肥胖的老年人(肥胖的老年人吃什么比较好)

• 1、60岁后，适度超重的老人，居然更健康？健康长肉2法，建议采纳
• 2、老年人最佳BMI或需重新定义：80岁以上老人超重、轻度肥胖可能有利健康
• 3、调查2.7万国人发现：过了80岁，轻度肥胖更健康，死亡率显著下降

60岁后，适度超重的老人，居然更健康？健康长肉2法，建议采纳

随着现代的人们越来越富裕，餐桌上的油脂，肉类等一种食物的占比也开始变得非常多。当人们不再为衣食住行而发愁的时候，就会开始考虑自己的健康问题了。

而在现今的主流观点中，肥胖自然是养生爱好者们最拒绝的。这一点本没有错，但是很多老人却同样依照着相同的观点，奉行所谓“千金难买老来瘦”的谚语，强迫自己吃素，少吃来减肥。妄图让自己变得更健康。但根据最新的研究显示，60岁以后的老人，适当的“胖”一点，反而才更健康!

根据欧洲老年心血管协会，从人体健康数据库中提取的600万人的健康数据统计。发现了死亡率和体重之间的微妙关系。

它们是呈现“U状”来关联的。

什么意思呢?简单来说，体重和健康的匹配度，其实是存在峰值的。过低的体重，也就是瘦，会影响到老人健康。过高的体重，也就是胖，同样如此。

这里先给大家提供BML计算公式，便于大家自查：

体质指数(BMI)计算公式=体重(千克)除以身高(平方米)。

而对于60岁以上的老人来说，BML数值处在超重的范畴，也就是介于25到29.9之间，反而死亡率最低;也最长寿健康。比那些所谓处于标准身材，也就是BML指数标准处于18到24.9之间的。死亡率还要降低6%到7%左右。

说到这，肯定有很多老年朋友，已经开始有些坐不住了。一直被奉行为健康的“瘦”，和所谓的标准身材，到了60岁老年人这里，居然行不通了，这是为啥?

就此问题，医生总结了如下3点原因：

1)老人的身体，本来就“能吃”

简单来说，就是老年人的身体，相比于年轻人，本身营养的需求就多。

随着年龄的增长，老年人身体里的器官也会老化，老化的器官，对营养的吸收效率降低，所需求的营养总量也就越高。

反之对于年轻人来说，身体器官营养吸收效率高，吃下去的食物能够得到充分利用，消耗总量也就比较少。

这样看来，老人的身体本就比年轻人更“能吃”，更需要养分，体重偏重，意味着身体能量储备充足，自然也会比瘦弱的老人更加健康。

2)老人偏重，能够减缓外伤

对于老人而言，除了一些身体里面的疾病，比如肝，心，肺，肾等，一些身体外伤，比如走哪坑碰了，摔倒了，对于骨骼和肌肉的损害也是非常大的。

如果留意消息的话，我们时常能看到新闻上报道的，某某老人走路摔倒瘫痪，一病不起之类的话题。适当的吃肉，保持偏重的体型，就相当于肌肉生长的更加发达，更加有力，对于骨骼的保护也能更好，一定程度降低了外伤的风险，老人也能更健康。

3)微胖的老人，免疫力更强

微胖的老人，饮食营养方面自然是没有亏待自己的，在这同时，微胖的老人，身体里蛋白质的摄入量也会比瘦弱的老人更高。

而根据相关研究显示，蛋白质是免疫系统，免疫细胞的重要组成部分，蛋白质摄入充足，免疫系统的活性自然也能保证，免疫力更强，能够降低一系列细菌病毒感染类疾病风险，甚至能够压缩癌症的隐患。这样的老人，他怎能不健康长寿?

但是说到这里，医生得提醒各位老人，虽然微胖的老人更加健康，但是想要快速增重，暴饮暴食可不好，健康，稳步的提升自己的体重，做一个健康敦实的“老小孩”，一些方面和注意点，需要多多留心。

1)增加日常饮食中蛋白质的份量

上文就有提到，蛋白质的摄入，对于老人来说至关重要，对于想要增重的老人来说，直接摄入过多脂肪和碳水，长的都是“虚肉”，只能徒增肥胖，还容易增加心血管疾病的风险。

而蛋白质的补充，可以从肌肉，器官层面加强身体，增加肌肉量，让老人增重。常见的蛋白质补充途径，寻常的肉蛋奶皆可。根据自己的需求和喜好食用。不仅如此，肉蛋奶以外的豆制品，海鲜等，蛋白质含量同样丰富，建议尝试。

