百病之源！肥胖的九大危害，你知道几个？
对寿命的影响 肥胖程度跟病死率密切相关，就是随着肥胖程度的上升，死亡率也大幅度上升。当体重指数［BMI=体重（千克） /身高2（米）］超过35的时候，病死率就比平常的人增加了30%-40%。根据科研数据显示，肥胖症会使预期寿命减少6-7岁。更可怕的是，如果严重肥胖，BMI大于40的时候，男性的寿命会减少20年。
对血压的影响 在成年以后，尤其40-50岁的时候，肥胖人群发生高血压的机会比平常人多50%。
对心脏的影响 并不是说高血压继发或者冠心病继发，而是它对心功能的直接影响。由于肥胖，脂肪会附着在心脏表面，使心脏的收缩功能降低，导致心衰的比例大大增加。
脑血管病 在中国，脑血管发病率是非常高的，由于动脉硬化和血栓的形成及肥胖、血脂异常等，缺血性脑梗死非常高发。
糖尿病 肥胖就像影子一样伴随着糖尿病，肥胖人群糖尿病发病率比平常人要高4倍。新诊断的糖尿病病人里90%都胖，很少有不胖的。根据研究显示，体重指数为22-23时，糖尿病的发病风险其实是很低的；而23-31的时候发病风险就变成40%，增加了10倍；体重指数是35的时候，女性发生糖尿病的风险是93.2%！所以糖尿病跟肥胖关系非常密切。
脂肪肝和血脂异常 脂肪肝和血脂异常在中国发病率非常高，而大家往往不太知道，其实大概有10%的脂肪肝病人会进展为脂肪性肝炎，导致肝硬化或肝癌的发生。
打呼噜 我们称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。别小瞧打呼噜，这个病在肥胖人群中很常见，危害性也很大。肥胖人群中这个病的发生率高达50%-70%，而普通人群才2%-4%。一些肥胖人士白天打瞌睡或晚上睡觉的时候会有呼吸暂停的情况，有明显的缺氧和一定的脑损伤，这部分病人出现心源性猝死的情况很多见。
肿瘤 肥胖跟一些肿瘤密切相关，在女性中是卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌和乳腺癌；在男性中则是前列腺癌。肥胖会导致这些疾病的发病率明显上升，而且无论男女，肥胖以后直肠癌的发病率都会大幅上升。
这些癌里面有一些癌的治疗已经取得比较好的效果，如前列腺癌、乳腺癌和直肠癌。但是像卵巢癌、膀胱癌、子宫内膜癌，这些癌症的患者5年以上的生存率还是比较低的。
骨关节病的发病率大幅上升 随着年龄增长，我们的关节逐渐老化了，重压无疑会促进关节发生疾病，再加上糖代谢和嘌呤代谢的障碍，使这些疾病发病率大幅度上升。
肥胖青少年血管十岁就开始变硬
《柳叶刀儿童与青少年健康》发表的一项研究显示，肥胖青少年的动脉血管，在十多岁时就已经开始变得僵硬。
“动脉血管僵硬早已不再是出现在中老年人群中了。”上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科副主任医师许之民说。动脉僵硬度增加是血管的硬度增加、弹性变差、脆性增加、血压波动增加，容易产生血管的斑块，造成血管阻塞。会导致很多疾病的产生，比如高血压、糖尿病、心脏病、中风、脑溢血、冠心病、下肢动脉闭塞等。
近年来，动脉硬化低龄化趋势越来越明显，而这些人群中，肥胖人群为主，且儿童、青少年和年轻人是肥胖率攀升最快的人群。
“以前大家认为动脉硬化是中老年疾病。而现在我们在临床中发现，很多肥胖的儿童、青年会出现动脉硬化。”许之民解释，一些儿童由于过度摄入营养且不运动，导致脂肪堆积进而肥胖，肥胖造成的大量脂肪堆积在血管内壁，时间久了形成动脉硬化。肥胖患者一般存在高脂血症，而高脂血症是动脉粥样硬化的重要发病因素。
天天健身，为何瘦不下来
吃得更多。很多人健身后食欲大增，尤其是晚上锻炼的人和女性。当摄入热量大于消耗时，还想减脂是不可能的。
