外阴肥胖是怎么引起的

• 1、查出阴道肥大，严重吗？到底是咋回事？需不需要治疗？
• 2、中医解读：新型肺炎患者中的元凶“湿浊”从何而来？
• 3、尴尬！外阴又疼又肿，都不敢小便了，怎么回事？

查出阴道肥大，严重吗？到底是咋回事？需不需要治疗？

李女士平时喜欢追求时髦，她经常穿着紧身裤和朋友一起去逛街，在月经来的那天她本想在家休息，可是由于已经和朋友约定外出，向来遵守约定的她只好作陪，顶着太阳，穿着紧身裤，李女士感觉私处很不舒服，但人在外面不方便处理，她只好默默忍受。

回到家，李女士急忙处理了私处的不适，之后便没有放在心上，但想不到第二天骑自行车外出的时候，私处再次传来不适感，李女士便不得不放弃外出的计划，回到家查看问题的所在。不看不要紧，一看吓一跳，原来李女士的阴道出现了水肿、糜烂的情况，针对这种情况不会处理的她只好到附近的医院就诊。

医生根据李女士的情况进行了妇科检查，影像学检查，发现她的阴道肥大是外阴感染滴虫导致，针对此种情况，医生给李女士开具了甲硝唑栓、替硝唑片等治疗药物，并叮嘱她甲硝唑栓需要在晚上睡觉前使用才能发挥较好的疗效。

临走时，医生对李女士说：“经常穿紧身裤会导致私处不透气，再加上经期不注意卫生，容易为滴虫的滋生创造条件，你平时一定要注意避免这些因素，才能避免阴道再次肥大。”

阴道肥大是女性特有的疾病，一般通过妇科检查便能明确该病的诊断，如果平时不注意防护，患上阴道肥大后会对机体产生什么样的影响？

阴道肥大是一个广泛的概念，具体可以表现为阴唇肥大、阴蒂肥大等。正常情况下，阴唇、阴蒂等结构都比较小，皮肤表面比较紧致，没有松弛的感觉，当某些原因使阴道出现肥大后，阴唇、阴蒂等结构的体积会逐渐扩张，外观的颜色会变淡或变深，皮肤表面会变得很松弛。

患上阴道肥大之后，患者的身心以及性伴侣都会受到不同程度的影响，其严重与否视病情的程度而定。

1、身体影响

正常女性在走路或者骑单车的时候不会感觉私处有异物感，当阴道变肥大后，无论是走路还是骑单车，肥大的阴道都会与衣物或者周围的皮肤相摩擦，这会导致阴道的灵敏阈范围扩大，患者在运动时便可以清晰的感受到阴道肥大的存在，进而产生私处的异物感。

正常女性无论是跑步、骑自行车，还是散步，私处都不会有任何的不适感，当阴道肥大后，轻微的运动便会挤压或者摩擦到阴道，随着摩擦的持续发生，阴道肥大部位的皮肤会发生破损，皮肤破损较轻的患者会出现疼痛，较重的患者由于失去皮肤这层屏障的保护，阴道容易被周遭的细菌感染。

异物感、疼痛以及细菌感染是阴道肥大的常见症状，除此之外，阴道肥大者还会出现糜烂、水肿等，它们的形成都基于阴道的摩擦。摩擦除了导致皮肤破损外，还会导致瘙痒感，患者会情不自禁的搔抓，这便会导致破损处的糜烂，摩擦还会导致局部的黏膜以及皮肤充血，从而引起局部的水肿。

2、心理影响

阴道肥大不积极治疗的情况下，异物感会持续存在，在注意力不高度集中的情况下，患者便会留意这种感觉，这会导致精力的分散，做事的效率降低。阴道肥大还会导致不适感，瘙痒、疼痛等异常感觉会不断冲击着患者的内心，时间一长，即使再好的心情也会不断被消磨。

在进行性生活时，过于肥大的阴道会被挤压，患者会产生疼痛感，这种疼痛感过于强烈会使性生活难以为继，半途而废的感觉不仅使患者本身难受，还会使性伴侣难受。

正常的阴道颜色与周遭的肤色并没有明显的区别，皮肤的光滑度以及整体美感都很不错，一旦发生阴道肥大，阴道的颜色会变深或者变浅，皮肤会变得松弛以及粗糙，整体看上去会显得很突兀，患者看到后内心容易产生失落感以及厌恶感，极易使心情变差。

