你属于哪种类型的肥胖？进来了解一下
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关于肥胖，很多青年男女只关注肥胖带来身材走样的问题，而更多的中老年人已经开始承受肥胖相关的各种代谢性疾病的困扰。但是努力减肥谈何容易，减重真的只是“管住嘴，迈开腿”这么简单的事情吗？有些人哭诉自己喝凉水都胖，有些年轻人看起来明明不胖却还在拼命节食，也有些人把自己的肥胖归咎于父母的遗传……肥胖究竟是怎么形成的？你又是属于哪种肥胖类型？了解这些，你才不会在减重的路上越走越艰难。
由于导致肥胖发生的原因、部位、程度不同，临床上对肥胖的分类也不尽相同。
以肥胖原因分类
根据肥胖发生的原因，可将肥胖分为原发性肥胖、继发性肥胖、医源性肥胖等。
原发性肥胖又叫单纯性肥胖，一般与遗传和饮食、运动等生活习惯有关。而继发性肥胖（也叫获得性肥胖），则是由于某些诊断明确的疾病导致的，这些疾病包括下丘脑—垂体炎症、肿瘤、库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症、多囊卵巢综合征等。继发性肥胖一般占总肥胖人群的1%。医源性肥胖是治疗其他疾病过程中，因为药物和治疗方式等医疗手段而导致的肥胖。
以脂肪分布分类
根据脂肪分布的不同，肥胖还可以分为外周性肥胖（也叫均匀性肥胖、全身性肥胖等）和中心性肥胖（也叫内脏性肥胖、腹型肥胖等），也是比较常见的一种肥胖分类。
通常我们可以通过肉眼观察或是利用人体成分检测仪器来判断是哪一种肥胖。如果脂肪均匀分布于四肢及皮下，或者下半身（臀部及大腿）脂肪较多（常见于“梨形身材”），我们称为外周性肥胖。而脂肪主要集中在躯干部、腹内，或仪器检测出内脏脂肪超标而四肢较细的“苹果型”身材，则被称为中心性肥胖。
苹果型身材常见于男性，因而也被称为男性型肥胖，但近期的研究也发现，在我国老年人群中，女性的中心性肥胖率超过男性。
由于脂肪分布的差异，脂肪集中于腹部和内脏的中心性肥胖的危害，远大于脂肪分布于四肢或下半身的外周性肥胖。研究发现，中心性肥胖的人群患糖尿病、高血脂症等代谢性疾病和高血压、冠心病、动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的概率更高，同时内脏脂肪的聚积还可能导致脂肪肝、脂肪心、脂肪肾、脂肪胰等，最终使得这些内脏器官的功能出现异常。
另外，中心性肥胖也与一些妇科肿瘤的发生密切相关。如：有研究指出，腰臀比（更能代表中心性肥胖的特征）的升高会使绝经前女性患乳腺癌的风险增加79%，使绝经后女性患乳腺癌的风险增加50%。也有研究指出，由于中心性肥胖者体内性激素结合球蛋白浓度下降，游离雌激素水平升高，且常伴有胰岛素抵抗和全身炎症反应，因而较外周性肥胖者患子宫内膜癌的风险增加。相较于中心性肥胖，外周性肥胖者由于脂肪主要集中在大腿及臀部的皮下，因而患以上疾病的概率也大大降低了。
其他分类方式
近几年，有科学家依据人体是否存在肥胖伴发的相关疾病，将肥胖分为代谢正常性肥胖和代谢异常性肥胖。也有专家根据个人的BMI数值大小，将肥胖分为轻、中和重度肥胖。
由于肥胖发生的原因复杂，目前临床上的干预和治疗手段也不尽相同。不分原因的盲目减重很有可能带来适得其反的效果，无论怎样，正确认识肥胖，保持身体健康最重要。
来源：大众健康杂志微信公众号
文 ：北京大学国际医院营养科 秦桐
