影响生长和大脑发育……儿童肥胖危害多 饮食要注意这些
制图：孙红丽
编者按：近年来，由于儿童青少年膳食结构及生活方式发生深刻变化，加之课业负担重、电子产品普及等因素，儿童青少年营养不均衡、身体活动不足现象广泛存在，超重肥胖率呈现快速上升趋势。儿童肥胖的具体危害有哪些？对于已经有孩子的家庭，在儿童肥胖预防方面，日常膳食摄入和饮食行为方面有哪些需要注意？
儿童肥胖的具体危害
中国疾控中心营养与健康所研究员刘爱玲表示，肥胖对于儿童的健康危害还是很大的，它不仅影响儿童个体的生长发育和身心健康，还对家庭和社会的发展造成危害。
对于儿童个体的健康可以分为以下四个方面：
一是会影响儿童的生长发育。肥胖会对多个器官和系统造成一些危害，比如骨骼、肌肉系统，因为过重的体重会对骨骼和肌肉产生比较大的压力，容易造成关节、骨骼、肌肉损害。肥胖还会影响儿童的生殖系统和内分泌系统，造成他们的青春期发育提前，严重的话还可能导致性早熟。
二是会影响儿童的大脑和智力发育。有大量研究表明，肥胖孩子的智力水平是显著低于体重正常的孩子的，而且肥胖的程度越重，对认知和智力的影响越大。
三是会影响儿童运动能力和运动的发展。肥胖孩子的肺活量是比较低的，他们的身体素质，如耐力、爆发力、柔韧性，都明显低于正常体重的孩子。
四是对孩子的心理的影响。肥胖孩子往往出现一些心理问题，比如他们比较压抑自我，容易过度自卑，比较孤僻。
“孩子小时候胖，长大之后往往也是胖的。”刘爱玲表示，这样就会增加成年期慢性疾病患病率，比如冠心病、脑卒中、糖尿病、癌症等，从而影响其一生的健康、寿命和生活质量。肥胖对孩子身心健康的危害还会使家庭和社会的经济负担增高，这种危害会限制孩子潜能的发展，长大之后的劳动生产率会下降，所以，对家庭以及整个国民素质的提高和经济、社会的长久发展都是不利的。
儿童肥胖受哪些方面影响？
哪些原因造成了孩子的肥胖呢？刘爱玲说，遗传因素在肥胖的发生比例中大约占40%-70%。基因在短时间内很难发生较大的变化，所以近几十年来，儿童肥胖快速上升的趋势不是由于基因变化，而是环境因素造成的。
“环境因素中对孩子肥胖影响最大的是个体因素。”刘爱玲指出，个体因素中的致胖因素包括孩子膳食结构不合理，经常吃一些能量比较高的食物，脂肪供能过高，也会导致能量摄入增加，从而增加肥胖的风险。除此之外，孩子经常不吃早饭或者早饭的种类比较少、营养质量比较差；经常吃一些高油、高糖的零食；常喝含糖饮料；经常在外面就餐，或者常点外卖；暴饮暴食等不健康的行为，也会增加肥胖发生的风险。
刘爱玲进一步解释说，肥胖的发生是因为能量摄入和消耗不平衡。相对于孩子能量摄入过多，现在的孩子能量消耗呈现下降或者减少的趋势。孩子平常身体活动少，看电视、玩手机，静态时间在增加，这样的状况导致儿童青少年的能量消耗比较少，增加了肥胖的风险。
防肥胖，饮食要注意
在孩子的饮食方面，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系主任马冠生建议：
一、规律进餐。吃好早餐，早餐提供的能量应该占全天能量的25%-30%，午餐占30%-40%，晚餐大致也如此。还要注意食物品种的多样化，《中国居民膳食指南》提出，一天最好能摄入12种不同种类的食物，包括谷类食物、动物性食物、蔬菜水果、奶、豆制品、坚果等。
二、尽可能在家里吃饭，少在外就餐。家庭饮食相对来说更为健康，有些家长把西式快餐当作奖励或者惩罚孩子的一种手段，这是不可取的，会影响孩子的正常饮食行为。