2)定时定量进餐

对于老人来说，身体对营养的吸收效率更好，利用率高，人自然也会变得更丰满，更敦实。

而我们的身体里是存在生物钟的，定时定量进餐，可以帮助生物钟制定独属于自己的消化吸收记忆，以至于在日后的饮食中，食物里的营养也能够被更加高效，快速的吸收。营养吸收效率变高，增重的目标也就更好达成。

顺带一提，在定时定量的基础上，如果过于瘦弱的老人，也可以适当增加2到3次的加餐，帮助肠胃消化系统全方位的运转，吸收能量，效果也会更好。

总而言之，老年朋友们，可不要再奉行所谓的“千金难买老来瘦’的关店了，长得微胖，长得健康，恰恰才是最为重要的。

老年人最佳BMI或需重新定义：80岁以上老人超重、轻度肥胖可能有利健康

5月11日是世界防治肥胖日。近日，中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所施小明团队在《自然·衰老》杂志发表论文《中国高龄老人中存在的肥胖悖论主要是由非心血管疾病死亡风险下降所致：一项20年前瞻性队列研究》。该研究表明，80岁以上的老年人超重或者轻度肥胖，可能最有利于健康长寿；对于80岁以上的老年人来说，最佳身体质量指数（BMI）或应向上调整。

该研究团队通过分析1998—2018年我国2.7万余名80岁及以上高龄老人的随访数据发现，与BMI正常的高龄老人相比，低体重老人死亡和失能风险增加30%左右，超重和轻度肥胖者相应风险却降低约20%。80岁及以上老人全因死亡风险、心血管疾病/非心血管疾病死亡风险均随BMI指数升高而降低，最佳BMI在超重至中度肥胖的范围之内。

研究者进一步分析了死亡风险与腰围（腹部脂肪堆积的指标）的关联。结果显示，无论男女，全因死亡风险和非心血管疾病死亡风险随腰围增加而降低。值得注意的是，心血管疾病死亡风险在男性中随腰围增加而上升，在女性中与腰围呈倒U型关联。

据了解，BMI是世界卫生组织用来评判肥胖的依据。根据世界卫生组织标准，BMI低于18.5为体重偏低，正常范围波动在18.5～24.9，BMI不低于25为超重，BMI不低于30为肥胖。而在此项研究中，老年人全因死亡风险相关最佳BMI为29.3，心血管疾病死亡风险相关最佳BMI为26.5，非心血管疾病死亡风险相关最佳BMI为30.6，均超过25，达到了超重甚至肥胖的范围。因此，该研究表明，之前世界卫生组织建议的最佳BMI可能不适用于中国80岁及以上老年人。对于他们来说，最佳BMI或许应当上调。

在年轻人和中年人中，BMI与死亡率呈U型或J型关联，肥胖一直被认为是各种不良健康结果的危险因素。然而，在患有心血管疾病的人群中，却观察到肥胖可能对特定原因或全因死亡具有保护作用。这种现象被称为肥胖悖论，最早发现于1999年，当时美国密西西比大学医学中心研究人员在处理数据时意外发现，与正常体重相比，超重和肥胖的肾衰患者行血液透析的生存优势更明显。施小明团队的此项研究支持了中国80岁及以上老年人群中存在肥胖悖论，确认并阐释了前期的肥胖悖论研究成果。

文：健康报记者 吴倩

来源： 健康报

调查2.7万国人发现：过了80岁，轻度肥胖更健康，死亡率显著下降

中国有句俗语叫“千金难买老来瘦”，意思是老年人瘦一点更健康长寿，胖了则容易生病。在一般的观念里，肥胖容易引起高血压、糖尿病、高血脂等疾病。

但最近有研究发现，中国的老年人如果胖一点，可能活得更健康长久。

4月25日，中国疾病预防控制中心施小明团队在权威期刊《自然 · 老化》上发表一篇为期20年的前瞻性队列研究，研究揭示：中国80岁及以上的老人，超重或轻度肥胖者可能更为健康长寿。

研究人员收集并分析了从1998年-2018年生活在中国的27026名80岁及以上高龄老人的健康数据，包括BMI（体重指数）、死亡年龄和原因等。

BMI和死亡率的分析结果显示，与正常体重相比，超重和肥胖与心血管疾病死亡率无显著相关性，但与非心血管死亡率和全因死亡率显著降低相关。

研究中，BMI在超重到轻度肥胖范围内（24.0~31.9）的老人寿命最长，他们的全因死亡率、心血管/非心血管疾病死亡率最低。

与正常体重（BMI在18.5-23.9之间）的老人相比，体重较轻者（BMI小于18.5）的死亡和生活自理能力失能风险增加约30%，而BMI超重和轻度肥胖者的相应风险却降低约20%。