来源： 健康报
人到中年肚腩大 专家：中心性肥胖危害大
文/羊城晚报记者 余燕红
世界卫生组织把每年的5月11日定为“世界防治肥胖日”。记者从广东省疾病预防控制中心公共卫生研究院获悉，广州市每10个成年人中就有1个人是肥胖。肥胖是糖尿病、高血压、冠心病的重要危险因素，也会增加肿瘤的发病风险。
肥胖人群多集中在45-59岁判断一个人的体形是肥胖、胖或者正常，目前普通采用（BMI，Body Mass Index）作为判定标准。
BMI=体重（kg）÷身高（m）的平方 (kg/m^2)。
《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》将我国成人BMI≥24定义为超重，BMI≥28为肥胖。
根据脂肪组织在人体内积聚部位的不同，肥胖可分为全身性肥胖和中心型肥胖（即向心性肥胖）。中心型肥胖，有时也称为腹型肥胖，是指人体内脂肪的沉积是以心脏、腹部内脏为中心而开始发展的一种肥胖类型。“中心性肥胖患者发生各种并发症的危险性较高，而且腰围越大，危险性越高。”广东省疾病预防控制中心公共卫生研究院院长马文军说。
广东省肥胖人群主要集中在45岁-59岁这个年龄段。2015年慢病及危险因素监测发现：广东省45岁-59岁肥胖患病率为10.8%，中心性肥胖患病率为30.2%。可见，中心性肥胖率远高于一般肥胖患病率。腰围（男性≥90cm，女性≥85cm），是衡量中心性肥胖程度的最简单、实用的指标。
中心性肥胖危害最大。脂肪在身体内的分布，尤其是腹部脂肪堆积的程度，与肥胖相关性疾病有更强的关联。还有研究表明，BMI正常但腰围超标的人群，其代谢性疾病的风险要明显高于BMI超标但腰围正常的人群，超重并伴有中心性肥胖者具有更高的心脑血管疾病危险。
肥胖多是不良生活习惯造成的影响肥胖的原因多元化。马文军介绍，脂肪摄入的增加、生活方式的变化、久坐等都会加剧肥胖的发生。
饮食结构发生变化。与我国传统的膳食模式相比，目前人们摄入富含高能量的动物性脂肪和蛋白质增多，而谷类食物减少，富含膳食纤维和微量营养素的新鲜蔬菜和水果的摄入量也偏低。已有研究证明含脂肪多而其他营养素密度低的膳食，引起肥胖的可能性最大。
爱吃快餐或外出就餐。快餐食品往往富含高脂肪和高能量，而其构成却比较单调，经常食用会导致肥胖，并有引起某些营养素缺乏的可能。加之年轻人进食速度快、经常性的暴饮暴食、夜间加餐、喜欢零食、吃外卖等，也是许多人发生肥胖的重要原因。
久坐不愿动。随着交通工具的日渐完善，职业性体力劳动和家务劳动减轻，休闲时间坐着看电视、刷手机等视频工具，处于静态生活的时间增加，成为发生肥胖的主要原因之一。
控制体重关键在“吃动平衡”要想减肥或控制体重，就要通过控制饮食和增加运动，使身体热量的消耗大于摄入，人就逐渐变瘦；否则多余热量就会在体内以脂肪的形式积存下来，体重增加，造成肥胖。具体说，就是要坚持“少吃 多动”或者保持“吃动平衡”。
马文军称，根据《中国居民膳食指南》推荐食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡。减少高能量食品的摄入，购买食品查看“营养成分表”，少选择高脂肪高糖的高能量食品。减少在外就餐，在外就餐普遍存在高盐高油的问题，同时在外就餐一般时间长，会不自觉增加食物的摄入量，导致进食过量。