阴道肥大一旦产生，会对患者的身心造成不同程度的负面影响，那么生活中什么因素会导致它的产生呢？

阴道肥大的产生可以是单一因素导致，也可以是多种因素综合作用的结果，这些因素来源于生活、自身或者疾病，但无论是哪一种因素都不能在短时间内导致阴道肥大，它的发生是一个循序渐进的过程。

（1）生活因素

过紧的内裤与阴道紧密相连，它会在运动时摩擦患者的阴道，在天气炎热的时候，过紧的内裤还容易阻碍阴道的散热，在热气不断聚集的情况下，摩擦导致的皮肤破损极易被细菌感染，这会导致炎症反应，在炎症因子的刺激下阴道便会产生红肿。

生活中运动幅度过大也容易导致阴道肥大的形成，某些特殊运动如骑自行车、瑜伽中的朝天蹬等都会使阴道来回受到摩擦，在不断的机械性刺激下，阴道局部的水液会失衡，组织外液会不断的发生聚集，在没有及时处理的情况下，阴道的部分结构便会由于组织外液的支撑变得肥大。

（2）自身因素

肥胖在女性厌恶的事物中名列前茅，它除了影响患者的整体外观外，还容易影响健康，身体过于肥胖会导致阴道结构的脂肪增多，整体看上去会显得很肥大。另外，在有限的空间内，活动空间一旦被减少，充满脂肪的阴道结构便容易发生摩擦，这会使阴道的肥大不断加重。

炎热的夏天，稍微一运动便会出汗，如果不及时注意阴道的清洁卫生，阴道的汗渍会不断侵蚀阴道壁，进而产生瘙痒感。为了快速缓解不适，患者往往会采取搔抓，这会形成一个恶性循环即越痒越抓，越抓越痒，最终的结果便是阴道的肿大。

（3）疾病因素

阴道炎是导致阴道肥大的常见疾病，它包括了细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎等，其发生机制都是炎症因子直接刺激阴道壁或者阴道结构，使其发生红肿。宫颈炎虽然没有直接发生在阴道，但由于炎症的蔓延性，与宫颈紧密相连的阴道也会受到波及。

在人体构造中，阴道、盆腔以及宫颈等部位都是相通的，如果其中的某一部位发生组织回流受阻，都会牵连到其他组织。如果盆腔以及宫颈等部位出现肿瘤，它会压迫周围的组织或者导管，组织回流的通道便会被切断，阴道等部位的组织液便会发生聚集，从外观上看阴道便会变得肥大。

阴道是一条特殊的通道，无论是孩子的顺产，还是分泌物的排出等都要经过阴道。阴道壁上的黏膜保护着阴道的组织，如果在助产时，助产的仪器不小心刮破阴道黏膜，流经阴道的分泌物会不断刺激未被保护的阴道壁，患者便会产生炎症性的阴道肥大。

阴道肥大是多因素作用的结果，当它产生以后我们需不需要进行治疗？

先天性的阴道肥大是遗传因素导致，大部分不会对患者的生活产生影响，身体也不会出现不适症状，在此情况下也没必要进行特殊的治疗。

疾病导致的阴道肥大需要积极处理，不积极治疗的情况下，疼痛、瘙痒等异常症状便会接踵而来，给身体以及心理带来双重的打击，临床上，可以从生活、疾病入手阴道肥大的治疗。

首先，生活调理。

良好的生活调理可以预防阴道肥大的发生，辅助阴道肥大的治疗。易发生阴道肥大的患者平时要注意私处的卫生，建议在炎热的天气里一天或者两天洗一次澡，不要穿过紧的内裤或者牛仔裤，注意私处的及时散热，减少对阴道有刺激作用的运动，如蹬自行车，可以换成慢跑、打羽毛球等运动。

注意减肥，它可以塑造女性的身材，减少高血压、高血脂的患病几率，此外，减肥有利于减少阴道部位脂肪的堆积，增大阴道结构的活动空间，减少不必要的摩擦，即使发生了阴道肥大，皮肤摩擦的程度也不至于很严重。

