还在被肥胖困扰吗？快来英德市人医移植菌群吧
7月12日，英德市人医通过媒体发布招募通知，称该院内分泌科已申请获批通过开展菌群移植治疗肥胖症及肥胖糖尿病，计划招募若干名肥胖症及肥胖糖尿病患者，接受菌群移植治疗。
根据世界卫生组织的报告，糖尿病已成为21世纪的流行病，是继肿瘤和心血管疾病之后威胁人类身体健康的第三大严重慢性终身疾病。而近年研究表明，肠道菌群跟人们的超重/肥胖糖尿病有密切关系。
而菌群移植是一种通过将健康个体的有益菌群移植到患者体内，以恢复其微生态平衡，从而达到治疗目的的创新疗法。通过调整患者的肠道菌群结构，可以改善他们的身体状况，甚至对很多的疾病有治疗效果。
英德市人医内分泌科相关负责人表示，减重对肥胖症及肥胖糖尿病患者的临床缓解尤为重要，目前除了生活方式干预、减重药物及手术以外，菌群移植在改善代谢中的作用日益受到关注。通过菌群移植重建具有正常功能的肠道微生态系统，从而可治疗肠道内及肠道外疾病。目前，菌群移植在动物实验及部分临床研究中已经显示出减重的有效性，且能够改善外周胰岛素敏感性、糖化血红蛋白等。
“我院已具备通过开展菌群移植治疗肥胖症及肥胖糖尿病的资质，希望受肥胖症及肥胖糖尿病困扰的患者积极参与。”上述负责人表示。
诊断标准——
肥胖症诊断标准：BMI≥28kg/m2定义为肥胖，24≤BMI
糖尿病诊断标准：世界卫生组织(World Health Organization)（1999年）糖尿病诊断标准：
（1）典型糖尿病症状 随机血糖≥11.1 mmol/L；
（2）或糖尿病症状 空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L；
（3）或糖尿病症状 餐后2h血糖≥11.1mmol/L；
（4）或口服75g无水葡萄糖负荷试验(OGTT)，2小时血糖（2hPG)≥11.1 mmol/L确诊为糖尿病。
招募入选标准：
·年龄18-65岁，男性或女性；
·符合肥胖症或糖尿病的诊断标准；
·患者本人及其家属知情同意并自愿接受菌群移植治疗。
【知多D】
1.什么是肠道菌群？
肠道菌群是长期存在于人体肠道内的微生物。其种类繁多，人体内肠道微生物种类约1000种；数量庞大，肠道内的微生物群高达1000万亿。肠道菌群是一个稳定的群落， 在人类生命周期的不同阶段其结构和功能会发生改变，与人体健康和疾病发展有着密切的关系。
根据对人体的作用，可将肠道菌群分为益生菌、中性菌、致病菌三大功能类别。益生菌对人体健康有益，约占20%，能够促进肠道蠕动和食物消化，抑制致病菌的生长，分解有害物，增强免疫力。如双歧杆菌、乳酸杆菌等；中性菌具有双重作用，约占70%，正常情况下对人体无害，当菌群系统紊乱时可大量繁殖，引发疾病。如链球菌、大肠杆菌等；致病菌对人体有害，约占10%，受益生菌制约，其数量一旦大量增加，会影响免疫系统，引发疾病。如葡萄球菌、变形杆菌等。
2.肠道菌群与超重肥胖2型糖尿病的关系
影响机体炎症反应：在专业医学研究领域中，日益增多的证据表明，肠道内的微生物群落失衡可引发持续性低度炎症状态，此过程对宿主细胞具有破坏性，进而显著增加患糖尿病等慢性代谢性疾病的风险。具体而言，当肠道菌群出现失衡时，内毒素有可能穿过肠壁进入血液循环，触发机体的炎症反应，此种慢性炎症环境被认为对肥胖与糖尿病的发展起到推动作用，成为其发病机制中的关键因素之一。
