医院举行“世界肥胖日”义诊 三名“胖胖”当即入院
荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 朱远维）2024年3月4日是“世界肥胖日”。当日，襄阳市第一人民医院普外科二病区减重代谢外科医护团队在门诊开展义诊活动。
今年“世界肥胖日”的主题为“让我们讨论肥胖和___”，旨在引起全社会对肥胖的重视，关注肥胖、控制肥胖。
义诊现场，减重代谢外科团队为50余名市民测量体重、身高、血压、血糖等，计算出BMI值，有针对性地普及肥胖等相关健康知识，对大家咨询的肥胖及减重等问题给予耐心地解答，制定个性化的治疗及减重指导意见。
减重代谢专家王俊现场解答大家的疑问。 通讯员 供图
“我尝试了各自减肥方法，前期可能会有效果，但最终并没有改变。”周先生来到义诊现场，咨询如何减重。
周先生（化姓），45岁，身高1.74米，体重达到232斤，BMI为38.3，属于重度肥胖。周先生说，他打鼾特别严重，甚至还有呼吸暂停的症状。
“我之前经过打听，知道王俊主任，于是今天就来了。”周先生说，当他得知贾玲在《热辣滚烫》电影里减重100斤后，也想尽快瘦下来。
现场，多名肥胖患者均有减肥的困扰。随后，科室为3名肥胖症患者办理了入院手续。
据介绍，随着经济社会文化的不断发展进步，全球肥胖人群数量日益增长。世界肥胖联盟（World Obesity Federation）公布的最新版《世界肥胖地图》报告：预计2035年，全球将有超过40亿人超重或肥胖，占全球总人口的一半以上。《中国居民肥胖防治专家共识2022版》公布的数据显示，当前我国成年人超重及肥胖的比例已超过50%。
减重代谢专家王俊副主任介绍，肥胖可引起糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、阻塞性睡眠呼吸暂停、多囊卵巢综合征、胆囊结石和关节病变等疾病，严重危害我国国民健康与生命安全。
王俊建议，对于中重度肥胖人群，在控制饮食、运动及药物干预后，仍达不到理想的减重效果时，减重手术是治疗重度肥胖的理想手段。
精准救治，孝感市中心医院成功挽救重度肥胖呼吸窘迫患者
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荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员徐芳 晏妮）对于患有肺部疾病的患者来说，肥胖会加重病情、影响治疗效果，甚至导致更高的死亡风险。近日，在孝感市中心医院呼吸与危重症医学科普通病区与呼吸重症监护病区的紧密合作下，成功挽救了一名重度肥胖呼吸窘迫患者，目前该患者已顺利出院。
该患者伴有急性呼吸衰竭、重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重症肺炎、肥胖低通气综合征、脑梗死后遗症，入院时病情危急，已经无法自主呼吸、四肢紫绀，失去意识，状况较差。
呼吸重症监护病区副主任医师胡小飞查体后，考虑到患者困难气道，为保证插管安全，立即予以无创呼吸机辅助通气充分的氧储备后，在镇静镇痛药物诱导下予以紧急气管插管，开放患者气道，予以有创机械通气治疗。
由于患者外周血管条件极差，护士晏妮立即进行中长导管穿刺置管，确保血管活性药物等抢救药物能及时输入。
患者插管后氧合指数一直较低，并且出现排便困难，导致胸腹部胀气明显，原来1米65的他，有260斤的体重，看上去像一座“小山”，使治疗及护理难度增大。
呼吸机治疗模式该去和选择？每天该如何维持患者的水、电解质和代谢平衡？再加上心功能、肺功能不全导致患者的每一次翻身、吸痰都有心跳呼吸骤停风险。
科主任与护士长吴克艳立即组织科室医护骨干，深入分析病情，制定精准治疗计划和个性化护理措施。同时，及时对患者进行早期康复介入，帮助他尽早恢复四肢肌力，尽快自主呼吸。吴克艳说，由于患者体重较重，每次康复训练往往需要6到8名医护人员协助，比如拍背、改换体位、做呼吸训练等。当患者在拔管以后能够非常成功地自主呼吸的时候，我们觉得所有的付出都是值得的。
“经过几天的早期介入康复，患者顺利拔管脱机，在呼吸ICU观察了72小时后，病情稳定就转到了普通病房。转入普通病房后，病区医生采用无创呼吸机对其进行治疗。经过10天的治疗，该患者在不使用无创呼吸机的情况下，生活能够自理。”胡小飞说。
病情稳定后，患者的家属为医护人员送上了锦旗和感谢信。患者女儿激动地说，感谢你们无微不至的照顾，让我的父亲获得成功救治。
26岁，556斤！武汉小伙因过度肥胖出现心衰入院
↑医生为周先生做检查。 李晗 摄
因体重达556斤太过肥胖，26岁的武汉小伙周先生出现心衰、呼吸功能障碍等多种危及生命的症状。经武汉大学中南医院急救中心、ICU等多科室联合救治，11日他脱离危险，从ICU病房转入普遍病房。
周先生从小便比同龄人胖。近年来，他曾到武汉多家医院求诊希望减肥，但收效不大。去年底，身高1.75米的他体重突破350斤。疫情期间，他宅家5个月，体重飙升200多斤。因过于肥胖，他无法平躺，只能在椅子上坐着睡觉。
5月底，睡眠困难的周先生向武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震求助。李震上门检查发现，周先生精神萎靡，需要入院治疗。
经核酸检测为阴性后，6月2日凌晨，在消防员帮助下，周先生坐着一辆货车到达武汉大学中南医院急救中心。其后，4个保安和4名医护人员共同把周先生转送至ICU病房。
↑周先生入院治疗。 李晗 摄
据介绍，周先生刚送来时体重达556斤，并查出心衰、呼吸功能障碍等多种危及生命的症状。经过一个多星期对症治疗，其病情逐步控制。6月11日，他脱离危险，转入肥胖症与代谢病外科中心普通病房。
↑周先生住院治疗。 李晗 摄
李震介绍，周先生的肥胖属于遗传因素加上不健康的生活方式导致，目前没有特别有效的治疗方法，只能通过缩胃手术达到减重目的。否则，过大的体重将继续威胁周先生的生命。
“周先生体内脂肪太厚，心肺功能欠佳，目前手术风险很大，希望通过调整饮食和作息等方法，在2个月内减重50斤以上，这样手术风险就会降低很多。”李震表示，接下来，将为周先生特制减重计划，一边调整其身体状态，一边将他的体重尽量减轻，为缩胃手术赢得机会。
【来源：新华社】
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