- 1、外伤性脂肪坏死是症状恶化的表现，前期症状比较轻，可能不被重视
- 2、学生体胖跳绳慢被体育老师踹断锁骨？当地警方已立案，涉事教师被停职
- 3、瑞丽市人民医院120医生出诊时遭患者朋友殴打：卫健局称3人受伤入院治疗，警方介入调查
外伤性脂肪坏死是症状恶化的表现，前期症状比较轻，可能不被重视
导语：外伤性脂肪坏死，也称为创伤性脂肪坏死，是指人体皮下脂肪组织受到外部钝物撞击后发生的局限性坏死反应。以按压为主的无痛圆形硬块结节或斑块，也可出现钝器撞击部位大面积红肿等症状。总体预后良好，经过积极有效的治疗，大多数病人能达到治愈的效果，对日常生活无不良影响。
一、这种症状的疾病病因和疾病症状表现是什么？多数的患者不是很清楚
（一）疾病病因
造成创伤性脂肪坏死的主要原因是外部钝物撞击所致的体内血管损伤，如日常生活中无意中撞到桌角或墙角，交通事故所致的撞击等。
（二）症状综述
外伤后脂肪坏死主要表现为无痛圆形硬块结节或斑块，还可出现钝器撞击部位大面积红肿等症状。
（三）特征症状
1、皮下组织瘤
作为该病的主要症状，患者会发现自己皮肤下会出现圆形、坚硬的块状物，手部挤压时，没有任何痛感。
2、皮下斑疹：局部肤色改变，但用手触碰皮肤变色部位，不会有凹凸不平的感觉。
3、皮肤肿胀
（1）病人受钝物冲击的部位，皮肤可出现大面积红肿。
（2）创伤性脂肪坏死可伴有结节坏死，肉芽肿浸润，脂膜炎和血管炎。
二、患病后的患者，需要进行及时的检查，能够有助于自己的身体更好恢复
（一）预期检查
如皮肤有圆形硬结节或斑块，按压后感觉不痛，或受钝器撞击部位大面积红肿，要及时就医，医生要先了解一些基本情况，再进行体格检查，然后建议行血常规、B超、免疫学、组织病理学等检查，以进一步明确病情。
（二）身体检查
医师将检查病人是否出现外伤性脂肪坏死的表现，如皮下结节、皮下斑疹、皮肤红肿等，以便明确病情进展。
（三）实验室检查
1、血常规检查：这项检测可以帮助病人判断是否患有创伤性脂肪坏死。
2、免疫检查
根据免疫学检测判断人体是否感染了某种病原体，以及抗体产生情况，根据免疫反应判断有无免疫缺陷等异常。
（四）分析原理
医师将询问一些病人的基本情况，例如近期是否被钝物撞击或发生车祸，再结合他们的临床症状和体征，并参考血常规、B超、免疫学等一系列检查结果，以确定诊断。而乳腺癌也要注意鉴别。
（五）区别诊断
创伤性脂肪坏死应与乳腺癌鉴别。乳癌病人一般没有外伤史，肿块随时间逐渐增大，通过组织病理学检查可以明确诊断。
（六）处理原理
创伤性脂肪坏死范围较小，可自行吸收，而创伤较大则需手术或药物治疗，并辅以按摩、热敷等。这些都以手术为主，治疗为辅。
（七）药品治疗
1、洛索洛芬钠
以止痛消炎，解热镇痛为主。但是对有严重肝、肾功能损害，严重心功能不全，严重血液学异常的消化性溃疡病人，哺乳期和妊娠期妇女禁用该药。
2、复方甘草酸铵注射液
可以起到去痛活血的作用，大剂量使用时，少数病人会出现水肿、低血钾或血压升高等症状，停药后可以恢复正常。少数患者可出现休克，一旦出现休克应立即停药，对症治疗。
（八）手术治疗
外伤性脂肪坏死以外科手术切除为主，即使囊肿内充满脓样坏死组织，也不需引流就能缝合伤口，且治疗后不会再复发。
（九）影像学检查：超声检查有助于医生观察病人的体表肿物及病变，是诊断疾病的重要辅助检查。
（十）病理检查