其次，疾病治疗。

疾病导致阴道肥大时需要积极治疗原发疾病。阴道炎作为导致阴道肥大的罪魁祸首，由于类型很多，治疗方法也各不相同。细菌性阴道炎可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓；滴虫性阴道炎可以通过口服替硝唑片、甲硝唑片进行治疗；萎缩性阴道炎可以通过雌三醇软膏、抗生素软膏等药物缓解。

肿瘤在阴道肥大的病因中虽然占比极少，但是也不能忽视，阴道肥大在它导致的症状中算是比较轻微的一种。良性的肿瘤较容易治疗，通过手术切除便可以很快缓解阴道肥大，而恶性肿瘤导致的阴道肥大，其治疗难度以及治疗时间是良性肿瘤的好多倍。如果是先天性阴道肥大，可以通过整容手术处理。

总而言之，阴道肥大也是一种不容小觑的疾病，我们不要像李女士一样对导致阴道肥大的因素置之不理，也不要出现了相关症状之后才去处理。防患于未然，平时做好阴道部位的卫生，当阴道或者临近的部位发生疾病后积极处理。

【1】陈淑玲.雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果[J].黑龙江中医药,2022,51(01):87-89.

【2】曹玉娇. 女性外阴美学初步研究及基于小阴唇精细解剖的小阴唇缩小整形术术式改良[D].北京协和医学院,2015.

中医解读：新型肺炎患者中的元凶“湿浊”从何而来？

武汉肺炎的疫情，随着中医介入，4天治愈的有，集体出院的有，中医眼中无病毒，看的是整体。

同时各地的预防方剂也公布了，但怎么都不一样？有的清热有的驱寒呢？

我们先来看一下这次的肺炎患者，都有什么共性呢？答案是：湿浊。

北京中医医刘清泉院长从武汉归来，我们从《健康报》对其专访中截取了以下关键内容：

刘院长在采访中，明确指出疾病发生的病机特点是「湿、热、毒、淤」，疾病以「湿毒」为主。这也是为什么有些肺炎患者发烧并不严重的原因之一。

千寒易去，一湿难除。最让人不省心的，莫过于这恼人的湿浊了。

湿气分内生湿浊和外来湿邪气：

内生湿浊：主要是由于脾输布运化津液的功能障碍，身体的水液（不是常说的水，这些津液富含有营养物质）不能去濡养身体，转化成水湿痰浊蓄积停止在身体的不同地方，从而引发身体不适。