进一步分析发现，随着腰围增加，男性和女性的全因死亡率和非心血管疾病死亡率都呈现降低趋势。

研究人员表示，超重和轻度肥胖可能是营养状况改善的一个指标，带来的好处大于带来的危害。对于老年人腰围增加，非心血管死亡率降低的结果，研究人员推测，可能是因为肥胖提供了保护性的能量储备、保护性脂肪因子、内毒素-脂蛋白相互作用和/或脂肪毒素隔离，从而获得存活优势。

这项研究结果或许说明，对于无基础疾病的老年人来说，轻度肥胖可能并非坏事。而相反地，体重过低带来的“肌少症”，反而可能危害更大。

“人生的最后一摔”，你听说过吗？这是指老年人的髋部骨折。

髋部骨折常见于老年人，可导致老年人长期卧床，并出现许多相关的并发症，包括肺炎、泌尿系感染、局部皮肤溃烂、下肢深静脉血栓等，发生髋骨骨折后，老年人在一年内的死亡率高达20%~30%。

而导致髋部骨折的主要原因——骨质疏松和肌肉含量下降，都与肌少症有关。

肌少症是指与年龄相关的肌肉质量减少，包括力量减退和躯体功能下降，严重威胁健康，例如：

• 降低活动能力，使老人难以完成坐立、行走、举物、登高等日常活动；

• 伴随营养不良和机体免疫力下降，增加患流感、肺炎、癌症等风险；

• 导致糖尿病、慢阻肺、心脏病、癌症等慢性病的预后不良，增加并发症和机体负担；

• 降低对各种应激事件的抵抗和应对能力，进而容易跌倒、骨折、感染和死亡等。

肌少症会增加死亡风险和家庭负担，如果老人出现走路变慢、身体活动障碍、严重疲劳、体重下降、握力下降、厌食等症状，可能是患上肌少症了，应及时就医。

预防肌少症需要长期坚持，从任何时候开始都不晚，建议从以下3方面做好身体管理，并坚持到老年。

◇ 饮食上

增加营养有助于预防肌少症，其中3种营养素尤为重要。

①蛋白质

保证蛋白质的摄入充足，刺激肌肉蛋白质合成，有利于增加并维持肌肉质量，预防肌少症。

蛋类、奶类、瘦肉、禽类、鱼虾和大豆制品都是优质蛋白的来源，推荐每日摄入蛋白质1~1.5g克/(千克·体重)，例如体重60公斤的老年人，每天要摄取60~90克蛋白质。如果无法满足，可以额外摄入营养补剂。

②维生素D

缺乏维生素D会直接影响骨骼和肌肉系统，增加跌倒、肌少症和骨折风险。

由于日常饮食的维生素D含量较低，老年人的吸收能力减弱，建议除了多吃富含维生素D的食物，还可咨询医生，选择合适的口服维生素D补充剂，按医嘱服用。

③膳食纤维

《英国医学杂志》的研究发现，多吃膳食纤维可以降低胰岛素抵抗和促炎细胞因子的浓度，从而减少肌肉蛋白的流失，有助于预防和应对肌少症。

全谷物、豆类、新鲜蔬菜和水果都是膳食纤维的主要来源。其中，全谷物的膳食纤维含量最丰富，常见的有全麦、玉米、糙米等粗杂粮。红豆、蚕豆、豌豆等杂豆类，芹菜、菠菜、韭菜、苹果、香蕉等蔬果的膳食纤维也很丰富。

◇ 运动上

运动可以维持骨骼肌质量和功能，预防肌少症，建议老年人做规律的有氧运动和抗阻运动，每周3次，每次20-30分钟。有氧运动包括快走、慢跑和游泳等，抗阻运动包括哑铃、器械等。

◇ 疾病上

老年人往往身患多种疾病，例如糖尿病、慢阻肺、甲状腺疾病、心血管疾病、慢性肾病等，这些疾病会增加肌少症的发病率，建议重视慢病管理，定期体检，积极控制病情。

对于老年人来说，微胖可能比过瘦更健康，体重过轻反而容易得髋部骨折和肌少症，降低生活质量。建议老年人饮食均衡，多运动，同时做好慢病管理，活得更健康自在！

#谣零零计划#

参考资料：

[1] Lv，Y.，Mao，C.，Gao，X.et al. The obesity paradox is mostly driven by decreased noncardiovascular disease mortality in the oldest old in China：a 20-year prospective cohort study. Nat Aging(2022).

[2]专家带你规避“人生的最后一摔”！.CCTV健康之路，2021-04-07

[3]老年人太瘦，当心“肌少症”！怎么吃才能预防？.医学界神经病学频道，2019-08-02

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