医师将从病灶的组织中取出标本，制作病理切片，然后用显微镜检查诊断。诊断为外伤性脂肪坏死的病人仅需组织病理学检查。
三、患病后的患者，需要进行及时的检查，但是身体的预后护理工作也别忽视
（一）预后综述
创伤性脂肪坏死一般预后较好，经积极有效的治疗，大多数病人可达到痊愈状态，日常生活无不良影响。
（二）疾病危害
若长期不能治愈，病人会出现严重的脂肪坏死，还会引起结节坏死，当坏死浸染到真皮后，就会引起肉芽肿、脂膜炎、血管炎等并发症。
（三）术后护理
1、观察伤口有无渗血、渗液，有无红肿、发热、疼痛等表现，如有异常及时向医生报告。术后的处理工作很重要，这可能关系到自己的身体能不能很好的恢复。
2、术后应避免剧烈运动，防止伤口裂开，防止伤口感染，如有异常情况应及时告知医生，切不可自行处理。
（四）生活管理
1、保护好患处，避免二次受撞击，使症状加重。
2、可穿宽松，柔软，舒适的衣服，避免摩擦患处。
3、规律作息，保证充足睡眠，促进身体健康。
（五）膳食建议
1、规律饮食，保持合理膳食，注意饮食均衡，营养丰富。
2、最好吃富含蛋白质的食物，如牛奶，鸡蛋，肉类等。
3、可适当多吃富含维他命和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜等。
4、可适当食用高卡路里、易消化的食物，保证机体摄取能量。
5、增加膳食纤维的摄入量，保持大便通畅，可改善机体机能，促进皮肤修复。
（六）饮食禁忌
1、避免油炸，熏烤，生冷，辣味刺激的食物，以免对皮肤恢复产生不良影响。
2、避免含盐量高，脂肪多，难以消化的食物，以免影响机体的康复。
（七）防范措施
1、树立自我保护意识，避免钝物撞击、撞击等伤害。
2、肥胖病人需要进行运动，调整饮食，科学减肥。
结语：病人需要保护患处，避免再次受伤，并影响患处的康复。术后病人要严格遵守医嘱，做好术后护理。经积极有效的治疗，大部分病人可达到完全治愈的状态。及时的检查，能够让我们的身体更加的健康，这对于很多的患者来说都是能够做到的。
学生体胖跳绳慢被体育老师踹断锁骨？当地警方已立案，涉事教师被停职
“这老师咋这么狠呢？我儿子因为偏胖，跳绳慢了点，就被他一脚踹在脖子上，导致娃肩膀断裂骨折。送医急救处理伤口时，孩子脖子上面还能看到清晰的鞋印。”
9月12日，山东省日照市莒县这位家长证实，儿子的伤情鉴定为轻伤二级。
9月14日，华商报大风新闻记者从莒县教体局证实，涉事体育老师已经被停职。
【送医救治】
“儿子躺在床上，成宿成宿疼得睡不着”
这位家长发视频介绍，儿子在莒县刘官庄镇中心小学就读，事发是在5月11日上午体育课中。
“孩子因为偏胖，跳绳慢了点，体育老师就用脚踹，导致孩子肩膀断裂骨折，送医急救处理伤口时，孩子脖子上面还能看到清晰的鞋印。”
家长展示了医院救治所拍片子，“之后的两个多月里，我和孩子爸爸一直在医院陪着孩子，医生说孩子上身肩膀受伤，千万不要翻身活动，我们就白天晚上轮流看护，儿子直挺挺躺在床上，成宿成宿疼得睡不着。”
【伤情鉴定】
钝性外力导致锁骨骨折，构成轻伤二级
事发后家长报警处理，“目前已经做了伤情鉴定，构成轻伤二级，但是警方没有对体育老师采取措施。”
莒县公安局刑侦大队技术中队《鉴定书》显示，6月6日检验，左锁骨中段处3.4cm长斜形缝合创口，左胸锁骨关节处见1.2cm长斜形缝合创口，均系手术所致。据损伤特点分析，符合钝性外力所致。
根据病历材料及法医学检验，系外伤致左锁骨骨折。根据《人体损伤程度鉴定标准》，鉴定意见为损伤程度属轻伤二级。