外来湿气：多由气候潮湿，或涉水冒雨，居住潮湿等外界湿邪侵袭人体所致。

此外，外感湿邪与内生湿浊，二者也常互相影响。湿邪外袭每伤及脾，脾失健运则滋生内湿。脾失健运，或内湿素盛之体，亦易外感湿邪而发病。

我们再来看看这些湿浊内外夹击是怎么影响身体的：

天作孽，犹可活。人作孽，不可活。（外邪 内在环境不好→生病）

己亥年是暖冬，老天爷提前泄出了点阳气，天地的气机本来就不好，容易致病。这次的疫邪中医辨证属于湿温（瘟），病毒（疫邪）肆虐，这是外邪。

我们自己可不能再zuo了。假如身体本身是个垃圾场，很湿很脏，那么细菌病毒也会喜欢这样的环境啊！一个外邪「接引」到此，那么就会在你这里生出病来。

对于改善外来的湿气，我们可以烧烧艾草，或是点一支藏香或沉香，祛湿祛秽，保证环境的清新整洁，之前的文章中有很多。今天我们着重说说如何改善身体内在的湿气。

把身体的内部环境搞好，纵然有外来的邪，也不会轻易被「接引」到，说白了就是让病毒在你体内感觉这不是它的生长空间。

湿气重的人容易生病，或是病恹恹的。你看臭水沟，很容易滋生蚊虫。当身体的环境变得湿哒哒，油腻腻，脏兮兮的时候，各种细菌，病毒也喜欢这样的环境。

想要改变，不是把苍蝇蚊子赶跑就行的，治标不治本。流水不腐户枢不蠹，身体本身的环境清亮干净了，才不会招来这些脏东西。

也就是说，这个湿浊之气，是外敌入侵的桥梁。我们把它拆掉、瓦解，你的身体才能让我们

千寒易除，一湿难去

风寒暑湿燥火中，尤以湿气最难去除，也特别容易和别的邪气搞在一起，为虎作伥。风湿，寒湿，湿热。身体中的湿气，简直是我们各种健康问题的隐患。

大家都知道，脾主运化，运化什么呢，除了运化吃进去的水谷精微，还担任着运化水液的重任，也就是说你吃进去的水饮、身体自己产生的水液，都要靠脾来吸收、转运、分布。

来的湿气多，脾的运化能力又有限，那么沤在身体里，湿气也会慢慢增多。

最近在家，闷着宅着，真的很容易滋生湿气。看看这些在家的习惯就知道了：

缺乏运动（脾喜欢小劳）想得多，思虑重（多思伤脾，脾运化水湿的效率就慢了）睡得晚（熬夜生湿气）三餐不规律（脾胃受累）

还有一些平日积累的习惯，比如：

常吃外卖，大鱼大肉，辛辣刺激爱吃甜食（甜生湿）饮料必喝冰一年四季都吃冰棍瞅着司空见惯，都是现代人常见的生活方式啊！没错，就是这些（坏）习惯，要么让脾受伤，运化水湿的能力下降，要么是食物本身湿气就很重，最后都会滋生湿气。让你变得油腻不干净。

岁月更迭，若是继续放任，油腻的中年男女就要向你招手了。

以前咋没听说谁成了油腻中年呢？是啊，如果我们现在的物质生活没那么好，像以前那样以五谷为主，一周吃一两次肉；如果没有冰箱，我们不能经常喝到冷饮、吃到寒凉的食物，湿气就不容易生出来。

如果我们经常运动出汗、经常晒晒太阳，而不是长时间坐在空调环境中，湿气即便生出来了，也会无处躲藏，随着汗液、呼吸、小便等排出去。

如果……如果现在改变，还来得及！

湿气重，很多人分不清寒热，是寒湿还是湿热，搞清楚了再祛湿，才能更有效。

自查一番，简单对照：

湿热：

面部油腻，容易有痘痘、湿疹、脓疮、疱疹等皮肤问题。口臭口苦，腹胀、胃口不好，大便干结或不成形但是粘马桶，舌苔黄腻。尿少黄而且味道重，尿频尿急尿痛，女人白带多而黄有异味，或者瘙痒，男人阴囊潮湿。早晨起来头发蒙、感觉头重、身体沉重乏力

湿热为主的舌头

寒湿：

1.嘴里总是黏黏的，想吃口味重的或胃口不好、舌苔白腻、喜欢喝热水。

2.怕冷、手脚凉、肩颈腰背冷痛，女生宫寒痛经、月经推迟、血块多、颜色暗黑。

3. 容易感冒、时常流清鼻涕，过敏性鼻炎。

4. 吃寒凉的，或一冷一热的食物，或肚子受凉，很容易拉肚子或大便不成形粘马桶；腹部肥胖不好减（啤酒肚、小肚腩）

5.感觉头发蒙沉重、身体沉重乏力不想动，女性白带多但清晰无异味。

如果上面的身体表现，你已经有好几条了，建议还是好好调理一下，既可以防止新冠肺炎（外界湿温和内湿里应外合），也是为了身体更加健康。

①：这样吃，没几天你会生出一斤湿气

首先说一下忌口：忌口不是百分之百不能吃，是有节制的吃：

这些是要少吃的：

肥，油腻的。——特别是猪肉，最是滋腻。

甘，就是甜食。——很多罪恶的来源。

厚味，就是过重的口味。太甜、太咸、太苦、太辣、太酸，太过就会损害五脏，损害五脏，功能就会失常，失常就有痰湿。

瓜，冬瓜，苦瓜，角瓜，哈密瓜，西瓜，葫芦，各种各类的瓜，不要多吃。这些瓜类大部分是偏寒凉的。（寒湿的人不要吃）

果，各种果类，包括圣女果、梨、杨桃、猕猴桃、马蹄、火龙果等，大部分水果是寒凉的，寒湿的人，除了口干舌燥的时候，平常都要少吃。

生，就是生的东西，比如说，生鱼片、沙拉、凉拌菜等 。

冷，什么是冷的呢？凉的冰箱里拿出来的冰冻的水，饮料、食物等。

茶，主要是是绿茶、生潽这两类，是寒性的，不能多喝，红茶是暖胃的，可以适量喝一些。

特别提醒一句，湿热之人要格外减少甜食和鸡肉的摄入，炸鸡、烤鸡、辣子鸡等类似的食物，最好是不吃。

②：简单的茶饮，祛湿看得见：

说到祛湿的食疗，赤小豆、薏米仁是最强CP，两者加起来，健脾利湿的功力更强。

因为作为既是食品又是药品的薏米，除湿但又不助燥。

「薏仁最善利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之，视病之轻重，准用药之多寡，则阴阳不伤，而湿病易去。故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君，而佐之健脾去湿之味，未有不速于奏效者也，倘薄其气味之平和而轻用之，无益也。」——《本草新编》