健身项目选择不对。如果健身目的只是减重，那么卧推、深蹲等刺激肌肉增长的项目就不适合了，因为这些训练会增加肌肉横截面积和肌肉重量，导致体重从整体上增加。建议选择一些小力量练习，比如哑铃弯举或无负重练习（俯卧撑、仰卧起坐等），来刺激小肌群，从而减轻对肌肉横截面积的影响、避免肌肉体积增长过快，也就不会出现体重减不下去的错觉。
静息代谢率降低。减脂方法不对会产生一个副作用，即静息代谢率（当你什么都不做时消耗能量的速度）开始下降。减脂的正确方法应采取“有氧＋力量＋放松”顺序，才能保证肌肉含量不丢失，千万不要靠节食减脂，这样只会使肌肉含量大量丢失。当肌肉丢失速度快于脂肪时，肌肉就会萎缩，最终导致静息代谢率降低。
平时不活跃。不少人喜欢集中时间健身，导致身体筋疲力尽，回家后只想“瘫”在床上，不想动。这种行为被称为“运动稳态”，即人体在一个领域增加体力活动，在另一个领域身体就会变得不活跃，对所消耗能量做出自动补偿，十分不利于减脂。因此，锻炼要适可而止，不可过度，轻微到中度出汗即可。这样在生活中可以使身体在大部分时间都保持活跃状态，如上下班骑单车、走路去地铁站、上下楼走楼梯等。
四天没睡好，脂肪就堆积
美国《脂类研究杂志》刊登一项研究显示，4天没睡好，就会导致体内脂肪快速堆积，体重增加。
缺觉对健康的影响，仅从体重变化就能看出来。早期研究发现，睡眠不足时，体内瘦素水平降低18%，而饥饿素水平则会增加28%。因此觉睡不好时，更容易饥饿，而且特别偏好高碳水化合物。睡眠不足时，人们会吃得更多（尤其是高热量食物），将其储存为额外能量。这会使胰岛素骤升、脂肪快速储存，进而导致体重快速增加。所以，要想减重减脂，除了合理饮食和积极运动之外，还一定要“睡饱”。美国国家睡眠基金会建议，成年人每晚应睡够7~9小时。还有研究发现，起床后接受光照120分钟，可促进体内瘦素分泌，降低饥饿素水平。因此，缺觉人群进行户外运动并晒晒太阳，可降低睡眠不足导致肥胖的风险。
长时间使用手机，肥胖风险增四成
长时间使用智能手机的危害不只是伤眼、伤颈椎。哥伦比亚西蒙·玻利瓦尔大学的一项研究显示，一天用手机超过5个小时，人的肥胖风险增加逾四成，且更容易出现不爱运动、爱吃垃圾食品等不健康习惯，进而增加罹患心脏病、糖尿病等疾病的风险。
研究人员向2019年美国心脏病学会拉丁美洲会议报告，研究涉及1060名19岁至20岁大学生，包括700名女生和360名男生。研究人员发现，研究对象一天使用智能手机超过5小时，肥胖风险增加43%，同时，摄入较多含糖饮料、快餐、甜品、零食的可能性翻番。智能手机给生活带来诸多便利，但人们应该注意养成健康的使用习惯，长时间使用容易久坐不动、运动量不足，从而增加罹患糖尿病、心脏病、多种癌症、骨关节不适等风险。
很多人看着瘦，其实偷着胖
很多人常大吃大喝、不爱运动，却四肢纤细，看上去也不胖。这类人可能体脂并不低，有各种潜在的健康问题。美国《体形》杂志网站刊文，提醒这类“瘦胖子”注意改变生活方式。
美国纽约体重管理专家劳伦·克莱恩表示，“瘦胖子”的BMI值（体重指数）通常正常或偏低，但经过检查才发现，他们会有高血糖、好胆固醇低、甘油三酯偏高、高血压等问题。因为天生瘦，这类人往往吃饭不忌口，也不爱运动，导致肌肉量偏低、维生素摄取不足，还可能出现易疲倦、注意力不集中、新陈代谢差等问题。他们的身体一旦出现问题，可能比胖人还严重。
如果符合以下多数情况，就要提高警惕了：从学校毕业后，没有进行过力量训练；爱吃甜食、人工甜味剂、碳水化合物、加工食品；蛋白质摄取不足；常感到疲倦、精神不好、注意力不集中、爱忘事；苹果型身材，四肢瘦腹部胖；适量运动也会感到头晕眼花。
