脖子后面黑乎乎的，总是洗不掉，小心肥胖型黑色棘皮症
身边有些胖胖的朋友
脖子后面总是黑乎乎的
不管怎么搓、怎么拧、怎么抠
洗个千百遍
黑乎乎的东西还是洗不掉
黑棘皮症最常见的病因就是肥胖。目前，临床常用体重指数（BMI）作为判断肥胖的标准，即体重（kg）/身高（m）⊃2;，BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。因肥胖而导致的黑色棘皮症也被称为假性棘皮症。
研究发现，黑棘皮症在普通人群中的患病率为7%，而在肥胖人群中的患病率为74%。“胖友”的黑棘皮症往往很可能就是胰岛素抵抗的标志，如果不管不顾，任由其发展，“胖友”有大概率会出现糖代谢紊乱、高胰岛素血症，甚至罹患糖尿病。同时，有黑棘皮病的“胖友”常常合并脂肪肝、肝功能异常、高尿酸血脂、高脂血症、多囊卵巢综合征等代谢问题，如果不及时治疗，可能会造成一系列严重后果。
摆脱“黑棘皮”，减重是关键
对于因肥胖而出现黑棘皮症的人群
即便常规药物也只能暂时缓解
以后可能还是会反复出现
其实，黑棘皮症并不可怕
治疗的关键就是去除病因
减肥！减肥！减肥！
随着体重的下降
黑棘皮症也会随之得到改善
同时体内其他代谢紊乱的问题
也会随之好转
一、合理安排三餐
1、早吃好：首先早餐要选择鸡蛋、牛奶、全麦面包、麦片、水果等体积小、热量高易消化吸收的食物。不吃或吃不好会导致后面的课程出现饥饿感，影响注意力集中甚至出现头晕心慌等低血糖反应，不仅影响学习，更对身体健康不利，所以早餐一定要吃好。
2、午吃饱：午餐要为人体提供全天活动消耗能量的35％-40％，这就是为什么午餐一定要吃饱。建议荤素搭配，在饭前喝一小碗开胃的汤。
3、晚吃少：晚餐品种与午餐基本相同，但不必吃得太饱。如果晚上学习到较晚，可以吃些夜宵但不要吃太多会影响睡眠，尽量选择清淡易消化的食物如粥汤面条牛奶等，既可以补充消耗，也可以安神助眠。另外，不要贪凉吃冷，否则会加重肠胃负担，影响睡眠和学习。
二、合理控制体重
1、慎用饥饿疗法：青春期学生正处于发育的关键时期，身体对营养的需求较大，如果采用饥饿的方法减肥，容易阻碍身体的正常发育，出现第二性征、身高等发育不良的情况。
2、坚持体育锻炼：体育锻炼是一种简单又有效的减肥运动。体育锻炼也要讲科学，选择适合自己的健身方式并循序渐进。
3、保持身心愉快：青少年群体在课余时间可积极参加各类社交活动，既可消耗较多的热量，又可发展自己的兴趣爱好；相反，精神抑郁的话，会在不自觉中吃掉大量的东西，导致体重超标。
4、改善膳食结构：既要保证各类营养的全面均衡，又要减少高脂高热食物的摄取，比如奶油点心、巧克力等。同时，多吃些富含蛋白质、维生素以及矿物质、粗纤维的食物。
5、适量多饮水：按照我国膳食指南，在没有大量出汗和环境湿度基本适应的情况下，正常成年人每日应饮用水在6—8杯之间，一杯为200ml，大约为1200—1600ml。青少年应避免用果汁、汽水代替普通白开水。
小胖妞脖子总“洗不干净”原是体重超标导致黑棘皮
记者贺健峰，通讯员彭竹清 杨京
13岁的小姑娘爱吃不爱动，结果不仅体重超标，脖子上还总是黑乎乎的一圈。因为生理期紊乱来到医院就医，才得知竟是因为肥胖导致了黑棘皮症，血糖、血脂等多项指标也已“报警”。
