探索“肥胖之谜” 内分泌因素及其干预方法
【来源：渭南日报】
渭南市中心医院 马英丽
肥胖是全球性的公共卫生问题，其发病率逐年上升，对人们的身体健康和生活质量造成严重影响。肥胖的发生不仅与遗传、饮食、运动等有关，还与内分泌系统密切相关。今天，让我们一起踏上探索肥胖之谜的旅程，寻找科学瘦身的秘籍。
和肥胖相关的内分泌因素有哪些？
内分泌系统是调节人体生理功能的重要系统，它通过分泌激素来影响机体的新陈代谢、生长发育、免疫调节等过程。肥胖的发生与内分泌系统的失调密切相关，主要表现在以下几个方面：
胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是肥胖发生的重要机制之一，当机体对胰岛素的敏感性下降时，会导致胰岛素分泌增多，进而引发一系列代谢紊乱，如高血糖、高血脂等。
激素分泌异常：肥胖患者常伴有多种激素分泌异常，如胃泌素、胰高血糖素等。这些激素的异常分泌会导致机体能量代谢失衡，进一步促进肥胖的发生。
下丘脑—垂体—肾上腺轴功能失调：下丘脑—垂体—肾上腺轴是调节机体能量代谢的重要系统。肥胖患者常伴有该轴系统功能失调，导致机体能量消耗减少，进一步加重肥胖。
肥胖的干预方法有哪些？
肥胖与糖尿病、高血压等多种疾病的发生密切相关，根据体重指数计算方法，将体重除以身高的平方，得出的结果如果在24到28之间，就算超重，大于28，就是肥胖，需要及时干预，科学减重。肥胖主要是由于葡萄糖的过多摄入无法被身体快速消耗，能量过剩，从而导致胰岛素调节机制出现混乱，比如胰岛素抵抗等。因此，干预肥胖的首要工作就是快速消耗贮存在体内的能量。合理的饮食、适度的运动和良好的生活习惯是科学减重的秘籍。
在日常生活中，降低高糖、高碳水和高脂肪食物摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类、坚果等。精制食物比例降低，全麦、糙米比例增加，从而降低脂肪合成和积累，减轻肥胖。运动能够消耗能量，提升胰岛素敏感性。游泳、跑步、骑车等有氧运动会首先燃烧体内的葡萄糖和脂肪。举重、俯卧撑等不但能锻炼肌肉，还能消耗能量。所以每周要坚持至少150分钟的运动，配合减脂饮食，控制体重。
良好的生活习惯，比如充足的睡眠、放松的精神状态等也是减重的有效手段。对于内分泌因素导致的肥胖，例如胰岛素抵抗患者，可以使用降糖药物或胰岛素增敏剂来改善胰岛素敏感性。中医认为肥胖与脏腑功能失调、气血不和等有关。可以通过中药调理、针灸、埋线、拔罐等中医治疗方法来改善脏腑功能、调节气血平衡，从而减轻肥胖。
声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com
感觉自己胖了，一定不要减肥！
如果感觉自己胖了，一定不要马上减肥！不少减肥过来人告诉你：盲目减肥，小心越减越肥！
很多人一开始减肥就陷入了误区，比如过度节食、不吃主食等极端方法，折腾一圈后，发现体重反弹了，甚至变得比原来还要胖。
你真的肥胖吗？我们可以用这条公式来计算一下：
体重质量指数：BMI=体重（kg）/身高（m）²
中国人正常的体重指数范围是18.5-23.9。若一个成年人体重为60kg，身高为1.75m，60kg÷（1.75×1.75）=19.59，那么他的体重就是标准的。
如果你的体重低于这个范围，意味着身材偏瘦，如果超过这个范围，意味着超重或者肥胖了。想要减肥，需要避开误区，选择科学、高效的方法，才能健康的瘦下来。
如果你想要减肥，一定要学会这2个科学的减肥方法：
首先，在饮食方面，我们要记录自己每天的热量摄入值，建议不低于基础代谢值，才能保证身体的最低能量需求，避免身体陷入饥荒导致代谢水平下降。
建议，减肥期间，每天的热量摄入比平时降低25%左右即可，比如你平时一天的热量摄入是2000大卡，减肥期间控制为1500大卡左右，这样每天可以少摄入500大卡，让你比较健康的瘦下来。