对葡萄糖和胰岛素代谢的影响：在肠道微生物群落失衡的情况下，即便摄入的热量与拥有正常菌群平衡的人相同，也会导致高血糖的风险上升。这种状况是由于其血糖水平不能被迅速代谢清除。持续这一过程，他们更可能积聚腰部及腹部脂肪，进而提高胰岛素抗性的可能性，而长期维持的高血糖状态还会损害肠壁的完整性，进一步破坏肠道微生物的平衡，形成了一个恶性的循环。
南方 记者 焦莹
通讯员 刘锐
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【作者】 焦莹
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端
“中国第一胖”减肥归来回家过年 重度肥胖怎么减肥？
曾经受到众多媒体关注的清远英德522斤“肥爸爸”阿良最近减肥归来，今年与家人度过了一个开心的春节。他可以自己一个人轻松地出门遛弯了，这在以前是绝对不可能的。他说，猴年他的愿望是早日减肥成功，找到一份工作，以便照顾家人和孩子。
正当壮年的肥良去年底经媒体报道后，一夜之间因“中国第一胖”而走红网络，他身高1米67，但体重522斤，肥胖指数达93.5。他食量惊人，一顿能吃下8碗饭。此外，由于体重暴涨导致活动不便，他平日大部分时间只能躺在床上。去年底去增城减肥时，需六七个大汉齐心协力才能抬得动他。
极重度肥胖或会缩短寿命
超重和肥胖是一种严重的慢性疾病。它可能会带来很多相关的慢性病和消耗性疾病，例如：糖尿病，心脏病，某些癌症，睡眠呼吸暂停综合症，以及骨关节炎。极重度肥胖更会出现寿命缩短的危险。体重超过正常理想体重50%以上的人发生提早死亡的危险是正常人的两倍。
重度肥胖怎么减肥？
对于重度肥胖而言，最安全的减重方式还是在医生的指导下进行，根据医生的安排进行统一的饮食调理和控制，适当的时候可进行药物的控制。只有严重肥胖的患者，主要指体重超过标准体重25%者，才适合服用减肥药。因为，此时肥胖已成为患者获得良好生活质量的障碍，也是许多疾病的温床（高血压、糖尿病、心血管疾病等），肥胖已经到了非正式不可的地步，对他们来说，服用减肥药利大于弊。但是服用减肥产品不要盲目相信广告，注意选择正规的产品。
重度肥胖症患者平时对维持自己日常的生活活动都感到困难，运动方式可以根据患者的实际情况，选择一些不会增加关节负担的运动形式进行。例如躺在床上，主动或被动（请别人帮忙）的做一些四肢和腰背部的运动，也可以利用一些运动器械进行锻炼。
日常生活中的体重预防
1、每天总热量不宜少于1200千卡。应根据个人的具体情况，按营肥胖症养配餐方案计算每日总热能和蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素的摄取量。
2、应广泛摄取各种食物，变化愈多愈好，养成不偏食习惯。不要采取禁食某一种食品的减肥方法，例如不吃蔬菜、水果、粮食，只吃肉类的办法。
3、绝对不要因贪嘴而破坏饮食减肥计划。
4、忌喝果汁，尽量采用新鲜水果、蔬菜，因其富含纤维素，既可增加饱腹感，又可防止便秘。
5、口味不可太咸，以免体内水分滞留过多。
6、烹调方法，以蒸、煮、烤、炖等少油法为宜。炒菜用的油，必须按计划中规定的量，因此不宜吃油炸食物及喝肉汤。
7、增加饮食中纤维素含量，例如多选用糙米、胚芽米、麸皮面包及纤维素多的蔬菜、水果。
“广东省肥胖糖尿病健康直通车青少年肥胖防治基地”落户英德
4月20日，首届珠江医院—英德市人民医院内分泌代谢科院际交流会在英德市人民医院召开，会议举行了授牌仪式，英德市人医正式成为广东省肥胖糖尿病健康直通车青少年肥胖防治基地。
首届珠江医院—英德市人民医院内分泌代谢科院际交流会在英德市人医召开。
