影响生长和大脑发育……儿童肥胖危害多 饮食要注意这些
制图：孙红丽
编者按：近年来，由于儿童青少年膳食结构及生活方式发生深刻变化，加之课业负担重、电子产品普及等因素，儿童青少年营养不均衡、身体活动不足现象广泛存在，超重肥胖率呈现快速上升趋势。儿童肥胖的具体危害有哪些？对于已经有孩子的家庭，在儿童肥胖预防方面，日常膳食摄入和饮食行为方面有哪些需要注意？
儿童肥胖的具体危害
中国疾控中心营养与健康所研究员刘爱玲表示，肥胖对于儿童的健康危害还是很大的，它不仅影响儿童个体的生长发育和身心健康，还对家庭和社会的发展造成危害。
对于儿童个体的健康可以分为以下四个方面：
一是会影响儿童的生长发育。肥胖会对多个器官和系统造成一些危害，比如骨骼、肌肉系统，因为过重的体重会对骨骼和肌肉产生比较大的压力，容易造成关节、骨骼、肌肉损害。肥胖还会影响儿童的生殖系统和内分泌系统，造成他们的青春期发育提前，严重的话还可能导致性早熟。
二是会影响儿童的大脑和智力发育。有大量研究表明，肥胖孩子的智力水平是显著低于体重正常的孩子的，而且肥胖的程度越重，对认知和智力的影响越大。
三是会影响儿童运动能力和运动的发展。肥胖孩子的肺活量是比较低的，他们的身体素质，如耐力、爆发力、柔韧性，都明显低于正常体重的孩子。
四是对孩子的心理的影响。肥胖孩子往往出现一些心理问题，比如他们比较压抑自我，容易过度自卑，比较孤僻。
“孩子小时候胖，长大之后往往也是胖的。”刘爱玲表示，这样就会增加成年期慢性疾病患病率，比如冠心病、脑卒中、糖尿病、癌症等，从而影响其一生的健康、寿命和生活质量。肥胖对孩子身心健康的危害还会使家庭和社会的经济负担增高，这种危害会限制孩子潜能的发展，长大之后的劳动生产率会下降，所以，对家庭以及整个国民素质的提高和经济、社会的长久发展都是不利的。
儿童肥胖受哪些方面影响？
哪些原因造成了孩子的肥胖呢？刘爱玲说，遗传因素在肥胖的发生比例中大约占40%-70%。基因在短时间内很难发生较大的变化，所以近几十年来，儿童肥胖快速上升的趋势不是由于基因变化，而是环境因素造成的。
“环境因素中对孩子肥胖影响最大的是个体因素。”刘爱玲指出，个体因素中的致胖因素包括孩子膳食结构不合理，经常吃一些能量比较高的食物，脂肪供能过高，也会导致能量摄入增加，从而增加肥胖的风险。除此之外，孩子经常不吃早饭或者早饭的种类比较少、营养质量比较差；经常吃一些高油、高糖的零食；常喝含糖饮料；经常在外面就餐，或者常点外卖；暴饮暴食等不健康的行为，也会增加肥胖发生的风险。
刘爱玲进一步解释说，肥胖的发生是因为能量摄入和消耗不平衡。相对于孩子能量摄入过多，现在的孩子能量消耗呈现下降或者减少的趋势。孩子平常身体活动少，看电视、玩手机，静态时间在增加，这样的状况导致儿童青少年的能量消耗比较少，增加了肥胖的风险。
防肥胖，饮食要注意
在孩子的饮食方面，北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系主任马冠生建议：
一、规律进餐。吃好早餐，早餐提供的能量应该占全天能量的25%-30%，午餐占30%-40%，晚餐大致也如此。还要注意食物品种的多样化，《中国居民膳食指南》提出，一天最好能摄入12种不同种类的食物，包括谷类食物、动物性食物、蔬菜水果、奶、豆制品、坚果等。
二、尽可能在家里吃饭，少在外就餐。家庭饮食相对来说更为健康，有些家长把西式快餐当作奖励或者惩罚孩子的一种手段，这是不可取的，会影响孩子的正常饮食行为。