此外，还要提高身体活动量，增加能量消耗。每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；主动身体活动最好每天6000步。减少久坐时间，每小时起来动一动。
关于肥胖，你不知道的一些冷知识
现代医学认为肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖。95％的肥胖都是单纯性肥胖。无明显的内分泌、代谢性疾病病因可寻者称单纯性肥胖;继发性肥胖又称为症状性肥胖，多由内分泌代谢疾病引起，如皮质醇增多症、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等，应以治疗原发性疾病为主。减肥针对的是单纯性肥胖。
你以为肥胖就是吃得多，动的少？
要减肥就是要管住嘴，迈开腿？
事情没有你想的那么简单，先看两组数据
1975年全球肥胖人数大约在1.5亿，2014年全球肥胖人数大约在6.4亿。据上海交通大学瑞金医院的团队做了一个流调，中国人口有11.6%现在都是2型糖尿病，中国有50%的人口是糖尿病前期。
当然，这和生活水平的提高有关，但是除了营养过剩和运动量太少外，还有很多别的原因导致肥胖，比如熬夜、压力过大、节食减肥、吃饭的时间和吃饭的态度，肠道菌群等等。
1:节食减肥导致肥胖
很多人都知道，节食减肥会很容易反弹，可是你有没有想过原因呢？
溜溜球效应，也被称为溜溜球节食方法，是指由于减肥者本身采取过度节食的方法而导致身体出现快速减重与迅速反弹的变化。溜溜球效应是由耶鲁大学凯利·布劳内尔博士提出。
至于会产生溜溜球效应的原因，这就要从人类的进化历史讲起了。
在远古时期，人们每天化大量的时间去寻找食物，狩猎及防御活动消耗了他们大部分热量，那些费尽周折找到的是一些热量较低的食物，如淀粉、浆果以及兽肉等，他们过的是一种食不果腹饥寒交迫的生活。为了适应这种环境，人们体内就逐渐产生了节俭基因，使得体内的代谢机制能够充分有效地利用有限的食物，尽量积攒能量，以备饥荒时期的生理需求。在饥荒来临时，具有这种基因就可能躲过一劫，避免被饿死。适者生存普遍存在，久而久之，人们就大都具有了这种基因。
对于那些节食减肥的人，机体误认为饥荒来临，为了维持生命，机体会尽量降低能量消耗，并维持身体机能的平衡。但是当稍有多余的能量摄入，机体就会把多余的能量转化为脂肪，储存起来。
所以当那些依靠节食减肥瘦下来的人，当他们恢复正常的饮食，就会很快的胖回去。这种现象也叫做复胖。
节食二十天，复胖一顿饭
当然过度节食的减肥也会有很多的危害，尤其是对于女性来说。在节食的时候，机体会把能量集中供应到大脑和心脏，以维持生命，所以女性节食减肥会导致月经紊乱甚至是闭经。还会导致免疫力下降，脱发，皮肤变差，肌肉松弛等等。
所以
珍爱生命，远离节食
2:熬夜导致变胖
熬夜，现在已经成为年轻人的常态。有的人为了避免熬夜，所以选择了通宵。
当人们在熬夜的时候，会很容易感觉到饿。饿了就想吃宵夜，不知不觉就会摄入很多食物，然后就会导致肥胖。
那么，为什么熬夜的时候会容易感觉到饿呢？
这是因为在夜间人体的生长激素水平升高，瘦素水平降低。生长激素会刺激食欲，瘦素会降低饥饿感。
熬夜还会导致早衰，脱发等等。
珍爱生命，远离熬夜
3:压力过大导致肥胖
举个例子，某憨憨，一个期末胖十斤
今天下午考完最后一门，这是笔记
两个笔记本加二十多页的A4纸。这只是一门！只是一门！一门！！！还不是正儿八经的专业课。
