解漏尿尴尬。如果说减肥和手术是患者治疗尿失禁的有效方法，那么穿成人纸尿裤就是及时应对漏尿的最有效措施。
永福康，大吸量成人纸尿裤开创者，货真价实的高端互联网品牌。
一款高质量的成人纸尿裤，可快速吸收尿液，杜绝回渗、侧漏情况发生，这得益于优质的原材料和人性化的设计。一片成人纸尿裤的组成中，无纺布制作的内表层通透性好，尿液可快速通过；高分子吸水树脂和原生绒毛浆制作的内芯，它们相互协助，是吸收量和吸收速度的有力保证。
在众多的护理产品中，永福康成人纸尿裤就是这样一款采用真材实料的优质产品。不仅保证大吸量且吸收快，它的防漏措施也是非常严密。由立体防侧漏护围、防漏松紧腿围和全新PE膜一起构成的三重防漏体系，让尿液无处可逃，老老实实锁在纸尿裤里。
肥胖不仅能够导致尿失禁，还会引发糖尿病等一系列疾病。在此，永福康提醒体重超标的朋友，一定要加强锻炼控制体重。另外，已患尿失禁的朋友在穿上成人纸尿裤的同时，应该及时就医治疗，更健康的生活。
长沙57岁奶奶漏尿4年，微创手术帮老人摆脱尿不湿的困扰
今年57岁的王云芳（化名）老人最近4年一直有漏尿的问题，今年明显加重，出门都得垫上成人尿不湿，来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）妇科门诊检查后诊断为压力性尿失禁，经过耻骨后尿道中段悬吊术，老人感叹，早知道这样一个小小的微创手术能解决“尴尬”，自己就不用承受这么多压力了。
“最开始只是在打喷嚏、咳嗽、大笑的时候才会有点漏尿，问了周围的姐妹，好多人都有这个症状，就一直没去医院检查。没想到，这个毛病越来越严重，今年年初开始，正常走路都会漏尿，甚至从床上坐起来都有尿液漏出。去学校接孙子放学都得垫着尿不湿，一路上不停地有尿漏出来。”王阿姨说，因为觉得害臊，难以启齿，也不好意思跟儿子媳妇说。在拖了很长一段时间后，才决定去医院检查。
11月26日，王阿姨来到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）妇科门诊就诊，妇产科主任、主任医师章雪莲接诊后，经过初步检查，判断王奶奶的情况属于压力性尿失禁，需要手术治疗。“压力性尿失禁是指在腹压增加，如咳嗽、打喷嚏、跑步、跳绳时，尿不受控制的流出来。随着症状加重，可能走路快了也会漏尿，再严重的甚至从平卧位一起身，或从坐位站立起来，也会发生漏尿。”章雪莲主任解释，尿失禁是有明确高危因素的疾病，常见的高危因素有4点：
1.怀孕：怀孕过程中宝宝逐渐长大，孕妇腹腔压力不断增加，对盆底组织产生持续的压迫，就会造成尿道支撑结构损伤。
2.阴道分娩：女性在生宝宝的时候需要用很大的力气增加腹压，类似于我们用力解大便时的感觉，甚至有的宝宝在出生过程中发生了难产，需要用产钳或者胎头吸引器帮助分娩，这对盆底组织都会造成损伤。以上两点是压力性尿失禁最常见的高危因素。
3.绝经：女性绝经以后，体内的雌激素会大幅度地下降，尿道的支撑组织弹性变差，松弛，被拉伸，就像用旧了的橡皮筋没有了弹性，容易发生尿失禁。
4.肥胖、慢性咳嗽、便秘等，这些问题会导致长期的腹压增加，损伤盆底组织。
章雪莲主任告诉王云芳，她这种情况属于重度的压力性尿失禁，需要手术治疗。了解了自己的病情后，王云芳马上办理了住院。完善术前准备后，章雪莲主任带领盆底疾病团队给王云芳实施了耻骨后尿道中段悬吊术，就是通过手术在尿道下方放一个吊带，对尿道起一个支撑的作用，属于微创的手术，手术时间短，术后效果理想。术后第2天，护士帮王云芳拔除了导尿管后，她试着自己解了小便，感觉很顺畅，也没有漏尿的情况。术后第三天，王云芳满心欢喜的出院了。
章雪莲主任嘱咐她：“压力性尿失禁主要跟盆底长期负重有关系，要尽量把这些加重的因素去掉，比如控制体重，避免慢性咳嗽、便秘、提重物等等，再好好地做盆底康复治疗和自我锻炼”。
“尿失禁在国内外统计的发病率居高不下，随着年龄的增加，尿失禁的发生率越来越高，大概在50岁左右的时候，有一半的女性会有不同程度的尿失禁发生。但是尿失禁的就医率不到10%，是因为很多人觉得年纪大的女性都有这症状，认为这不是病，更多的女性觉得这个病难以启齿，不好意思去看病。”章雪莲主任强调，虽然尿失禁不会致命，但是会对生活造成很多不好的影响，容易造成泌尿系统的炎症以及生殖系统的炎症。而且随着年龄的增大，症状会越来越严重，尤其在夏天，觉着自己身上有异味，对精神、心理以及社交生活都会造成影响。很多患者因为害怕手术不愿接受治疗，目前采用的耻骨后尿道中段悬吊术是经典的压力性尿失禁微创手术方式，手术时间短，损伤小，恢复快，术后2天就可以自行小便，术后3天左右就可出院，帮助广大尿失禁女性解决了难题。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员申景欣 陈颖