建议这类“瘦胖子”从三方面改变生活方式：1.练肌肉。肌肉是提高基础代谢率的关键，还可避免糖分进入血管，引起高血糖。建议每周至少两次力量训练。2.均衡饮食。尤其要减少糖分摄入，均衡摄取蛋白质、油脂、蔬菜、碳水化合物，尽量少吃白米精面和加工食品。3.有压力及时释放。压力大，血压也会升高，可以试试瑜伽、锻炼等方式帮助放松身心。保证6~8小时睡眠，让身体充分休息。（人民健康网综合自北京青年报、生命时报、健康时报、北京日报）
来源：人民网
关于肥胖，你了解多少？
近年来随着国家经济实力上涨和人民生活水平的提高，肥胖人群越来越多，由肥胖所引发的一系列疾病也正在危害着我们的身体健康，且随着社会审美的改变，人们不再推崇唐朝以胖为美观念，而是倾向于追求苗条曼妙的身材。所以肥胖带来的社会和健康问题越来越受到广泛的关注，因此减重已经成为了肥胖人群生活中必不可少的一部分，“工欲善其事必先利其器”，想要科学健康的减重就必须得先了解肥胖相关知识，下面请大家跟随我的脚步一起来认识肥胖吧！
首先肥胖[1]是指体内脂肪细胞总含量增多或者局部含量增多及分部异常的一种慢性代谢性疾病。衡量肥胖的标准我们大致可以分为4个，它们分别是体质指数（BMI）法、腰臀比（WHR）法、体脂百分比(BF%)法、肥胖度(OBD)法，我们日常最常用的主要是体重指数（BMI）法、腰臀比（WHR）法，因为它们简单便捷，只需要借助于体重称、软尺就可轻松得出我们想要的结果。体重指数（BMI）法是一个公式，它使用体重和身高估计身体脂肪的含量【体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高2（m）】，通常BMI值（kg/m2）在18.5~24.0被认为是正常体重，BMI值（kg/m2）小于18.5是体重过低，BMI值（kg/m2）在24~28之间是超重，BMI值（kg/m2）大于28是肥胖，所以当你的BMI值大于24时就应该要警惕了，你离肥胖仅有一步之遥。日常生活中常常有人会有这样的疑惑“我只有肚子上有肉，我的胳膊腿儿都很细，这算不算是肥胖呢？”其实这也是属于肥胖的一种，它就是我们通常所说的“梨形”身材，医学术语为“中心性肥胖（腹型肥胖）”，当男性腰围达到90cm以上，女性腰围超过85cm以上时，我们就可以认为它是腹型肥胖。有研究表明腹型肥胖人群更容易发生高血压、脑卒中、冠心病等疾病。[2]所以大家在日常生活中可以借助简单的小工具和计算方法来看看自己是不是已经处于超重或者肥胖状态。
（1）不良的生活习惯是造成肥胖的一大“元凶”。“管不住嘴、迈不开腿”常常是我们大部分人的日常生活写照。油炸食品、甜食、饮料可乐、薯片等零食是我们追剧聊天的必备神器，大鱼大肉是朋友聚会的餐桌“标配”，“能坐着绝不站着，能躺着绝不坐者”已成为大多数年轻人的生活常态，出门有电梯、吃饭有外卖、购物有网购，这些快捷的生活方式让现代人的运动时间和强度大大的减少，更有抽烟、饮酒、熬夜等诸多不良生活习惯正在让我们从一个苗条的瘦子变成一个油腻的胖子。
（2）经常有人会发出“为什么喝口水都会胖”、“我吃得比你少这么多，为什么你一点儿也没发胖而我这么胖呢”或者“我每天都运动2小时怎么一点没瘦呢”这样的疑问，其实肥胖不仅和我们的饮食运动有关系也和遗传基因因素密切相关，有研究显示，肥胖具有明显的家族聚集型，父母双方均肥胖的，其子女肥胖发生率约为70%-80%。所以有时候并不是我们不自律，而是我们的基因就是如此。
（3）肥胖会对人体各大系统造成不可估量的损害，特别是心血管系统，肥胖患者更易患糖尿病、高血压、高脂血症等疾病。肥胖不仅对我们的身体健康造成巨大危害，它也引发了一系列的社会心理问题，有的人由于自己形体肥胖，躯体自信度较低，肥胖使他们出现自卑的心理，不愿与人交流，拒绝工作学习，甚至出现抑郁自杀的现象。所以我们必须要重视肥胖，杜绝惨剧的发生!