三、就餐时要营造一个轻松愉快的氛围。特别是让孩子能专注吃饭，千万不要让孩子边吃饭边看手机或者边看电视，这会影响到孩子的食物消化吸收。
四、注意食物的烹饪方式。食物尽可能不要用油炸，油炸的方式往往会增加食物中能量的含量，用蒸、煮、炖的形式为佳。
五、要保证孩子对谷类食物的摄入，特别是全谷物。全谷物没有经过过度加工，保留了膳食纤维和孩子生长发育所需要的维生素、矿物质营养素，有利于孩子健康生长。
六、可以适当、适量地让孩子吃零食。零食提供的能量最好不要超过全天总能量的10%，选择零食的时候要选择不同的种类、品种，比如可以选择奶制品、水果、坚果。吃零食的时间最好在两餐之间，而不是接近正餐的时候，避免影响孩子的食欲。要减少和限制含糖饮料的摄入。最好不让孩子喝含糖饮料或者少喝，如果孩子想喝饮料，可以喝清淡饮料。（综合中国疾病预防控制中心 中国青年报）
吃得太饱可能会损伤儿童脑健康
陆军军医大学新桥医院神经内科副主任刘勇副教授指出，不经意的三个坏习惯可能直接损伤儿童脑健康。
吃得太饱
学龄儿童尤其不能吃得过饱。饱食易带来大脑缺血、缺氧，而妨碍脑细胞发育。另外，过量饱食还会造成脑部血管狭窄，削弱供血能力、加重脑缺氧，严重影响儿童智力。吃得太饱会影响孩子的智力发育和思维功能。长期饱食引起肥胖也会带来一系列健康问题，最终损害脑功能。
甜食过量
甜食过量的儿童往往智商较低。甜食可口但损害胃口降低食欲，儿童对高蛋白和多种维生素摄入就会减少，导致机体营养不良，影响大脑发育。
轻视早餐
新加坡《联合早报》报道，如果孩子经常不吃早饭，那么他正在发育的大脑可能会萎缩，从而影响智力发育。研究人员调查了亚洲6个国家和地区的家庭，内容包括孩子是否吃早饭，他们大脑发育状况和学习成绩。结果发现如果长期忽略早餐，孩子的脑袋会缩小，即使后来恢复健康饮食、补充营养，但萎缩的头脑也已无法恢复成长。(陆军军医大学新桥医院 曾 理)
肥胖会降低智商吗？
很多人认为肥胖只是形体上的不够美的状态，但其实肥胖对自己的健康也有非常大的影响。
肥胖的人多数动作不够灵活，行为笨拙，稍有活动就心慌气短、出汗疲劳，一安静就容易瞌睡，不耐高温，常伴有腰、背、腿痛，正常生活受到影响。
肥胖的人产生的潜在的心理危害也不可小觑，在同学、同时、朋友的眼里，肥胖的人的一个小小的动作、行为，往往可能就会受到他们的排斥和嘲笑。使肥胖之人自尊心受到伤害，心理压力大，表现为性格孤僻，自卑，不愿参加集体活动，时间久了，就会影响正常的学习、工作和生活。
一、肥胖让人外形看起来笨挫，记忆力变差
本来今天高高兴兴的，我坐在沙发里，吃着薯片，喝着可乐，翻着手机。突然看到这样一个研究：“肥胖与记忆力衰退相关”。“噗~”一下，我把嘴里的薯片与可乐混合物喷了一手机屏幕。要知道记忆力可是智力的重要指标，这不就是说发胖让人变笨吗？
事情是这样的：剑桥大学有个叫露西洽克的学者做了一个通过电脑游戏来检测人记忆力水平的实验。实验结束后，在统计数据时，露西发现这帮人的记忆力好坏居然与他们的体重指数（BMI）相关，体重指数越高，在游戏中得分越低。
换句话说，人越胖记忆力越差。
二、孩子的肥胖，父母有责任
在发达国家，家庭越是贫困、家长的文化水平越低，儿童肥胖的发生机会越多。而中国的情况恰恰相反。现在很多家庭就一个宝，孩子要什么就给什么，还生怕他吃不饱，尤其是老一辈自己小时候是饿肚子过来的，现在条件好了，就尽量别让孩子吃苦，什么都不让孩子干。很多胖孩子除了学习之外，每天做的最多的事情就是边不停地吃零食,边看电视、手机。排除基因、遗传的因素，导致孩子肥胖的原因在于不合理的饮食结构和不健康的生活习惯，从这两方面来说，孩子肥胖是由父母造成的。