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老人大、小便失禁数载，这里让她摆脱尿不湿
“感谢你们，特别感谢张主任，如果不是你们，我可能还要一直穿着尿不湿……”
近日，在北京儿童医院顺义妇儿医院妇一科住院部，即将出院的董女士握着妇科张凤格主任及李继淼护士长的手，感谢医护团队通过精细化修复手术，帮她摆脱了常年佩戴成人纸尿裤的痛苦。
今年 66岁的董女士是一位来自东北的患者，老人年轻时在家里分娩过三个孩子，造成了会阴部撕裂伤和肛门括约肌损伤。由于没有求医治疗，分娩后这40多年来大便一直控制的不太好，稀便会不自主流出。近20余年又同时出现不由自主的漏尿行为，日常生活需要靠穿着纸尿裤来维持，还会造成临近区域会阴部的感染，无法控制的尿、便失禁，让患者感到很苦恼。生活质量下降，老人担心随着年龄的增长，疾病会不断进展，给孩子们后续的照顾带来麻烦。后来，她在同乡人的介绍下，了解到手术可以治愈这个病症，打听到顺义妇幼保健院能做这个手术，老人在子女的带领下找到了妇一科朱丹主任医师，在了解到患者的需求后，积极收住院治疗。
“听人说这里做手术挺好的，医生靠谱，医院团队也负责，我感到有信心。”
住院后，妇一科医生团队为老人做了细致的体查，在张凤格主任和赵慧芳副主任医师共同检查下，发现阴道前壁脱垂III度，子宫脱垂II度，阴道后壁脱垂I度，会阴体及阴道陈旧裂伤，肛门括约肌完全断裂，属于4度会阴部撕裂伤，合并极重度尿失禁，必须通过手术修复才能改善。
一辈子没住过院、做过手术的老人一开始对手术还有些抗拒，张主任和护士长李继淼给予了细致的沟通和解释，老人这才逐渐安下心来。在完善术前准备后，张凤格主任带领团队为老人实施了经阴道骶韧带悬吊盆底重建术 耻骨后无张力尿道中段悬吊术（TVT-E） 精细化的肛门括约肌修复和会阴撕裂修复术，同时行肛门及会阴部成形术，将肛门和会阴部距离拉长，使粪便不会污染会阴部，导致会阴反复感染、红肿、疼痛。
手术非常顺利，在医护人员的精心医治下，患者恢复良好，一周后，顺利拔除尿管及肛管，患者的排尿功能和肛门括约肌开始逐步恢复控便能力，小便自解顺利，第一次大便的时候能良好控制稀便。患者兴奋的诉说自己有控制大便的感觉了，这种失而复得的感觉真好，终于不用再穿尿不湿和忍受大、小便失禁带来的种种痛苦了，老人拉着医护人员的手，开心不已。
近日，董女士顺利出院了，医生为她出院后预约并交代了门诊复查的日子以及出院后的注意事项。对此次住院经历她表示很满意：“医生护士都特别有耐心，我问什么问题都会给我解答，感觉整个团队都很团结友爱。”
相关科普
压力性尿失禁是指尿液经尿道不自主的漏出，一般都是发生在女性生孩子以后，往往都是在大笑，咳嗽或者剧烈活动的时候出现漏尿的情况。严重的患者可能在可能在轻微的活动或者腹压稍微增加就会出现漏尿。尿失禁又称社交癌。由于传统观念人们一般不愿意谈论这个问题，也不愿意主动去找医生治疗，从而让尿失禁成为了很多女性的难言之隐。严重影响了广大女性生活质量和社交活动。
引起压力性尿失禁的危险因素包括分娩、年龄，盆腔器官脱垂、肥胖等原因，随着年龄的增长，尿失禁患病率也逐渐增高， 同时便秘、咳嗽、重体力劳动、吸烟等也可能与压力性尿失禁相关。
压力性尿失禁的治疗有非手术和手术治疗两种。
大便失禁是指排便时排泄物和气体不受控制排出，最常见的原因是会阴裂伤引起的肛门括约肌断裂，会阴裂伤分为四度，其中I度和II度没有肛门括约肌的损伤；III度和IV度有肛门括约肌损伤，如果外括约肌损伤程度超过50%，应该接受手术修补。
赵慧芳副主任医师建议，孕妇临产后一定要到正规医院分娩，减少产伤带来的风险；因来不及去医院分娩、分娩在路途当中或家中的产妇，一旦出现产后排便异常，不能自主控制排便，因及时到专科门诊就诊，以免延误治疗。如果你已经患上了压力性尿失禁，要及时去医院检查，咨询医师，结合自身的身体状况，找到适合的治疗方式。
文字|妇一科 赵慧芳