参考文献：
[1] 肥胖症基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2020(02):95-96-97-98-99-100-101.
[2]姬淑云,杨慧萍.济南市学龄前儿童肥胖及影响因素分析[J].中国学校卫生,2002(01):31-32.
[3]刘皓晖.浅谈肥胖的成因与危害及运动干预方法[J].当代体育科技,2020,10(16):231 234.DOI:10.16655/j.cnki.2095-2813.2020.16.231.
肥胖的5个指标，你中了几个？｜减肥那些事
在很多人的心目中，胖瘦似乎只关乎美不美，但其实正有越来越多的人已经意识到，胖瘦更关乎健康。迫于不了解减肥的门道，很多人的减肥之路非常的辛苦，有人靠痛苦节食、疯狂运动，还有买减肥药，做手术减肥的人也不计其数。无数的人在减肥的路上，减了又胖，胖了又减，反反复复，很是辛苦。
目前，中国已经跃升至世界上肥胖绝对人口最多的国家，虽然肥胖人口的比例不及美国等国家高，但近些年我国肥胖人口迅猛增加的态势，已经成为了一个不能不引起重视的公共卫生问题。
中央广播电视总台中国之声《养生大讲堂》特别推出系列节目《减肥那些事》，帮助大家了解更多的营养知识以及最新的营养理念，并在实操层面带给大家一些切实的减肥方法借鉴。
第二集
肥胖的判断标准
专家档案
张召锋
北京大学营养学博士
北京大学营养与食品卫生学系副教授
北京市营养学会秘书长
国家首批注册营养师
长期从事营养与慢性病，肠道与健康，精准营养等专业研究，主持或参与国家自然科学基金项目十余项，发表学术论文近百篇，荣获省部级科技奖级七项，成功指导一千多人减肥，主编《食品健康家庭自助图解一本通》、《糖尿病人的营养保健与药膳调养》，并担任《终结糖尿病十二周饮食方案——远离与逆转糖尿病》一书的主译。
如何知道自己需要减肥？
问
除了BMI数值，还有没有简易的方法判断是否需要减肥？
张召锋： 如何判断你是不是肥胖？BMI是反映我们人体肥胖度的一个指标。除了BMI以外，最直观的判断方法就是通过外形。一个人是否臃肿、是否有双下巴、身体是否有多余脂肪……这些都一眼能看出来，但通过肉眼来看不是特别的准确，判断是否肥胖的第一个重要指标是BMI（体重指数），BMI =Kg/M，例如一个人的身高为1.7米，体重60 Kg，那么他的BMI就等于60/1.7=20.76。中国人BMI的正常范围在18.5-23.9之间，低于18.5属于体重过轻；大于24，小于28称为超重；大于28称为肥胖，BMI在32以上称为重度肥胖。这个值是可以反映身体肥胖度的指标，但在世界卫生组织这个值在18.5-24.9之间属于正常。它比中国人会稍微高一点。
问
同样是BMI，为什么中国的和世界卫生组织判断肥胖的数值不一样？
张召锋：中国人是以五谷为养的一个民族，几千来的饮食文化让中国人的饮食习惯是以主食为主，而欧美人的主食比较少，更多是以肉为主，所以中国人的肥胖跟以蛋白质或脂肪为主的饮食习惯不一样。如果是体内脂肪过剩，在体内储存的地方也不一样，中国人更容易储存在内脏和腹腔，而欧美人更容易储存在皮下或屁股以及大腿上。通常有句话叫做：包子有肉不在褶上。中国人的个头不高，但是内脏脂肪容易超标，这跟以主食为主的饮食模式是有关系的，导致了中国的BMI判断标准，更多符合中国人的特点。
问
是不是有一种用身高减去105就是理想公斤数的大致算法？