当了医学生后，终于明白了那句劝人学医，天打雷劈。
初听不知曲中意，再听已是曲中人。
好像偏题了，回归正题！
英国研究人员也对职场人群进行了持续19年的研究，发现工作压力大的人群与从未感觉工作压力大的人群相比，其肥胖发生率要高73%
进食会给人带来愉悦感，从而舒缓压力。压力大的人通常会吃的多，运动比较少。这些额外的热量通常容易堆积在腰腹部等部位。
对于那些应为压力大导致的肥胖，选择正确的减压方式是帮助减肥迈出的第一步。
4:进食态度和进食时间
如果在吃饭的时候分心，会不知不觉摄入更多的食物。所以要学会正念饮食。
正念这个概念最初源于佛教禅修。意思是为了观察某个对象而深入其中。
一行禅师是这样描述他吃橘子的:你们平时把橘子剥皮来吃，可以把它吃得专注或不专注。怎样才是吃得专注呢?那就是当你吃橘子的时候，你是很清楚知道自己在吃橘子。你可彻底地感受到橘子的香和甜。当你剥橘子的皮，你知道自己在剥它的皮;当你把一片橘子剥下来放进囗里，你知道你是在把一片橘子剥了下来放入口里;当你享用芳香和美味的橘子时，你会察觉着你在体验那芳香美味。难陀芭娜给我的橘子有九片。当我吃每一片的时候，我都察觉着它是如何的难得和美好。我吃着橘子的时候，一直都没有忘记它。所以对我来说，橘子是非常真实的。如果橘子是真实，吃它的人便也是真实的了。这就是怎样去专注地吃橘子。
简单来说正念饮食就是在吃饭的时候，集中精力细嚼慢咽，认真品尝食物，感受食物带来的美味。这也有助于控制体重。
5:肠道菌群与肥胖
2006年，美国华盛顿大学的JeffreyGordon教授通过实验表明，相比对于肠道内无菌的小鼠来说，具有正常菌群的小鼠吃的较少，但可累积更多脂肪；而将正常小鼠的肠道菌群导入无菌小鼠肠内后，原本“吃得多还不胖”的无菌小鼠在有菌后也一反常态的“喝水还长膘”了。
肠道菌群是人体细胞数量的十倍以上，肥胖的人和瘦的人体内的肠道菌群也是不一样的。所以通过调整体内的肠道菌群来控制体重是最新的研究成果。
那么改如何调整肠道菌群呢？
通过食用一些膳食纤维含量丰富的食物、以及中医上认为的清热解毒食物对有益菌进行扶持。比如苦瓜等有苦味的蔬菜，富含膳食纤维的如小米、高粱米、黑米、燕麦片等等。也可以在医生的指导下下吃一些吃治疗肠道菌群失调的药物，如抗菌药物，活菌制剂，菌群促进剂口服菌群，耐药性肠球菌制剂等等。
下面推荐一些减肥的药膳
1:荷叶粥
荷叶10g（干荷叶20g），粳米100g
先将粳米煮成粥，在加荷叶共煮2-3分钟。
功效:健脾除湿，适用于脾湿痰浊引起的肥胖。
2:夏明茶
夏枯草10g，草决明10g，红茶5g
沸水冲泡3分钟
适用于特点:身体肥胖，口渴欲饮，食量大，善饥，大便干结，呼吸气粗，口臭，唇干口燥，苔黄。
3:冬桃粥
冬瓜仁20g，桃仁30g，粳米100g，适量白糖
冬瓜仁，桃仁，粳米洗净后煮成粥，后加入白糖调味
适用于身体肥胖，皮肤可见紫纹，女性月经失调，急躁易怒，腰背酸痛，舌红紫，苔少
如果不小心吃撑了，可以吃一些保济丸。保济丸既可消食腻，也可去湿滞，是较全面的去腻药，且药在温凉方面也比较平和。
当然，想要减肥更重要的是要注意饮食，和保持良好的生活习惯呀，还有运动呀。
科学的步行也能燃脂瘦身呀！
每天快走四十分钟左右站直，收腹提臀，双肩抬起，眼睛平视前方，屈臂快跑15秒，然后走路45秒，这样交替运动20分钟。傍晚四五点左右运动最好，如果要在晚饭后运动，则应该在晚饭后半个小时，睡觉前两小时内就不要运动了。