北京朝阳医院开设儿童肥胖门诊，可提供“一日病房”服务
7月2日，北京朝阳医院儿科开设儿童肥胖与高血压门诊，为14岁以下肥胖及高血压的儿童提供诊治，并开展“一日病房”服务。
9时许，姥姥带着4岁的“小饭团”看诊。经测量，她身高108厘米，体重26.5千克，BMI（身体质量指数）约为22.7，臀腰围比达一比一，属于典型的中心性肥胖。门诊主治医生江倩说，这是一种由体内脂肪沉积，以腹部为中心发展的肥胖类型，如果不及时治疗，容易导致高血压、高血脂，还可能导致儿童过早发育和性早熟。
“她非常喜欢吃面条、米饭。有时候一顿饭能吃两大碗面条。”姥姥说，“小饭团”的妈妈也胖，两人经常一天吃两三把水果糖和奶糖。“小饭团”也不喜欢体育运动，只是偶尔在小区遛弯。她最喜欢的活动是和妈妈泡温泉，因为温泉会所有自助餐。
江倩建议，“小饭团”要减少碳水化合物摄入，少吃面条、米饭，多吃黄瓜、西红柿等糖分较少的水果蔬菜，积极进行快步走和游泳等有氧运动。除遗传因素外，家庭的饮食和运动习惯是造成儿童肥胖最主要的原因。如果父母一方肥胖，孩子肥胖发病率约为40%，而父母双方都是肥胖人群，孩子的肥胖发病率最高可达80%。孩子减重期间，家长要以身作则，改变高油、高盐、高糖的不良饮食习惯；多陪孩子进行体育锻炼，有利于调动孩子减重的积极性。
近年来，我国儿童肥胖率逐年增加，已上升至8%左右。超重、肥胖问题成为我国重大的公共卫生问题。同时，儿童过度肥胖还可能导致高血压。此次朝阳医院开设儿童肥胖门诊就提供了高血压的诊疗服务。
朝阳医院儿科病房还开展了儿童肥胖相关并发症评估“一日病房”服务，即当天住院、完成检查项目，当天出院。目前，该院可开展包括空腹糖耐量试验、生长激素激发试验、呼吸睡眠监测等肥胖相关检查项目。
北京朝阳医院开设儿童肥胖门诊，提供“一日病房”服务
（人民日报健康客户端记者 杨林宋）7月2日，北京朝阳医院儿科儿童肥胖与高血压门诊开诊，可为14岁以下肥胖及高血压的儿童提供诊治，并提供“一日病房”服务。
“请问您家孩子平时都吃什么？我给您记录一下，看看有什么问题。”7月2日14时，在北京朝阳医院儿童肥胖与高血压门诊内主治医师江倩正在耐心地向浩浩（化名）家长询问他平时的饮食习惯，并逐一给出指导建议。
7月2日，北京朝阳医院儿科主治医师江倩正在指导浩浩（化名）合理饮食。杨林宋摄
据浩浩（化名）妈妈介绍，孩子平时吃得比较多，但体型看起来还算正常，所以并未太在意。然而这学期，浩浩在学校例行的常规体检中被查出肥胖，这让浩浩妈妈很担心。
“肥胖并不只体现在体型上，所以很多家长都会忽略这一点。除外遗传因素，家庭的饮食和运动习惯是儿童肥胖的重要原因，而浩浩一家就属于典型的肥胖家庭。”江倩解释道，父母肥胖，孩子的肥胖发病率会增高。
7月2日，北京朝阳医院儿科主治医师江倩为浩浩（化名）制定个性化食谱。杨林宋摄
经过问诊，江倩根据浩浩的饮食习惯制定了个性化食谱，一个月后再复查。“儿童减肥很少采用药物治疗，大多是从控制饮食开始，基本上都可以恢复正常。”江倩建议，在孩子减重期间，作为家长先要戒掉不良饮食习惯，如高热量零食、饮料，改变高油、高盐、高糖饮食习惯，同时多陪孩子一起进行体育锻炼，参与到孩子的减重行动中。
2020年12月23日，国家卫健委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》[1]显示，6至17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%；6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%。同时，儿童过度肥胖还可能导致高血压。
因此，北京朝阳医院在儿童肥胖门诊还提供了高血压的诊疗服务，儿科病房还开展了儿童肥胖相关并发症评估“一日病房”服务，即当天住院、完成检查项目，当天出院。据江倩介绍，医院还将在今年8月份开设儿童减重夏令营，为更多肥胖儿童提供科学减重的机会。