三、就餐时要营造一个轻松愉快的氛围。特别是让孩子能专注吃饭，千万不要让孩子边吃饭边看手机或者边看电视，这会影响到孩子的食物消化吸收。
四、注意食物的烹饪方式。食物尽可能不要用油炸，油炸的方式往往会增加食物中能量的含量，用蒸、煮、炖的形式为佳。
五、要保证孩子对谷类食物的摄入，特别是全谷物。全谷物没有经过过度加工，保留了膳食纤维和孩子生长发育所需要的维生素、矿物质营养素，有利于孩子健康生长。
六、可以适当、适量地让孩子吃零食。零食提供的能量最好不要超过全天总能量的10%，选择零食的时候要选择不同的种类、品种，比如可以选择奶制品、水果、坚果。吃零食的时间最好在两餐之间，而不是接近正餐的时候，避免影响孩子的食欲。要减少和限制含糖饮料的摄入。最好不让孩子喝含糖饮料或者少喝，如果孩子想喝饮料，可以喝清淡饮料。（综合中国疾病预防控制中心 中国青年报）
孩子肥胖有10大危害，家长要重视！6部门发布儿童肥胖管控方案
根据相关调查数据显示，我国儿童超重和肥胖率增长速度飞快，不仅影响了孩子的身体发育，给各器官带来沉重负担，还可能会让孩子成年后患上相关的疾病，例如很多孩子的身体过早地出现了“三高”问题。近日，国家卫健委、教育部等6大部门针对国内孩子的肥胖情况发布了《儿童青少年肥胖防控实施方案》，家长们要重视起来，预防孩子肥胖和帮助肥胖孩子减肥。
1、饮食问题：儿童肥胖的主要原因是饮食。还记得小时候，村里的人总说能吃是福，能吃多少是多少，能吃胖就更好，但那时很少孩子能吃胖，因为吃的都是粗粮，本来没多少营养，而且吃多了容易腻，再加上很小就开始帮家里干活，根本胖不起来。但现在的孩子太幸福了，各种高热量食物和甜食想吃就吃，还有各种各样的零食，这类食物本身易胖。加上有的孩子不爱吃早餐，就更容易发胖了。有数据显示，每星期只吃一顿早餐得肥胖症的概率要比每天吃早餐的概率高出不少。
2、遗传：相关研究表明，儿童肥胖可能直接受父母的遗传因素影响。如果孩子的父母比较肥胖，那么孩子肥胖的概率就会大大增加。
3、缺乏运动：很多孩子根本不爱运动。只要一部手机或者一部电视就能过一天，每天吃饱饭就喜欢来个“葛优躺”，手里攥着手机或者电视遥控器，有时父母还给送点水果或零食躺着吃。
4、疾病引起：有个别孩子的身体激素分泌紊乱，除了会影响生长发育，也可能会容易肥胖。长期的糖皮质激素治疗也可能会导致孩子肥胖。
肥胖对孩子的10大危害1、影响自尊心：这一点相信大家都深有体会，小时候如果有一个小伙伴长得比较肥胖的话，大家都喜欢拿他开玩笑，甚至是挖苦、嘲笑、孤立、欺负，容易对孩子的自尊心造成影响。
2、智商低：普遍认为，肥胖孩子的智商会低于健康的孩子。
3、“三高”：是指高血脂、高血压、高胰岛素血症，这三项数据高的孩子身体比较差，而且容易诱发糖尿病等疾病。
4、脂肪肝：如果孩子有“三高”，那么患上脂肪肝的概率就会大大增加。
5、呼吸道疾病：脂肪在胸壁位置堆积，胸廓扩张受阻，影响肺气功能，所以易患呼吸道疾病。
6、消化系统疾病：调查显示，肥胖孩子患消化系统疾病的概率明显高于正常儿童。
7、心血管系统疾病：因为肥胖引发的心脏结构变化、血液动力改变等都会导致心血管系统受累，部分孩子还可能会出现心脏疾病。
8、免疫力低：肥胖孩子代谢慢，细胞活性低，抵抗力差。
9、影响激素水平：孩子肥胖容易导致激素水平波动，造成激素分泌不平衡，这对孩子的生长发育和身体健康都是极其不利的。
10、性早熟：脂肪越多越的孩子肾上腺激素分泌越旺盛，使下丘脑对对性激素的控制降低，从而导致性早熟。
你家宝宝超标了吗？以下是不同年龄段的标准体重计算方式（单位是千克）