【报警处理】
涉嫌故意伤害，当地警方决定立案调查
莒县公安局刘官庄派出所5月13日出具《行政案件立案告知书》显示，家长报称的贾某某故意伤害案已立案。
9月14日，记者联系刘官庄派出所，办案民警表示不便透露案情，“这个事情你得联系我们县局宣传科那边。”
记者询问轻伤二级是否对涉事老师采取措施，民警回应称：“我这边不能说这些东西。”
家长表示，他们打过市民服务热线，转给莒县教体局处理，“但教体局答复说报警了，让找派出所，派出所说在调查，在走流程。从5月11号至今，我们一直在等警察的调查结果，我们希望法律能够还孩子一个公道。”
【学校回应】
涉事体育老师之前没有体罚学生情况
据家长介绍，出事以后，他们要求学校处理打人老师，“贾某某是德育处主任兼体育老师，但是学校以没有找到接替老师为由，一直没有对他做停课处理。”
家长表示：“孩子的班主任是打人老师的姐姐，出事后第一时间警告孩子的同学，谁都别回家乱说，管好自己的嘴。”
9月14日，华商报大风新闻记者联系刘官庄镇中心小学，学校办公室工作人员答复称：“我还不是很具体知道这一块，你咨询一下这个领导吧，你直接问他吧。”
记者询问贾老师是否在学校，工作人员表示不清楚，对于贾老师之前有无体罚学生的情况，工作人员称：“他以前没有。”
按照工作人员提供的这位校领导的联系方式，记者多次拨打，对方均未接听。
【教体局调查】
参与调解，涉事体育老师已被停职
9月14日，记者联系莒县教体局，工作人员回应称：“我们局安管科在调查处理。”
该局安管科工作人员告诉记者，涉事体育老师已经被停职，“现在正在调查处理当中，派出所和当地的教育部门都参与调解。”
此外，记者几次联系莒县刘官庄镇政府，工作人员表示了解相关情况后答复记者。
来源：华商报大风新闻
瑞丽市人民医院120医生出诊时遭患者朋友殴打：卫健局称3人受伤入院治疗，警方介入调查
10月7日，网络热传一则视频称，10月6日晚，云南省德宏州瑞丽市人民医院的120医护人员出诊时遭到被救者朋友的殴打。
7日下午，瑞丽市卫健局工作人员向上游新闻（报料邮箱：cnshangyou@163.com）记者证实，医护人员被殴打一事属实，“被殴打人员一共三名，分别是医生、护士和驾驶员，都是轻伤，最严重者轻微脑震荡。目前三人都在医院接受治疗，精神状态尚可。”
网传信息称，事件起因系被救治者身形较大，120医护人员提出希望其在场朋友帮忙抬一下，但被救治者朋友不但不帮忙，反而出手殴打起医护人员来。
该段全长1分24秒的视频显示，一名身着黑色短袖、戴着眼镜的男子多次对身着白大褂的医生拳脚相加，用拳头殴打医生的肚子和头，嘴里还骂脏话。医生作出反抗后，另一名站在其身后的男子扯住医生的头发殴打医生背部。三人身边有一名体型较为肥胖的男子躺在担架上，看起来十分难受。
视频拍摄者称：“殴打医务人员，我马上报警”“不要还手”“病人太沉，医生抬不动，要他们帮忙，他们动手打人，不要打。”
瑞丽市卫健局工作人员称，事发原因跟网传信息基本一致，目前公安部门正在调查处理中，具体以警方通报为准，目前，瑞丽市公安机关尚未就此事做出回应。瑞丽市人民医院急诊科一名工作人员称，被打医生系其同事，“一早来上班就听说这事，大概了解是遇到几个醉汉。（涉事医生）昨晚被打之后回来就住院治疗了。”瑞丽市人民医院办公室工作人员称，具体情况需向主管部门咨询。
上游新闻记者 沈度