参考资料：①国务院新闻办就《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》有关情况举行发布会https://www.gov.cn/xinwen/2020-12/24/content_5572983.htm ↑
四川首个！儿童肥胖联合门诊来了！暑期带娃减重注意这些→
来源：【四川日报-川观新闻】
成都市妇女儿童中心医院“儿童肥胖联合门诊”。医院供图
川观新闻记者 魏冯
7月4日，成都市妇女儿童中心医院正式启动“儿童肥胖联合门诊”，这是四川率先采用多学科联合诊疗（MDT）模式的儿童肥胖门诊，针对各类原因的儿童肥胖，特别是合并不同系统并发症的儿童肥胖患者提供一站式服务。儿童肥胖联合门诊时间为每周四下午13:00到17:00。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国6—17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%，其中大约75%—80%的青少年肥胖可延续至成年，严重威胁儿童和成人健康 。
据成都市妇女儿童中心医院李中会主任医师介绍，儿童期肥胖可能引起性发育与生殖、内分泌及代谢、心血管系统、消化系统、呼吸系统、神经系统、皮肤、心理、骨骼肌肉系统等多系统疾病。“根据很多医生问诊中了解到，这些肥胖儿童的家长们并不是不重视孩子的体重，而是家长很难仅靠家庭管理帮孩子科学合理地把‘管住嘴，迈开腿’落到实处。为帮助这些家庭，我们开设了儿童肥胖联合门诊。”
据悉，该门诊采用多学科联合诊疗（MDT）模式，由儿童遗传与内分泌代谢科、营养科和中医科共计13名副主任医师及以上职称的专家库共同接诊，其中儿童遗传与内分泌代谢科评估儿童的肥胖原因及程度；营养科根据儿童平时的饮食习惯和偏好量体裁衣，制定适合儿童长期坚持的健康营养计划；中医科采用内服与外治相结合，综合调理，通过中医体质辨识提供个性化调理方案，协调身体平衡，巩固减肥成果。经过儿童肥胖联合门诊综合评估后，合并不同系统并发症的儿童还可以通过院内绿色通道转介到相应科室，一站式的治疗、随访，避免反复多次多科室就诊，节约患儿及家长的经济及时间成本。
李中会主任医师介绍，监测孩子是否肥胖，2岁以上的儿童可根据体质指数BMI，BMI=体重（kg）/身高的平方（㎡）。如果BMI大于同年龄同性别儿童第85百分位数属于超重、大于第95百分位数属于肥胖。
科普多一点
暑期带娃减重需要注意这8条
成都市妇女儿童中心医院儿童肥胖联合门诊出诊医师、儿童遗传与内分泌代谢科葛丽园主治医师介绍，带娃减重应该注意这样做：
1. 建议先到儿童内分泌科就诊，明确是不是“单纯性肥胖”，如果是其他疾病因素导致的肥胖，不但盲目减肥起不到作用，还会延误孩子的治疗。
2. 家庭内部要统一战线，如果家长一边在限制能量摄入，一边在给孩子吃零食，无疑增加减肥难度，容易动摇孩子减肥的决心。
3. 减肥过程中，应帮助孩子正视“体重”，关注体重同时务必关注孩子的心理健康。鼓励参加正常的社交活动，正确认识自身形体的改变，积极参与到饮食管理和运动锻炼中来，重新建立信心，保证身心的健康发展。
4. “减肥”是循序渐进的过程，“一口吃不成胖子”，反之，少吃一口成不了瘦子。撑大的胃要一点一点回缩。进食量陡然下降，一方面身体承受不住，另一方面孩子的心理承受不住，不仅胃和心里“空落落的”，还容易出现减肥逆反心理。
5. 儿童处于生长发育时期，控制能量摄入的同时，还需要营养均衡、食物多样性。多推荐低脂肪、低碳水化合物和高蛋白食谱。
6. 良好的饮食习惯对减肥具有重要作用，应避免晚餐过饱、不吃夜宵、不吃零食、少吃多餐、细嚼慢咽。
7. 减少静态活动时间，看电视、玩电子游戏和使用电脑的时间每天不应超过2小时。
8. 合理增加活动强度，中重度肥胖儿童体育活动应注意骨骼关节保护，避免过度运动导致关节损伤，起初推荐游泳、不剧烈的骑单车等。
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