女孩丹丹（化名）现年13岁。日常生活中，丹丹很喜欢吃零食，还不喜欢运动。从小时候开始，她就长得胖乎乎的，家里也没太当回事。直到如今进入了青春期，除了体重依然居高不下外，她的皮肤也显得有些偏黑，尤其是脖子处特别粗糙，面部痤疮也比较严重，都让她和家人颇为苦恼。最近，丹丹又遇上了生理期紊乱的情况。在家人的陪同下，她来到武汉市第四医院常青院区就诊。
接诊的内分泌科侯亚莉医生介绍说，丹丹目前身高一米65，体重已经达到了90公斤，已经达到了肥胖的标准。据她分析，孩子的生理期问题和皮肤问题，都与其体重超标有关。经过检查，各项生理指标显示丹丹已经存在高胰岛素血症，糖耐量受损，还有脂肪肝。而粗糙偏黑的皮肤，则是肥胖型黑棘皮症的表现。
侯亚莉解释说，肥胖会导致人体出现胰岛素抵抗，即身体对胰岛素的反应减弱。身体必须分泌更多的胰岛素来维持血糖的浓度与稳定度，这会刺激皮肤增生，使得皮肤过度角化，并且引起黑色素沉积，形成黑棘皮症。
黑棘皮症集中在脖子、腋下、腹股沟、肘弯、膝盖窝之类的地方。除了造成皮肤变化外，胰岛素抵抗还可能增加糖尿病、高脂血症、高血压、多囊卵巢综合征等的风险。医生表示，丹丹在接受治疗的同时，之后还要积极改善生活方式，参加体育锻炼，控制饮食以控制体重。随着体重的下降，逐渐消除体内的胰岛素抵抗，黑棘皮症才能得到改善。
侯亚莉介绍，很多家长在孩子年幼时，往往不太注意孩子的体重管理，有的还认为孩子胖一点更健康。就连黑棘皮症出现后，还会以为是洗澡不彻底留下的污渍。直到来到医院后，孩子往往体重已经超标严重。她提醒说，家长要引导孩子做到均衡饮食、适当锻炼，如果出现明显肥胖，脖子、腋下等部位的皮肤发黑、发硬等迹象，一定要及时去医院检查。
这些地方粗糙发黑，可能是血糖在报警
爱吃不爱动
不仅体重超标
脖子上还总是黑乎乎的一圈
刚开学，13岁的丹丹（化名）
就因生理期紊乱到医院去看诊
结果却被医生告知
因为体重超标导致了黑棘皮症
血糖、血脂等多项指标
都已超出警戒线
“脖子皮肤发黑是胰岛素抵抗的警报。”4日，武汉市第四医院常青院区内分泌科侯亚莉医生提醒家长注意，如果发现孩子出现明显肥胖，脖子、腋下等部位的皮肤发黑、发硬等迹象，一定要及时到医院检查。
丹丹平时很喜欢吃零食，从小就长得胖乎乎的。进入青春期后，除了体重居高不下外，皮肤也显得格外黑，尤其是脖子处特别粗糙，脸上的痤疮也比较严重，让她和家人颇为苦恼。最近，丹丹又遇上例假紊乱的情况。趁着周末休息，妈妈带着她来到武汉市第四医院常青院区。
身高1.65米的丹丹体重90公斤，已经达到肥胖标准。接诊的内分泌科侯亚莉医生认为，丹丹的生理期问题和皮肤问题都与其体重超标有关。经检查，丹丹有高胰岛素血症、糖耐量受损，还有脂肪肝。“粗糙偏黑的皮肤正是肥胖型黑棘皮症的表现。”侯亚莉解释，肥胖会导致人体出现胰岛素抵抗，即身体对胰岛素的反应减弱，以至于身体必须分泌更多的胰岛素来维持血糖的浓度与稳定度，这会刺激皮肤增生，使得皮肤过度角化，引起黑色素沉积，形成黑棘皮症。
黑棘皮症集中在脖子、腋下、腹股沟、肘弯、膝盖窝之类的地方。除了造成皮肤变化外，胰岛素抵抗还可能增加糖尿病、高脂血症、高血压、多囊卵巢综合征等风险。侯亚莉表示，丹丹在接受治疗的同时，还要积极改善生活方式，参加体育锻炼，控制饮食以控制体重。随着体重的下降，逐渐消除体内的胰岛素抵抗，黑棘皮症才能得到改善。
侯亚莉指出，很多家长在孩子年幼时不太注意孩子的体重管理，有的人甚至认为孩子胖一点更健康。就连黑棘皮症出现后，还会以为是洗澡不彻底留下的污渍。她提醒，家长要引导孩子做到均衡饮食、适当锻炼。
通讯员彭竹清 杨京
来源： 长江日报