1—6个月的标准体重：出生体重＋月龄×0.6；
7—12个月的标准体重：出生体重＋月龄×0.5；
1岁以上标准体重： 8＋年龄×2。
例如我家宝宝出生时3.2千克，那么到了6个月大的时候，她的标准体重应该是：3.2 6X0.6=6.8（千克）。如果实际上她的体重超过了6.8千克，那么就有可能超标了。
而肥胖程度也分为不同等级，可以通过以下方式计算：
（实测体重÷标准体重-1）×100%
通过公式计算得到的结果如果超过了10%，就已经属于超重，一旦超过了20%，则属于肥胖。
轻度肥胖：20%—30%。
中度肥胖： 30%—50%。
重度肥胖： 50%以上。
例如我家宝宝6个月大的标准体重应该是6.8千克，但实际测出来的体重是10千克，通过以上公式计算：（10÷6.8-1）×100%≈47%，那么我家孩子就属于中度肥胖。
大家可以测一下你家宝宝是否超标了。当然上述公式并非百分百准确，大家可以根据实际情况或者咨询专业医师来了解。
如何科学地控制孩子的体重为积极防控儿童青少年超重肥胖，国家卫健委、教育部、市场监管总局、体育总局、共青团中央、全国妇联制定了《儿童青少年肥胖防控实施方案》，方案中详细介绍了儿童肥胖防控的各项措施。文章中我只给大家划出重点，大家可以自行查阅相关内容。第一部分是针对家长的管控建议，建议大家认真查阅方案内容并看完哦。
（一）强化家庭责任，充分发挥父母及看护人作用。
1、帮助儿童养成科学饮食行为。饮食是第一要素，规律的饮食有助于孩子保持健康的体重。
2、培养儿童积极身体活动习惯。这需要家长以身作则，带孩子多运动，远离电子产品。
3、做好儿童青少年体重及生长发育监测。定期检测，早发现早干预。
4、加强社区支持。社区也要多推动，组织科普讲座，强调肥胖的危害和管控方法等。
（二）强化学校责任，维持儿童青少年健康体重。
1、办好营养与健康课堂。
2、改善学校食物供给。
3、保证在校身体活动时间。
（三）强化医疗卫生机构责任，优化体重管理服务。
1、加强孕期体重管理。
2、加强儿童青少年体重管理。
3、加强肥胖儿童干预。
（四）强化政府责任，加强支持性环境建设。
1、加强肥胖防控知识技能普及。
2、强化食物营销管理。
3、完善儿童青少年体育设施。
孩子的体重管控需要家长和孩子的共同努力，家长在帮助孩子减肥的同时也能帮助孩子重新建立自信心，保证孩子身心的健康发展。
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儿童肥胖的危害有哪些
各类疾病
肥胖会导致孩子出现一系列的综合症，比如高血糖、高胰岛素血症、脂肪肝和高血脂、高血压等这些疾病。这些疾病对于妈妈们来说并不陌生，但是往往是发生在老年人当中，在孩子中比较少见，但是肥胖的孩子更容易出现这些“老人病”。
自卑
过于肥胖的孩子容易自卑，严重影响到心理健康，孩子不太容易跟周围的人群、同龄孩子交流，不能够很好的融入群体。
睡眠呼吸障碍
肥胖儿童平均每小时睡眠呼吸暂停低通气指数明显大于正常体重儿童，睡眠时肥胖儿童的平均血氧饱和度、最低血氧饱和度均低于超重和正常体重儿童。
运动及骨骼
儿童期肥胖给骨骼肌肉系统造成过量压力，从而导致关节、骨骼及肌肉损伤，尤其是中轴大关节的损伤，肥胖儿童肌肉骨骼不适、骨折、下肢畸形、行动不便的患病率较正常体重儿童明显增高。(重庆安琪儿妇产医院 供稿)
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