当天，广东省肥胖糖尿病专科联盟主席陈宏代表广东省预防医学会向英德市人民医院进行了“广东省肥胖糖尿病健康直通车青少年肥胖防治基地”授牌，梁德坚代表英德市人民医院接受授牌。会议还进行了广东省肥胖糖尿病健康直通车肥胖症诊疗学术活动，英德市医共体成员单位200余名医护代表参会并聆听专家讲座。
英德市人民医院获授“广东省肥胖糖尿病健康直通车青少年肥胖防治基地”牌匾。
陈宏在活动中指出，根据广东省中小学生流行病学调查数据表明，青少年超重和肥胖比例日趋上升，不健康饮食和缺乏运动导致的超重和肥胖是引发2型糖尿病的高位因素。由广东省预防医学会内分泌专委会和市级疾控中心提供技术支撑，南方医科大学珠江医院牵头地市辖区内重点医院成立"广东省肥胖糖尿病健康直通车青少年肥胖防治基地”，旨在开展青少年超重肥胖的早期筛查和早期干预，帮助青少年从小培养健康的生活方式，预防和减少糖尿病在青少年和成人中的发病率。目前，全国范围都在相继开展青少年肥胖防治工作的部署，广东省走在全国前列。此次“广东省肥胖糖尿病健康直通车”活动开到英德，希望在英德市政府和卫健部门大力支持下，全体医务工作共同努力做好青少年肥胖的防治工作。
英德市卫健局副局长丁小明强调，英德市高度重视医疗卫生事业的发展，不断强化基层医院的专科建设能力和服务能力。英德市人民医院作为英德医共体总医院，要以此次活动为契机，依托南方医科大学珠江医院先进的技术与理念，加强对全市肥胖糖尿病高危人群的早期筛查和有关健康知识的宣传，提升各医共体成员单位基层医务人员专业水平。各医疗机构，要科学规范做好青少年肥胖、糖尿病人群的干预管理，提高生活质量与就医获得感，共同造福英德糖尿病患者。
南方医科大学附属珠江医院内分泌代谢科主任陈宏作主题授课。
英德市人民医院副院长梁德坚对各位专家的到来表示欢迎和感谢。他说，英德市人民医院作为英德市医共体总医院，服务着英德120多万群众的身体健康和生命安全。内分泌疾病作为临床常见病、多发病，给群众的身体健康和生命安全造成了很大的威胁，为社会和家庭带来了沉重的经济负担。英德市人医与南方医科大学珠江医院形成专科联盟，将进一步加强医、教、研等方面的合作，开设肥胖门诊，开展新技术、新项目，进一步提升医院内分泌科的专科诊疗水平。在实现自身提高的同时，履行医共体总医院作为牵头医院的职责，辐射带动英德市医共体成员单位内分泌疾病诊疗水平再上新台阶。
授牌仪式结束后，南方医科大学附属珠江医院内分泌代谢科主任陈宏博士、内分泌代谢科副主任孙嘉博士、内分泌代谢科陈容平博士教授分别作肥胖的内科治疗、儿童青少年肥胖的精准医学营养治疗、肥胖门诊的规范化建设及医学营养治疗的价值等主题授课，重点讲解了如何合理平衡饮食、适量运动、必要时药物干预治疗肥胖症，在专科医生参与下，精准医学营养治疗同时，特别关注肥胖儿童不自信、焦虑等心理问题，安全、科学减重。
英德市人医全科医学科主任、老年医学科主任、内分泌科副主任宋慧琴表示，内分泌科将设立肥胖专科门诊，每周将开设两到四次的专科门诊，预计5月11日“世界肥胖日”开始接诊。通过走进学校为学校、家长、学生树立起健康从娃娃抓起的思想。同时，带动英德市医共体成员单位、各乡镇村医、社区卫生院等共同参与，广泛宣传肥胖的危害、如何预防肥胖、如何科学安全减重，进一步预防糖尿病、高血压、痛风、脂肪肝、多囊卵巢综合征、心脑血管疾病等。
【记者】焦莹
【通讯员】朱荣敏
【作者】 焦莹
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端
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