而赤小豆利水除湿、消肿解毒自然不用多说，而且红色入心，还能补血脉！所以湿气重的人可以经常用赤小豆、薏米仁煮水喝。但薏米仁性寒凉，脾胃虚寒的人最好炒过再煮。

尴尬！外阴又疼又肿，都不敢小便了，怎么回事？

作为妇科医生，我们经常在门诊碰到这样的患者：

“医生，我的外阴地方又疼又肿，都不敢小便了，这该怎么办才好啊？”

这样的情景在门诊并不少见，有很多女性会发生上述的情况，困扰着大家，给大家的生活带来很多烦恼。

今天就给大家讲讲是什么原因可以导致这样的情况，如果发生了这样的情况，我们应该如何处理呢？

外阴炎症是妇科常见病，外阴与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，易受污染。生育年龄妇女性生活频繁，容易受损伤及外界病原体感染。

外阴及阴道炎症可单独存在，也可两者同时存在。

外阴炎可能会表现出外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡等症状出现，而且还可以伴随阴道分泌物增加。

治疗：外阴炎发病后应及时就医，到医院行妇科检查，取分泌物化验，查找病原体，根据病原体不同，进行相应治疗。如同时合并阴道炎症，需同时进行治疗，否则外阴炎会经久不愈。

外阴毛囊炎也是很常见的导致外阴疼痛的疾病。

当外阴皮肤受到阴道分泌物，如恶露、炎性白带、汗液、潮湿等刺激，患者在不注意外阴局部清洁的条件下，加上肥胖、摩擦、皮肤受损等，可致使病原菌入侵毛囊，而引发外阴毛囊炎。

外阴毛囊炎主要表现为外阴皮肤毛囊口毛囊炎及毛囊周围炎，常为多发性。开始时毛囊口周围皮肤发红疼痛，逐渐肿起形成圆锥形脓疱，以致外阴高度肿胀及疼痛。

治疗：对于外阴毛囊炎的治疗主要是消除诱因，选择高锰酸钾温水坐浴，局部或全身应用抗菌药物。

前庭大腺炎也是妇科常见的导致外阴疼痛的疾病。

前庭大腺炎一般起病都比较急，多为单侧发病，在发病初期的时候，外阴一侧可有红、肿、热、痛，随着病情的进展，前庭大腺炎可变成前庭大腺脓肿，疼痛更加剧烈，部分患者可有全身症状，如发热、乏力、腹股沟淋巴结肿大、前庭大腺脓肿等。

治疗：前庭大腺炎不同的病情进展有不同的治疗方案，患者病情较轻时，一般予以患者抗生素抗感染治疗，要注意保持患处的卫生清洁。病情较严重时，如形成了前庭大腺脓肿者，应行脓肿手术切开引流。

有一些比较少见的情况，但疾病比较严重，如外阴癌。

外阴癌主要发生于大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处，出现局部结节或肿块，并逐渐增大、坏死、破溃及感染、分泌物增多，伴有瘙痒、疼痛感。

治疗：早期外阴癌患者多无明显的临床症状，可能仅出现长期的外阴瘙痒，所以如果外阴长期瘙痒无缓解，一定要及时医院就诊，要警惕外阴癌的可能。

最后是非妇科疾病导致的，常发生于泌尿系感染。

尿路感染的典型症状是膀胱刺激征，即表现为尿频、尿急、尿痛，不敢排尿，如同时伴有外阴炎症，可出现外阴的疼痛。

治疗：出现这种情况，要多饮水，勤排尿，需要泌尿科就诊治疗。

总之，如果出现外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感、肿胀症状时，持续存在且不缓解，一定要及时就医。医生会进行体格检查、细菌培养、药敏试验等检查，明确诊断，采取相应的治疗方案进行治疗。

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作者：青团