让孩子摄入平衡的膳食，给孩子吃种类多样的食物，而且比例适中，积极地调整孩子的饮食，不让孩子摄入过多的糖分和垃圾食品， 让他们多吃蔬菜水果，增加孩子的活动量，让孩子养成运动的习惯， 这些是父母的责任。让孩子吃垃圾食品多简单啊，又不贵，又方便，孩子还喜欢吃，孩子想吃什么就给什么，电视就让他看吧，父母落得一身清闲。而每天精心安排孩子饮食多麻烦，拒绝孩子的要求、给孩子讲道理多费力不讨好；带孩子运动实在是抽不出时间。事实上，这样的父母，不仅错过了美妙的亲子时光，浪费了培养孩子好习惯的机会，而且，养出了一个肥胖的孩子，对孩子的一生都有着不良影响。
肥胖会导致很多疾病的发生，不仅如此，肥胖对孩子性格、气质、个性的形成以及日后各种能力的发展也有着有深远的影响。肥胖的孩子，大多自我评价低、自卑感明显、缺乏自信心、压抑、伙伴关系不良、焦虑情绪较多、有孤独感等。他们常常为穿不上漂亮合身的衣服而苦恼，因肥胖影响体育而对升学忧心忡忡，有的孩子甚至认为自己的体形难以被同学接受而对上学失去兴趣。因为胖而被同伴取侮辱性的外号，在肥胖儿童中也十分普遍。胖孩子性格内向者居多，有事情不愿意和家长或同学说，而喜欢藏在心里，他们和陌生人交往时往往胆怯，不愿在集体活动中表现自己。
美国一项新研究指出，体重过重的孩子还容易受欺负。如果孩子肥胖，受欺负的几率将增加60%。研究人员曾想了解，某些孩子是否特别容易受欺负，社交技巧较好的孩子或拥有其他特质的孩子，能否保护他们免于被欺负。结果，他们吃惊地发现，这些因素统统没有影响，肥胖的孩子就是比别的孩子易受欺负。如果父母能早早想到肥胖带给孩子一生的伤害，那肯定不愿意自己的孩子过于肥胖。其实，如果父母在平时多培养孩子的好习惯，孩子是不会那么容易胖起来的。如今，“小胖墩”已经不是健康小孩的标准，真正健康的孩子，要有标准的身材、强壮的身体、抖擞的精神。好的身体，才是一个人最大的优势和竞争力。
三、肥胖儿童的智力较正常儿童有差距
很多家长往往会这样想，为了让孩子聪明，就得给他不足营养，结果把孩子喂养成了小胖墩，还觉得是一种成果—这下孩子的脑子应用够了，一定聪明！殊不知结果往往适得其反，因为肥胖往往影响孩子的智力发育。
造成肥胖儿童总智商低的主要原因是肥胖儿的操作智商低于普通儿童，而操作智商的高低反映了儿童视觉、知觉、接触能力以及掌握要点能力的优劣。说明肥胖可能影响到儿童上述方面的能力，以至于使他们在认知的能力、辨别能力以及动手能力等方面均低于普通儿童。该调查还发现，肥胖儿童不仅操作智商低，而且学习成绩也相对较差，8门功课中有6门课程低于正常儿童。
肥胖儿童智力偏低的原因尚不清楚，在某些肥胖儿，肯能由于肥胖容易导致呼吸困难、血液粘稠度增高以及红细胞携氧能力下降，脑细胞可以出现不同程度的缺氧，造成患儿嗜睡、记忆力减退、对外界刺激反应迟钝，进而影响智力发育。
四、肥胖会增加患老年痴呆的概率
美国的科学家研究过肥胖与智力的关系，他们的长期跟踪研究结果是中年肥胖者患老年痴呆的概率大大增加了。据说，他们用数十年的时间，在上万位40-45岁的中年人的健康数据进行了研究。最终发现，中年时期超重的人，得老年痴呆的概率比正常人整整高出了35%，而中年肥胖者患老年痴呆的风险更是比正常人高出了74%。
那好了这是本期节目的全部，感谢您收看，我是小燃老师，很高兴为您服务，我们下期节目，不见不散。