如果你平时控制不住想吃一些零食或者喝一些奶茶，建议你减半摄入，比如奶茶可以点小杯、无糖的，一次喝一小杯；想吃奶油蛋糕的时候，吃小半块满足食欲即可，不要一股脑全吃了，这样才能有效控制热量摄入，并且可以有效降低暴饮暴食几率。
其次，在运动方面，要根据自己的体能情况制定适合自己的运动。不要定制难以完成的运动目标，这样不利于坚持下来。
新手可以从快走结合慢跑开始，可以慢慢提升心肺功能跟体能耐力，每次40-50分钟时间，可以起到不错的燃脂效果。
为了预防肌肉流失，建议加入力量训练，一周安排2-3次抗阻力训练，从深蹲、弓步蹲、俯卧撑这3个黄金复合动作入手即可，每个动作进行15-20次，重复4-5组就能强化身体肌群，提升基础代谢值。
肥胖是一种病，科学减重享“瘦”人生
【来源：南京晨报】
“体重减下来以后，人生真的可以迎来‘拐点’式的改变。”12月28日上午，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）减重代谢外科迎来第十一届患者联谊会，来自全国各地的百余名患友一起，带着对未来生活的展望，欢聚一堂。
肥胖不仅关乎美，也是一种疾病。随着生活水平不断提高以及生活方式、饮食习惯等各方面的改变，肥胖人群数量持续增多。过度肥胖会导致高血压、高脂血症、糖尿病、痛风、脂肪肝等一系列健康问题，严重影响着人体内脏、血管、骨骼、内分泌系统以及心理健康。
来自安徽陶女士今年40岁，因为家族里有肥胖的基因，因此自19岁开始，就和肥胖结下了不解之缘，身高不足160公分的她，长时间在80公斤左右徘徊。“虽然在准备结婚时通过节食和运动，瘦下来10公斤左右，但很快就反弹了，尤其是随着年龄的增大，体重也是水涨船高，一度飙升至99公斤。”陶女士告诉记者，长期的肥胖不仅给身体带来了“三高”、睡眠暂停综合征以及膝盖损伤等多种疾病，在心理上也颇受冲击。“自卑吧！平时放学去接孩子，都是悄悄的，生怕孩子因为自己被同学嘲笑。”
尽管陶女士尝试了断食、吃药、针灸、运动等多种减肥方法，但越减越肥。最终，在去年8月份，陶女士来到了江苏省人民医院减重代谢外科，寻求专业、科学的减重治疗。
“去年8月21日做的手术，经过大概3个月的调整期，真的达到了‘蜕变’式的改变。”陶女士表示，首先就是更自信了，焦虑抑郁的一面也就一扫而空。此外就是身体上的改变，之前的“三高”、睡眠呼吸暂停综合征都奇迹般地消失了。“现在体重保持在54公斤，我觉得非常满意。”陶女士说。
在当天的联谊会现场，还有很多像陶女士一样的减重“明星”。“在我们科，通过手术瘦下来的年龄最大的有75岁，最小的只有9岁。”江苏省人民医院减重代谢外科主任、主任医师梁辉介绍，减重手术经过20多年的实践，其安全性和有效性已得到验证。随着人类平均寿命的延长，对于年龄较大的老年的减重手术，如今也被提上了日程。“75岁的老爷子接受手术后，糖尿病、高血压等疾病都得到了缓解，生活质量也得到了很大的提高。
那么，体重究竟达到什么样的程度，可以考虑手术减重？梁辉主任介绍，减重代谢手术有严格指征，BMI（身体质量指数）是衡量是否肥胖及其程度的重要标准。当BMI≥32.5，且肥胖已经合并如糖尿病、呼吸暂停综合征、多囊等多种代谢性疾病，建议尽早手术；此外，对于儿童青少年的肥胖，如果孩子已经达到了重度肥胖的程度，如果不尽早手术，将来可能还会影响孩子的生长发育，甚至智商、精神心理都会有影响。
梁主任最后提醒，接受减重手术的患者也并非一劳永逸，仍需要营养、运动等管理和指导，按时随访。更重要的是，平时“管住嘴，迈开腿”，养成健康的生活方式，通过预防来降低肥胖和相关并发症的发生。
通讯员 杨宁琍 臧燕 戎柿澄
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
编辑 金晶
声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com