张召锋：身高减去105，这是我们的理想体重，理想体重是判断肥胖的第二个指标。我国男性的理想体重等于身高减105，例如一个人是170厘米，他的理想体重就是65公斤，如果实际体重是75公斤，那么此人体重就超标了。对于女性来说，理想体重等于（身高-100）0.9，这个值超过10%以内都属于正常，超过10%-20%，则为超重，超过20%以上则会肥胖。补充一点，最佳的BMI为22。但是这个指标并不能表明肥胖的部位，因此还需要了解判断肥胖的第三个指标——腰臀比，要知道自己的腰围和臀围。男性的腰围不能超过85厘米，女性不能超过80厘米。
问
腰的范围也很宽泛，量尺寸有没有什么技巧？
张召锋：一般量的地方在肚脐下一寸，这是最佳测量腰围的部位，但是有些人的肚子很大，显得腰很粗，一般都是选取最胖的地方进行测量，臀围一般是测量屁股最翘的部位。腰臀比是用腰围除以臀围，男性的这个比值最好不要超过0.9，女性不要超过0.85，但是很多人是腰围比臀围还要粗，所以有时候他们的腰臀比会达到1.0以上，说明此人的脂肪更多的是储存在内脏，脂肪如果堆积过多，就会导致腹腔里的重要脏器功能下降。目前家用体脂仪和体成分分析仪这些都能测量反映身体的肥胖度。体成分仪可以通过生物电阻的作用知道身体的体脂含量和内脏脂肪程度，能反映出来到底是超重、轻度肥胖还是重度肥胖。
内脏脂肪VS健康
问
那内脏脂肪与健康是什么样的关系呢？
张召锋：内脏脂肪是判断肥胖的第四个指标。内脏脂肪对腹腔脏器是一个很好的衬托作用，使肠道、肝脏、胰脏等重要脏器不至于孤零零的，但内脏脂肪过高血液循环会下降，导致重要脏器受到挤压，功能下降。内脏脂肪有很多重要作用，但是一旦超标就会导致内脏功能下降，出现慢性疾病，甚至会影响寿命。内脏脂肪越高，腰越粗，寿命越短。
肥胖分为两种，一种是内脏脂肪过多，另一种是皮下脂肪过多。肚子很大就是内脏脂肪过多，这种肥胖称为苹果型肥胖，但有的人是皮下肥胖，更容易聚集在臀部和大腿，称为梨型肥胖，女性更容易出现这种，男性更容易出现腹部肥胖。
问
不同类型的肥胖它们的健康风险有什么不同？
张召锋： 梨型肥胖和苹果型肥胖由于脂肪储存的地方不一样，所以对内脏功能下降的影响是不一样的。苹果型肥胖是内脏脂肪偏高，对慢性疾病和寿命的影响更大，梨型肥胖对身体的影响相对小一点。和外国人相比，中国人更容易出现苹果型肥胖，但是最好是两种肥胖都不要有，保持一个理想体重。
你为什么会发胖？
问
除了饮食习惯，肥胖还跟哪些因素有关？
张召锋： 除了饮食习惯以外还有一个很重要的原因就是久坐习惯。改革开放以来，人们的习惯发生了很大的变化，以前人们的交通方式基本靠走，通讯基本靠吼，现在运动越来越少，而久坐就会使脂肪堆积在腰部、腹腔和内脏。还有一个很重要的因素是，因为现在生活在一个快节奏的社会，每个人都面临很大的压力，压力越大，内脏脂肪越容易堆积，所以很多人吃的很少但由于压力过大造成压力性肥胖，这也是导致内脏脂肪增高的重要原因。
问
有没有看上去很匀称但是实际上是隐形肥胖的情况？
张召锋： 这种人是有的。这些人的BMI是在正常范围内，但体脂率和内脏脂肪高，这种通过肉眼是直接判断不了的，可以用体成分分析仪进行检测。体脂率是判断肥胖的第五个指标，体脂率超过30%的人还真的不在少数，但被很多人忽视，还是继续保持不良生活方式和不健康的饮食、生活习惯，以至于最后得病了都不知道。
问
所以想要明确自己是否胖不胖不能被“匀称”的体型所迷惑。
张召锋： 需要知道几个指标：第一个就是BMI，第二个就是理想体重，第三个需要知道腰臀比，第四个要知道体脂率，第五个要知道内脏脂肪的含量，这个五个指标都需要知道，才能确定到底需不需要减肥。
有的人明明很瘦却觉得自己很胖
有的人很胖却没觉得自己胖
前者大多以瘦为美
后者大多觉得活着就得任性
但还有人是以胖为美
我们为什要倡导理想体重？
下期节目将为您揭晓
审稿：阮虹
编辑、主持人：庄丽
配音：姚科
新媒体编辑：徐啸
录音制作：张宝生、石良红